Cephalic hematoma

Mareike Müller szabadúszó író a orvosi osztályán és idegsebészeti asszisztens Düsseldorfban. Magdeburgban tanult humán orvostudományt, és sok gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett négy különböző kontinensen töltött külföldi tartózkodása során.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A cefalális hematóma (más néven cefalális hematóma vagy fejvér daganat) egy vérgyűjtemény az újszülött fején. Különösen nehéz szülésnél és szűk születési csatornánál fordulhat elő. Születés után a cephalal hematoma általában tapintható az újszülött fején, mint petyhüdt, később kövér daganat. Általában néhány héten belül magától elmúlik. Olvasson el mindent a cefalikus hematómáról itt!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. P12

Fej hematoma: leírás

A cefalhematoma szó vérképződést ír le az újszülött fejében. A "Cephal" a görögből származik, és azt jelenti, hogy "a fejhez tartozik". Az orvosok hematómának nevezik a zúzódást vagy a vér tömör felhalmozódását a szövetben. A fejfejű hematóma természetes születéskor alakul ki, amikor a külső koponyacsont és a csonthártya (csonthártya) között apró ereket szakít fel, amikor a gyermek feje nagy érintőerőknek (nyíróerőknek) van kitéve a születési csatornában.

A koponya szerkezete újszülöttekben

Az újszülött koponyája még mindig puha és képlékeny. Az úgynevezett kéreg kívül ül. Ez magában foglalja a fejbőrt a hajával és a bőr alatti zsírszövetet, valamint a csuklyaszerű izom-ínlemezt (Galea aponeurotica). Alatta a koponyacsont található, amely több olyan részből áll, amelyek az újszülöttben még nincsenek szilárdan rögzítve egymáshoz. A koponyacsontokat az úgynevezett csonthártya borítja, amely védi és táplálja a csontokat belül és kívül.

A cefalikus hematoma kívülről a periosteum és a csont között alakul ki. A koponyacsont szélei határolják. Így könnyen megkülönböztethető az újszülöttek fejének egy másik tipikus duzzanatától, az úgynevezett születési daganattól, amely a fejbőr alatt tészta-lágy duzzanat, amely meghaladja az egyes koponyacsontok határait.

Fej hematoma: előfordulása

Az orvosi szakirodalom szerint 100 -ból egy -két szülésnél fej hematoma fordul elő. Lehetséges, hogy ezzel egyidejűleg a koponyacsont hiányosan eltört (repedezett), ezt „szabálytalanságnak” nevezik.

Mindenekelőtt a csipesz vagy a tapadókorong -szállítás (vákuumkivonás) a cefalhematoma kialakulásához kapcsolódik. Vagy úgynevezett fogókanál vagy tapadókorong van rögzítve a gyermek fejéhez, megkönnyítve a szülést.

Fej hematoma: tünetek

A fejfejű vérömleny gyakran szülés után azonnal észrevehetővé válik, mint az újszülött fején lágy, tésztás duzzanat, később egyre szilárdabb, rugalmasabb és általában csak egyoldalú duzzanat. Leggyakrabban az egyik parietális csonton (os parietale) keletkezik, amely a csontos koponya felső és hátsó részét képezi.

A fejfejű hematóma félgömb alakú, és csirke tojás méretűre nőhet. Mivel a csonthártya különösen érzékeny a fájdalomra, az újszülött nyugtalan és sírhat, különösen akkor, ha a cefalhematoma külső nyomásnak van kitéve. Nagy vagy (ritkán!) Többfejű hematóma esetén az újszülött keringéséből származó vérveszteség olyan nagy lehet, hogy vérszegénység vagy a térfogat hiánya vagy akár keringési sokk alakul ki.

Ha a fej hematoma nem oldódik meg, vagy nagyon nagy, akkor ez az újszülött károsodott véralvadásának jele lehet.

Fej hematoma: okok és kockázati tényezők

A cefalhematoma kialakulásának oka a nyíróerők, amelyek az újszülött fejére hatnak a születési csatorna szűkében. Ezek az erők eltolják a fej lágy szöveteit, és a csonthártya levágható a csontról. Az erek a csonthártya alatt szakadnak és vérzik. Mivel a periosteum jól van ellátva vérrel, a vérzés viszonylag erős lehet. Ha a nem túl rugalmas csonthártya és a csont közötti tér megtelik (jelek: rugalmas duzzanat), a vérzés megáll.

Fej hematoma: kockázati tényezők

A tapadókorong és a csipeszes születés a cefalhematoma kialakulásának fő kockázati tényezői. De még a gyermek fejének különösen gyors áthaladása az anyai medencén vagy egy nagyon keskeny születési csatornán is hasonló nyíróerőt okozhat, és így fejfájás hematómához vezethet. Egy másik kockázati tényező az úgynevezett occipitalis vagy vertex pozíció. A gyermek feje szó szerint nem a homlok az anya kismedencei bejáratánál, így a szülőcsatornába való belépés nehéz lehet.

Fej hematoma: vizsgálatok és diagnózis

Gyakran a cefalhematomát a szülésznő vagy gyermekorvos (gyermekorvos) fedezi fel röviddel a szülés után. Előfordulhat azonban, hogy a hematómát kezdetben az újszülött fején lévő nagyon gyakori, úgynevezett születési duzzanat borítja, és csak néhány nappal azután észlelhető, hogy visszahúzódott. Szülésznő vagy gyermekorvos is az Ön kapcsolattartója. Az orvos kérdései a bevezető beszélgetés során (anamnézis készítése) a következők lehetnek:

• Mikor vette észre a duzzanatot?
• Változott a duzzanat mérete vagy állaga?
• Hogyan telt a gyermeked születése? Használtak -e segédeszközöket, például tapadókorongot vagy csipeszt?
• Lehetséges a fej sérülése szülés után?

Fej hematoma: fizikális vizsgálat

A vizsgálat során az orvos ellenőrzi, hogy a daganatot nem korlátozzák -e a koponyacsontok közötti varratok, vagy meghaladja -e azokat. Az előbbi a fej hematoma tipikus jele lenne. Ellenőrzi a duzzanat következetességét is. Ezután megvizsgálja gyermekét az esetleges neurológiai (idegrendszert érintő) rendellenességek tekintetében. Többek között ragyog a gyermek szemében (ellenőrzi a pupilla fényreakcióját), és ellenőrzi, hogy a gyermek reagál -e például akusztikus ingerekre (zajokra).

Fej hematoma: Hasonló betegségek

A gyermekorvosnak ki kell zárnia más betegségeket a "cefalhematoma" megbízható diagnózisához. Ebbe beletartozik:

• Galea hematoma (vérzés a fejbőr alatt)
• A fejbőr ödémája (caput succedaneum, más néven "születési duzzanat"), folyadékgyülem a szülés során a fejbőrben kialakult vérrögök miatt
• Encephalocele, az agyszövet szivárgása a még nem zárt koponyán keresztül, malformáció miatt
• Esés vagy más külső erő

Fej hematoma: kezelés

A cefalhematoma általában nem igényel különleges kezelést. Néhány héten belül magától megoldódik. Különösen kerülni kell a hematóma elszívását, mivel az újszülött számára fertőzésveszélyt jelent. A legrosszabb esetben genny (tályog) halmozódhat fel, ami életveszélyes lehet.

A cefalhematoma orvosának egyetlen terápiája az, hogy elővigyázatosságból K -vitamint ad az újszülöttnek. A K -vitaminra a szervezetnek szüksége van ahhoz, hogy a májban olyan fontos fehérjéket állítson elő, amelyek fontosak a véralvadáshoz (véralvadási faktorok).Mivel az erek még mindig sérültek, a működő koaguláció fontos a cefalhematoma további növekedésének megakadályozása érdekében.

Ha a fejbőrön lévő hematóma mellett nyílt seb is van a fejbőrön, akkor steril kötés szükséges a hematoma fertőzésének megelőzésére. Ha a hematoma nagy, ellenőrizni kell a vér bilirubin szintjét. Közvetlenül a születés után az újszülöttek több vörösvérsejtet bontanak le. Ez bilirubint termel, amelyet a májnak át kell alakítania, hogy a szervezet ki tudja választani. Ellenkező esetben nagy koncentrációban károsíthatja az újszülött idegrendszerét (kernicterus). A cefalhematoma egyidejű lebomlása miatt a máj túlterhelődhet, és a bilirubin koncentrációja még tovább nő. Egy speciális fényterápia (kék fény fototerápia) csökkentheti a bilirubin koncentrációját.

Fej hematoma: a betegség lefolyása és prognózisa

Összességében a cefalis hematoma prognózisa nagyon jó. A születés utáni első napokban gyakran megnő a mérete és megváltozik a textúrája, mert a hematómában eredetileg alvadt vér újra cseppfolyósodik a lebomlási folyamatban. A hematoma azonban néhány héten vagy hónapon belül eltűnik. Néha azonban elmeszesedhet a szélein a koponya varratai mentén, és ez sokáig tapintható maradhat csontos kiemelkedésként. Ez a csontfal a csontfejlődés során később visszahúzódik. Ritka esetekben a fej hematoma megfertőződhet. Ez a helyzet életveszélyes lehet.

Címkék:  terhesség szemek táplálék