Cukorbetegség diéta
és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológus FrissítveDr. med. Julia Schwarz szabadúszó író a orvosi osztályán.
További információ a szakértőirőlMartina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.
A cukorbetegség helyes étrendje részben a cukorbetegség típusától függ: az 1-es típusú cukorbetegek alapvetően hasonlóan étkezhetnek, mint a nem cukorbetegek. A 2 -es típusú cukorbetegeknek csökkenteniük kell az energiafogyasztásukat, ha túlsúlyosak. A cukorbetegség mindkét formája esetén fontos, hogy az energiaellátás és az inzulin felhasználható mennyisége optimálisan összehangolt legyen. Itt megtudhatja, mire kell figyelni a cukorbeteg étrendben.
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. E11E10E13O24H36E12E14
Megfelelő táplálkozás az 1 -es típusú cukorbetegségben
Az 1 -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek először meg kell tanulniuk helyesen megbecsülni a tervezett étkezés szénhidráttartalmát. Csak ezután adhatja be a megfelelő mennyiségű inzulint, amely szükséges a tápanyagok hasznosításához. Ha túl kevés inzulint injektálnak étkezés előtt, az magas vércukorszinthez (hiperglikémia) vezethet. Ha az inzulinadag túl magas, a vércukorszint túlságosan csökken - fennáll a hipoglikémia veszélye. Mind a magas, mind az alacsony cukor veszélyes lehet.
Az inzulin helyes adagja az elfogyasztott szénhidrát típusától és mennyiségétől függ. A teljes kiőrlésű termékek például több hosszú láncú vagy összetett szénhidrátot tartalmaznak, amelyek kevesebb magas inzulinszintet igényelnek, mint a vérben gyorsabban megjelenő rövid láncú szénhidrátok. Ez utóbbiak megtalálhatók például a fehér lisztből készült termékekben és az édességekben.
Annak érdekében, hogy könnyebben meg lehessen becsülni a felhasználható szénhidrátok arányát egy élelmiszerben, bevezetésre került a szénhidrát egység (KHE) kifejezés. 1 szénhidrát 10 gramm felhasználható szénhidrátnak felel meg, és 30-40 mg / dl -rel növeli a vércukorszintet. A múltban különösen az úgynevezett kenyér egységeket (BE) használták a szénhidrát egységek helyett. Itt a következőket kell alkalmazni: 1 BE 12 gramm szénhidrátnak felel meg. Erről bővebben a Kenyéregységek cikkben olvashat.
Egyébként: A diagnózis után minden betegnek ajánlott a cukorbetegségre vonatkozó képzés és az egyéni táplálkozási tanácsadás. A többi tartalom mellett minden fontos információ megtalálható a cukorbetegség helyes étrendjével kapcsolatban.
2 -es típusú cukorbetegség diétás tippjei
A 2-es típusú cukorbetegségben a szervezet sejtjei csak csökkent mértékben reagálnak a vércukorszint-csökkentő inzulin hormonra. Ezt az inzulinrezisztenciát elősegíti a túlsúly. Ez azt jelenti, hogy a túlsúlyos 2 -es típusú cukorbetegek számára a megfelelő cukorbeteg diéta célja a fogyás. A rendszeres fizikai aktivitás segít elérni ezt a célt. Ha sikerül leadnia a felesleges kilókat, az inzulinrezisztencia is csökkenhet. Ily módon a meglévő inzulinmennyiség ismét jobban működhet.
A túlsúlyos diabetes mellitus diétát ezért csökkenteni kell a kalóriákban. A betegek dietetikusuktól megtudhatják, hogy naponta hány kalóriát "engedélyeznek". Súlytól függetlenül minden cukorbetegnek részt kell vennie a cukorbetegség tréningen a diagnózis után, és egyéni táplálkozási tanácsokat kell kapnia (mint az 1 -es típusú cukorbetegek).
Mit ehetnek vagy mit kell enniük a cukorbetegeknek?
Először is: A cukorbetegek étrendjének (mint általában minden embernek) kiegyensúlyozottnak, változatosnak és egészségesnek kell lennie. Állítólag elegendő mennyiségű makrotápanyagot (szénhidrátot, zsírt és fehérjét), valamint vitaminokat és ásványi anyagokat biztosít. A három fő tápanyagból származó étrend ideális százalékos összetételének megjelenését a szakértők vitatják meg. Általában az alábbi ajánlások érvényesek az egészséges táplálkozásra:
- 45-60 százalék szénhidrát
- 30-35 százalék zsír
- 10-20 százalék fehérje
- 40 gramm rost
- legfeljebb 6 gramm asztali só
- legfeljebb 50 gramm tiszta cukor (glükóz, szacharóz)
A táplálkozási szakértő minden betegnek megfelelő ajánlásokat ad, amelyek eltérhetnek a fentiektől. A cukorbetegek étrendjében figyelembe kell vennie többek között a beteg korát, testtömegét és az esetleges kísérő és másodlagos betegségeket (például elhízás, vesekárosodás, magas vérzsírszint stb.).
A különböző makrotápanyagok pontos százalékánál szinte fontosabb a típusuk és a forrásuk. A teljes kiőrlésű termékek például olcsóbbak, mint a fehér lisztből készült termékek, a növényi zsírok pedig egészségesebbek, mint az állati zsírok.
Cukorbetegség diéta: szénhidrátok
A szénhidrátok olyan cukormolekulák, amelyek többé -kevésbé hosszú láncokat hoznak létre. Nagyon fontos energiaellátók az emberi szervezet számára, különösen az izmok és az agy számára. Egy gramm szénhidrát körülbelül négy kilokalóriát tartalmaz.
Megkülönböztetünk rövid és hosszú szénláncú szénhidrátokat. A rövid láncú szénhidrátok, például a fehér kenyérben és édességekben találhatók, nagyon gyorsan és jelentősen megemelik a vércukorszintet, és csak rövid ideig kielégítik a cukor iránti vágyat. A hosszú láncú (összetett) szénhidrátokat viszont először a bélben kell lebontani, mielőtt beléphetnek a véráramba. Ennek eredményeként a vércukorszint fogyasztása után lassabban és kevésbé erősen emelkedik. Az összetett szénhidrátok például hüvelyesekben és teljes kiőrlésű termékekben találhatók.
Tehát a szénhidrátforrás típusa közvetlen hatással van az inzulinszükségletre. Mivel a magas vércukorszint, például a fehér lisztből készült termékek, a csokoládé, a méz, az édes limonádé és a kóla vagy más cukros ételek okozta, rövid ideig magasabb inzulinmennyiséget igényel az ingadozások kompenzálására. Ez növeli annak kockázatát, hogy a vércukorszint ellenőrizhetetlenné válik:
Az 1 -es típusú cukorbetegeknél ez akkor fordulhat elő, ha az adag vagy az inzulin beadásának ideje nem egyezik pontosan a szénhidrátbevitellel. A 2 -es típusú cukorbetegeknél, akiknek szervezete még mindig kis mennyiségű inzulint termel, hosszabb időbe telik, amíg a nagy mennyiségű cukrot be lehet csempészni a sejtekbe (elhúzódó hiperglikémia).
A cukorbetegeknek ezért a szénhidrátszükségletüket a lehető legnagyobb mértékben hosszú szénláncú szénhidrátokkal kell fedezniük, például a teljes kiőrlésű termékekben, a burgonyában és a hüvelyesekben.
Cukorbetegség diéta: zsír
Az ideális étrend olyan étkezési zsírokat részesít előnyben, amelyek sok egyszeresen vagy többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmaznak. Ez elsősorban a növényi zsírokra és olajokra vonatkozik. Ezért hidegen sajtolt növényi olajok, például repceolaj, lenolaj, olívaolaj vagy dióolaj ajánlott. A hal egészséges zsírforrás a cukorbetegek étrendjében is (és nem cukorbetegeknek is). A többi állati zsírforrással ellentétben sok egészséges zsírsavat tartalmaz.
Mivel a cukorbetegség drámaian megnöveli az érelmeszesedés ("artériák megkeményedése") kockázatát, a cukorbetegek étrendjében korlátozni kell a koleszterinbevitelt. A koleszterin minden állati termékben megtalálható (tej, vaj, tejszín, tojás, hús stb.). Ezért ezeket a termékeket mérsékelten kell fogyasztani. A háziorvos rendszeres vérvizsgálata is hasznos, mivel a magas koleszterinszint csak vérvizsgálattal mutatható ki.
Cukorbetegség diéta: fehérjék
A napi energiaszükséglet körülbelül 10-20 százalékát fehérjékből kell fedezni. Ez az ajánlás akkor érvényes, ha a cukorbetegek nem mutatnak vesekárosodást (diabéteszes nephropathia). Ha azonban veseelégtelensége van, akkor naponta legfeljebb 0,8 gramm fehérjét kell fogyasztania testsúly kilogrammonként.
Különösen ajánlott fehérjeforrások a hüvelyesek (például borsó, lencse vagy bab), a hal és az alacsony zsírtartalmú hús.
Cukorbetegség és alkohol
Az alkohol és a cukorbetegség kombinációja problémás: az alkohol több órán keresztül gátolja az új cukor képződését (glükoneogenezist) a májban. Ezt az új képződményt azonban figyelembe veszik a szükséges inzulinmennyiségek kiszámításában.
A cukorbetegek ezért csak mérsékelten fogyaszthatnak alkoholt és mindig szénhidrátban gazdag étellel együtt (nők esetében legfeljebb 10 gramm naponta, férfiaknál napi 20 gramm, iránymutatásként: fél liter sör (5 térfogatszázalék) ) körülbelül 20 gramm alkoholt tartalmaz). Ily módon elkerülhető a hipoglikémia.
Az alkohol kedvezőtlen a túlsúlyos cukorbetegeknél más okból is: egy gramm alkohol fűtőértéke grammonként körülbelül 7,2 kilokalória, ami hasonló a zsíréhoz. Így igazi kalóriabomba lesz. A túlsúly azonban növeli a szervezet inzulinigényét a sejtek növekvő inzulinrezisztenciája révén, és negatív hatással van a cukorbetegségre.
Az alkohol idegkárosodáshoz is vezethet (polineuropátiák). A már meglévő diabéteszes polineuropátia súlyosbodhat alkoholfogyasztással.
Édesség cukorbetegeknek
Ugyanez vonatkozik a cukorbetegekre, mint az egészségesekre: édességet csak alkalmanként szabad fogyasztani. Feltétlenül figyelni kell az élelmiszerekben és a késztermékekben található rejtett cukorra. Például a ketchup, a gyümölcsjoghurt és a müzli elsősorban nem minősül édességnek, bár gyakran sok cukrot tartalmaznak. Ezt figyelembe kell venni a cukorbetegség étrendjében.
Különös probléma sok édességnél a cukor és a zsír kombinációja: a szervezet nem tudja egyszerre metabolizálni a cukrot és a zsírt. Ezért a cukrot először energiává alakítják és elégetik, míg a zsír a szövetben tárolódik, és elősegíti az elhízást.
Ma már sok "édes" különleges termék áll rendelkezésre a cukorbetegek számára, például cukorbeteg csokoládé vagy cukorbeteg fagylalt. A szakértők azonban nem tanácsolják az ilyen, többnyire drága cukorbetegség elleni termékeket. Ezek a termékek gyakran nem tartalmaznak nádat vagy ipari cukrot, de nagy mennyiségű fruktózt (és zsírt) tartalmaznak.
A gyümölcscukor (fruktóz) fokozza a húgysav képződését, ami egyébként cukorbetegeknél gyakran megemelkedik. A túl magas húgysavszint köszvényes rohamot válthat ki. Ezenkívül a fruktóz elősegíti az elhízást (zsírosodást), elősegíti a metabolikus szindrómát és növeli a vér lipidszintjét.
Egyébként: drága és megkérdőjelezhetően egészségesebb cukorbeteg csokoládé helyett nagyon magas (legalább 60 százalék) kakaótartalmú csokoládét használhat. Minél magasabb a kakaótartalom, annál kevesebb cukrot tartalmaz a csokoládé.
Cukorbetegség és fahéj
Egyes táplálkozási szakértők szerint a cukorbetegséget pozitívan befolyásolhatja a fahéj hatása. A fahéj serkenti az anyagcserét, és így pozitív hatással lehet a vércukorszint szabályozására. Ezenkívül a szakértők megvitatják, hogy a fahéj bizonyos összetevői (proantocianid) javíthatják -e az inzulin hatását a sejtekre.
A tudósok különböző állatkísérletek során bizonyítani tudták a fahéj cukorbetegség elleni hatását. Néhány emberi tanulmány azt is sugallta, hogy a fahéj csökkentheti a vércukorszintet és a koleszterinszintet. Más tanulmányok viszont nem mutattak figyelemre méltó hatást. A terápiás alkalmazás előtt további vizsgálatokra van szükség, amelyek megbízhatóan bizonyítják a hatást, és többek között megvilágítják a megfelelő mennyiségű fahéjat és a kezelés időtartamát.
Szintén jó tudni: a fahéj vagy különösen a cassia fahéjban található kumarin nagy mennyiségben károsíthatja az egészséget (különösen a májra nézve). A Szövetségi Kockázatértékelési Hivatal azt javasolja, hogy egy 60 kilogramm súlyú felnőtt ne fogyasszon naponta legfeljebb két gramm fahéjat. Ügyeljen erre, amikor koncentrált készítményeket, például kapszulákat vásárol.
A fahéj eddig nem játszott szerepet a cukorbetegség bizonyítékokon alapuló étrend-terápiájában.
Gyümölcs cukorbetegeknek
A cukorbetegeknek általában azt javasolják, hogy naponta elegendő gyümölcsöt és zöldséget fogyasszanak. Mindkettő fontos vitaminokat és ásványi anyagokat, valamint rostot tartalmaz.
Fajtától függően a gyümölcs többé -kevésbé nagy mennyiségű gyümölcscukrot (fruktózt) is tartalmaz. Ezt régóta egészségesebbnek tartották, mint a normál cukrot. Ezért sok cukorbetegeknek szánt étel fruktózt tartalmaz a hagyományos cukor helyett. Ugyanez vonatkozik számos "normál" termékre (nem cukorbetegek számára).
A cukorbetegeknek (és az egészséges anyagcserével rendelkező embereknek) azonban azt tanácsolják, hogy ne vigyenek túl sok fruktózt a szervezetükbe. Ez negatív hatással lehet az egészségre: Kutatások kimutatták, hogy a magas fruktózbevitel elősegítheti például az elhízást (elhízást) és növelheti a vér lipidszintjét.
Ezért nem szabad túl sok, iparilag előállított, fruktózt tartalmazó élelmiszert fogyasztani, például fruktózzal édesített limonádét vagy cukorbeteg ételeket fruktózzal. A napi gyümölcsfogyasztás ártalmatlan, sőt kívánatos a cukorbetegek (és mások) számára: A Német Táplálkozási Társaság azt javasolja, hogy minden nap két adag gyümölcsöt és három adag zöldséget fogyasszon - a "napi 5" mottó szerint. Ez körülbelül 250 gramm gyümölcsnek és 400 gramm zöldségnek felel meg naponta (1 adag = kb. Egy marék).
Édesítőszerek (például stevia) és cukorbetegség
Vannak alternatív édesítőszerek, amelyeket gyakran javasolnak a cukorbetegek étrendjében - a finomított cukor helyett, mert nem emelik a vércukorszintet, vagy kisebb mértékben. Az édesítőszerek közé tartoznak a cukorhelyettesítők és az édesítőszerek.
A cukorhelyettesítők például a szorbit, a mannit, az izomalt és a xilit. Kevesebb kalóriát tartalmaznak, mint a cukor, és csak kismértékű emelkedést okoznak a vércukorszintben. Ezzel szemben az édesítőszerek (például aceszulfám-K, aszpartám, stevia) nem szolgáltatnak kalóriát és nem növelik a vércukorszintet.
A stevia édesítőszert egy ideje különösen kedvelték a cukorbetegek. A szteviol -glikozidok felelősek édesítő erejéért. Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) szerint a stevia nem elősegítheti a fogszuvasodást, nem lehet rákkeltő, nem károsíthatja a genetikai szerkezetet, és nem ronthatja a termékenységet vagy a születendő gyermek fejlődését.
Egyelőre nincs bizonyíték arra sem, hogy az édesítőszerek, mint a stevia, "függőséget okozhatnak" és éhségérzetet okozhatnak - és ezáltal súlygyarapodáshoz vezethetnek. A szakértők azonban rámutatnak, hogy a steviával édesített termékek néha további cukrot is tartalmaznak.
Ezenkívül ügyeljen arra, hogy ne fogyasszon túl sok steviát. Az EFSA napi négy milligramm szteviol -glikozidot ajánl testtömeg -kilogrammonként (ADI -érték). Ez az összeg ártalmatlannak tekinthető. Az esetleges túladagolás következményei nem világosak.
Általában a következőket kell alkalmazni: naponta legfeljebb az ajánlott mennyiségű édesítőszert vagy legfeljebb 50 gramm cukrot szabad fogyasztani. Azok, akik kevésbé esznek édességet, maguknak is megkönnyítik: a szervezet nem szokja meg az ízét, és ezért kevésbé vágyik az édességre.
Mellesleg: a cukorbetegek, akik szintén ritka anyagcsere -betegségben, fenilketonuriában szenvednek, nem fogyaszthatnak aszpartámot. Az édesítőszer fenilalanint tartalmaz. Ez a fehérjekomponens (aminosav) nem bomlik le fenilketonuriában, így mérgezési tünetek jelentkeznek. Más édesítőszerek (beleértve a steviát) viszont nem tartalmaznak fenilalanint. Ezért jó alternatívát jelentenek a fenilketonuria diabéteszes étrendjében.
Címkék: sport fitness interjú könyvtipp
