Antibiotikumok
Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek harcolnak a baktériumokkal. Tehát segítenek az ilyen kórokozókkal való fertőzésből eredő betegségekben. Néhány parazita fertőző betegség ellen is hatásosak. Olvassa el itt, hogy mely antibiotikumok állnak rendelkezésre, hogyan hatnak, és mire kell figyelni használatuk során. Továbbá többet megtudhat az ellenállásról és annak elkerüléséről.
Mik azok az antibiotikumok?
Az antibiotikum, általában antibiotikum, olyan gyógyszer, amely főként baktériumok ellen hat. Ezek apró organizmusok, amelyek betegséget okozhatnak az emberekben. Ha a szervezetnek nem sikerül sikeresen leküzdenie a kórokozókat, az antibiotikumok segíthetnek.
Ezek a szerek elpusztítják a bacilusokat, vagy legalábbis megakadályozzák a kórokozók szaporodását és terjedését. Ez nemcsak bakteriális fertőző betegségekkel, például streptococcusokkal vagy staphylococcusokkal működik.
Az orvosok antibiotikumokat is használnak a paraziták ellen. Ezek közé a kis, patogén paraziták közé tartoznak például a trichomonádok, amelyek meggyulladják a női nemi szerveket, vagy a Giardia lamblia, a hasmenéses betegség, a giardiasis okozója.
Milyen antibiotikumok vannak?
Számos különböző antibiotikum áll rendelkezésre. Az orvosok többféle antibiotikum -osztályt és csoportot különböztetnek meg, például hatásmechanizmusuk vagy hatékonyságuk szerint. Az egyik leggyakoribb osztályozás azonban az alapvető kémiai szerkezeten alapul.
A béta-laktám antibiotikumok csoportja a legnagyobb, ide tartoznak a penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek és monobaktámok. Az antibiotikumok más jól ismert csoportjai például a makrolidok, fluorokinolonok és tetraciklinek.
Penicillinek
A penicillin hatóanyag valószínűleg a legismertebb antibiotikum, és bizonyos mértékig minden antibiotikum áttörője. Számos variációja létezik, amelyek együttesen a penicillinek csoportját alkotják. Ide tartoznak például a penicillin G és V, az ampicillin, az amoxicillin és a flukloxacillin.
Néhány baktérium azonban béta-laktamáz nevű enzimet használ az antibiotikumok hatástalanságának csökkentésére. Ezért a penicillineket olyan hatóanyagokkal is kombinálták, amelyek gátolják ezt az enzimet (pl. Piperacillin + tazobaktám, ampicillin + szulbaktám vagy amoxicillin + klavulánsav).
A penicillinek elpusztítják a kórokozókat, ezért baktericid hatásúak. Az orvosok sokféle fertőzés és betegség ellen használják a készítményeket, beleértve a mandulagyulladást, a középfület, a sinus fertőzéseket és a tüdőgyulladást. A penicillin szintén hatékony antibiotikum a szifilisz ellen.
Cefalosporinok
Ez az antibiotikum -osztály öt alcsoportot tartalmaz, amelyek összesen több hatóanyagot tartalmaznak. Már a névből is meg lehet állapítani, melyik tartozik hozzá: Mindegyik "Cef-" -vel kezdődik. A Paul Ehrlich Társaság szerint a cefalosporinok a következőképpen oszlanak meg:
- 1. csoport: pl. Cefaclor, Cefalexin és Cefazolin
- 2. csoport: cefuroxim
- 3. csoport: beleértve a cefiximet és a cefpodoximet
- 3a. Csoport: cefotaxim, ceftriaxon
- 3b csoport: ceftazidim
- 4. csoport: cefepime
- 5. csoport: Ceftaroline
Az irodalomban az ember néha generációkról beszél csoportok helyett. A hovatartozástól függően a készítmények bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek. Az 1. csoportba tartozók főként gram-pozitív baktériumok, például staphylococcusok és streptococcusok ellen hatásosak. Ezeket például kisebb sebfertőzések vagy légúti betegségek kezelésére használják.
A további fejlesztések részeként a magasabb csoportok cefalosporinjai egyre jobban segítenek a gram-negatív baktériumok ellen. Ide tartozik a Klebsiella, a Salmonella, a Shigella vagy az E. coli bélbaktérium, amely - amikor eléri a „rossz helyet” - néha meggyulladhat a húgyutakban.
Az orvosok cefalosporin antibiotikumokat is használnak 3-5 csoportokban olyan súlyos betegségekben, mint a kifejezett tüdőgyulladás vagy agyhártyagyulladás és bakteriális vérmérgezés (szepszis).
Hogyan szedik az antibiotikumokat?
Annak érdekében, hogy az antibiotikumok teljes mértékben működjenek, fontos a készítmények helyes használata. Általában különféle ügyintézési formák állnak rendelkezésre. Vannak antibiotikumok, például tabletták, kapszulák vagy gyümölcslevek.
A vénán keresztül beadott antibiotikus infúziók gyakoriak a kórházakban. Köznyelven az egyik beszél az antibiozisról is. Vannak antibiotikus krémek, kenőcsök vagy cseppek is, amelyek csak egy adott területen használják a hatóanyagot (helyi antibiotikumok).
A legjobb, ha betartja a következő tippeket az antibiotikumok szedéséhez:
- Csak akkor vegyen be antibiotikumot, ha orvosa felírta. A gondatlan használat szükségtelen következményekkel járhat (mellékhatások, ellenállás).
- Tájékoztassa orvosát, hogy milyen gyógyszereket szed hosszú távon. Jelentős kölcsönhatások lehetnek (lásd alább)
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ismert allergiája van.
- Hagyja, hogy orvosa pontosan megmagyarázza, miért és hogyan kell megfelelően használni az antibiotikumot.
- Akkor tartsa be ezt a megállapodást. Ha kétségei vannak, beszéljen erről orvosával.
- A betegtájékoztatóban gyógyszerészétől is szerezhet fontos információkat az előírt készítményről.
Interakciók
Ha egyidejűleg több gyógyszert szed, azok hatással lehetnek egymásra. Ez vonatkozik az antibiotikumokra is. Jól ismert példa a "fogamzásgátló tabletta" (fogamzásgátló). Egyes antibiotikumok gyengíthetik a tabletta hatását. Ez különösen a rifampicin és a rifabutin hatóanyagokra vonatkozik.
Megint mások fokozzák az antikoaguláns gyógyszerek (antikoagulánsok, köznyelven "vérhígítók") hatását. Például makrolidok (pl. Azitromicin, eritromicin) és újabb véralvadásgátlók, például apixaban vagy rivaroxaban szedésekor.
Az élelmiszer bizonyos antibiotikumokra is hatással van. A tej például csökkenti a tetraciklinek (pl. Doxiciklin) hatékonyságát. Ide tartoznak a tejtermékek is, például a vaj, a joghurt és a búza. Egy másik példa a grapefruitlé, amely gátolhatja az aktív antibiotikumok lebontását.
Mikor nem szabad antibiotikumot szedni?
Vannak olyan okok is, amelyek ellen szólnak egy bizonyos antibiotikum használatának. Ezek lehetnek súlyos szervi betegségek, például a máj vagy a vesék. Az ismert allergiák szintén az ellenjavallatok közé tartoznak (ellenjavallatok).
Például, ha allergiás a penicillin -amoxicillinre, ez valószínűleg más penicillinekre is vonatkozik. Ezenkívül más készítményekkel óvatosság ajánlott, mivel például cefalosporinoknál előfordulhat úgynevezett keresztallergia.
Hogyan hatnak az antibiotikumok?
Az antibiotikumok általában segítenek a baktériumok és egyes paraziták ellen. Bakteriosztatikumként egyes készítmények gátolják a kórokozó növekedését. Ennek eredményeként ezek már nem oszthatók és nem terjedhetnek el. A bakteriosztatikus hatású antibiotikumok osztályai például: makrolidok, például azitromicin és eritromicin, tetraciklinek, például doxiciklin és klindamicin.
Vannak baktericid antibiotikumok is: elpusztítják a csírát. Így működnek a penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok, karbapenemek, aminoglikozidok, foszfomicin, rifampicin és metronidazol. Kevés készítmény rendelkezik bakteriosztatikus és baktericid hatással, a kórokozótól függően. Az egyik példa a linezolid.
A cselekvés mechanizmusa
Az antibiotikumok különböző folyamatokba avatkoznak be, hogy elnyomják a bakteriális fertőzést. A cselekvés helyétől függően a szakértők néha megkülönböztetik:
- Antibiotikumok, amelyek megzavarják a bakteriális fal képződését (pl. Vankomicin, foszfomicin és minden béta-laktám antibiotikum, például penicillinek, cefalosporinok és karbapenemek)
- A fehérjék metabolizmusát gátló hatóanyagok (pl. Makrolidok, tetraciklinek, genatmicin, sztreptomicin, klindamicin vagy linezolid)
- A giráz bakteriális enzim elleni gátlók (ún. Girázgátlók). Így működnek a fluorokinolonok (pl. Ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin)
Még más antibiotikumok miatt a genetikai zsinór megszakad (metronidazol), vagy károsítják a kórokozó folsav -anyagcseréjét (kotrimoxazol).
Az antibiotikumok így működnek Milyen trükköket használnak az antibiotikumok a baktériumok megbénítására, és miért nem sikerül néha a csodafegyver. Milyen trükköket használnak az antibiotikumok a baktériumok megbénítására, és miért nem sikerül néha a csodafegyver.Milyen mellékhatásai vannak az antibiotikumoknak?
Az antibiotikumok minden előnyük ellenére mellékhatásokkal járhatnak. Ez körülbelül minden tizedik beteget érint - bár többnyire csak kismértékben. Az előforduló nemkívánatos mellékhatások néha a használt hatóanyagtól függenek.
Általában jellemzőek az emésztőrendszeri panaszok, például hasmenés, hányinger és hasi fájdalom. Ennek egyik oka az, hogy az antibiotikumok nem tudnak különbséget tenni a "jó" és a "rossz" csírák között. Az eredmény: A túlnyomórészt baktériumokból álló bélflóra természetes egyensúlya kiesik a kezéből.
Ezenkívül egyes embereknél allergia alakul ki az antibiotikumokkal szemben. Azonnal előfordulhat, és a nyálkahártya duzzanatát, asztmás rohamokat és keringési problémákat okozhat. Vagy az érintettek viszkető, vörös foltos kiütést kapnak (gyógyszerkitörés) néhány óra vagy nap múlva.
Egyes antibiotikumok szintén károsíthatják a szervfunkciókat, például a májat, a vesét és a szívet, és más mellékhatásokat is okozhatnak, többek között:
- Fejfájás, szédülés, esetleg görcsrohamok (néha nagy dózisú penicillinek, karbapenemek, gentamicin esetén)
- További fertőzések, különösen gombákon keresztül (pl. Karbapenemek, linezolid)
- A fluorokinolonok (például ciprofloxacin, moxifloxacin) okozta ízületi-, ín- és porckárosodás
- A bőr érzékenyebb a napfényre (a fluorokinolonokra is, ezért kerülje a napfényt, és gondoljon az UV -védelemre)
- Ízváltozások (pl. Metronidazol, linezolid)
- Süketség (különösen az aminoglikozidok, például a gentamicin és a tobramicin, valamint a glikopeptidek, például a vankomicin)
Jegyzet:
Az antibiotikum tipikus mellékhatásairól a betegtájékoztatóban olvashat. Ezenkívül forduljon orvosához, ha úgy érzi, hogy nem tudja elviselni a készítményt.
A Clostridioides difficile fertőzés különleges esete
Ha az antibiotikumok megzavarják a bélflórát, egy kórokozó különleges problémákat okozhat: Clostridioides difficile. Ha túlsúlyba kerül, a bélfal súlyosan begyulladhat. Az orvosok pszeudomembranosus colitisről beszélnek, amely nyálkás, kellemetlen szagú hasmenéssel, hasi görcsökkel és lázhoz kapcsolódik. A kezelés ismét antibiotikumokkal történik (különösen metronidazollal és vankomicinnel).
Antibiotikum rezisztencia
Az antibiotikumok hatékonyan harcolhatnak a baktériumok ellen. Bizonyos körülmények között azonban még ellenállóbbá teszik a bacilusokat. Mindenekelőtt az antibiotikumok széles körű alkalmazása miatt a baktériumok érzéketlenné váltak a különböző hatóanyagokkal szemben.
Egy nagy probléma: veszélyezteti a fertőző betegségek sikeres kezelését. Ez nehezebbé válik, annál nagyobb ellenálló képesség alakul ki a baktériumokban. Az úgynevezett multirezisztens baktériumok kihívást jelentenek, különösen a kórházakban-és veszélyeztetik az ott fekvő betegeket, akik általában amúgy is legyengülnek.
Időközben világszerte egyre több program jön létre ennek ellensúlyozására. A szakértők "antibiotikum -kezelésről" beszélnek. A cél az antibiotikum -terápia minden szempontból történő javítása. Ez magában foglalja a kezelés időtartamát, az adagolást és a hatóanyag kiválasztásának módját. És hogy a betegek valóban csak akkor szednek antibiotikumot, ha nincs alternatíva.
Antibiogram
Az orvosok meg akarják deríteni, hogy mely kórokozók állnak a fertőző betegség mögött, vér-, vizelet- vagy székletmintákat küldenek a laboratóriumba. Ott ellenőrzi, hogy mely baktériumok termeszthetők és szaporíthatók a mintából (baktériumtenyészet).
Ugyanakkor a szakértők tesztelhetik, hogy mely antibiotikumok hatékonyak, és melyek ellen a csírák. Az orvosok ezt antibiogramnak vagy rezisztogramnak nevezik. Ez a vizsgálat különösen fontos, ha az első antibiotikum terápia nem működik.
A tesztelés mindenesetre időt vesz igénybe: az eredmény csak körülbelül két nap múlva várható. Kezdetben az orvosok ezért gyakran olyan antibiotikumot írnak fel, amely számos kórokozó ellen hatékony (széles spektrumú antibiotikum). Az antibiogramtól függően az orvos más hatóanyagra válthat.
Az antibiotikumok és az alkohol összeegyeztethetők?
Helytelen, hogy egy csepp alkoholt sem szabad inni antibiotikumok szedése közben. Inkább attól függ, hogy melyik hatóanyagot veszi be - és mennyi alkoholt iszik.
Óvatosan kell eljárni egyes cefalosporinokkal, ko-trimoxazollal és metronidazollal. Ezekkel az antibiotikumokkal már nem lehet elviselni az alkoholt. Ennek következményei például a gyors rossz közérzet, fejfájás, szédülés és hányinger.
Általában a nagy mennyiségű alkohol különösen stresszes a szervezet számára. Ez megzavarja a helyreállítási folyamatot - és köztudott, hogy nem segíti elő az egészséget. Ha lehet, kerülje a bort, a sört és hasonlókat, amennyire csak lehetséges.
Sportolhatok -e antibiotikum szedése közben?
Kevésbé a gyógyszer, mint a mögöttes fertőző betegség az, ami miatt jobb nem gyakorolni. Fizikai pihenés nélkül a kórokozók megtámadhatják a szívet, és meggyulladhatnak a szívburok vagy a szívizom. Ez nem csak a baktériumokra vonatkozik, hanem például a hideg vírusokra és más kórokozókra is.
Magukat az antibiotikumokat sem szabad alábecsülni. A fluorokinolonok, például a ciprofloxacin, hatással vannak az ízületekre és az inakra. Ezenkívül egyes készítmények zavarhatják a szívverés elektromos impulzusát.
A sport ebben az esetben, de általában is, további terhet jelent a szervezet számára, ezért a legjobb, ha egyszerű sétákra szorítkozik, és csak az antibiotikum szedése után folytatja az edzést lépésről lépésre. Ha kétségei vannak, kérdezze meg orvosát.
Terhes / szoptató nőként mit kell figyelembe vennem az antibiotikumokkal kapcsolatban?
Bizonyos esetekben a terhes vagy szoptató nők bakteriális fertőzést is kapnak. De milyen hatóanyagokat szedhet terhes nőként? És milyen kockázatokkal jár az antibiotikumok (születendő gyermek) számára?
Antibiotikumok a terhesség alatt
Különösen az utolsó kérdésre nem lehet általános választ adni. Valójában bizonyos antibiotikumokat nem szabad terhesség alatt használni, mivel károsíthatják a születendő babát. Néhány előkészítéssel egyszerűen nincs elegendő tapasztalat.
Például a tetraciklin és a doxiciklin, valamint az aminoglikozidok, például a sztreptomicin és bizonyos, főleg kórházakban használt készítmények nem megfelelőek. A rifampicin, a ko-trimoxazol és a flurochinolonok, például a ciprofloxacin vagy a levofloxacin szintén kedvezőtlenek.
A legtöbb cefalosporin (pl. Cefuroxim), penicillinek (pl. Amoxicillin) és makrolidok (pl. Azitromicin) a terhes nők számára választott antibiotikum. Sok betegen kipróbálva az orvosok inkább ezeket az anyagokat használják.
Általában a terhes nők csak akkor szedhetnek antibiotikumot, ha valóban szükséges. Az orvosok meggyőződnek arról, hogy a gyógyszer több jót tesz, mint árthat. Mindig ossza meg aggályait, és kérjen részletes tájékoztatást orvosától az antibiotikum -kezelés szükségességéről.
Antibiotikumok szoptatás alatt
Itt is az adott készítménytől függ, hogy alkalmas -e szoptató nőknek vagy sem. Alapvetően elmondható, hogy a végső elválasztás általában nem szükséges egyszerűen az antibiotikumok bevitele miatt.
Még a szoptatástól való szünet sem feltétlenül szükséges számos antibiotikummal. Azonban a fertőzés miatt például értelme lehet a szoptatás leállítása a betegség időtartama alatt. Bizonyos antibiotikumok esetében az sem biztos, hogy milyen mennyiségben juthatnak át az anyatejre a gyermeknek. A legjobb, ha megkérdezi orvosát.
Címkék: lábápolás kisgyermek bőrápolás
