Hipotermia - elsősegély
Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik.Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.
Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A hipotermia esetén a testben a hőmérséklet 35 ° C alá csökken. Először az érintett személy remeg, gyorsan lélegzik, és felgyorsult a szívverése. Ha tovább hűl, a test funkciói leállnak, és az érintett elveszíti az eszméletét. A súlyos hipotermia életveszélyes! Itt elolvashatja, hogyan nyújthatja a legjobban az elsősegélynyújtást, és mit kell figyelembe vennie.
Rövid áttekintés
- Elsősegélynyújtás: Tárcsázzon segélyhívást, mentse az áldozatot, ellenőrizze a légzést, ha a légzés leállt, nyomja meg a mellkasát
- Meleg: takarókkal védje, lassan melegítse fel, kezdje a törzsével - ne dörzsölje
- Kevés mozgás: Előrehaladott hipotermiával (elhomályosult tudat vagy eszméletvesztés, remegés helyett izommerevség) a lehető legkevesebbet mozgassa a beteget, fennáll a szívelégtelenség veszélye
Figyelem:
- Mozgassa a hipotermiát a lehető legkevesebbet!
- Ha a légzés leállt, lélegezzen tovább, még akkor is, ha a hipotermikus személy élettelennek tűnik!
- Ne melegítse fel a beteget túl gyorsan, például forró fürdőbe téve vagy forró tűzhely közelében. Ellenkező esetben életveszélyes szívritmuszavarok léphetnek fel!
- Lassan melegítsen fel a csomagtartóból!
- Soha ne adjon alkoholt hipotermiás személynek! Ez az erek kiszélesedését okozza. Ezután az érintett személy még több meleget veszít.
Elsősegélynyújtás hipotermia esetén
A hipotermia életveszélyes lehet. Ezért gyorsan reagálnia kell, és elsősegélyt kell nyújtania. A részletes teendők részben a hipotermia stádiumától függenek (lásd alább: Mik a hipotermia jelei?):
Elsősegély enyhe hipotermia esetén (I. stádium)
- Tárcsázza a 112 segélyhívó számot!
- Mentse ki az embert a veszélyes területről, feltéve, hogy nem veszélyezteti magát.
- Vigye az áldozatot száraz, szobahőmérsékletű vagy legalább a széltől védett helyre.
- Vegye le a nedves, hideg ruházatot, és tekerje a hipotermiás személyt takaróba.
- Lassan melegítse fel az áldozatot, mindig a magjától. Például tegyen meleg, nedves törülközőket a hipotermiás személy gyomrára és törzsére, majd takaróba csomagolja.
- Nyugtassa és vigasztalja a hipotermiát. Figyeld az állapotát, amíg meg nem érkezik a mentő.
Elsősegély mérsékelt vagy súlyos hipotermia esetén (II. Stádiumból)
Először is hívja a sürgősségi orvost (112 -es telefonszám)!
A lehető legkevesebbet mozgassa a beteget, és ne szállítsa! Mozgás közben a karokból és lábakból hideg vért vezetnek a test magjához, hogy az továbbra is lehűljön (utócsepp). Fennáll a veszélye annak, hogy kardiovaszkuláris leállástól mentőhalált kapunk! Ezért ne mozgassa a hipotermikus személy karjait és lábát, amennyire csak lehetséges (szintén ne emelje fel a lábát!). Szintén tartózkodnia kell a végtagok (pl. Kéz, láb) masszírozásától vagy dörzsölésétől!
Ellenőrizze a beteg tudatosságát, például finoman rázva és beszélve. A további eljárás az érintett tudatosságának szintjétől függ:
A beteg tudatában van:
- Tárolja laposan, ha lehetséges, egy takarón alatta.
- Vegye le a nedves és hideg ruházatot - ideális esetben úgy, hogy felnyitja, hogy a lehető legkevesebbet mozgassa a testet.
- Csomagolja be takaróba vagy hőfóliába.
- Töltse fel a hipotermiát meleg cukros italokkal, például teával.
- Az orvos megérkezéséig le kell nyugodnia, vigasztalnia és alaposan megfigyelnie az érintett személyt (tudatállapot, légzés stb.).
A beteg eszméletlen:
- Ellenőrizze a légzését: emelkedik és csökken a mellkasa? Érzed a levegőt, amit lélegzel, amikor az arcodat az eszméletlen személy szájához és orrához közelíted?
- Az érintett lélegzik? Óvatosan tegye az oldalára, és takarja le. Figyelje légzését és szívverését, amíg meg nem érkezik a mentő.
- Az érintett nem lélegzik? Nézzen a szájába, hátha valami akadályozza a légutakat (pl. Hó). Ha lehetséges, távolítsa el az ilyen idegen tárgyakat az ujjaival. Ha a beteg még mindig nem lélegzik, indítsa el az újraélesztést. Folytassa ezt, amíg a mentő megérkezik, vagy a beteg ismét egyedül lélegzik.
Mik a hipotermia jelei?
Az orvosok a hipotermia négy szakaszát különböztetik meg:
I. szakasz: Enyhe hipotermia (izgalmi szakasz)
Enyhe hipotermiával a következő tünetek figyelhetők meg:
- Borzongás
- kékes fakó bőr
- hideg végtagok
- felgyorsult légzés
- felgyorsult szívverés
- Az érintett tudatos, izgatottnak tűnik, később egyre nyugodtabb.
II. Szakasz: Mérsékelt hipotermia (a kimerültség szakasza)
Ha a test belső hőmérséklete 28-32 ° C -ra csökken, a tünetek jelentősen megváltoznak:
- közöny
- Károsodott tudat
- kékes-szürkés bőr
- merev izmok
- már nem remeg
- lassú szívverés
- lelassult légzés
- a fájdalomérzet csökkenése
III. Szakasz: Súlyos hipotermia (bénulás)
Ha a test belső hőmérséklete 24-28 ° C -ra csökken, akkor a bénulás hipotermikus stádiuma kezdődik. A következő tüneteket figyelheti meg:
- nagyon lassú légzés
- tágra nyílt pupillák
- fokozódó fáradtság, végül eszméletvesztés és kóma
IV. Szakasz: látszólagos halál (24 fok alatt)
Ha a test belső hőmérséklete 24 fok alatt van, akkor a látszólagos halálozási szakasz lép fel.
- eszméletlenség
- merev pupillák
- nem tapintható pulzus
- légzés nem ismerhető fel
- alig mérhető vérnyomás
Ebben a szakaszban fennáll annak a veszélye, hogy figyelmen kívül hagyják az élet jeleit. Ezért a „Senki nem halott, amíg meleg és halott” szabály érvényes. Valójában a hipotermia bizonyos ideig megvédheti az agyat az oxigénhiány hatásaitól. A hipotermiás betegeknek valamivel több idejük van az újraélesztésre: sikeresen és tartós agykárosodás nélkül kell újraéleszteni még tartós légzési elégtelenség után is, mint a normál testhőmérsékletű betegeket.
Mi történik a hipotermiával?
Ha a hőmérséklet belül esik (maghőmérséklet), a szervezet megpróbálja kompenzálni a hipotermiát. A test felszínén és a végtagokban lévő erek összehúzódnak. Ez azt jelenti, hogy a testben lévő vér kevésbé gyorsan lehűl. A test remegéskor további hőt termel az izomtevékenység révén. Emellett több adrenalint is felszabadít, ami aktiválja a szervezet funkcióit.
A lehűlés hatására a tünetek megváltoznak:
- A remegés abbamarad.
- A test funkciói leállnak.
- A hideg is idegesíti az idegeket. A bőr zsibbad, és a fájdalom kevésbé észrevehető.
- A légzés, a vérnyomás és a szívverés egyre csökken. Végül is az impulzus alig határozható meg.
- Az agy is egyre lassabban dolgozik. A hipotermia koordinálatlanul mozog, érthetetlenül beszél és zavartnak tűnik.
- Egyre apatikusabb lesz, és végül elveszíti az eszméletét.
A hipotermia - következmények
A hipotermia életveszélyes állapot a II. Még akkor is, ha a beteg eszméleténél van, fennáll a veszélyes szívritmuszavar veszélye. Az úgynevezett mentőhalál fenyeget, ha hideg vér áramlik a végtagokból és a testhéjból a test belsejébe a mozgás révén.
Terápiás hipotermia
Néha a sürgősségi és intenzív terápiás orvosok szándékosan enyhe hipotermiát okoznak a betegben. Ilyen lehet például a klinikán kívül végzett újraélesztés után, amelyben a beteg kezdetben eszméletlen marad, még akkor is, ha a szíve újra dobog. Az orvosok ezután 12-24 órára 32-34 Celsius -fokra csökkentik testhőmérsékletét. Ezt úgy teszi, hogy a vért átengedi egy olyan nyíláson, amely kissé lehűti.
Az intézkedés célja: Enyhe hipotermia esetén a szervezetben az anyagcsere -folyamatok lassabban futnak, és a szövetek (különösen az érzékeny agy) jobban megbirkóznak az elégtelen oxigénellátással.
Jelenleg tanulmányokat is végzünk annak megállapítására, hogy a hipotermia javítja -e a stroke -os betegek gyógyulási esélyeit is.
Hipotermia - mikor kell orvoshoz fordulni?
A hipotermia hatásait gyorsan alábecsülik. Ezért fontos, hogy az orvos értékelje az érintett személyt.
A hipotermia orvosi kezelését kórházban végzik. Súlyos hipotermia esetén a beteget lehetőleg egy úgynevezett ECLS központba (ECLS - Extra Corporeal Life Support) szállítják. Ott szükség szerint kezelik, például:
- szívmegállás esetén: defibrilláció
- ha a légzés leállt: mesterséges lélegeztetés
- Meleg infúziós oldatok beadása
- Katekolaminok beadása (a keringés stabilizálása érdekében)
- Hőcsomagok használata