Szociális fóbia

Julia Dobmeier jelenleg klinikai pszichológia mesterképzést végez.Tanulmányai kezdete óta különösen érdekli a mentális betegségek kezelése és kutatása. Ennek során különösen motiválja őket az a gondolat, hogy az érintettek jobb életminőséget élvezhessenek azáltal, hogy könnyen érthető módon közvetítik a tudást.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szociális fóbia az egyik szorongásos betegség. Az érintettek attól tartanak, hogy megszégyenítik magukat a nyilvánosság előtt, vagy felhívják magukra a figyelmet. Az állandó félelemtől szenvednek, hogy mások negatívan ítélik meg őket. A szociális fóbia óriási terhet jelent az érintettek számára, és ha nem kezelik, társadalmi elszigetelődéshez vezet. Itt olvashat minden fontos információt a szociális fóbiáról.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. F40

Szociális fóbia: leírás

A szociális fóbiában szenvedők nagyon félnek a figyelem felkeltéséről, legyen szó viselkedésükről vagy szorongásos tüneteikről, például izzadásról vagy kipirulásról (eritrofóbia). Félnek attól, hogy mások figyelik, leértékelik vagy kinevetik őket. A más emberekkel való érintkezés kínzás számukra, ez a félelem különösen az ellenkező nemmel való érintkezéskor nyilvánul meg.

A társadalmi helyzetek elkerülése messzemenő következményekkel jár. Például azok az emberek, akik félnek a hólyag kiürítésétől a nyilvános WC -kben (Paruesis), gyakran nem merik hosszú időre elhagyni otthonukat. Ezt a jelenséget "félénk hólyagnak" is nevezik, és sok szociális fóbiában szenvedő betegnél fordul elő. Az érintettek nagyon magányosan élnek, és alig vesznek részt szabadidős tevékenységekben.

A szociális fóbia sok esetben a szakmai életet is érinti. Az előrelépési vagy munkahelyváltási lehetőségeket nem veszik igénybe, mert félnek az idegen emberektől. Néhány szociális fóbiában szenvedő ember már egyáltalán nem tud dolgozni. Ha a szociális fóbia súlyos, az teljes társadalmi elszigeteltséghez vezet.

Félve mások szemeitől, az érintettek gyakran furcsán viselkednek, és azt vonzzák magukra, amire a legkevésbé vágynak: figyelmet. Például elhallgatnak társaságban, vagy elfordulnak enni, hogy ne figyeljenek rájuk. Arra összpontosít, hogy ne hozza zavarba magát, és attól a félelmétől, hogy a fizikai tünetek felfedhetik bizonytalanságát. Ilyen körülmények között lehetetlenné válik a normális étkezés vagy a beszéd

Hány embert érint a szociális fóbia?

A lakosság körülbelül két százaléka szenved szociális fóbiában. A nőknél majdnem kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a férfiaknál. A szociális fóbiák általában serdülőkorban és fiatal felnőttkorban kezdődnek. A szociális fóbiának semmi köze a "normális" félénkséghez; a beteg társadalmi életére gyakorolt ​​hatás sokkal súlyosabb.

Az esetek mintegy 60 százalékában szociális fóbia fordul elő más mentális zavarokkal kombinálva. Az érintettek más szorongásos zavarokban, étkezési zavarokban vagy függőségekben is szenvednek. A felük egyidejűleg depresszióban szenved.

Szociális fóbia: tünetek

A mentális zavarok ICD-10 besorolása szerint a következő tünetek jelennek meg egy szociális fóbiában:

Az érintettek erősen félnek attól, hogy a figyelem középpontjába kerülnek, vagy szégyent hoznak magukra. Ezért kerülik azokat a helyzeteket, amelyekben a félelmek valósággá válhatnak.

A félelmek olyan társadalmi helyzetekkel kapcsolatosak, mint például az étkezés vagy a nyilvános beszéd. Félnek attól, hogy kis csoportokhoz kell csatlakozniuk, például bulikon vagy tantermekben, de attól is, hogy ismerősökkel találkoznak nyilvánosan.

A fizikai tünetek a következők: kipirulás vagy remegés, félelem a hányástól és erős vizelés vagy vizelés. A szociális fóbiában szenvedők nagyon aggódnak amiatt, hogy mások észrevehetik ezeket a jeleket. Mivel nagyon összpontosítanak a fizikai tünetekre, még hangsúlyosabbá válnak.

Az érintettek nagymértékben szenvednek a szorongás tüneteitől és az elkerülő magatartás következményeitől. Bár tudják, hogy a félelem túlzott, önmagukban nem tudják megváltoztatni viselkedésüket.

Szociális fóbia: okok és kockázati tényezők

A szociális fóbia kialakulásának különböző magyarázatai vannak. Végső soron feltételezhető, hogy sok tényező együttesen működik. Valószínűleg az örökletes tényezők is közrejátszanak. A környezet azonban nagyobb hatással van a szociális fóbia kialakulására.

Szociális fóbia: a szociális szorongás, mint tanulási folyamat

Az érintettek közül sokan leírják, hogy fiatalon gyakrabban csúfolták és nyilvánosan megalázták őket. Más emberekkel érintkezve félnek leértékelődni. Egy bizonyos alapvető szorongás segíthet elkerülni az ilyen helyzeteket a jövőben. Folyamatosan visszavonulnak.

Azoknál a gyermekeknél, akiknek a viselkedése gátolt, később nagyobb a kockázata a szociális fóbia kialakulásának. A gátolt gyermekeket gyorsan elárasztják az ismeretlen helyzetek, és visszavonulnak. Az ilyen viselkedést a gyerekek is átvehetik a szüleiktől. Ha a szülők inkább aggódnak, és elszigetelten élnek, a gyermek már fiatalon megtanul félni a társadalmi kapcsolatoktól és az ismeretlen helyzetektől. Ha a szociális fóbia gyakori a családokban, nehéz meghatározni, hogy a szociális szorongás öröklött vagy tanult.

Szociális fóbia: negatív gondolatok

A szociális fóbiában szenvedőket folyamatosan foglalkoztatják félelmeik. Gyorsan úgy érzik, hogy megfigyelik őket, és gyakran azt gyanítják, hogy mások reakciói személyük leértékelődését jelentik. Túlságosan kritikusan látják magukat. Gyakran magas követelményeket támasztanak magukkal szemben, amelyeket nem tudnak kielégíteni. A szociális fóbiában szenvedők gyakori gondolata a következő: "A többiek látják, hogy ügyetlen vagyok / hülye / rossz". Az érintettek túlbecsülik a kínosnak ítélt helyzetek hatását másokra. Például azt feltételezik, hogy megvetik őket, és soha többé nem látják őket egy bizonyos személy előtt. Az ilyen negatív gondolatok társadalmi szorongást válthatnak ki, majd állandósíthatnak.

Szociális fóbia: traumatikus élmények

A gyermekkori traumatikus élmények alapvetően pszichológiai problémák kockázati tényezői. Ez vonatkozik a szociális fóbiára is. A veszteség korai tapasztalatai, például a szülő halála vagy a válás hozzájárulhatnak a túlzott szorongás kialakulásához. Az elhanyagolás vagy a visszaélés a szociális fóbia egyéb kockázati tényezői. A korán megtanult kedvezőtlen megküzdési mechanizmusok gyakran felnőttkorban is fennmaradnak.

Szociális fóbia: vizsgálatok és diagnózis

A szociális fóbia nagyon negatív hatással van az érintettekre. Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, pszichológushoz vagy terapeutahoz. Az orvos először fizikális vizsgálatot végez annak ellenőrzésére, hogy a fizikai okok felelősek -e a tünetekért.

A szociális fóbia diagnosztizálásához az orvos vagy a terapeuta speciális kérdőíveken megy keresztül a beteggel. Néhány kérdést tesz fel a páciensnek a külső értékelési folyamathoz. A beteg egyedül végezheti el az önértékelési eljárásokat. Átfogó képet adnak a beteg panaszairól, és segítik a terapeutát a pontos diagnózis felállításában. Az orvos vagy a terapeuta a következő kérdéseket teheti fel:

• Félsz nyilvánosan beszélni?
• Fél attól, hogy a figyelem középpontjába kerül?
• Félsz kis csoportokhoz csatlakozni?
• Fél attól, hogy elpirul más emberek előtt?

A diagnózis után az orvos vagy terapeuta pszichoterápia és gyógyszeres kezelés segítségével tájékoztatja a beteget a lehetséges kezelési módszerekről.

Szociális fóbia: kezelés

A szociális fóbiát pszichoterápiával és gyógyszeres kezeléssel kezelik. A szakértők különösen a kognitív viselkedési terápiát javasolják. A pszichodinamikus pszichoterápia akkor alkalmazható, ha a kognitív viselkedésterápia nem járt sikerrel.

Szociális fóbia: kognitív viselkedésterápia

A terápia kezdetén a beteget részletesen tájékoztatják a szociális fóbiáról (pszichoedukáció). A terapeuta elmagyarázza az érintett személynek, hogy mely tényezők járulnak hozzá a rendellenesség kialakulásához és fenntartásához, és milyen szerepet játszanak az irreális állítások és gondolatok, valamint az elkerülő viselkedés.

Változtasd meg a negatív gondolatokat

A terápia következő lépése a kedvezőtlen gondolatok felülvizsgálata és megváltoztatása (kognitív szerkezetátalakítás). Például a terapeuta megkérdőjelezi a páciens gondolatait mások értékelésével kapcsolatban. Valóban tudja az illető, hogy mások mit gondolnak róluk? Biztos lehet benne, hogy mások kínosnak találják a viselkedését?

Sok beteg számára az ilyen gondolatok automatikusak, így nincsenek tisztában velük. A terapeuta képzi a beteget, hogy felismerje az irreális és ijesztő gondolatokat. Mert csak akkor képes meggondolni magát. A terapeuta ezután motiválja a beteget, hogy találjon reális, kevésbé fenyegető gondolkodási mintákat.

Szerepjáték

A terápia további folyamán a félelmek leküzdésére szolgáló szerepjátékok állnak a középpontban. Az érintettek közül sokan elfelejtették, hogyan bánjanak másokkal az idő múlásával, mert elkerülték a társadalmi helyzeteket. A valós helyzeteket szerepjátékban szimulálják. Általános gyakorlat, hogy a beteg beszédet mond a többi résztvevő előtt. Ily módon a beteg olyan kompetenciákat fejleszt ki, amelyek célja, hogy magabiztosabbá tegye őt a társadalmi interakcióban.

Szembesítés félelmekkel

A páciens félelmeivel való konfrontáció következő szintje egy klinikán vagy praxison kívül zajlik (expozíciós terápia). A nyilvánosság előtt az érintettek kényelmetlen és kínos helyzetbe hozzák magukat. A kihívások lassan növekednek.

Az expozíció során a betegek gyakran tapasztalják, hogy a féltett reakciók nem következnek be. A többi ember semlegesen, vagy akár pozitívan reagál rájuk. Más szorongásos zavarokhoz hasonlóan a képzelet és a félelmetes gondolatok lényegesen rosszabbak, mint a valóság. Ezen ismeretek birtokában az érintettek legyőzhetik a szociális fóbiát.

Szociális fóbia: pszichodinamikus pszichoterápia

A pszichodinamikus pszichoterápia olyan megoldatlan konfliktusokra összpontosít, amelyek hozzájárulhatnak a szociális fóbiához. Különösen a párkapcsolati konfliktusok válthatnak ki.

Az érintettek elismerést keresnek, de annyira félnek az elutasítástól és a megaláztatástól, hogy a normális érintkezés lehetetlenné válik. A félelem, hogy elpirulva vagy remegve felfedi bizonytalanságukat, gyakran a kapcsolat megszakításához vezet. A pszichodinamikai pszichoterápia részeként a terapeuta és a beteg kutatja, hogyan jött létre ez a kedvezőtlen kapcsolati minta, és milyen célt szolgált. Néhány beteg esetében például kiderül, hogy az eredet saját családja túlzott igényeiben rejlik. Ezen követelmények teljesítésének elmulasztása élethosszig tartó teherré válhat, és átterjedhet más emberekre és helyzetekre.

Szociális fóbia: gyógyszer

A szociális fóbiát általában szelektív szerotonin- vagy norepinefrin -visszavétel -gátlókkal (SSRI -k / SNRI -k) kezelik, például paroxetinnel vagy venlafaxinnal. Megakadályozzák, hogy a szerotonin vagy noradrenalin hírvivő anyagok gyorsan kivonuljanak a hatásuk helyéről. Azonban körülbelül két -négy hétbe telik, amíg a hatás látható. A tünetek javulása után a gyógyszereket néhány hétig írják fel, hogy megakadályozzák a visszaesést. A nemkívánatos mellékhatások közé tartozik a nyugtalanság, hányinger és szexuális diszfunkció.

Szociális fóbia: egyéb kezelések

A relaxációs technikák segítenek az érintetteknek állandó feszültségük csökkentésében. Leginkább Jacobson progresszív izomlazítását ajánlják. Ezzel a módszerrel az egész testet aktívan ellazítják légzőgyakorlatokkal, valamint az izmok megfeszítésével és ellazításával.

Ha a betegek szociális fóbiájuk mellett más mentális betegségekben, például depresszióban is szenvednek, ezeket is kezelni kell.

Szociális fóbia: betegség lefolyása és prognózisa

Ha nem kezelik, a szociális fóbia sok esetben krónikus. Minél korábban alakult ki a szociális fóbia, annál rosszabb a prognózis. Az érintetteknél ezután gyakrabban alakulnak ki más mentális zavarok, különösen a depresszió és a szenvedélybetegségek. Mind a munkahelyen, mind a magánszemélyek közötti kapcsolatok területén a szociális fóbia súlyosan korlátozza az érintetteket. Ha a szenvedés szintje túl magas lesz, fennáll annak a veszélye, hogy az érintettek életüket veszik.

Szakszerű kezeléssel az érintettek jó eséllyel pozitív eredményre jutnak. Különösen jó bizonyíték van a kognitív viselkedésterápia hatékonyságára, még akkor is, ha a szociális fóbia már egy ideje fennáll.

Címkék:  egészséges lábak fogápolás alkoholos drogok