Korona antitest tesztek: megtévesztő biztonság?

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az ember vérében lévő antitestvizsgálatok megmutathatják, hogy legyőzték-e már a Sars-CoV-2 fertőzést. Az ilyen tesztek hibaaránya azonban eddig riasztóan magas volt. Egy teszt most érkezik a piacra kifejezett jóváhagyással, amely szinte 100 százalékos biztonságot ígér.

Ebből hárommillió szállítódik csak ebben a hónapban Németországban. Segíthetnek a járvány jobb ellenőrzésében, és bizonyosságot adhatnak az embereknek az immunállapotukról. De használatuknak megvannak a buktatói is.

Nagyobb szabadság az antitest teszt révén?

Csábítóan hangzik: Egy pillantás - és megszabadul a koronavírus -járvánnyal kapcsolatos egészségi félelmeitől - legalábbis saját maga számára. Sajnos ez nem oltást jelent, hanem a Sars -CoV -2 vírus elleni antitestek vérvizsgálatát. Nem tudja biztosan: De ha pozitív lesz, nagy annak a valószínűsége, hogy legalább egy bizonyos ideig immunis lesz - és nem lesz képes újra megbetegszeni, vagy megfertőzni másokat.

A hamis pozitív tesztek kockázata

Az orvosok azonban figyelmeztetnek arra, hogy az ilyen tesztek hamis pozitív eredményeket is eredményeznek. Ezután a vizsgált antitesteket megerősítik anélkül, hogy ténylegesen átmennének a Sars-CoV-2 fertőzésen. Ennek oka lehet például egy másik koronavírus által okozott fertőzés, amelyet egy teszt regisztrál. De ettől függetlenül mindig vannak hamis pozitív megállapítások.

Aki hamisan azt hiszi, hogy a teszt után biztonságban van, valószínűleg nyugodtabb lesz az intézkedésekkel: látogassa meg régi szüleit, tartson kisebb távolságot, találkozzon több emberrel. Röviden: kevésbé védje magát és másokat.

Különösen az otthoni gyorstesztek, amelyek néhány perc alatt eredményt adnak, nem biztonságos jelöltek. Jelenleg ezeknek a vizsgálatoknak nem kell bizonyítaniuk pontosságukat - figyelmeztet a Paul Ehrlich Intézet - Németország legmagasabb szövetségi oltó- és orvosbiológiai intézete. Ezenkívül hamisításra is van bizonyíték. De még az eddig rendelkezésre álló ELISA laboratóriumi vizsgálatok is néha hibás eredményeket adnak.

Az új teszt nagyobb biztonságot ígér

A Roche által most bemutatott antitestvizsgálatot az amerikai FDA sürgős eljárásban legyintette. Millióit májusban szállítják Németországba. A vizsgálathoz az orvos vért vesz a vénából, majd megvizsgálják a Sars-CoV-2 elleni antitesteket. Ennek a tesztnek sokkal megbízhatóbban kell működnie, mint a jelenleg forgalomban lévő összes tesztnek, és nem reagálhat más koronavírusokra.

A gyártó szerint a teszt érzékenysége 100 százalék. Szenzációsan jó érték, amit szinte egyetlen betegségvizsgálat sem tud elérni. Ez a maximális érzékenység azt jelenti, hogy a Sars-CoV-2-vel fertőzött 100 ember közül a teszt minden egyes esetben kimutatja a fertőzést.

Az úgynevezett sajátosság talán a fontosabb információ. Azt jelzi, hogy hány olyan személyt vizsgáltak, akiket a vizsgálat helyesen azonosított, hogy nem mentek át a betegségen. A gyártó szerint 99,8 százalék az új teszt - ez szintén rendkívül jó érték. De ez itt is azt jelenti: 1000 tesztelt ember közül a teszt két antitestet igazolna az új koronavírus ellen, annak ellenére, hogy nincs.

Rés az inkubációs időszakban

Ez különösen kritikus abban a fázisban, amikor egy személy csak most fertőződött meg, és még nem mutatott semmilyen tünetet (inkubációs időszak). Mivel a fertőzés időpontjától a teszt működésének pillanatáig két -három hét kell. Ennyi időbe telik, amíg a szervezet antitesteket termel. Ha a teszt ebben a fázisban hamis pozitív, akkor a vizsgált személy hamisan biztonságosnak hiszi magát, annak ellenére, hogy talán nagyon fertőző.

Az immunitás még nem teljesen tisztázott

Mindenesetre a Sars-CoV-2 betegség utáni immunitás kérdése még nem tisztázott véglegesen. Igaz, hogy pusztán az a tény, hogy a szervezet megbízhatóan termel antitesteket, arra utal, hogy az ember legalább egy bizonyos ideig immunis.

A rhesus majmokkal végzett tesztek pedig azt mutatták, hogy a fertőzést követően még a rendkívül magas vírusterhelést is gond nélkül el tudták fogni. De abszolút bizonyíték arra, hogy az immunrendszer immunvédelme mennyire erős az emberek fertőzése után, és mennyi ideig tart.

Az antitestek nem feltétlenül jelentenek immunitást

A Robert Koch Intézet (RKI) vezetője, Lothar Wieler ezért lecsillapította az új teszttel kapcsolatos túl magas várakozásokat. Többek között azért, mert nem tesz különbséget a különböző immunglobulinok, az IgM, az IgG és az IgA között, amelyek egy fertőzés hatására képződnek. „Még nem tudjuk, hogy mely antitesteket kell mérnünk ahhoz, hogy meg tudjuk állapítani, hogy valaki immunis -e” - mondja Wieler. Egyelőre nem ismert, hogy ezekhez az antitestekhez megbízható immunitás társul -e, és ha igen, milyen típusú antitest a felelős.

Jobban világítsa meg a járványt

A tudósok és a politikusok amúgy is teljesen más hasznot remélnek az antitestvizsgálatoktól: ha széles körben használják, az ilyen vizsgálatok segíthetnek rögzíteni a járvány lefolyását, és rávilágíthatnak a be nem jelentett esetek számára.

Figyelmeztetés az immunológiai kétosztályos társadalomra

Emellett többek között Jens Spahn szövetségi egészségügyi miniszter tanácskozása szerint a bizonyított immunvédelemmel rendelkező emberek nagyobb szabadságot kaphatnak. Egyre több fegyveres sereg térhet vissza a normális mindennapi életbe, és gyorsabban helyreállíthatja a gazdaságot. Még egyfajta immunútlevelet is terveztek. De ezeket a megfontolásokat gyakran kemény kritikák érték.

Féltek az immunológiai kétosztályos társadalomtól, de a gát átszakadásától is a robbanásveszélyes egészségügyi adatok gyűjtése miatt. Emellett attól kell tartani, hogy a nagyobb szabad terek csábítása miatt az emberek tudatosan megfertőződnek. De ez továbbra is veszélyes, még a fiatalabb, egészséges emberek számára is.

A javaslat egyelőre lekerült az asztalról. Most a Nemzeti Etikai Tanácsnak kell véleményt készítenie a mentelmi útlevelekről.

Címkék:  elsősegély palliatív gyógyászat idősgondozás