Depresszió: Az anesztetikum súlyos esetekben működik
A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.MünchenA kezelési módszer szokatlan, de a hatás egyértelmű: A depresszió különösen súlyos eseteiben egy olyan gyógyszer segíthet, amelyet évtizedek óta használnak a mentők. Egyelőre azonban csak érzéstelenítőként.
A hatóanyagot ketaminnak hívják, és igazi klasszikus az aneszteziológusok és sürgősségi orvosok gyógyszerarzenáljában. Közel 50 éve használják emberben és állatgyógyászatban. A ketamin mély álomba meríti a betegeket, és nagyon hatékonyan elnyomja a fájdalomérzeteket. Ugyanakkor azonban a fontos védőreflexek és a légzés alig sérül, sőt a keringés is stimulálódik.
Kábítószer orrcseppekben
A depresszióban szenvedő betegeken végzett kis tanulmány most azt mutatja: Ha ketamint orrcseppek vagy spray formájában használ, akkor még akkor is segíthet, ha más kezelések már nem működnek. A New York állambeli Sinai-hegyi Icahn Orvostudományi Egyetem kutatói összesen 20 súlyos, terápia-rezisztens depresszióban szenvedő betegnél vizsgálták a kábítószer hatásait. A vizsgálati személyek fele orrcseppeket kapott hatóanyag nélkül, míg a többiek egy adag 50 milligramm ketamint tartalmazó sóoldatot. 24 órával később az antidepresszáns hatást a Montgomery - Åsberg depressziós skála segítségével határozták meg. Azt is rögzítették, hogy a betegek maguk hogyan értékelték depressziós és szorongásos érzéseiket, és mennyi ideig tartott a hatás.
Alig van mellékhatása
Valójában a klinikai kép szignifikánsan javult a ketamin -csoportban résztvevő vizsgálati résztvevők közül nyolcban, míg a placebo -csoportból a depresszió tünetei csak egy betegnél csökkentek. Másrészt a ketaminra jellemző mellékhatások, mint például a vérnyomás emelkedése, fokozott nyálképződés vagy hányinger, csak nagyon csekélyek voltak. Az úgynevezett disszociációra való hajlam, amely egyébként gyakran megfigyelhető a ketamin esetében, szintén alig fordult elő. Hallucinációkon és valószerűtlen, testen kívüli élményeken nyilvánul meg.
"Alapkő új gyógyszereknek a depresszió ellen"
"Nagy szükség van a depresszió elleni gyógyszerekre, új hatásmechanizmussal" - mondja professzor James Murrough, aki együttműködött a tanulmányban. "További kutatások és gyógyszerfejlesztések megalapozhatják egy ilyen új terápiás megközelítést." A ketamin többek között blokkolja az úgynevezett NMDA glutamát receptorokat az agy idegsejtjein, így a glutamin (egy aminosav) agyi hírvivő anyag nem tud működni. A kutatók azt gyanítják, hogy ez az antidepresszáns hatás döntő mechanizmusa.
Korábbi intravénás ketaminnal végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az érzéstelenítő gyógyszer csökkentheti a súlyos depresszió és a skizofrénia tüneteit. A hatás azonban csak rövid ideig tartott ezzel az alkalmazási formával. (ifj.)
Forrás: K. Lapidus, J Murrough et. al.: „Az intranazális ketamin randomizált, kontrollált vizsgálata súlyos depressziós zavarban”, Biológiai Pszichiátria (2014. április 2.), doi: 10.1016 / j.biopsych.2014.03.026
Címkék: Diagnózis paraziták Betegségek
