Pityriasis versicolor
Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A Pityriasis versicolor (korpás gomba) a bőr felszíni rétegeinek gombás betegsége. Foltos bőrváltozások jellemzik, különösen a háton és a mellkason. A természetes bőrflóra részét képező élesztő pityriasis versicolor -t vált ki. A terápia és a betegség lefolyása a fertőzés mértékétől és az egyéni egészségi tényezőktől függ. Itt olvashat mindent, amit a pityriasis versicolor -ról tudni kell!
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. B36
Pityriasis versicolor: leírás
A Pityriasis versicolor (más néven korpás gomba) a bőr ártalmatlan gombás betegsége, amely csak a bőr felső rétegeit érinti. A nemzetség bizonyos élesztőgombái váltják ki Malassezia. A természetes bőrflóra részét képezik, és egészséges emberekben a szőrtüszőkben és a bőr szomszédos területein, különösen a fejen telepednek le. Amikor erőteljesen szaporodnak és terjednek, betegség kitörése következik be. Az olyan tényezők, mint a bőséges izzadás elősegíthetik ezt.
Más gombás betegségekkel ellentétben a pityriasis versicolor nem fertőző - még a betegekkel sem érintkezik közvetlenül.
A Pityriasis versicolor a leggyakoribb felületes gombás fertőzés a világon. Különösen a serdülőkorú serdülők és a felnőttek érintettek. Németországban a pityriasis versicolor a lakosság egy -négy százalékában, a trópusi régiókban 30 és 40 százalék között található. A visszaesés kockázata nagyon magas, különösen azoknál az embereknél, akik rendelkeznek bizonyos gombás betegségek kockázati tényezőivel.
Pityriasis versicolor: tünetek
Amikor a Malassezia gombák szaporodnak a Pityriasis versicolor-ban, sűrű szőnyegeket képeznek a bőrön: Kezdetben lencsésnek tűnnek a filléres méretű, kerek, élesen meghatározott foltokhoz, amelyek színe egyértelműen eltér a normál bőrszíntől. Ezek a foltok összeolvadhatnak, és szabálytalan alakú, nagy felületű elszíneződést képezhetnek. Az elszíneződés színe fehéres és vörösesbarna között változik. Alapvetően világos foltok vannak a sötét bőrön és sötét foltok a világos bőrön. Ezt a színvariációt a "versicolor" (többszínű) kifejezés illusztrálja, és a következőképpen alakul:
- A gombaszőnyeg nem engedi, hogy a napsugárzás (UV -fény) behatoljon az alatta lévő bőrbe, ami megakadályozza, hogy ott kialakuljon a bőr pigment melaninja. Ezenkívül a gombából származó toxinok gátolják a melanin szintézisét a bőrben. Ez világos foltokat (hipopigmentációt) hoz létre a sötét vagy cserzett bőrön. Ezt a korpagomba -formát pityriasis versicolor alba -nak hívják.
- Világos bőrön viszont a gomba vöröses-barnás bőrelváltozásokhoz vezethet saját pigmentjeinek képződése miatt (hiperpigmentáció). Aztán beszélünk pityriasis versicolor rubráról.
A bőr finom, korpa alakú pelyhei leválhatnak az érintett területekről. A német kifejezés a "korpagomba zuzmó" betegségre utal.
A korpás gomba bőrfoltjai főleg a bőr faggyúmirigyekben gazdag területein fordulnak elő a test törzsén, azaz leginkább a mellkason és a háton. Más területek, például a vállak, a karok és a nyak is érintettek lehetnek. Néha enyhe viszketés jelentkezik.
Ritka esetekben a Malassezia gombákkal való bőrfertőzés a szőrtüszők gyulladásához (Malassezia folliculitis) vezet. Ez leginkább az immunhiányos embereket érinti (akár gyógyszeres kezeléssel, akár HIV -fertőzéssel).
Pityriasis versicolor: okok és kockázati tényezők
A Pityriasis versicolor -t elsősorban bizonyos élesztőgombák okozzák Malassezia furfur, Malassezia globosa és Malassezia sympodialis. Ezek a gombák bizonyos mértékben minden egészséges emberben előfordulnak, és más mikroorganizmusokkal együtt alkotják a normál bőrflórát.
A korpás gombák kitörése akkor következik be, amikor a gombák hirtelen ellenőrizetlenül elszaporodnak és elterjednek a bőrön. Egyelőre nem tudni, mi a lendület. Tudunk azonban néhány kockázati tényezőt, amelyek elősegíthetik a korpás gomba kitörését. Ide tartozik a meleg, párás környezet, amelyben a gombák jól szaporodhatnak. Ezért a Pityriasis versicolor elterjedt a trópusi országokban.
Az erős izzadás (hyperhidrosis) és a bőr faggyútermelésének fokozódása (seborrhea) szintén elősegíti a gombák növekedését. A pityriasis versicolor egyéb kockázati tényezői közé tartozik például a zsíros krémek gyakori használata és az immunrendszer gyengülése - például gyógyszerek vagy olyan alapbetegségek, mint a HIV miatt.
Az alapbetegségben szenvedő és glükokortikoidokkal, antibiotikumokkal vagy immunszuppresszánsokkal történő hosszú távú kezelésben szenvedő betegeknél a Malassezia gombák szőrtüszőgyulladást is okozhatnak. A mellkason, a hát felső részén, az arcon, a vállon és a nyakon kis, vöröses, szőrtüszőkből származó pustulák jelennek meg, amelyek nagyon viszkethetnek.
Pityriasis versicolor: vizsgálatok és diagnózis
Bármilyen típusú bőrváltozás esetén a megfelelő kapcsolattartó személy a bőrgyógyász. Egy kezdeti beszélgetés során összegyűjti a kórtörténetét (anamnézis). Lehetősége van részletesen leírni panaszait. Ez segíthet az orvosnak a feltételezett diagnózis felállításában. Annak érdekében, hogy kizárja a meglévő tünetek bizonyos okait, és tovább szűkítse a betegség típusát, az orvos olyan kérdéseket is feltesz, mint:
- Volt nyaralni mostanában, és ha igen, hol?
- Van -e ismert bőrbetegsége a családjában?
- Volt már ilyen bőrváltozásod korábban?
A kórtörténetet fizikális vizsgálat követi. Az orvos megvizsgálja a bőr elváltozásait, és spatulával megsimogatja őket. A pityriasis versicolorra jellemző korpaszerű pikkelyek leválhatnak.
A mikroszkóp segít meghatározni, hogy ki a felelős a bőrváltozásokért: az orvos lekapar egy mintát az érintett bőrfelületekről értékelésre, vagy ragaszt egy darab szalagot a bőrfoltokra, erősen lenyomja, majd letépi, megfesti és mikroszkóp alá helyezi: A Pityriasis versicolor -ban a Malassezia gomba lekerekített spóráinak halmai és a rövid gombás szálak találhatók. Az egész "spagettire és húsgombócra" emlékeztet.
Ezenkívül az orvos egy speciális fénnyel, az ún. A bőr azon területei, amelyeken gombák vannak, sárgászöld színben fluoreszkálnak.
Pityriasis versicolor: kezelés
A Pityriasis versicolor nem veszélyes, ezért kevésbé orvosi, mint kozmetikai (esztétikai) probléma.
A kezelést gombaellenes szerekkel (gombaellenes szerek) végzik, így általában elegendő a helyi alkalmazás (krém, sampon). Például léteznek ketokonazol hatóanyagú krémek, amelyeket naponta kétszer két héten keresztül alkalmaznak. Ezenkívül az orvosok javasolják a hatóanyagokat tartalmazó sampon használatát - a terápia sikerének biztosítása és a visszaesések megelőzése érdekében a fejet mindig kezelni kell, még akkor is, ha a fertőzés alacsony (a kórokozótartály a fejbőrben van!).
Nagyon kifejezett betegség esetén, amikor a helyi gombaellenes szerek sikertelenek, egyhetes szisztémás gombakezelést lehet végezni: Például itrakonazolt vagy flukonazolt tartalmazó tablettákat írnak fel.
Terhes és szoptató nők, valamint máj- vagy vesebetegségben szenvedők nem szedhetnek gombaellenes tablettákat.
A pityriasis versicolor sikeres kezelése után nagyon gyakran fordulnak elő visszaesések, különösen akkor, ha a beteg megfelelően felkészült.
Pityriasis versicolor: betegség lefolyása és prognózisa
A Pityriasis versicolor általában jó kezelés. Azonban eltarthat néhány hónapig, amíg a fehéres bőrfoltok ismét pigmentáltak lesznek.
Vegye figyelembe, hogy a korpa gomba esetén nagy a visszaesés kockázata. Ezért gyakran ajánlott, hogy az érintettek rendszeresen használjanak gombaellenes szereket tartalmazó samponokat megelőző intézkedésként. További tippek a megelőzéshez:
- Viseljen olyan ruházatot, amely a lehető legjobban lélegzik, különösen nyáron, amely felszívja az izzadságot a bőrből vagy elszállítja azt a külső részre (a szintetikus szálakból készült ruhák nem tudják jól felszívni az izzadságot, és elősegítik a hő felhalmozódását a ruházat alatt)
- gyakori zuhanyzás vagy fürdés szindetikus (mesterséges mosószerek, amelyek gyengédek a bőrre) használatával
- Zuhanyozás vagy fürdés után mindig alaposan szárítsa meg magát
Ezek az intézkedések akkor is tanácsosak, ha fennáll a Pityriasis versicolor fertőzés.
Címkék: Menstruáció szemek egészséges lábak
