Szájkorhadás

Sabrina Kempe szabadúszó író a orvosi csapatában. Biológiát tanult, molekuláris biológiára, humán genetikára és farmakológiára szakosodott. Miután egy neves szakkiadónál orvosi szerkesztőként végzett, szaklapokért és betegmagazinért felelt. Most orvosi és tudományos témájú cikkeket ír szakértőknek és laikusoknak, valamint orvosok tudományos cikkeit szerkeszti.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szájrothadás a szájnyálkahártya fertőző, fájdalmas gyulladása. A herpeszvírus okozza. A szájrothadás leggyakrabban csecsemőknél, kisgyermekeknél és öt év alatti gyermekeknél fordul elő. Jellemző tünetek a szájüregben lévő apró, fájdalmas hólyagok és fekélyek. Általában hegek nélkül gyógyulnak önmagukban. A szájkorhadás okairól és tüneteiről, a betegség időtartamáról és a prognózisról itt olvashat bővebben!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. B00

Rövid áttekintés

Mi az a szájkorhadás? A szájnyálkahártya és az íny gyulladásos, fertőző betegsége, amelyet az 1. típusú herpes simplex vírus okoz. Főleg kisgyermekeket érint.
Fertőzés: csepp- vagy kenetfertőzéssel
Tünetek: fájdalmas hólyagok és fekélyek a szájban, duzzadt nyirokcsomók, nem specifikus tünetek, például magas láz, fáradtság, hányinger és hányás
Kezelés: Fájdalomcsillapító vagy lázcsillapító gyógyszer, szükség esetén vírusellenes gyógyszer, szájöblítés kamillával, borjú borogatás, sok ital, hűvös, lágy étel.
Prognózis: a gyógyulás általában két héten belül történik. Néha súlyos lefolyás újszülötteknél és csökkent immunitású. A szervezetben maradó vírusok újra aktivizálódhatnak (általában ajakherpesz formájában).
Megelőzés: A herpeszes szülők gyakran mossanak kezet, ne csókolják meg gyermeküket, ne osszanak meg velük étkezési eszközöket, evőeszközöket vagy törölközőket stb.

Szájrothadás: tünetek

A szájrothadás az íny (ínygyulladás) és a szájnyálkahártya (szájgyulladás) gyulladása, amelyet herpeszvírusok okoznak. Ezért herpeszes ínygyulladásnak is nevezik. Ez a gyulladás a szájban a következő tünetekkel nyilvánul meg:

Nem specifikus tünetek, például hirtelen, magas láz, amely több napig tart, rossz közérzet, fáradtság, nyaki nyirokcsomók duzzanata, néha hányinger és hányás
Aphthous fekélyek: számos fájdalmas hólyag sárgás -szürkésfehér bevonattal és gyulladásos vörös szegéllyel a szájnyálkahártyán (szájpad, íny, nyelv, ajkak).
Putrid halitózis: Amikor a hólyagok elpirulnak és felrobbannak, felszíni apró fekélyeket hagynak, és rothadt halitózist okoznak.
Piros, duzzadt és könnyen vérző íny

A száj fájdalmas hólyagjai miatt az érintett gyermekek gyakran keveset vagy egyáltalán nem akarnak enni vagy inni.

Ha a hólyagok a garat hátsó részébe és a nádorívekre terjednek, akkor herpeszhez kapcsolódó garatgyulladásnak (pharyngitis herpetic) nevezik.

Az aftás fekélyek miatt az orvosok a szájrothadást (azaz a szájnyálkahártya herpeszes eredetű gyulladását) szájgyulladásnak is nevezik.

Szájkorhadás: kezelés

Különböző gyógyszerek és egyéb intézkedések enyhíthetik a tüneteket. A kiváltó herpeszvírusokat azonban nem lehet teljesen megszüntetni.

Gyógyszer

Orvosa olyan géleket és oldatokat ajánl a szájba, amelyek helyi érzéstelenítő (pl. Lidokain) vagy fertőtlenítő (pl. Klórhexidin) hatásúak. Ez csökkentheti a gyulladást és a fájdalmat a szájban.

Fájdalomcsillapítók és lázcsillapító szerek, például kúpok vagy ibuprofent vagy paracetamolt tartalmazó gyümölcslé is hasznos lehet.

Ha szükséges, az orvos vírusellenes gyógyszereket (vírusellenes szereket) ír fel a szájrothadásra. Megállíthatják a vírus további szaporodását, csökkenthetik a gyulladást és enyhíthetik a fájdalmat.

Leggyakrabban az orvos felírja az acyclovir hatóanyagot kenőcs vagy krém formájában. Ha azonban a herpeszvírus már széles körben elterjedt a szervezetben, a vírusellenes anyagokat tabletták vagy szuszpenziók formájában kell bevenni, vagy akár infúzióként kell beadni a kórházban.

Terhesség alatti szájkorhadás esetén a vírusellenes gyógyszereket nem szabad használni az első hetekben (a terhesség 1-14. Hetében) a magzatot érintő kockázatok miatt.

Ha további bakteriális fertőzés van, az orvos széles spektrumú antibiotikumot is felírhat a szájrothadásra.

Magas kalóriatartalmú folyékony étel

Különösen a gyerekek veszítenek gyorsan erőt, ha a fájdalom miatt nem akarnak enni és inni eleget. Ezért szükségessé válhat, hogy a kórházban magas kalóriatartalmú folyékony ételeket adjon nekik.

Szájkorhadás: mit tehetsz egyedül?

Az evés és a nyelés nagy fájdalmat okoz a szájkorhadásban szenvedő csecsemőknek és gyermekeknek. Ezért adjon gyermekének lágy és hűvös ételeket, például:

Hűtött tészta paradicsomszósz nélkül
Hűtött rizs, tej vagy zöldségkása
Jégkrém
Hideg puding vagy hideg joghurt

Kerülje a fűszeres, savanyú, forró vagy kemény ételeket és gyümölcsleveket.

A gyermeknek is sokat kell innia (vizet, hideg kamillateát vagy hideg tejet). Egy szívószállal könnyebb.

Egy kisgyermek gyorsan kiszáradhat, ha nem hidratált. Ha a szájfájdalom miatt nem akar inni vagy enni, ezért kérjen tanácsot az orvostól.

Otthoni jogorvoslatok a szájkorhadás ellen

Gyakran ajánlják a kamillás szájvizet otthoni gyógymódként gyermekeknek és felnőtteknek a szájrothadás ellen. Mivel a gyógynövény különböző összetevői enyhíthetik a vér fájdalmas gyulladását. Vásárolhat szájöblítő oldatokat kamilla kivonattal a gyógyszertárból, vagy készítheti el saját maga (készítsen kamillateát és hagyja kihűlni használat előtt).

Az otthoni jogorvoslatok, például a lábpakolások is segíthetnek csökkenteni a szájkorhadással járó lázat. Nem szabad azonban borjúkötést viselni, ha a betegnek hideg a keze vagy a lába, fázik, vagy ha a borjúpakolás kényelmetlen.

Mivel a szájrothadás ragályos, a betegeknek otthon kell maradniuk, amíg a láz csillapodik és a hólyagok meg nem gyógyulnak.

Szájkorhadás: okai

A szájrothadást az 1 -es típusú herpes simplex vírus (HSV -1) - a herpeszvírus -család tagja - fertőzése váltja ki. Becslések szerint a világon élő emberek akár 90 százaléka is fertőzött HSV-1-gyel.

A szorosan rokon 2-es típusú herpes simplex vírus (HSV-2) genitális herpeszeket vált ki. Más herpeszvírusok a varicella zoster vírus (amely bárányhimlőt és övsömört okoz), az Epstein Barr vírus (ami Pfeiffer mirigylázát okozza) és a citomegália vírus.

A herpeszvírusok nagyon fertőzőek, különösen akkor, ha a folyadékkal töltött hólyagok felszakadnak (a folyadékban számos herpeszvírus található). A fertőzés a következőkön keresztül történik:

Cseppfertőzés: Amikor az emberek tüsszentenek, köhögnek és beszélnek, az érintettek apró, fertőző nyálcseppeket bocsátanak ki a környező levegőbe, amelyeket aztán más emberek belélegezhetnek. Az átvitel csók közben is előfordulhat.
Kenetfertőzés: Például egy beteg tüsszent a kezébe, majd megtámadja vele az ajtó kilincsét. Aztán valaki megérinti a reteszt, majd megfogja a száját vagy az orrát - így lehet vírust továbbítani.

A csecsemők, a kisgyermekek és az ötévesnél fiatalabb gyermekek főleg szájkorhadásban szenvednek. A szájrothadás ritkán fordul elő felnőtteknél - különösen azoknál, akiknek legyengült az immunrendszere. Ezt az immunhiányt betegségek (például HIV / AIDS), gyógyszeres kezelés (pl. Kemoterápiás gyógyszerek, szervátültetés utáni immunszuppresszánsok) vagy alultápláltság okozhatják.

Első fertőzés (elsődleges fertőzés)

Az első fertőzés (elsődleges fertőzés) a HSV-1-gyel általában gyermekkorban következik be a 10. hónap és a 4. életév között. A legtöbb esetben a gyerekek a fertőzött emberekkel (például szüleikkel) való szoros fizikai érintkezés révén fertőződnek meg.

A fertőzött gyermekek mintegy 99 százaléka tünetmentes marad. A fennmaradó százalékban - főleg csecsemőkben vagy kisgyermekekben - viszont szájkorhadás alakul ki.

A fertőzés és az első tünetek közötti időszak (lappangási idő) két -tíz nap a szájkorhadás esetében.

A herpeszvírusok életben maradnak a szervezetben

A vírusok beszivárognak a bőrbe és a nyálkahártya sejtjeibe, és ott szaporodnak, még akkor is, ha nincsenek tünetei a betegségnek. Az immunrendszer védekezik a betolakodó ellen, ezért a herpeszvírusok a perifériás idegrendszerbe menekülnek:

A fertőzött szövetben (szájnyálkahártya) szabad idegvégződéseken keresztül vándorolnak az arc területének (trigeminális ideg) idegcsomópontjába (ganglionjába). A herpeszvírusok egész életen át a ganglionban maradhatnak anélkül, hogy tünetekkel észrevehetővé válnának. A herpeszfertőzés ezen szakaszát látens fertőzésnek nevezik.

Második fertőzés, mint ajakherpesz

Ha a szervezet legyengül, a vírus visszavándorol a bőrre vagy a nyálkahártya sejtjeibe, és ott szaporodik (reaktiváció vagy visszaesés). Ez a másodlagos fertőzés általában hólyagok formájában nyilvánul meg az ajkakon (ajakherpesz vagy herpes labialis).

Ez újra és újra megtörténhet egy életen át. Bizonyos külső ingerek, például az UV -sugárzás, égési sérülések vagy a bőr sérülései valószínűleg hozzájárulnak az egyes reaktivációkhoz.

De a belső ingerek is elősegítik a vírus reaktiválódását. Ide tartozik például a gyulladás, az immunrendszer legyengülése, a láz, a menstruációs ciklus vagy a terhesség alatti hormonális változások, a stressz, az alváshiány, az undor és más pszichológiai stressz.

Szájkorhadás: vizsgálatok és diagnózis

Orvosa a tünetek alapján diagnosztizálhatja a szájrothadást. További vizsgálatok általában nem szükségesek. A herpeszbetegséget azonban csak akkor lehet biztosan diagnosztizálni, ha a vírust közvetlenül a hólyagokban vagy a nyálban észlelik.

Egyéb okok kizárása

Vannak olyan betegségek, amelyek a szájrothadáshoz hasonló tünetekkel járnak. A diagnózis felállításakor az orvosnak ezt ki kell zárnia. Ezek az úgynevezett differenciáldiagnózisok a következők:

Akut kontakt dermatitis
Szájpenész (stomatitis candidamycetica)
Erythema exudativum multiforme (korong alakú, síró bőr- vagy nyálkahártya-reakció fertőzésekre vagy gyógyszerekre)
Kéz-, láb- és körömfájás
A szájnyálkahártya és a mandulák gyulladása a diftéria részeként (diftérikus szájgyulladás)
A szájnyálkahártya aftozisa (szokásos aphthous fekélyek)
Behçet -kór
Övsömör
szifilisz
Impetigo contagiosa (kéreg vagy zuzmó)

Ezenkívül a szájnyálkahártya gyulladásának (szájgyulladás) más okai is lehetnek:

Például az egyik a stomatitis simplex -ről (stomatitis catarrhalis) beszél, amikor a szájnyálkahártya gyulladása nem specifikus lázas betegségeket kísér, vagy rossz szájhigiénia, alkohol- és nikotin -visszaélés miatt alakul ki, terhesség vagy vérszegénység (vérszegénység) alatt.

A szájnyálkahártya allergiás gyulladását allergiás szájgyulladásnak nevezik.

Szájkorhadás: lefolyás és prognózis

A szájkorhadás időtartama eltérő. Ez többek között attól függ, hogy milyen erős az immunrendszer és milyen gyógyszereket adnak be. Ha nem kezelik, a szájkorhadás általában két -három hét után gyógyul, és a hólyagok hegek nélkül visszahúzódnak.

Ha a szájkorhadásnak vége, a testben maradt HSV-1 újra és újra aktiválható egy életen át. Ez általában ajakherpeszként (herpes labialis vagy ajakherpesz) jelenik meg.

Mennyi ideig fertőző a szájpenész?

A fertőzöttek hét -tizenkét napig választják ki a herpeszvírust. Ez idő alatt a szájrothadás nagyon fertőző. A szervezet azonban több hétig továbbra is vírusokat bocsát ki („vírusszórás”), még akkor is, ha a tünetek már enyhültek. Még azt is feltételezik, hogy minden ember, aki hordozza a vírust, vírusokat ürít - még tünetek megjelenése nélkül is.

Bonyodalmak

A HSV-1 kenet fertőzés útján terjedhet a szájról a test más részeire. Az érintett tehát továbbra is megfertőzi magát. Ujjak, tenyér, felső ajak, orrlyuk vagy akár nemi szervek is érintettek lehetnek.

Ha a vírus ilyen módon fertőzi meg a korábban sérült bőrt gyulladásos bőrbetegséggel (ekcéma), az úgynevezett ekcéma herpaticatumhoz vezethet: A vírus különösen jól terjedhet a gyulladt bőrön-lencse méretű hólyagok képződnek az arcon és nyakon, később a törzsön, valamint a karokon és a lábakon is. Ezenkívül magas láz van.

A szájban levő rothadáson kívül a kipattanó hólyagok meg is rothadhatnak, ha baktériumok vagy más vírusok lépnek fel. Ezenkívül az élesztőgombák megtelepedhetnek.

Újszülötteknél és gyenge immunrendszerű embereknél a szájrothadás súlyosabb lehet és lassabban gyógyulhat. Ezenkívül a vírus jól terjedhet a testükben. A lehetséges következmények például:

A szaruhártya herpeszes gyulladása (herpesz szaruhártya): szaruhártya-homályossághoz, látászavarokhoz vagy akár vaksághoz vezethet.
A herpesz által okozott agyhártya- és agyhártyagyulladás (herpeszes meningoencephalitis)
Herpeszes "vérmérgezés" (herpesz szepszis) újszülötteknél (a koraszülöttek különösen veszélyeztetettek)

Az újszülöttek herpeszét (herpes neonatorum) ritkábban a HSV-1 okozza, de leginkább a HSV-2-a nemi herpesz kiváltója. A fertőzött anyák csecsemői általában a szülés során fertőződnek meg.

Az újszülött herpesz súlyos és akár életveszélyes is lehet!

Szájkorhadás: megelőzés

Jelenleg nincs védőoltás a herpeszvírusok ellen. Ha azonban betartja az alábbi intézkedéseket, a lehető legjobban megakadályozhatja gyermeke szájkorhadását:

Ha herpeszben szenved, gyakran és alaposan mosson kezet, ne csókolja meg a gyermeket, ne ölelje meg, vagy nyalja meg a cumit. Még arcmaszkot is kell viselnie újszülöttek és csecsemők számára.
Ne ossza meg üvegét, evőeszközeit, törülközőjét vagy fogkeféjét gyermekével, ha herpeszben szenved. Törölközők és mosogatórongyok helyett használjon eldobható törülközőt.
Ne érintse meg a herpeszeket, és ne karcolja le a ráncokat.
Az ajakherpesz első jeleinél, mint a bizsergés, viszketés, égés és feszesség, azonnal vigyen fel vírusellenes ajakrémet.
Ha a mellbimbója herpeszfertőzött, ne szoptassa gyermekét.

Támogatnia kell az immunrendszert is (saját és gyermekei). A következő tippek: