tályog

és Christiane Fux, orvosi szerkesztő

Fabian Dupont szabadúszó író a orvosi osztályán. A humángyógyászati ​​szakember tudományos munkában dolgozott már többek között Belgiumban, Spanyolországban, Ruandában, az USA -ban, Nagy -Britanniában, Dél -Afrikában, Új -Zélandon és Svájcban. Doktori értekezésének középpontjában a trópusi neurológia állt, de különleges érdeklődése a nemzetközi közegészségügy és az orvosi tények érthető közlése.

További információ a szakértőiről

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A tályog a szövetben található, gennyes üreg. Akkor alakulhat ki, ha a szervezet harcol egy térben korlátozott fertőzéssel. A tályogot a lehető leggyorsabban kell azonosítani és kezelni, hogy a fertőzés ne terjedjen tovább. Olvassa el itt, hogyan alakul ki a tályog, milyen tüneteket okoz és hogyan kezelik.

Tályog: Rövid áttekintés

  • Leírás: a genny kapszulázott felhalmozódása a szövetben
  • Okai: többnyire baktériumok, amelyek sebeken, műtéteken, fecskendőkön vagy más fertőzés útján jutnak be a szervezetbe
  • Kezelés: a tályog felnyitása orvos által, antibiotikumok beadása
  • Előrejelzés: gyors kezeléssel, jó gyógyulási esélyekkel, a kezelés elmaradásával fenyegető vérmérgezéssel

Tályog: leírás

A tályog a szövetben található gennyes tokok gyűjteménye. A kiváltó okok általában baktériumok, amelyek behatolnak a szövetbe. Ezután az immunrendszer aktívvá válik. A fertőzés további terjedésének megakadályozása érdekében az immunsejtek megolvasztják az érintett szövetet, és membrán segítségével beburkolják a környező egészséges szövetből. A genny az üreg belsejében gyűlik össze. Holt szövetekből, elhalt immunsejtekből és bakteriális törmelékekből áll.

A kapszulázás megnehezíti a fertőzés terjedését. Ugyanakkor azonban az immunrendszer friss sejtjei nehezen jutnak el a gyulladás forrásához. Ezért az orvosnak tályogot kell nyitnia és kiürítenie. Ellenkező esetben a legrosszabb esetben fennáll a vérmérgezés veszélye.

Tályog: okok

A tályogot általában a szervezetbe jutó baktériumok okozzák. Más kórokozók paraziták vagy amőbák.

Külső sérülések

Gyakran a forralás külső sérülés eredménye. Egészséges embereknél a bőr természetes védelmet képez a kórokozók ellen. Mélyebb sérülések, például vágások vagy állatok harapása esetén azonban a baktériumok behatolhatnak a szervezetbe, és tályogot okozhatnak. Minél szennyezettebb a seb, annál nagyobb a kockázat.

Tevékenységek

A műtétek a kórokozók számára is hozzáférést biztosíthatnak a szervezethez. Ha különösen nagy a fertőzésveszély, a sebész gyakran lefolyót hoz létre. Rajtuk keresztül minden folyadék azonnal elfolyhat. Ez megakadályozza a genny felhalmozódását. A kockázatos betegek antibiotikumot is kapnak a fertőzés lehetséges forrásainak kiszűrésére.

Egyéb szövetkárosodások

A más módon már sérült szövetek különösen érzékenyek a fertőzésekre. Ilyenek például a testrészek, amelyek cukorbetegség vagy vérrögök miatt rosszul vannak ellátva vérrel, vagy olyan szövetek, amelyek a rákhoz hasonlóan nőnek.

Gyengült immunrendszer

A legyengült immunrendszer szintén hajlamossá teszi a tályogra. Az ilyen immunhiány lehet HIV fertőzés, de bármilyen más fertőzés következménye is. A rák kemoterápiája is gyengíti az immunrendszert.

A tályogok gyakori helyei

A tályog a test bármely pontján kialakulhat. Bizonyos területeket azonban különösen gyakran érnek a források. Mivel a test egyes részeit könnyen megtámadhatják a baktériumok vagy más kórokozók. Más tályogok azért alakulnak ki, mert a baktériumok mesterséges belépési pontja sérülések vagy műtét során jön létre.

Tályog a hasban

A hasi tályogok gyakran a bél sérüléseinek vagy műtétjének következményei. Számtalan baktérium él a bélben, és fontos szerepet játszanak az emésztésben (bélflóra). Az egészséges bélben a fal áthatolhatatlan a kórokozók számára.

Az olyan betegségekben, mint a vakbél szakadása vagy a bél sérülései, a baktériumok azonban behatolhatnak a hasüregbe. Gyakran a hashártya gyullad. De tályogok is kialakulhatnak.

Gennygyűjtemény alakulhat ki, különösen a rekeszizom alatt (szubfrenikus tályog), a máj alatt (szubhepatikus tályog), közvetlenül a bélhurkokon vagy a végbél és a hólyag / hüvely között (Douglas tályog).

A belső szervek tályogjai

A szervek, például a máj tályogjait olyan kórokozók is okozzák, amelyek a véráramon keresztül mélyen behatolhatnak egy szervbe. Ezért különösen gyakran érintettek a magas vérellátású szervek, például a máj és a lép. Például az olyan paraziták, mint a róka vagy a kutya galandféreg és az amőba hajlamosak a tályogok kialakulására a májban, mivel ez a szerv könnyen elérhető a bélből a vér útján.

Tályog a végbélnyíláson

A tályogok (perianális tályog vagy periproktikus tályog) különösen gyakoriak a végbélnyílásban, mivel érintkezésbe kerülnek a széklettel, amely erősen szennyezett baktériumokkal. Ezenkívül a haj és a faggyú tüszők mellett az anális mirigyek közvetlenül az anális csatornában helyezkednek el, és váladékot választanak ki - jó feltételek a bakteriális fertőzésekhez.

A fenéken lévő tályog is gyulladásos bélbetegség, például a Crohn -betegség korai jele lehet. A 30 és 50 év közötti férfiaknál különösen nagy a valószínűsége annak, hogy tályog alakul ki a végbélnyíláson.

Tályog az arcon

A tályog az arcon gyakran súlyos pattanásokban alakul ki. Amikor a baktériumok behatolnak a faggyúmirigyekbe, és a megvastagodott faggyú akadályozza a faggyúmirigy kilépését, pattanás alakul ki. Ha a baktériumok mélyebbre jutnak a szövetekben, akkor a gyulladás különböző gócai egyesülhetnek, és forrást képezhetnek az arc bőrén.

Ez tályogot hoz létre

Ha a faggyúcsatornát elzárják, a faggyú felhalmozódik, és a baktériumok könnyebben szaporodhatnak. Gennyes gyulladás alakul ki.

Tályogok a szájban

A szájüreg is erősen tele van baktériumokkal. A fogak és a nyálkahártyák károsodása lehetővé teszi számukra, hogy mélyen behatoljanak a szövetekbe, gyulladást okozva. Amikor a gyulladásos válasz beágyazódik, fájdalmas tályog képződik a bélésben. Attól függően, hogy milyen mélyen van a forrás a szövetben, nyálkahártya vagy nyálkahártya tályogokról beszélünk.

Tályog a farkcsonton

A coccyxon tályog gyakran előfordul a pilonidal sinus (pilonidal sinus, pilonidal cyst) részeként: Ha egy szőr a fenékredő bőrébe nő, akkor a bőrfelülethez vezető csatorna (fistula) képződik. A baktériumok ezen a kapun keresztül behatolhatnak a szövetbe, és gyulladást okozhatnak, majd tályogképződést okozhatnak. A túlsúlyos, középkorú férfiak különösen érintettek.

Tályog a haj gyökerén (forralás)

A szőrtüsző tályogját forrásnak nevezzük. Ezek a tályogok megjelennek a szőrös testrészeken, a hónaljban, a fejbőrön és a nemi szervek területén. Fájdalmas, szoros csomó alakul ki. Ha több szőrtüsző érintett, az egyik karbunkulusról beszél.

A mellkas tályogja

Nőknél tályog is kialakulhat a mellben. Például a szoptatás vagy a mellbimbó átszúrása során baktériumok kerülnek a mirigycsatornákba. Ezután az emlőmirigy gyulladhat. Kapszulázva a mellkasban forralássá fejlődik.

Tályogok az injekcióból

Ha a fecskendőt nem megfelelően fertőtlenítik, a tűvel baktériumok hatolhatnak be a mélyebb szövetrétegekbe (fecskendő tályog). Például az úgynevezett gluteális tályogot a farizomban lévő tűszúrás okozza.

Tályog: tünetek

A tályog tünetei nagyon változatosak lehetnek. Mivel a tályog gyulladással jár, a gyulladás általános jelei vannak:

  • Vörösség
  • duzzanat
  • túlmelegszik
  • fájdalmak
  • Az érintett terület funkcionális korlátozása

A genny típusa, illata és színe attól függően változik, hogy melyik baktérium okozta a fertőzést.

Gyakran a fájdalom és a láz az egyetlen tünete a hasi tályognak. A gyulladás a bélműködést is leállíthatja (székrekedés vagy akár bélelzáródás). Ha az emésztés leáll, a beteg hány, és nincs bélmozgás. Mivel különösen a vastagbélt baktériumok gyarmatosítják, a fertőzés további gócai alakulhatnak ki ott a hasban.

  • Tályog: "Ne nyisd ki magad!"

    Három kérdés

    Dr. med. Uwe Kirschner,
    Bőr- és nemi betegségek szakértője
  • 1

    Kit érint különösen a tályog?

    Dr. med. Uwe Kirschner

    A tályog nem ritka: szinte minden ember élete során kifejti ezeket a határolt, beágyazott gennygyűjteményeket. A tályogok bárhol megjelenhetnek a bőrön, de a testen belül is. Azonban bárki, akinek rosszul perfundált, korábban sérült szövete van - például cukorbeteg -, vagy legyengült az immunrendszere, nagyobb valószínűséggel kap tályogot.

  • 2

    Mikor kell orvoshoz fordulnom tályoggal?

    Dr. med. Uwe Kirschner

    Néhány tályog önmagában felmegy, majd fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Semmilyen körülmények között ne nyisson tályogot maga! Ez veszélyes lehet, sőt vérmérgezést is okozhat. A legjobb, ha orvoshoz fordul. A még éretlen tályogot kenőcs kötéssel kezeli, vagy steril körülmények között megnyitja az érett tályogot.

  • 3

    Hogyan tehetem, ha folyamatosan tályogom lesz?

    Dr. med. Uwe Kirschner

    Ha a tályogok ismétlődnek, az orvosnak ellenőriznie kell a cukorbetegséget, és ellenőriznie kell az immunrendszert. Ismétlődő tályogok a test redőiben (hónalj, ágyék, belső comb, nemi szervek, fenék redők stb.) Krónikus betegségre utalnak, például akne inverzára. Mivel ez idővel rosszabbodik, a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez.

  • Dr. med. Uwe Kirschner,
    Bőr- és nemi betegségek szakértője

    Mainzi rezidens bőrgyógyász, speciális konzultációval a visszatérő tályogok és hidradenitis suppurativa / akne inversa ellen.

Tályog: vizsgálatok és diagnózis

Ha az orvos tályogra gyanakszik, először a gyulladás tipikus jeleit keresi. Az érintett testrész vagy szerv diszfunkciója is észrevehető. Például az agy gyulladása idegrendszeri elégtelenséget okozhat. Ez bizsergésnek, fájdalomnak vagy bénulásnak érezhető.

Vérvétel

Májtályog esetén a májműködés zavart. Ez a máj értékének romlásában mutatkozik meg.

Más vérértékek is jelezhetnek gyulladásos folyamatot. A fehérvérsejtek és a C-reaktív fehérje (röviden CRP) emelkedett szintje rendszerint gyulladást jelez a szervezetben.

Képalkotó eljárások

Ultrahangos géppel vagy számítógépes tomográfia (CT) segítségével az orvos felismerheti a test belsejében lévő forrást is. Lekerekített szerkezetként jelenik meg az egyébként nem feltűnő szövetekben. A forralás fala világosabbnak tűnik ultrahangon, mint a bent lévő genny.

Tályog: kezelés

Általában az immunrendszer elpusztítja az elhalt sejteket és a kórokozókat. Az immunsejtek nehezen képesek felforralni. Annak érdekében, hogy meggyógyuljon, a lehető leggyorsabban ki kell nyitni és ki kell üríteni kívülről.

Tályog műtét

A tályogműtét részeként az orvos a lehető legkíméletesebben nyitja meg a tályogot, és a legjobb esetben eltávolítja annak minden tartalmát. A tályog mértékétől és súlyosságától függően az eljárást háziorvos vagy sebész végzi.

Néha a gennyet nem lehet teljesen eltávolítani a tályog műtét során. Ezután egy lefolyót helyeznek be. Az újonnan kifejlődő genny lefolyójaként szolgál.

Bizonyos tályogok esetén elég, ha felnyitjuk őket. Ez vonatkozik például a bőr nagyon felületes tályogaira. Nagyobb vagy mélyebb tályogok esetén azonban az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a gennyüreg teljesen kiürüljön, és a tályogüreg ne záródjon be újra, hogy a tályog gyógyulhasson.

A tályogok kezelése antibiotikumokkal

Az antibiotikumok segítenek leküzdeni a bakteriális fertőzést. Az ágens megválasztása többek között a kórokozótól függ. A tályog elhelyezkedése, valamint a genny színe és illata jelzi a csíra típusát. Ezen tényezők alapján az orvos viszonylag jól meg tudja becsülni a lehetséges kórokozókat.

Egy baktérium egyértelműen azonosítható a tályogból származó mintaanyag elemzésével, amelyet az orvos a tályogműtét során szerez be. Ez az elemzés néhány napot vesz igénybe.

A tályog kezelésében gyakran használt antibiotikumok a klindamicin, penicillinek, cefalosporinok, doxiciklin vagy vankomicin. Súlyosan beteg betegeknél a terápia meghosszabbítható karbapenemekkel vagy linezoliddal.

Ritka esetekben a tályogokat nem baktériumok okozzák, hanem olyan paraziták, mint az amoebák. Ezután más szereket, például metronidazolt vagy paromomicint használnak a tályogok kezelésére.

Soha ne nyisd ki magad a tályogokat!

Soha ne nyisson magának tályogot. A szövetek sérülésének és a fertőzés terjedésének kockázata túl nagy.

Tályog esetén a várakozás rossz stratégia. A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, hogy fel tudják nyitni a tályogot. Minél tovább vár, annál súlyosabb lesz a fertőzés.

Tályog: betegség lefolyása és prognózisa

Nem valószínű, hogy a tályog magától meggyógyul. Ha azonban a forrást korán felismerik és kiürítik, általában következmények nélkül gyógyul.

Problémássá válik, ha a tályog a nehezen regenerálódó szerveket, például az agyat érinti. A megsemmisült idegsejteket nem könnyű pótolni. Mivel bizonyos agyi régiók kifejezetten a test egyes területeit irányítják, a forralás helyétől függően, ez kudarcokhoz, bénulásokhoz, memóriazavarokhoz vagy rendellenes érzésekhez vezethet.

Ha a tályogot nem kezelik, a fertőzés az egész testre terjedhet - életveszélyes szepszis ("vérmérgezés") alakul ki.

A tályog prognózisa a beteg általános állapotától is függ. Minél gyengébb a beteg és az immunrendszere, annál nehezebb lesz leküzdeni a forrást.

A baktériumok viszont nehezen viselik az erős immunrendszerű embereket. Tehát a jó testvédelem a legjobb védelem a tályogok ellen.

További információ:

Irányelvek:

  • S3 iránymutatás "Odontogén fertőzések" a Német Száj- és Maxillofacialis Sebészeti Társaságnál és a Német Fogászati, Száj- és Maxillofacial Medicine Társaságnál
  • S3 útmutató "Anális tályog" a Német Általános és Zsigeri Sebészeti Társaság e.V.
Címkék:  digitális egészség idősgondozás kórház 

Érdekes Cikkek

add