A nyálmirigyek gyulladása

Mareike Müller szabadúszó író a orvosi osztályán és idegsebészeti asszisztens Düsseldorfban. Magdeburgban tanult humán orvostudományt, és sok gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett négy különböző kontinensen töltött külföldi tartózkodása során.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A nyálmirigyek gyulladása (sialadenitis, sialoadenitis) a nagy fej nyálmirigyeit érinti. Bármely életkorban előfordulhat, és különböző okok váltják ki. A betegek gyakran fájnak és duzzanatot észlelnek az érintett mirigyben. Megfelelő terápiával a nyálmirigy -gyulladás általában következmények nélkül gyógyul. Itt olvashat mindent, amit a nyálmirigy -gyulladásról tudni kell.

Mi a nyálmirigy gyulladása?

Az orvosi szakemberek a nyálmirigyek gyulladását a nagy fej nyálmirigyek gyulladásaként értik. Ezek tartalmazzák:

Fültőmirigyek (glandula parotidea): Vizes váladékot termelnek.
Submaxillaris mirigyek (glandula submandibularis): Nyálkás-vizes váladékot termelnek.
Nyelv alatti mirigyek (glandula sublingualis): Nyálkás váladékot termelnek.

A nagy nyálmirigyeken kívül körülbelül 1000 kis mirigy található a szájban, és hozzájárul a nyáltermeléshez.

A fültőmirigy gyulladása

A Parotitis cikkben mindent megtalál, amit a fültőmirigy gyulladásáról tudni kell.

Nyálmirigy gyulladás: tünetek

Különbséget tesznek a nyálmirigyek akut és krónikus gyulladása között. Az akut sialadenitis gyakran a következő hirtelen fellépő tünetekkel nyilvánul meg (különösen, ha baktériumok váltják ki):

fájdalmak
A mirigy duzzanata
Nyomásérzékenység
kemény, durva állagú
forró, vörös bőr a mirigy felett
Láz, hidegrázás
A nyirokcsomók duzzanata
általános betegségérzet, fáradtság

A genny a csatornákon keresztül a szájüregbe kerülhet. A duzzanat és a fájdalom a mirigyben fokozódik evés közben, mert a rágás serkenti a nyálképződést. Az esetek mintegy 80 százalékában a nyálmirigy -gyulladás csak az egyik oldalon jelentkezik.

Nyálmirigy -gyulladás: akut vírusfertőzés tünetei

Ha a vírusok okozzák a nyálmirigyek akut gyulladását, a tünetek körülbelül egy -két héttel a fertőzés után kezdődnek (inkubációs időszak). A bakteriális fertőzéssel ellentétben a váladék meglehetősen vizes és nem gennyes.

A nyálmirigy gyulladása: krónikus gyulladás jelei

A krónikus, ismétlődő sialadenitis lassan és fellángolással halad előre. A mirigy fájdalmasan duzzadt. Gennyes vagy tejszemcsés váladék léphet fel. A nyálmirigyek krónikus gyulladása általában egyoldalú. Ő is válthat az oldalak között.

Nyálmirigy gyulladás: okok

A nyálmirigy gyulladásának számos oka lehet. Míg a gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a parotitis mumpsz vírus által okozott gyulladása, addig az idősebbek gyakrabban szenvednek visszatérő bakteriális fertőzésektől. Összességében a sialadenitis a következő okokat okozhatja:

Csökkent nyáltermelés: különösen idősebb embereknél, kevés folyadék vagy rossz étvágy, alkoholfogyasztás, nyálkövek, daganatok vagy heges nyálvezetékek miatt
rossz szájhigiénia, rothadt fogak, a szájnyálkahártya gyulladása
Gyógyszerek, például antidepresszánsok, diuretikumok, antihisztaminok, béta -blokkolók, kalcium -antagonisták
Autoimmun betegségek, például Sjogren -szindróma vagy Heerfordt -szindróma
A fej és a nyak régiójának sugárterápiája vagy a radioaktív jódterápia pajzsmirigy-betegség esetén
A só -víz egyensúly zavarai
krónikus betegségek, például cukorbetegség vagy AIDS

Különösen akkor, ha a nyál termelése vagy áramlása zavart okoz, a szájból baktériumok emelkedhetnek a nyálmirigyek csatornáiba. Ott szaporodhatnak és gyulladást okozhatnak. Ide tartoznak többek között a streptococcusok, a staphylococcusok, az Escherichia coli és a Pseudomonas.

A vírusok általában a nyálmirigyek gyulladását okozzák azáltal, hogy a vérrel bejutnak a mirigybe. A tipikus kórokozók közé tartozik az Epstein-Barr vírus, a citomegalovírus, a mumpszvírus és az influenza vírus.

Nyálmirigy gyulladás: diagnosztika

Ha a fej vagy a száj környékén a duzzanat továbbra is fennáll, a fájdalom erős, és további tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz. A fül-, orr- és torokorvos a megfelelő személy, akivel beszélni kell, ha szialadenitisben szenved. Mielőtt megvizsgálna, először részletesen megkérdezi Önt kórtörténetéről (anamnézis). A lehetséges kérdések a következők:

Mióta vannak ilyen panaszaid?
Vannak olyan kiváltó tényezők, amelyek súlyosbítják a tüneteket?
Krónikus betegségben szenved, mint például AIDS, cukorbetegség vagy reuma?
Rendszeresen szed gyógyszert?
Sugárkezelést kapott a fején vagy a nyakán?

Nyálmirigy gyulladás: fizikális vizsgálat

Kezelőorvosa ezután megvizsgálja Önt. Először az érintett területet nézi. Megnézi, hogy van -e duzzanat, vagy vörös a bőr a mirigy felett. Ezután megkeresi a szájüreget a csatornák vagy genny vörössége miatt. Ezenkívül megvizsgálja a nyálmirigyeket, hogy észlelje a duzzanatot vagy megkeményedést. Megpróbálhatja a genny masszírozását is.

A következő lépésben orvosa leveszi a nyál tampont és megvizsgálja a kórokozókat. A vérvétel is hasznos lehet. A laboratóriumban meghatározzák az úgynevezett gyulladásos paramétereket. Ide tartozik a C-reaktív fehérje, az ülepedés sebessége és a fehérvérsejtek (leukociták) száma. Orvosa ezen értékek alapján megállapíthatja, hogy gyulladás van -e a szervezetében.

Nyálmirigy gyulladás: további vizsgálatok

A mumpsz és a nyálmirigy akut gennyes gyulladásának diagnózisa általában könnyen elvégezhető a tünetek és a kórtörténet alapján. Az egyéb okok megkülönböztetése érdekében további vizsgálatokra lehet szükség, például ultrahangvizsgálatra (szonográfia), mágneses rezonancia képalkotásra (MRT), számítógépes tomográfiára (CT) vagy endoszkópiára. Az endoszkópia során egy apró kamerát tolnak át a mirigyek csatornáin. Az utak és a mirigyek vizualizálhatók, szövetmintákat vehetnek és öntözést végezhetnek.

Nyálmirigy gyulladás: terápia

A nyálmirigy -gyulladás kezelése az okától függ. A bakteriális fertőzéseket antibiotikumokkal kezelik. Megölik a baktériumokat, vagy megakadályozzák azok szaporodását. A cefuroxim vagy klindamicin hatóanyagokat gyakran használják a nyálmirigyek gyulladására. A baktériumok specifikus kezelése érdekében készíthet egy antibiogramot, amely megmutatja, melyik antibiotikum a legjobb.

Az antibiotikumok nem segítenek a vírusok ellen. Vírussal összefüggő nyálmirigy-gyulladás esetén csak a tünetek kezelhetők (tüneti kezelés). Például az orvos felírhat olyan fájdalomcsillapítókat, amelyek gyulladáscsökkentő vagy lázcsillapító hatással is rendelkeznek, például ibuprofent vagy paracetamolt. Ezenkívül a hűvös borogatás segíthet a fájdalom enyhítésében.

Célszerű továbbá nyálstimuláló ételeket fogyasztani, például édességet, rágógumit vagy citromot. Figyelnie kell a jó szájhigiéniára is, igyon sok folyadékot, és részesítse előnyben a lágy ételeket.

Ha egy autoimmun betegség okozza a nyálmirigy gyulladását, orvosa glükokortikoidokat (kortizont) írhat fel. Elnyomják az immunrendszert, és így gátolják a gyulladásos reakciót.

Ha a gyógyszerek gyanúja szerint a nyálmirigy gyulladását okozzák, akkor használatukat lehetőség szerint meg kell szakítani.

Nyálmirigy gyulladás: prognózis

Ha a nyálmirigy -gyulladást megfelelő időben kezelik, általában néhány napon belül minden következmény nélkül meggyógyul.

Megfelelő terápia nélkül azonban a sialadenitis újra és újra kiújulhat. Ilyen esetekben a mirigy sebészeti eltávolítása lehet az egyetlen kezelési lehetőség. Ez általában minden probléma nélkül lehetséges, mert a többi nyálmirigy elegendő nyálat termel. Mindazonáltal nagy a kockázata annak, hogy az arc idege megsérül az eljárás során, és az arc érintett fele már nem lesz mozgatható vagy csak részben mozgatható.

Ha a nyálmirigy bakteriális gennyes gyulladását nem kezelik, gennyes kapszula (tályog) alakulhat ki. Ez behatolhat a szájba, a hallójáratba vagy a nyakszöveten kívülre. Ha a kiváltó baktériumok a véráramba kerülnek, potenciálisan életveszélyes szepszis ("vérmérgezés") alakul ki.

Ha a nyálmirigy krónikus gyulladását nem kezelik, a mirigyszövet hegesedhet vagy visszahúzódhat.

Címkék: terhesség szülés megelőzés Menstruáció