Hüvelyi gomba

és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológus és Florian Tiefenböck, orvos Frissítve

Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről

Florian Tiefenböck humán orvostudományt tanult az LMU Münchenben. 2014 márciusában csatlakozott ahoz diákként, és azóta orvosi cikkekkel támogatja a szerkesztőséget.Miután megkapta az orvosi engedélyét és a belgyógyászati gyakorlati munkát az Augsburgi Egyetemi Kórházban, 2019 decembere óta a csapat állandó tagja, és többek között biztosítja a eszközök orvosi minőségét.

Florian Tiefenböck további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Hüvelyi gomba (hüvelymikózis, rigó colpitis) esetén gombák, általában élesztőgombák támadják meg a hüvelyet. Ezek a hüvelyi fertőzések második leggyakoribb okai. Tipikus tünetek a hüvelyi viszketés és égés, valamint a morzsás váladék. A hüvelyi gombás fertőzést általában olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek kifejezetten hatékonyak a gombák ellen (gombaellenes szerek). Olvassa el mindent, amit a hüvelyi rigó okairól és tüneteiről, a diagnózisról, a kezelésről és a prognózisról tudni kell!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. B37

Rövid áttekintés

Mi a hüvelyi rigó? A hüvely gombákkal (főleg élesztőgombákkal, különösen Candida albicans -nal) történő fertőzése, gyakran a szeméremtáj, a vulva is érintett (vulvovaginalis mycosis). A becslések szerint négyből három nő kap életében legalább egyszer hüvelyi rigót. A fertőzés bármely életkorban lehetséges.
Gyakori tünetek: viszketés, égő érzés a hüvelyben és a szeméremtájban, bőrpír, fokozott, fehéres-morzsalékos váladék, esetleg fájdalom szex közben; a húgycső további bevonásával, fájdalom vizeléskor.
Kezelés: Gombaellenes szerek (gombaellenes szerek), többnyire külsőleg (krém, hüvelykúpok stb.), Különösen súlyos esetekben belsőleg (tabletták). Az antiszeptikumok is segíthetnek.
Hüvelyi rigó terhes nőknél: Fokozott a koraszülés kockázata. A hüvelyi szülés során a gombák átjuthatnak az újszülöttre.
Előrejelzés: a hüvelyi rigó általában ártalmatlan, de nagyon kellemetlen és néha tartós. Ha az immunrendszer erősen legyengült, a gomba esetleg elterjedhet a szervezetben, és megtámadhatja a belső szerveket.

Hüvelyi gomba: tünetek

A hüvelyrigó legfontosabb tünetei a súlyos viszketés és égő érzés a hüvely területén, és általában a szeméremtérben (vulva) is. A viszketés általában a hüvelyi rigó első jele. Gyakran előfordul, mielőtt más tünetek jelentkeznek. A tünetek általában a menstruáció előtt súlyosbodnak.

A fokozott, omlós, fehéres váladék a hüvelyi rigó másik jele. Az egészséges hüvelyváladékhoz hasonlóan szagtalan. A hüvelyrigó lehetséges tünetei a fájdalom a nemi közösülés során (dyspareunia). Ha a hüvelyi mycosis átterjedt a húgycsőre, gyakran vizelési fájdalmat (dysuria) adnak hozzá.

Fontos: Az olyan panaszoknak, mint a viszketés, égés és vörösség a hüvelyben, nem mindig kell a hüvelyi rigó jelei lenniük. Más kórokozók is okozhatnak ilyen tüneteket. Ezek közé tartoznak mindenekelőtt a baktériumok (beleértve a bakteriális vaginosisot is, amely halszerű, kellemetlen szagú váladék), de olyan paraziták is, mint a trichomonádok. A hüvelyi viszketéssel küzdő nőknek csak körülbelül 35-40 százaléka rendelkezik hüvelyi rigóval.

Csak egy orvosi vizsgálat tisztázhatja, hogy mi vagy melyik kórokozó okozza a tüneteket. Ezért forduljon orvoshoz, különösen akkor, ha a problémák továbbra is fennállnak, súlyosbodnak, ismétlődnek, vagy különleges körülmények, például terhesség állnak fenn.

Hogyan néz ki a hüvelyi rigó?

A hüvely és a szeméremtér duzzadhat a hüvelyi rigóval. Gyakran (de nem mindig) szürke-fehéres lerakódások is vannak a hüvelybejáratnál és a hüvelyben. Ezeket a lerakódásokat el lehet törölni. Alatta gyulladt, kivörösödött nyálkahártya látható.

Egy nő nemi szervek gombás fertőzése miatt kis csomók is kialakulhatnak a bőr felszínén a nemi szervek területén.

Ez hüvelyi rigóval történik

Ha a hüvelyflóra nincs egyensúlyban, a gombák terjedhetnek a hüvelyben.

Hüvelyi gomba: kezelés

A gombás fertőzések olyan gyógyszerekkel kezelhetők, amelyek kifejezetten hatékonyak a gombák ellen - úgynevezett gombaellenes szerek. A jelenlegi orvosi irányelvek is javasolnak ilyen gombaellenes szereket a hüvelyi rigó kezelésére. Az antiszeptikumok is segíthetnek.

A hüvelyrigó elleni hatóanyagok különböző adagolási formákban állnak rendelkezésre. A terápia vagy az érintett területen helyileg (pl. Krémek vagy kúpok használatával), vagy lenyelhető tablettákkal (szisztémás kezelés) történik.

A legjobb, ha beszél a kezelőorvosával, mielőtt önállóan kezelné a hüvelyrigó gyanúját. A tünetek többségét más okok okozzák.

Egy tanulmányban például csak minden harmadik nőnek, aki gombaellenes gyógyszereket vásárolt önkezelésre, valóban hüvelyrigója volt. Ettől eltekintve a helytelen és / vagy szükségtelen terápiák azzal a kockázattal járnak, hogy a csírák ellenállóbbá válnak (ellenállást fejlesztenek). Ez megnehezítheti a szükséges kezeléseket a jövőben.

Hüvelyi gomba kezelés gombaellenes gyógyszerekkel

Ha a hüvelyi rigó először jelenik meg, általában segítenek a gombaellenes szerek, amelyeket a fertőzés helyére alkalmaznak (helyi kezelés). Általában az imidazolok (pl. Klotrimazol, econazol, mikonazol), polienek (beleértve a nistatint) vagy ciklopiroxolamin csoportból származó hatóanyagokat tartalmaznak. Néhány készítmény recept nélkül kapható a gyógyszertárakban.

Gyakran kombinált csomagokat kínálnak, amelyek gombaellenes krémet tartalmaznak a külső szeméremtérben és hüvelyi kúpokat vagy hüvelyi tablettákat, amelyeket a hüvelybe helyeznek. De vannak olyan termékek is, amelyek csak gombaellenes krémet és egy applikátort tartalmaznak, amellyel a krémet a hüvelybe lehet behelyezni. A kezelés időtartama az adott készítménytől függ.

Ha tünetei nem javultak az első napokban, forduljon orvoshoz (újra). Lehet, hogy nem (csak) gombás fertőzésről van szó.

Ha a helyi hüvelyi rigó kezelés nem segít, vagy ha a fertőzés folyamatosan visszatér, vagy ismételten fellángol, általában antimikotikumok belső alkalmazása tabletta formájában szükséges (szisztémás kezelés). Ezek a gyógyszerek triazolokat (például flukonazolt) tartalmaznak, és orvosa írja fel őket.

Az orvos antimikotikus tablettákat is felírhat az első hüvelyi gomba kezelésére, ha ez különösen hangsúlyos és / vagy az érintettek úgy kívánják. A tabletta terápia általában ugyanolyan hatékony, mint a helyi kezelés.

Folyamatosan visszatérő, krónikus hüvelyi rigó esetén néhány hónapig tartó gombaellenes kezelés is hasznos lehet (elnyomó terápia). Az érintettek a meghatározott ütemterv szerint veszik be a tablettákat (pl. Három az első héten, majd hetente egyszer és végül egyre kevesebb). Időközben az orvos rendszeres időközönként ellenőrzi a tüneteket és a gombatámadást.

Gomba kezelés antiszeptikumokkal

A hüvelygomba úgynevezett antiszeptikumokkal is kezelhető. Ezek olyan szerek, amelyek viszonylag gyorsan és nem specifikusan hatnak a különböző kórokozókra (különösen a baktériumokra és gombákra, és ezáltal potenciálisan vegyes fertőzésekre is) - de azok ellen is, amelyek természetesen megtelepednek a hüvely nyálkahártyáján (hüvelyflóra).

A hüvelyrigó elleni antiszeptikus szereket helyileg kenőcsként, oldatként vagy kúpként használják. A jól bevált antiszeptikumok dequalinium -kloridot, oktenidint vagy povidon -jódot tartalmaznak. Alternatívnak tekinthetők akkor is, ha az élesztők már nem érzékenyek, azaz rezisztensek bizonyos gombaellenes szerekkel szemben.

A povidon -jódot tilos pajzsmirigy -rendellenességekben alkalmazni. Ebben az esetben a benne lévő jód komplikációkat okozhat! Ugyanez vonatkozik a terhes nőkre is.

Terhesség: mit kell tenni a hüvelyi rigó ellen

A terhesség alatti hüvelyi rigó esetében a szakértők az imidazol csoport helyileg alkalmazott gombaellenes szereit javasolják - különösen a klotrimazolt vagy a mikonazolt. Nagyon hatékonynak, jól tolerálhatónak és biztonságosnak tekintik a gyermeknek a terhesség alatt.

Az orvosi útmutatóban említett fertőtlenítőszerek - dequalinium -klorid és oktenidin - (korlátozott mértékben) terhes nőknél is alkalmazhatók. A povidon -jód azonban nem alkalmas, mert a benne lévő jód megzavarhatja a születendő gyermek pajzsmirigy -működését.

Orális gombaellenes szereket (tablettákat) nem szabad terhesség alatt vagy csak akkor szedni, ha az orvos feltétlenül szükségesnek tartja. Rendellenességeket okozhatnak a gyermekben, ha a terhesség első hónapjaiban veszik be.

Miért olyan fontos a kezelés a terhesség alatt?

Az orvosok általában terhesség alatt kezelik a hüvelyi rigót - még akkor is, ha a gombák (még) nem okoznak semmilyen tünetet, hanem csak a hüvelyt kolonizálják. Az okok:

Egyrészt az élesztők elősegíthetik a koraszülést. Másrészt a kórokozók nagy valószínűséggel átadódnak a gyermeknek a hüvelyi szülés során. Ott általában az élet első hónapjaiban támadják meg a szájnyálkahártyát és a nemi szervet ("pelenkakiütés").

A gyógyászati élesztőfertőzések ezért különösen fontosak a terhes nőknél az esedékesség előtti utolsó négy -hat hétben. Fontos, hogy időben megszabadítsuk a születési csatornát minden gombától.

Mindig beszéljen kezelőorvosával, ha terhes és hüvelyi tüneteket észlel. Csak ő tudja meghatározni a pontos okot, és megbeszéli Önnel a megfelelő kezelést.

A partner együttes kezelése

A hüvelyi gomba fertőző. Két ember közvetlen fizikai érintkezésével, de szennyezett tárgyakon keresztül is átvihető. Tehát, ha hüvelyi élesztőfertőzése van, akkor a gomba a partnerétől származhat. Ezzel szemben megfertőzheti Önt, és gombás betegséget (pl. Péniszgomba) is kialakíthat.

Azonban nem feltétlenül szükséges tünetmentes szexuális partner kezelése kizárólag hüvelyi rigó miatt. A vizsgálatok eddig nem mutattak egyértelmű előnyöket, ha a partnert is kezelik. Még akkor sem, ha gomba is telepedik rá, de tünetmentes. Az élesztőgombák - kis számban - az ember egészséges bőrflórájának részét képezik.

Hogy ez a gyarmatosítás mennyiben kedvez a hüvelyi rigó kiújulásának, azt nem tisztázták egyértelműen. Bizonyos kockázati helyzetekben, például gyenge immunrendszer esetén, hasznos lehet a gombák vizsgálata és a szexuális partner megfelelő terápiája.

Pénisz gomba kezelése

Ha a szexuális partnerben péniszgomba alakult ki, akkor kezelni kell. Ez a gombás fertőzés általában először a fityma és a glancs kivörösödésével válik észrevehetővé. A szövet néhány napon belül megduzzad. Viszketés, égés és fájdalom járul hozzá.

Ilyen panaszok esetén vagy kétség esetén van értelme, hogy egy férfit is megvizsgáljanak, és ha szükséges, kezeljék. A hüvelyi rigóhoz hasonlóan erre is kaphatók gombaellenes szerek, esetleg kortizonnal vagy antiszeptikumokkal kombinálva.

A hímnemű gomba cikkében mindent elolvashat, amit a férfi nemi szervek gombás fertőzéséről tudni kell.

Otthoni jogorvoslatok a hüvelyi rigó ellen

A hüvelyi rigó különféle otthoni gyógymódjai gyakran szerepelnek a médiában, valamint a családban és a barátokban. Még akkor is, ha sok nő meg van győződve a hatékonyságukról: Sok otthoni gyógyszer hajlamos károsítani a hüvelyflórát, és egyáltalán nem segít a hüvelyi rigó ellen.

A hüvelyi rigó kezelésére leggyakrabban ajánlott otthoni jogorvoslatok közé tartozik a joghurt, az ecet és a fokhagyma. Ezeket a külső szeméremtérre kell alkalmazni, vagy a hüvelybe kell helyezni, és így elpusztítani a gombákat.

Ehelyett az ecet, a fokhagyma és más csípős anyagok megzavarják a hüvelyi környezetet, és esetleg még könnyebbé teszik a gombák és más kórokozók szaporodását.

Egyes szakértők azt is tanácsolják, hogy kerüljék például a joghurtba áztatott tampont. A hüvelyi úton bevezetett természetes vagy probiotikus joghurt nyugtatónak tekinthető a hüvelyi problémákra. Ezt a módszert azonban nem tesztelték megfelelően. Ezenkívül a joghurtban található baktériumok összetételükben különböznek, és nem felelnek meg a természetes hüvelyi környezetnek. Végül, de nem utolsó sorban a tejtermékek gombákkal fertőzöttek lehetnek.

Alternatív gyógymód a hüvelyi rigó kezelésére

A vulvovaginalis candidiasisnak számos más terápiás lehetősége is van. Működhetnek, de tudományosan alig bizonyítottak. Példák:

A bórsav kúpok felgyorsíthatják a gyógyulást, és terápiás lehetőségnek tekinthetők a Candida glabrata okozta hüvelyi rigó kezelésére. Azonban nincs hivatalos jóváhagyásuk a hüvelyi rigóra (off-label használat), és nem használják a kezdeti kezelés részeként. Ezenkívül megzavarhatják a termékenységet és károsíthatják a születendő gyermeket az anyaméhben.
A propolisz ("méhszivacs gyanta") többek között gyulladásgátló és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. Pozitív jelentések érkeztek a Candida albicans gomba okozta hüvelyi rigó kezelésére. De magában hordozza a kontakt allergia kockázatát.
A Salvia officinalis ("igazi zsálya") állítólag gombaellenes hatást fejt ki illóolajaival. Hüvelytablettaként kimutatták, hogy egy kis vizsgálatban sikeresen enyhíti a hüvelyi rigót, akár önmagában, akár klotrimazollal.

Az orvosi irányelvek megnevezik ezeket az alternatív eszközöket, de hangsúlyozzák, hogy a tudományos adatok nagyon korlátozottak. Ez nem terápiás ajánlás.

Egyéb tippek a hüvelyi rigóhoz

A legjobb, ha szem előtt tartja a következő tippeket, ha gombás fertőzésben szenved:

Mivel a hüvelyi rigó fertőző, kerülje a nemi közösülést, amíg fertőzött. Az óvszer a kezelés után először is hasznos lehet (a hüvely nyálkahártyája ekkor regenerálódik).
Megjegyzés: A kezelésre alkalmazott gombaellenes szerek veszélyeztethetik a latex óvszerek vagy gumi membránok biztonságát.
A gombás fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében ideális esetben csak langyos vizet használjon a nemi szervek területén, és különösen rendszeresen kenje meg a száraz bőrt.
Viseljen légáteresztő fehérneműt, hogy ne alakuljon meleg és párás környezet a hüvelyi területen - az ilyen körülmények ideálisak a gombák szaporodásához.
Rövidítse le a szeméremszőrzetét. A kifejezett szeméremszőrzet kedvez a nedves és meleg környezetnek.
Ne ossza meg törölközőjét másokkal.
Cserélje ki a ruháját és a törölközőit minden nap, és mossa le 60 fokon, nagy teljesítményű mosószerrel.

A hüvelyi rigó "éhezéséhez" gyakran cukormentes étrendet javasolnak. Egyelőre azonban nem bizonyították, hogy ez valóban működik.

Hüvelyi gomba: okok és kockázati tényezők

Ha az egészséges hüvelyflóra egyensúlya kiegyensúlyozatlan, az élesztőgombáknak például esélyük van a terjedésre - hüvelyi gomba alakul ki. Az összes akut hüvelyi gombás fertőzés 85-95 százalékát a Candida albicans élesztőgomba okozza. A fennmaradó esetekért például a Candida glabrata vagy a Candida tropicalis a felelős.

A gombával például nemi közösülés során is megfertőződhet. A gyakori és védtelen szex különleges kockázatot hordoz. Más esetekben a csíra a bélből származik, és eléri a hüvely nyálkahártyáját, például amikor székletürítés után letörli.

Ha a hüvelyflóra megzavarodik, más betegségek okozó kórokozók néha elterjednek, valamint gomba (vegyes fertőzés).

Hüvelyi gomba: sérülékeny a nem megfelelő fehérneműre

Három kérdés

Dr. med. Dorothee Struck,
Szülészeti és nőgyógyászati szakorvos
1
Ki különösen érzékeny a hüvelyi rigóra?

Dr. med. Dorothee Struck
A tabletták kiegészítői fogékonnyá tehetnek vagy felismerhetetlen cukorbetegséget okozhatnak. A tamponok is problémát jelentenek: azok a nők vannak veszélyben, akik sok tampont használnak annak ellenére, hogy nem vérzik erősen. A tamponok túl sok hüvelyfal -folyadékot szívnak fel, amelyre a hüvelyflórának szüksége van ahhoz, hogy egészséges maradjon. Csészék vagy, ha szükséges, tamponok, amelyek nem klórral fehérítettek, segíthetnek. A baktériumok nem szeretik a klórt.
2
Elősegítheti a hüvelyi rigót a rossz fehérnemű?

Dr. med. Dorothee Struck
Igen, különösen, ha szintetikus szálakból készül, és ezért nem lélegzik. Ha még mindig feszes, akkor a nő szűk nadrágot visel fölöttük, esetleg egy műanyag rétegű bugyit, majd meleg és párás szaporodási klímám van a nemi szervek területén. A hüvelyi gombák ott virágoznak!
3
Fertőző vagyok másokra?

Dr. med. Dorothee Struck
Ez nem probléma: férfiaknál a gombák általában nem tapadnak jól a nemi szervekhez. A fertőzések a helyi immunrendszer zavaraival kapcsolatosak. Normális esetben a megfelelő immunrendszer ismét kidobja a gombát. És: A gombák általában megtalálhatók a hüvelyflórában. A fertőzés csak akkor fordul elő, ha tömegesen szaporodik. Segítse a baktériumflórát azzal, hogy csak vízzel mossa magát, és rendszeres lipidápolást végez.
Dr. med. Dorothee Struck,
Szülészeti és nőgyógyászati szakorvos
A természetgyógyászati kezelés orvosának kiegészítő képesítése, amelyet saját magán praxisával alapított Kielben, számos könyv szerzője és blogszerző, webináriumokat kínál a nők egészségéről

Rizikó faktorok

Különböző tényezők elősegíthetik, hogy a kolonizáló élesztőgombák szaporodjanak, széles körben megfertőzzék a nyálkahártyát és gyulladást okozzanak:

Védekező gyengeség: A legyengült immunrendszer gyakran megzavarja a hüvelyi környezetet. Az immunrendszer alapulhat olyan gyógyszerekre, amelyek elnyomják az immunrendszert (immunszuppresszánsok, például kortizon vagy rákellenes szerek) vagy betegségekre (pl. HIV vagy AIDS vagy cukorbetegség).

Antibiotikumok: Az antibiotikumok szedéséből származó hüvelyi rigó nem ritka. A szerek baktériumok ellen hatnak, de nem tesznek különbséget hasznos és káros között. Ez is megszüntetheti a hüvelyben lévő tejsavbaktériumokat, és ezáltal elősegítheti a hüvelyi gombák kialakulását.

hormonális változások: Különösen a női ösztrogének befolyásolják a hüvelyflórát. A hormonkezelések, a hormonális fogamzásgátlók és az antiandrogének (például súlyos akne esetén) elősegíthetik a hüvelyi rigót. A menstruáció előtti tünetek növekedése a megváltozott hormonszintnek is köszönhető.

Terhesség: A terhes nők hormonális változásai például megnövekedett cukortartalmat és csökkent hüvelyi savtartalmat okoznak - ideális növekedési feltételek a gombák számára.

Nem megfelelő ruházat: A gombák különösen jól nőnek meleg, párás környezetben. A szintetikus anyagokból készült, bőrre szoruló ruházat és fehérnemű tehát elősegítheti a hüvelyi rigót: izzadást serkent, és felmelegedést okozhat.

Helytelen intim higiénia: Mind a túlzott mértékű (gyakori mosás szappannal vagy más mosószerrel, hüvelyöblítés stb.), Mind a rossz intim higiénia megzavarja a hüvelyflórát, és ezáltal elősegíti a hüvelyi rigót.

Stressz: A mentális stressz negatív hatással lehet a hüvelyi környezetre is, és így utat nyit a fertőzéseknek.

Genetikai tényezők: Bizonyos genetikai változatokat kockázati tényezőnek tekintünk, különösen a krónikus hüvelyi rigót. A génmutációk elsősorban a védekezés folyamatát befolyásolják.

Táplálkozás: Egyes szakértők bizonyos kockázatokat látnak bizonyos étkezési szokásokban is. Különösen a cukorban / szénhidrátban gazdag élelmiszerek, valamint az élesztőt tartalmazó élelmiszerek és tejtermékek elősegíthetik a gombák szaporodását.

Egészséges hüvelyflóra

Elvileg az egészséges hüvely soha nem csíramentes, hanem természetes hüvelyflórát tartalmaz: Ez elsősorban tejsavbaktériumokból (lactobacillusok) áll. Néhány más baktérium és nagyon kis számban gombák is a természetes hüvelyflóra részei lehetnek (néha átmenetileg).

A tejsavbaktériumok a hüvelysejtekből származó cukrot tejsavvá alakítják. Ez savas környezetet teremt a hüvelyben, amelyben a patogén csírák alig tudnak szaporodni.

Hüvelygomba: vizsgálatok és diagnózis

Ha hüvelyrigó gyanúja merül fel, nőgyógyász a megfelelő kapcsolattartó.

anamnézis

Az orvos először részletesen beszél veled, hogy összegyűjtse kórtörténetét (anamnézis). Az orvos lehetséges kérdései a következők:

Pontosan milyen panaszaid vannak?
Mióta léteznek a tünetek?
Volt már ilyen tünete korábban?
Próbált már valamilyen terápiát (például a gyógyszertárban kapható, vény nélkül kapható gombaellenes gyógyszerekkel)?
Van valamilyen alapbetegsége (pl. Cukorbetegség, HIV)?
Használ valamilyen gyógyszert (antibiotikum, kortizon, stb.)?

Nőgyógyászati ellenőrzés

A kórtörténet felvétele után fizikai vizsgálatra kerül sor. Az orvos ugyanúgy jár el, mint a rendszeres nőgyógyászati vizsgálat során. A hüvelyi élesztőfertőzést gyakran fel lehet ismerni a nyálkahártya fehéres vagy szürkés bevonatáról. Ha gondosan letöröljük, gyulladt, kivörösödött hüvelyi nyálkahártya jelenik meg.

Gomba kimutatása mikroszkóppal

Annak megállapításához, hogy mely kórokozók felelősek a fertőzésért, az orvos vesz egy tampont a hüvely béléséből. Ezt követően mikroszkóp alatt megvizsgálja: A tipikus, néha szálszerű szerkezetek (hifák és csírasejtek) gombás fertőzést jeleznek.

Ezenkívül az orvos figyel a változásokra, amelyek vagy más kórokozó vagy vegyes fertőzés mellett szólnak.

Gomba kultúra

Néha a mikroszkópos vizsgálat nem ad egyértelmű eredményt. Ezután a csírákat a kenetben nevelik (kórokozó tenyészet): A laboratóriumban a kenetet megfelelő táptalajra helyezzük, és optimális növekedési körülményeket teremtünk a csírák számára, hogy szaporodhassanak. Így könnyebb azonosítani őket.

Az orvos gombakultúrát indít el, különösen krónikus lefolyások esetén.

A laboratórium a gombatenyészet segítségével azt is tesztelheti, hogy a termesztett csíra ellenálló -e bizonyos gyógyszerekkel szemben. Ez különösen fontos hüvelyi rigó esetén, amelyet ritkább Candida fajok okoznak (azaz nem C. albicans).

Hüvelygomba: lefolyás és prognózis

Időszerű és következetes terápia esetén a hüvelyi rigó prognózisa kedvező. A gombás fertőzés általában nem tart tovább néhány napnál vagy hétnél, és következmények nélkül gyógyul.

A fertőzés ritkábban nagyon elhúzódónak bizonyul, például legyengült immunrendszer esetén. Bizonyos körülmények között a hüvelyi gomba akár súlyos immunhiány esetén is elterjedhet a szervezetben, és megtámadhatja a belső szerveket (candida szepszis).

Az újszülöttek fertőzése

Candida szepszis nagyon ritkán fordulhat elő olyan újszülötteknél is, akik a gombával fertőződnek a "normális" szülés során a hüvelyen keresztül (hüvelyi szülés) az anyában (különösen nagyon koraszülött csecsemőknél). Jellemzőbb a gombás roham a szájban (szájpenész) és a nemi szervek területén ("pelenkakiütés").

Ez az egyik oka annak, hogy a terhes nőknek mindig komolyan kell venniük a hüvelyi mikózist. A másik, hogy a kutatások kimutatták, hogy a gombás fertőzés növeli a koraszülés kockázatát. Ez lehet a helyzet a tartós vagy ismétlődő gombás kolonizáció esetén is.

Visszaesések

A hüvelyi élesztőfertőzés gyógyulása után visszaesés léphet fel (többször), ha kedvező tényezők fennállnak, például a helytelen intim higiénia vagy a gyenge immunrendszer. Ha egy éven belül legalább négy hüvelyi gombás fertőzés fordul elő, az orvosok krónikus visszatérő vulvovaginalis candidiasisról beszélnek.

Ezért lehetőség szerint ki kell küszöbölni vagy csökkenteni kell a hüvelyi rigó kockázati tényezőit. Ellenkező esetben az orvosok speciális hosszú távú kezelésekkel próbálkoznak a makacs hüvelygomba ellensúlyozásával.

Hüvelyi gomba: megelőzés

Ha meg akarja előzni a hüvelyi rigót, kerülje vagy csökkentse az ismert kockázati tényezőket, amennyire csak lehetséges. Ez azt jelenti, hogy:

Kerülje a szintetikus ruházatot és olyan ruházatot, amely nagyon szoros a nemi szervek területén, és akár meg is kophat.
Csak légáteresztő anyagokból, például pamutból készült fehérneműt viseljen. Ez megakadályozza a hő és a nedvesség felhalmozódását az intim területen.
Ne használjon műanyaggal bevont bugyi bélést és párnát. Ezek is okozhatnak nedvességet és meleget a hüvelyi területen. Az illatosított egészségügyi törülközők szintén kedvezőtlenek: az illatanyagok irritálhatják az érzékeny nyálkahártyát, és érzékenyebbé tehetik a fertőzésekre.
A tamponok kiszárítják a hüvely nyálkahártyáját, és így elősegíthetik a hüvelyi rigót az érzékeny nőknél. Akkor hasznos lehet a tamponok gyakori cseréje, vagy lélegző egészségügyi törülközőkre (bio egészségügyi törülközők) való váltás.
Ügyeljen az óvatos, de nem túlzott intim higiéniára. Csak langyos vizet vagy legfeljebb enyhén savas termékeket (szindetákat) használjon a nemi szervek tisztítására, hogy ne zavarja a hüvelyi környezetet. Kerülje az intim spray -k és hüvelyi lemosók használatát.
A WC használatakor mindig törölje le magát elölről (hüvelybejárat) a hátsó (végbélnyílás) felé. Ha fordítva teszi, a bélből gomba kerülhet a hüvelyébe. Egyes szakértők szerint ez élesztőfertőzést okozhat.
Alaposan tisztítsa meg a használt szexuális játékokat.

A speciális probiotikus készítmények, amelyek főként bizonyos tejsavbaktériumokat tartalmaznak koncentráltan, biztosíthatják, hogy a hüvelyi mycosis ne lobbanjon fel (többé) vagy ritkábban. Lenyelés esetén ellensúlyozhatják az élesztő gombákat a bélben, ahonnan a gombák többször is bejuthatnak a hüvelybe. Az erre vonatkozó tudományos adatok ígéretesek, de (még) korlátozottak.

A lenyelésre szánt probiotikumok (Lactobacillus acidophilus vagy Lactoferrin mellett) hasznosnak tűnnek, különösen krónikus esetekben. A probiotikumoknak megelőző hatása is lehet az antibiotikum terápia során. De itt is (még mindig) hiányzik az elegendő adat.

Bizonyos esetekben hasznos lehet a hüvelyi rigó elleni gyógyszeres megelőzés. Például az orvos javasolhatja a gombaellenes gyógyszerek megelőző alkalmazását időközönként (hetente kétszer havonta) azoknak a nőknek, akik cukorbetegségben szenvednek vagy immunszuppresszív terápiában részesülnek.