Fájdalom a könyökben

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Amikor a fájdalom a könyökben jelentkezik, az ok szinte mindig a könyökízület területén van. A könyökfájdalom ritkán közvetített fájdalom, amely máshonnan ered - például a vállövben. Olvassa el itt, hogy mi a leggyakoribb oka a könyökfájdalomnak, milyen vizsgálatokat végez el az orvos, hogy tisztázza ezeket, és milyenek a lehetséges kezelések!

Rövid áttekintés

• A könyökfájdalom okai: pl. B. Túlterhelés, csonttörés, ízületi gyulladás vagy diszlokációk
• Mi segít a könyökfájás ellen? Az októl függően, például a könyökízület immobilizálása és hűtése, gyógyszeres kezelés, műtét.
• Mikor az orvoshoz Ha a fájdalom súlyos és / vagy tartós, és / vagy kísérő tünetek, például túlmelegedés vagy duzzanat vannak jelen
• Vizsgálatok: orvos-beteg beszélgetés, fizikális vizsgálat (beleértve a mozgás- és funkcióvizsgálatot), esetleg további vizsgálatok (röntgensugarak, mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia, vérvizsgálatok)

Fájdalom a könyökben: okok és lehetséges betegségek

A könyök fájdalma sérülés, túlzott használat vagy akut vagy krónikus betegség jele lehet. A könyökfájdalom gyakori okai a következők:

Teniszkönyök

A könyökfájdalom mögött kívül nagyon gyakran ún Radiális epicondylitis, köznyelven "teniszkönyök" vagy "teniszkönyök": Az érintettek nyomásfájdalmat éreznek a könyök külső részén lévő kiálló csont területén. Gyakran a könyökben jelentkező fájdalom észrevehetővé válik a kar nyújtásakor - bár a teljes nyújtás általában egyáltalán nem lehetséges.

Ezenkívül az érintett kéz már nem olyan erős: a beteg képtelen erőteljesen ökölbe zárni a kezét, fogni egy csészét, vagy szorosan megfogni, amikor kezet ráz. Elég fájdalmas az ujjak nyújtása az ellenállás ellen.

A teniszkönyök fájdalmas irritációt okoz a kéz és az ujjfeszítő izmok ínkötésében, ami gyulladáshoz vezethet. Lehetséges ok lehet szokatlan megterhelés vagy egyoldalú tevékenység (teniszezés, vasalás, számítógépes egér használata, hangszerjáték, festés stb.) Miatti túlterhelés, vagy a könyökcsukló szalag instabilitása.

Golfozó könyöke

Ha a könyökfájdalom belülről, azaz a könyök alsó kiálló csontjának területén jelentkezik, Mediális epicondylitis ("Golfozó könyöke"). Ez fájdalmas irritációt okoz a kéz és az ujjhajlító izmok ínszalagjának rögzítésében a könyök belsejében lévő kiálló csonton.

A könyökfájdalom főként akkor észlelhető, ha az érintett személy kinyújtja a kezét és az alkarját - különösen akkor, ha az ellenállás ellen kell elvégezni a mozdulatokat. A kéz ökölbe zárása vagy a tenyér csuklóra mozgatása szintén fájdalmas.

A "golfozó könyöke" sokkal ritkább, mint a teniszkönyök, és gyakran megfigyelhető a dobó sportolóknál. De előfordul például tornászoknál és olyanoknál is, akik szabad súlyokkal sokat edzenek.

Az ulnáris ideg irritációja

A könyökben vibráló, villamos fájdalom jelentkezhet, amikor az ulnáris ideg irritált. Ez a fontos karideg a könyök alján, a bőr alatt levő csonthoronyban (kubitális alagútban) fut, és itt viszonylag védtelen. Ezt a helyet köznyelven vicces csontként ismerik. Egy lökés viszont kiváltja a fentebb leírt könyök fájdalmát. Ezek az ideg ellátóterülete mentén sugározhatnak a 4. és 5. ujjig, és paresztézia kísérheti őket.

A könyökideg krónikusan is irritálódhat a könyök ezen érzékeny pontján, és ezáltal a leírt sugárzó könyökfájdalmat és rendellenes érzéseket okozhatja. Az orvosok a sulcus ulnaris szindrómáról beszélnek (kubitális alagút szindróma).

Lehetséges okok például az idegek túlfeszítése miatti ismételt kisebb sérülések, amelyek különösen a dobó sportokban fordulnak elő. A könyök hosszan tartó megtámasztása, az ízület csontos elváltozásai, amelyek összeszorítják a könyökideget a csontbarázdájában, valamint az ideg elmozdulása (a csontbarázda "kicsúszása") lehet az oka az ilyen könyökfájdalomnak.

Chassaignac bénulás

Ha hagyja, hogy a kisgyermekek körben "repüljenek" a levegőben a kezükön keresztül, vagy más körülmények között felfelé rángatják őket a kinyújtott karon, az erőszakos húzás gyakran kiengedi a sugár fejét (az alkarról beszélt). gyűrűs szalag, amelyben élezett, csúsztassa ki. Ez a Chassaignac -bénulásnak nevezett jelenség hirtelen fájdalmat okoz a könyökben. A gyerekek egyenesen tartják a karjukat, és abbahagyják a használatát - bénultnak tűnik.

A könyök diszlokációja

Néha a könyökfájdalom az ízület diszlokációjának (diszlokációjának) köszönhető. A csont rángatással ugrik ki az ízületből, a könyök már nem mozgatható, és helytelenül van elhelyezve. Az emberek gyakran kimozdítják a könyöküket, amikor kezükkel megpróbálják visszafogni magukat, amikor összeesett vagy túlfeszített könyökkel esnek.

A kar erőszakos elcsavarása, például a harcművészetekben, könyök diszlokációt okozhat. Ugyanakkor a diszlokáció általában a könyök területén lévő egyéb struktúrákat is érinti, például inakat, csontokat vagy idegeket.

Törött csontok (törések)

Az ízület körüli törött csont fájdalmat is okozhat a könyökben.

A distalis bicepsz ínszakadás

A könyökfájdalom és az erő elvesztése, amikor a személy meghajlítja vagy kifelé forgatja az alkarját (a tenyér felfelé néz), gyakran a bicepsz ín disztális szakadásának jelei: a küllőhöz rögzített erős karhajlító izom ínének szakadása ( az egyik alkarcsont) .kezdődik. A bicepsz ínszakadás oka baleset vagy az ín krónikus túlterhelése lehet.

Bursitis

Néha a könyökfájás észrevehető, amikor megtámaszkodik. Ezenkívül a könyökön lévő terület duzzadhat, vörösödhet és túlmelegedhet. Általában ilyen esetekben akut bursitis áll a tünetek mögött.

A Bursae kicsi, folyadékkal töltött "párnák", amelyek csökkentik a súrlódást és a nyomást az izmok, csontok, inak és szalagok között - például az ízületek, például a könyökízület területén. Túlzott igénybevétel, (mechanikus) irritáció vagy sérülések esetén ez a bursa gyulladhat (bursitis olecrani).

Mivel különösen a hallgatók gyakran támasztják alá könyököket előadásokon vagy tanulás közben, ezt a klinikai képet köznyelven „hallgatói könyöknek” nevezik.

Ha a könyökön lévő bursa nem akut, hanem krónikusan gyulladt, alig vannak tünetek.

Az ízületek gyulladása

Az olyan betegségekben, mint a reumás ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) és a köszvény, gyulladás fordul elő sok ízületben, ízületi fájdalommal kombinálva. Itt a könyökízületek is érintettek lehetnek.

Ízületi kopás (osteoarthritis)

Az ízületek kopása különböző ízületeket érinthet - beleértve a könyökcsuklót is. Az érintettek kezdetben fájdalmat éreznek a könyökben, amikor nyomás alá kerülnek. Később a fájdalom a könyökízület minden mozdulatával jelentkezik, és végül akkor is, amikor a beteg nyugalomban van.

Ha az ízületi kopást gyulladásos folyamatok kísérik (aktivált osteoarthritis), ez fájdalmat is okozhat a könyökben.

Osteochondrosis dissecans

A könyökfájdalom és az ízület elzáródása az osteochondrosis disszekánok néven ismert jelei lehetnek. Ez a betegség porc- és csontkárosodást okoz a könyökben.

Ennek oka lehet az ismétlődő apró sérülések vagy megerőltetések (például ismétlődő dobómozdulatok). Ennek során a porc és / vagy csont apró töredékeit le lehet robbantani, amelyek szabad ízületi testekként csapódhatnak be az ízületi térbe.

Panner -kór (fiatalkori osteochondrosis)

A Panner -kórt a csontszövet elhalása jellemzi a könyökízület területén (csontelhalás). Fokozatosan fut, és szabad ízületi testek kialakulásával is együtt járhat. Különösen a 6 és 10 év közötti fiúk érintettek. A tünetek közé tartozik a fájdalom a könyökben, néha duzzanat kíséretében.

Könyökfájdalom: mi segít?

Akár a könyökfájdalom ellen is tehet valamit, az okától függően. Ha még mindig tudja mozgatni a könyökét, nem túlhevült és nem duzzadt, próbáljon meg fájdalomcsillapítót (pl. Ibuprofent) használni a fájdalom enyhítésére. A kötés rögzítése a könyök rögzítésében szintén segíthet.

A legjobb esetben ne hagyja, hogy a könyökfájdalom először felmerüljön. Ezt úgy teheti meg, hogy elkerüli a (folyamatos vagy ismétlődő) stresszt az ízületen, és rendszeres szüneteket tart.

Az orvos így kezeli a könyök fájdalmát

A könyökfájdalom okától függően az orvos megfelelő kezelést javasol. Néhány példa:

Általában konzervatív módon kezeli a tenisz vagy golfozó könyökét: az ízület immobilizált, és egy ideig kímélni kell. A hideg (akut stádiumban) vagy a melegség (krónikus stádiumban), valamint a fájdalomcsillapítók segítenek a könyökfájás ellen.

A kortizon érzéstelenítő injekciói közvetlenül az ízületbe és a lökéshullám -terápia további kezelési lehetőségek az epicondylitishez kapcsolódó könyökfájdalmakra, azaz tenisz- vagy golfkönyvekre. Ha a könyökfájdalom nagyon tartós, és konzervatív terápiákkal nem szüntethető meg, az orvos tenisz- vagy golfozó karját operálja.

A bursitisben szenvedő könyök éles fájdalmát általában konzervatív módon kezelik: az ízület immobilizálódik, és a beteg gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszert kap. Ha a duzzanat súlyos, az orvos kilyukaszthatja az ízületet: üreges tűvel átszúrja az ízületben felhalmozódott folyadékot annak elvezetése érdekében. A sebészeti beavatkozás csak a bursitis utolsó kezelési lehetősége.

A diszlokáció vagy Chassaignac bénulása miatti könyökfájdalom megköveteli a "kicsúszott" szerkezetek szakszerű beállítását.

A Panner -kór okozta könyökfájdalom gyakran spontán gyógyul. A tüneti intézkedések, mint például a kenőcskötszerek és az ízületeket megterhelő sportok (például a tenisz) elkerülése támogatják a gyógyulási folyamatot. Az orvos csak akkor működik, ha laza testek vannak az ízületben, vagy ha az ízület el van zárva.

A terápia hasonló az osteochondrosis dissecans okozta könyökfájdalmak esetén: A konzervatív kezelést részesítik előnyben. Egy műveletet csak előrehaladott szakaszban vesznek figyelembe.

Ha a könyökfájás szisztémás betegség, például ízületi gyulladás vagy köszvény miatt következik be, az orvosnak megfelelően kell kezelnie a betegséget a fájdalom enyhítésére.

Könyökfájdalom: vizsgálatok

Annak érdekében, hogy a könyök fájdalmának mélyére jusson, az orvos először megbeszéli Önnel kórtörténetét (anamnézis). Pontos leírást fog kapni a könyök fájdalmának típusáról. Ezek például csípősnek, húzónak vagy unalmasnak érezhetik magukat. A lehetséges kérdések az anamnézis interjú során:

• Pontosan hol fáj? Ezek akutak vagy krónikusak?
• Mióta érez fájdalmat a könyökízületben?
• Volt -e konkrét kiváltó oka a panaszoknak, például baleset?
• Milyen munkád van? Sportolsz?
• Pontosan mikor érzi a fájdalmat a könyökben - például egy tárgy megfogásakor és felemelésekor, vagy az alkar nyújtásakor stb.? Nyugalomban is van fájdalom?
• Van egyéb panasza, például a könyök korlátozott mozgékonysága?
• Van olyan szisztémás betegsége, mint az ízületi gyulladás ("reuma") vagy a köszvény?

Ezt követi a fizikai vizsga. Az orvos érzi a könyökét, és figyel a duzzanatra, a túlmelegedésre, az ízületi kiáramlásra és a gyengédségre. Ezenkívül ellenőrzi a könyökízület aktív és passzív mobilitását, és különböző vizsgálatokat végez. Ha szükséges, az orvos más ízületeket is megvizsgál (például a vállízületet).

A fizikális vizsgálat, a mozgás- és funkcióvizsgálatok, valamint az anamnézis -beszélgetésből származó információk sok esetben elegendőek ahhoz, hogy az orvos megállapítsa a könyökfájás okát. Ha nem, vagy ha kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban, szükség szerint további klinikai vagy technikai vizsgálatokat alkalmaznak.

További vizsgálatok

Például a csontsérülések vagy a szabad ízületi testek kimutathatók a könyök fájdalmának okaként röntgenvizsgálat segítségével. A könyökízület ultrahangvizsgálata segíthet például a bursitis azonosításában. Időnként mágneses rezonancia képalkotásra (MRI, más néven mágneses rezonancia képalkotás) vagy számítógépes tomográfiára (CT) lehet szükség a könyökfájdalom tisztázása érdekében.

Az idegkárosodás a sulcus ulnaris szindrómában az idegvezetési sebesség mérésével határozható meg (elektroneurográfia = ENG).

Ha gyanítható, hogy általában gyulladás okozza a könyök fájdalmát, akkor segíthet a vér gyulladásos paramétereinek (például a vér ülepedése, CRP, leukociták) mérése.

Ízületi ödéma vagy duzzanat esetén az orvos szúrással eltávolíthatja a felgyülemlett folyadékot, hogy azt a laboratóriumban alaposabban meg lehessen vizsgálni. Ugyanakkor a lyukasztás enyhíti az ízületet, és ezért terápiás előnyökkel is jár.

Könyökfájdalom: mikor kell orvoshoz fordulni?

Orvoshoz kell fordulnia, ha súlyos és / vagy tartós fájdalmat érez a könyökében. Ez különösen igaz, ha további tünetek jelentkeznek, például duzzanat és az ízület túlmelegedése, a könyök elmozdulása vagy az alkar mobilitásának jelentős korlátozása.

Ilyen esetekben tanácsot kérhet háziorvosától, ortopéd sebésztől vagy sportorvosi szakembertől.

Címkék:  elsősegély gyógynövényes házi jogorvoslatok terhesség