Rák: A késleltetett kezelések növelik a halál kockázatát

Lisa Weidner németet és szociológiát tanult, és számos újságírói szakmai gyakorlatot végzett. Önkéntes a Hubert Burda Media Verlagban, és a "Meine Familie und Ich" magazinnak és anak ír táplálkozási és egészségügyi témákban.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Rák esetén a diagnózis és a terápia időzítése gyakran döntő annak meghatározásában, hogy a daganat mennyire sikerül kezelni. Ezért problematikus, amikor a koronavírus -járvány a határait feszegeti - és amikor megrémíti az érintetteket.

A koronavírus-járvány nyomán számos nem sürgős műtétet és kezelést elhalasztottak világszerte. Ennek azonban súlyos következményei lehetnek, különösen a rákos betegekre - figyelmeztet a kanadai és brit orvosok a "The BMJ" folyóiratban.

A rákkezelés egy hónapos késése 3-13 százalékkal növelheti a halálozás kockázatát, állapítják meg a tudósok - és minél később kezdődik a kezelés, annál inkább nő. ÉN.

Németországban a probléma valószínűleg eddig nem játszott komoly szerepet, mert a tavaszi első fertőzési hullám idején elhalasztották a feltétlenül szükséges beavatkozásokat, például a csípőműtétet, és aligha olyan létfontosságúakat, mint a rákos műtétek.

1,3 millió beteg adatait értékelték

Már ismert volt, hogy a késői kezelés negatív hatással van a rákos betegekre. Timothy Hanna, a Kanadai Queen Egyetem onkológusa által vezetett csapat most részletesen megvizsgálta, hogy a diagnózis és a terápia megkezdése közötti késés hogyan befolyásolja a betegek halálozását.

Ennek érdekében a tudósok 2000. január és 2020 április között 34 vizsgálat metaanalízisét végezték el, összesen közel 1,3 millió beteggel. A munka kiterjedt sebészeti beavatkozásokra, szisztémás terápiákra (például kemoterápiára) és sugárterápiára hétféle rák esetében - beleértve a hólyag-, emlő-, vastagbél- és tüdőrákot -, amelyek együttesen a világon előforduló összes rák 44 százalékát teszik ki.

Fokozott halálozási kockázat késések esetén

Az eredmény: "A terápia négyhetes késése összefüggésben áll a halálozás növekedésével a rákkezelés minden gyakori formájában, bár a hosszabb késések egyre hátrányosabbak"-mondja Hanna főszerző.

Pontosabban, a halálozás kockázata hat-nyolc százalékkal nő minden négyhetes műtéti késés esetén, és akár 13 százalékkal egyes sugárkezelési és szisztémás terápiák esetén.

Az orvosok számításai szerint a nyolc -tizenkét hetes halasztás még tovább növeli a halál kockázatát. Példaként említik az emlőrákot, amelyben a műtét nyolchetes késése 17 százalékkal, tizenkét héten 26 százalékkal növeli a kockázatot.

A tudósok elismerik, hogy tanulmányuk megfigyelési tanulmányokon alapul, ami azt jelenti, hogy az összefüggéseket nem lehet megfelelően bizonyítani. A halasztások például abból is adódhatnak, hogy a betegeknek több olyan betegsége van, amelyek növelik a halál kockázatát. Mindazonáltal, tekintettel a koronavírus -járványra, fontos jobban megérteni a kezelés késedelmének lehetséges következményeit.

Több mint 1 millió elhalasztott művelet

Májusban az Egyesült Királyságban, a Birminghami Egyetemen működő Nemzeti Egészségügyi Kutatóintézet (NIHR) tanulmánya kavart fel, amely szerint világszerte mintegy 28 millió sebészeti beavatkozást halasztottak el a korona miatt. A modellező tanulmány 34 német klinika felméréséből származó információkat is tartalmazott.

Németország esetében a szám 908 759 elhalasztott művelet volt, köztük körülbelül 850 000 választható - azaz tervezhető, nem létfontosságú - beavatkozás és 52 000 rákműtét. A kölni Alkalmazott Tudományi Egyetem becslései összesen 1,6 millió elhalasztott műveletet feltételeztek.

Joachim Odenbach, a Német Kórházszövetség (DKG) munkatársa szerint csak a végleges adatok rendelkezésre állása után lehet majd megmondani, hogy hány németországi műtétet halasztottak el a korona miatt.

Összességében azonban semmilyen létfontosságú beavatkozást, hanem elsősorban úgynevezett választható szolgáltatásokat nem halasztottak el az ország klinikáin. Ezek közül sok a plasztikai sebészet területén volt, és például az AOK 80 százalékkal kevesebb csípőprotézis műtétet rögzített. Másrészt a vakbélműtétek még kissé növekedtek.

"Az egészségbiztosító társaságok információi azt mutatják, hogy a klinikák felelősségteljesen kezelték a helyzetet, és továbbra is ezt fogják tenni" - mondta Odenbach, a DKG szóvivője.

Ezenkívül a beavatkozások csökkenése nemcsak a klinikák személyzetének és ágyainak kapacitásával függött össze. - Vannak olyan betegek is, akik jelenleg félnek attól, hogy kórházba vagy orvosi rendelőbe menjenek. Néhányan elhalasztják a beavatkozásokat annak tudatában, hogy nem látogathatják őket, míg mások korai diagnosztikai vizsgálatok, például kolonoszkópia nélkül.

"Ez azt jelenti, hogy kevesebb diagnózis van ezen a területen" - magyarázza Odenbach. A DKG korán felszólított, hogy ne halasszák el a korai felismerési intézkedéseket. Odenbach hangsúlyozza: "Különösen a rákos megbetegedéseknél a diagnózis ideje meghatározhatja, hogy mennyire sikeres a terápia."

Hamarosan több előrehaladott daganatos beteg?

Áprilisban a Corona Task Force a German Cancer Aid, a German Cancer Research Center és a German Cancer Society felkérte a politikai döntéshozókat, hogy ne hanyagolják el a rákos betegek ellátását. Érlelik a lakosságot, hogy még a járvány idején is látogasson el orvosokhoz és kórházakba, és vegyen részt vizsgálati megbeszéléseken - például a lehetséges rákbetegségek tisztázása érdekében.

"A munkacsoport megállapította, hogy a járvány első hulláma jelentősen érintette a német onkológiai ellátórendszert" - mondta Gerd Nettekoven, a Deutsche Krebshilfe vezérigazgatója.

Hosszan tartó és csak lassan helyreálló korlátozások voltak mind a "beszélő kezelési területeken" (pszicho-onkológia, nem orvosi tanácsadás, utógondozás), mind a rákos betegek komplex, multidiszciplináris ellátásának széles területein.

Nettkoven szerint: "Bár feltételezzük, hogy ezek nem voltak életveszélyesek, nem zárhatjuk ki a rákos betegekre gyakorolt ​​negatív hatásokat, beleértve a rákos megbetegedések növekvő számát."

Sok esetben a páciensek még a vírussal való félelem miatt is elkerültek volna orvoshoz fordulni: "Ezért félni kell attól is, hogy a közeljövőben egyre gyakrabban fogunk szembesülni olyan betegekkel, akiknek daganatait csak előrehaladott állapotban észlelik. szakaszban, majd rossz prognózissal. " (lw / dpa)

Címkék:  dohányzó alkoholos drogok fitness