Szkleroterápia

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szkleroterápia, más néven szkleroterápia, kémiai eljárás a szklerotizáló szövetek, a legtöbb esetben a vénák kezelésére. Gyakran használják a láb visszér kezelésére, de aranyér vagy a nyelőcső tágult vénái kezelésére is. Olvassa el mindent a szkleroterápia folyamatáról, ha szükséges és milyen kockázatokkal jár.

Mi a szkleroterápia?

A szkleroterápia a szövetek, általában a visszerek (varices) célzott megsemmisítését jelenti. Ez különféle szklerotizáló szerek befecskendezésével történik, amelyek lehetnek folyékonyak vagy habosítottak. Ily módon az orvos mesterségesen és szándékosan okoz lokális károsodást a belső vénafalban (endothelium). Az endothel károsodása kezdetben gyulladásos reakciót eredményez, amely később a szklerotizáló véna tapadásához és szűkületéhez vezet. Végül az edény kötőszöveti zsinórrá alakul át, amelyen keresztül a vér már nem tud folyni.

Ha a páciensnek több varikózus vénája van, több szekcióra lehet szükség a teljes szkleroterápia érdekében. Az eljárásnak jelenleg két eljárása van: habszkleroterápia és folyékony szklerotizáló szerekkel végzett szkleroterápia.

A folyékony gyógyszeres szkleroterápiát főként kisebb vénadarabokra vagy rövid nyúlványtágításra használják. A helyi érzéstelenítő polidokanol jelenleg Németországban engedélyezett erre a gyógyszerre.

A habszkleroterápia során az orvos ártalmatlan mennyiségű levegővel vagy gázzal, például szén -dioxiddal keveri a szkleroterápiát. Ez finom buborék habot képez. Ez különösen alkalmas hosszú vénák kidudorodására.

Mikor végez szkleroterápiát?

A szkleroterápia leggyakoribb okai az úgynevezett visszerek és pókvénák. Ezek a felszíni vénák szabálytalan terjeszkedéséből adódnak. A lakosság körülbelül 80 százalékában fordulnak elő, és többnyire a lábakon vannak. Ez a vér felhalmozódásához vezet, ami fájdalomhoz, nehézséghez és torlódáshoz vezet a beteg lábában. Sok ember számára a varikózis kozmetikai probléma is.

A nyelőcső területén lévő vénák domborodása (nyelőcső variciák, főleg májcirrhosisban), aranyér vagy a herezacskó vénák kiszélesedése (varicocele) szintén kezelhető szkleroterápiával. A szkleroterápiát ritkán használják a szervek helyzetük rögzítésére a kötőszövet kialakításán keresztül.

Mit csinálsz a szkleroterápiával?

Mielőtt az orvos eltörölné a vénákat, különféle vizsgálatokat kell elvégeznie a szkleroterápia optimális megtervezése érdekében. Ez magában foglalja a képalkotó eljárásokat és a funkcionális vizsgálatokat (pl. Véna elzáró plethysmography, venography, duplex sonography). Ezután tájékoztatja a beteget a folyamatról és a szkleroterápia lehetséges kockázatairól. Általában a betegnek le kell feküdnie a fecskendőért. Az orvos az adagot a beteg testtömege alapján számítja ki.

Szkleroterápia folyékony gyógyszerekkel

Az orvos steril kanülű fecskendőbe húzza az érzéstelenítőt. Először fertőtlenítő oldattal tisztítja a bőrt a szúrás helyén. Az úgynevezett légblokkot úgy végzik el, hogy a kezelt véna szakasz vérmentes legyen, és a gyógyszer közvetlenül érintkezzen a belső véna falával. Ehhez az orvos kis, ártalmatlan mennyiségű levegőt vagy gázt (például szén -dioxidot) fecskendez az edénybe, ami kiszorítja a vért. Ezután felveszi a fecskendőt a gyógyszerrel, és a kanülön keresztül a bőrön keresztül a véna falába dugja. Gondoskodik arról, hogy a kanül is az edényben legyen, és a gyógyszert ne injektálják a környező szövetekbe.

Habszklerózis

A habszkleroterápia folyamata megfelel a tisztán folyékony érzéstelenítővel végzett szkleroterápiának. Az orvos itt is steril habkanállal fecskendőbe tölti a habkeveréket. Fertőtleníti a beteg bőrét, és közvetlenül a kanül hegyével átszúrja a vénát. Az orvos kis mennyiségű vér beszívásával ellenőrzi a kanül megfelelő helyzetét az edényben. Lassan fecskendezi a gyógyszert az edénybe. A habos jelleg miatt a még edényben lévő vér elmozdul, és a gyógyszer kibéleli az edény belső falát. Ott bontakozik ki hatása.

Szkleroterápia után

Miután az orvos beadta a szükséges adagot, óvatosan kihúzza a kanült az edényből, és egy vattakorongot nyom a szúrás helyére. Ezt egy gipszcsíkkal rögzíti. Most a kezelt lábat össze kell nyomni, azaz össze kell szorítani. Ehhez az orvos kompressziós harisnyát vagy kompressziós kötést vesz fel.

Milyen kockázatokkal jár a szkleroterápia?

Bár a szkleroterápia a kórosan megváltozott erek kezelésének egyik standard eljárása, itt is felmerülhetnek problémák. Ezek lehetnek:

• Az érfal sérülése vagy lyukasztása későbbi vérzéssel
• Fertőzések, amelyek esetleg antibiotikum kezelést vagy műtétet igényelnek
• Gyulladásos reakciók a bőr kivörösödésével ("mattítás")
• a környező bőr tartós elszíneződése
• Kéregképződés a szúrás helyén
• Sebgyógyulási rendellenességek
• A szövetek károsodása (tályogok, sejtpusztulás)
• Idegkárosodás, ritkán maradandó
• allergiás reakciók vagy a felhasznált anyagok és gyógyszerek intoleranciája
• átmeneti látászavarok (villódzás)
• Migrénes roham (olyan betegeknél, akiknek kórelőzményében migrén szerepel)
• Vérrögképződés
• Nyirokcsomó

Sajnos a szkleroterápia után a betegek több mint 50 százalékában ismét kialakulnak a visszerek.

Mit kell figyelembe vennem a szkleroterápia után?

A szkleroterápia után teljesen normális, hogy az injekció beadásának helyén apró duzzanat, feszes érzés, véraláfutás vagy bőrpír jelenik meg. Ezek általában néhány nap múlva eltűnnek. Az alábbi esetekben azonban orvoshoz kell fordulnia:

• növekvő, lüktető fájdalommal
• ha a kezelt terület nagyon vörös, duzzadt vagy forró
• nyomó fájdalom vagy égő érzés a bőrön kötések miatt
• ha zsibbadást vagy bizsergést érez a lábában
• a lábujjak kék elszíneződésével
• ha a hőmérséklet magasabb, mint 38 ° C

A kötést orvosának kell kicserélnie, és csak az orvosával folytatott konzultációt követően vegye le a kompressziós harisnyát vagy kötést.

Testápolás szkleroterápia után

A szkleroterápia után általában rövid zuhanyzás megengedett. A fürdés vagy szaunázás időpontja a visszerek mértékétől és a szkleroterápia típusától függ. Ügyeljen arra, hogy az első négy -hat hétben ne tegye ki a kezelt bőrt közvetlen napfénynek. Ugyanez vonatkozik a szolárium látogatására is! Ha kétségei vannak, egyszerűen használjon magas fényvédő faktorú fényvédőt. Ez csökkenti a bőr elszíneződésének kockázatát a kezelt területen.

Gyakorlat a szkleroterápia után

A szkleroterápia után fizikailag aktívnak kell maradnia. Közvetlenül a szklerotizálás után körülbelül fél órán keresztül járjon fel és le, és végezzen minden nap könnyű fizikai gyakorlatokat (például kerékpározás, gyaloglás). Kerülje a hosszú ülést vagy állást; szintén nem szabad keresztbe tenni a lábát ülve. Ha lehetséges, gyakran emelje fel a lábát, hogy elkerülje a nyirok torlódását. Fekvés közben könnyű tornagyakorlatokat javasolnak a szkleroterápia után: például lassan és szabályozottan emelje fel kinyújtott lábát ellensúly nélkül, vagy húzza a lábujjait a térd felé.

Címkék:  terhesség megelőzés palliatív gyógyászat