Lumboischialgia
és Carola Felchner, tudományos újságíróMareike Müller szabadúszó író a orvosi osztályán és idegsebészeti asszisztens Düsseldorfban. Magdeburgban tanult humán orvostudományt, és sok gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett négy különböző kontinensen töltött külföldi tartózkodása során.
További információ a szakértőirőlCarola Felchner szabadúszó író a orvosi osztályán, valamint minősített képzési és táplálkozási tanácsadó. Különböző szaklapokban és online portálokon dolgozott, majd 2015 -ben szabadúszó újságíró lett. A szakmai gyakorlat megkezdése előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A lumboischialgia az alsó hátfájás, amely jellemzően az egyik lábába (néha mindkét lábába) sugárzik. A leggyakoribb ok a porckorongsérv az ágyéki gerincben. A tünetek és a kezelés hasonló az isiászhoz ("isiász"). Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell az ágyéki isiász tüneteiről és diagnózisáról, kezeléséről és okairól.
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. M54M51
Mi az ágyéki isiász?
A lumboischialgia olyan fájdalom, amely a hát alsó részéből árad, és az alsó végtagokba sugárzik. Jellemzően a fájdalom csak az egyik oldalt érinti (csak az egyik lábát). A fájdalom mellett egyéb panaszok is lehetségesek (kóros érzések stb.).
A Lumboischialgiát meg kell különböztetni az isiásztól (isiász): Ez utóbbit az ülőideg elszigetelt irritációja okozza. Ezzel szemben a lumboischialgia az ülőidegen kívül más idegeket is érint. Ezek azok az idegek, amelyek a gerincvelőt az ágyéki gerinc szintjén hagyják el:
Motoros alkatrészeik révén ezek az ágyéki idegek biztosítják többek között a csípő hajlítását és a térd nyújtását, valamint a farizmok működését. Ezen idegek érzékszervi részei érintést, hőmérsékletet és fájdalom ingereket vezetnek a hát alsó részéről és a lábak elejéről a központi idegrendszerbe.
Lumboischialgia: tünetek
Ha egy ideggyökér irritált vagy sérült, a tünetek az ideggyökér által kiszolgált területeken jelennek meg. Ily módon az egyes ideggyökerekhez bizonyos bőrterületek rendelhetők, amelyeket ellátnak. Ezeket dermatómáknak nevezik:
- Első ágyéki ideggyökér (L1): Az alsó hátfájás sugárzik előre az ágyékba.
- L2: A derékfájás a comb elejére sugárzik, és az ágyék alatt fut.
- L3: A derékfájdalom a comb elejére sugárzik, és felülről kifelé, a térd felett belülre nyúlik.
- L4: Fájdalom a hát alsó részén, amely a comb elejére sugárzik, és átlósan terjed a térd fölött felülről és kívülről az alsó lábszár belsejéig.
- L5: Fájdalom a hát alsó részén, amely végighalad a comb külső oldalán, és az alsó lábszár elejére és a lábfejbe sugárzik.
Ha zsibbadás vagy más rendellenes érzés jelentkezik, ezek a leírt dermatómákban is futnak.
Izomgyengeség is előfordulhat lumboischialgiával. Például az érintetteknek nehézségeik vannak a lépcsőn való mászással, vagy már nem tudnak egy lábon állni (az érintett láb). Gyakran képtelenek lábujjukra vagy sarkukra is állni.
Ezenkívül az orvos gyakran érzékelheti a gyengült vagy kialudt reflexeket. Ez befolyásolja a patella ínreflexet, az Achilles -ín reflexet vagy az adduktor reflexet.
Lumboischialgia: vizsgálatok
Amikor a beteggel beszél, az orvos először felveszi a beteg kórtörténetét (anamnézis). Többek között megvannak a részletesen leírt tünetek, megkérdezi, mióta léteznek, és változtak -e az idők során.
Ezt fizikális vizsga követi. Például az orvos ellenőrzi az ízületek mobilitását, az izomerőt és az érintett láb reflexeit.
Képalkotó vizsgálatokra is szükség van hosszú távú panaszok vagy akut súlyos tünetek, például bénulás vagy vizelet- és székletkontinencia esetén. Leggyakrabban a számítógépes tomográfiát (CT) és a mágneses rezonancia tomográfiát (mágneses rezonancia tomográfia, MRT) használják. Ezekkel a módszerekkel például a porckorongsérv vagy a csigolyatörés azonosítható az ágyéki isiász okaként.
Lumboischialgia: okok
Az ágyéki isiász leggyakoribb oka a porckorongsérv. Az intervertebrális porckorong zselatinos magja a rostos gyűrűn keresztül tör ki. Megnyomhatja az ideggyökeret, és kellemetlenséget okozhat.
De a csigolyatest törései (balesetek vagy csontritkulás miatt) vagy a csigolya ízületeinek kopással kapcsolatos (degeneratív) változásai is szűkíthetik az ideggyökereket.
Az ágyéki isiász vagy hasonló panaszok egyéb okai lehetnek:
- Gyulladások, mint pl B. spondylodiscitis (az intervertebrális porckorong és a szomszédos csigolyatest gyulladása), Lyme -kór vagy tályogok
- Vesekövek
- Az idegeket nyomó tömegek, például petefészekciszták vagy hasi aorta aneurizmák
Lumboischialgia: terápia
Ha nincsenek bénulás vagy inkontinencia jelei, a lumboischialgiát lehetőleg konzervatív módon kezelik: az orvos általában fájdalomterápiát és fizioterápiát ír elő a betegnek. A hatékony fájdalomterápia nagyon fontos a tünetek krónikussá válásának megelőzése érdekében.
Ha fertőzés okozza az ágyéki isiászot, az orvos felírhat antibiotikumokat (baktériumok ellen) vagy vírusellenes szereket (vírusok ellen).
Ha a konzervatív ágyéki isiász terápia nem nyújt enyhülést, vagy ha bénulás vagy más neurológiai hiány lép fel, akkor megfontolják a műtétet. Ehhez különféle technikákat alkalmaznak. Például porckorongsérv esetén eltávolítható a csigolyaközi porckorong kiálló magja, amely az ideggyökérre nyomódik (nukleotómia). Akut ágyéki isiász, vizelet- és székletkontinencia zavara a sürgősségi műtét oka!
Címkék: gyógynövényes házi jogorvoslatok változás kora terápiák
