Gasztroszkópia

Valeria Dahm szabadúszó író a orvosi osztályán. Orvostudományi tanulmányait a Müncheni Műszaki Egyetemen végezte. Különösen fontos számára, hogy betekintést nyerjen a kíváncsi olvasóba az orvostudomány izgalmas témakörébe, és ezzel egyidejűleg megőrizze tartalmát.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A gasztroszkópiában rugalmas szondát használnak integrált optikával a nyelőcső, a gyomor és a nyombél felső részének vizsgálatára. Ugyanakkor szekréciós és szövetmintákat is lehet venni, és kisebb sebészeti beavatkozások is lehetségesek. Olvassa el, hogyan működik a gasztroszkópia, milyen információkat szolgáltat és milyen kockázatokkal jár!

Mi a gasztroszkópia?

A gasztroszkópia kifejezés a görög "gyomor" (gaszter) és "néz" (skopein) szavakból áll. A vizsgálat során azonban csak a gyomrot ritkán vizsgálják. A nyelőcső és a nyombél felső része, amely a gyomorhoz kapcsolódik, szintén megtekinthető és kezelhető a gasztroszkópia részeként. Ezért helyesen nyelőcső-gasztro-duodenoszkópiának nevezik.

A gasztroszkóp egy vékony cső, amelynek végén videokamera található. A szájon keresztül a nyelőcsőbe és a gyomorba helyezik. Annak érdekében, hogy az orvos jól lássa és értékelje a szerkezeteket, fényforrást, légcsatlakozást és gyakran öblítő- és szívóeszközt is csatlakoztatnak. Speciális műszereket, például csipeszt vagy ollót is be lehet vezetni egy működő csatornán keresztül, így kisebb sebészeti beavatkozások is lehetségesek ugyanabban az ülésben.

A gasztroszkópia elvégezhető mind kórházban, mind ambulánsan, orvosi rendelőben, mivel az általános érzéstelenítés általában nem szükséges.

Mikor csinál gasztroszkópiát?

A gasztroszkópiát mind a gyomor -bélrendszer diagnosztikájára, mind terápiájára használják.

Diagnosztikai okok

• Nyelési nehézség (dysphagia) és fájdalom nyeléskor
• hosszan tartó hányinger, hányás és étvágytalanság
• Hányó vér (hematemesis)
• krónikus köhögés (gyaníthatóan fistulák, kiemelkedések vagy savas nyelőcsőből származó reflux)
• tisztázatlan fogyás
• A gyomornyálkahártya gyulladása (gastritis)
• A nyelőcső gyulladása (nyelőcsőgyulladás) és visszerek (nyelőcső varicák)
• Gyomor daganatok
• Fekélyek az emésztőrendszerben
• Szövetminták (biopsziák) vétele csipesz segítségével
• A törlőkendőket kis kefék segítségével veszik fel

Terápiás javallatok

• A lenyelt idegen testek eltávolítása
• Kis daganatok (polipok) eltávolítása
• Állítsa le a vérzést a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a nyombélben
• A nyelőcső szűkülése rugalmas nyújtórudakkal (bougies) vagy lézerterápiával

Mit csinál a gasztroszkópiával?

A tényleges vizsgálat előtt orvosa úgynevezett anamnézis interjúban megkérdezi kórtörténetét, és elmagyarázza a felkészülést, az esetleges érzéstelenítési eljárásokat, valamint szövődményeket és panaszokat, például vérzést vagy gyomorfájást gasztroszkópia után. A beszélgetés során arról is tájékoztatnia kell kezelőorvosát, ha vérhígító gyógyszert szed, beleértve a fájdalomcsillapítókat, például aszpirint vagy diklofenakot, vagy ha hajlamos a vérzésre. A vérvizsgálat információt nyújt a vér alvadási képességéről.

A gasztroszkópiához éhgyomorra kell megjelennie, különben a chyme elzárhatja az orvos látását. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a zabkása a gaf reflex miatt a légcsőbe kerülhet. Ezenkívül az eljárás során nem szabad kivehető fogpótlást viselni. Mivel a gasztroszkópia kissé kényelmetlen, de általában fájdalommentes, általában elegendő a torok helyi érzéstelenítése és a röviddel azelőtt beadott nyugtató. Általános érzéstelenítést csak ritka esetekben igényel vagy kér a beteg.

Készüljön fel a gasztroszkópiára

A gasztroszkópia előkészítésének lépéseiről és arról, hogy mit kell figyelembe venni az eljárás előtt, a Gasztroszkópia: Előkészítés című cikkben olvashat.

A gasztroszkópia érzéstelenítése

A gasztroszkópia során lehetséges érzéstelenítési típusokról a Gasztroszkópia: érzéstelenítés című cikkben olvashat.

A vizsgálathoz feküdjön a bal oldalára. Így a gasztroszkóppal könnyebb megtalálni az utat a gyomorban, és könnyebb látni. Az orvos most egy erős foggyűrűt helyez a metsző sorok közé, hogy megakadályozza a gasztroszkóp véletlen károsodását. Ezután óvatosan behelyezi a gasztroszkópot a száján és a torkán keresztül a nyelőcsőbe. Gondosan megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját. Amikor eléri a gyomrot, a levegőcsatlakozáson keresztül speciális levegő-gáz keveréket fúj a gyomorba. A bővítés hatására a szerkezetek sokkal jobban láthatóvá válnak.

Szükség esetén a munkacsatornán keresztül további műszerek a szövet eltávolítására (biopsziák) és kisebb műveletek bevezethetők. A szövetmintákat többek között gluténintolerancia (cöliákia) jeleire is vizsgálják. A vérzést a nyelőcső-gasztro-duodenoszkópia részeként meg lehet állítani, például kis csipeszek, gumiszalagok vagy vérzéscsillapító gyógyszer injekciója segítségével.

Végül a levegő-gáz keveréket leszívják, ami szintén csökkenti a gyomorfájdalom kockázatát a gasztroszkópia után. Az orvos eltávolítja a gasztroszkópot, és a gyógyító szobába viszik, hogy ellenőrizzék.

Mennyi ideig tart a gasztroszkópia?

A gasztroszkópia időtartama és lefolyása az eljárás okától függően változhat. A tisztán diagnosztikus gasztroszkópia néhány perc múlva véget érhet, míg a hemosztázis, a szövetminták eltávolítása vagy a kisebb sebészeti beavatkozások ennek megfelelően meghosszabbítják a gasztroszkópia időtartamát.

A gasztroszkópiát követő hosszabb nyomon követés különösen akkor szükséges, ha vérzés volt az eljárás oka, vagy ha az eljárás során el kellett távolítani a szűkületeket, például a nyelőcsövet.

Milyen kockázatokkal jár a gasztroszkópia?

A diagnosztizált nyelőcső-gasztro-duodenoszkópia nagyon kíméletes eljárás. A gasztroszkópia utáni fájdalom ritka. Behelyezéskor az endoszkóp egy olyan gag reflexet válthat ki, amelyet sokan kényelmetlennek találnak. A rekedtséget vagy a nyelési nehézséget időnként a gégeirritáció okozza. A torokfájás azonban gyorsan javult. Gyakoribb panaszok a puffadás, böfögés és enyhe teltségérzet, amelyet a kicsi maradék gázmennyiség vált ki.

Súlyos szövődmények ritkán fordulnak elő. Ezek közé tartozik a fogak károsodása, a nyálkahártya sérülése vagy a nyelőcső, a gyomor vagy a nyombél falának piercingje (perforációja) gasztroszkóppal. A reflexió tekintetében átmenetileg szívritmuszavarok is kialakulhatnak.

Mire figyeljek gasztroszkópia után?

A nyugtatók vagy érzéstelenítők beadása miatt egy ideig orvosi megfigyelés alatt marad. Ezenkívül a gasztroszkópia után néhány órára kerülni kell az evést és az ivást, mivel könnyen megfulladhat a lenyelési reflexek csökkenése (helyi érzéstelenítés) miatt.

Mivel általában csak korlátozott mértékben tud reagálni a nyugtatók utóhatásai miatt, nem tud aktívan részt venni a közúti forgalomban - sem autóval, sem gyalog, sem kerékpárral (vagy bármely más olyan járművel, amelyet aktívan kell üzemeltetnie) ). Megkérheti valakit, hogy vegye fel és vigye haza, például egy kísérő személytől vagy a taxi szolgáltatástól. A potenciálisan veszélyes tevékenységek gépeken vagy megállás nélküli munkavégzés ilyen esetekben általában nem lehetséges.

Orvosa a gasztroszkópos eredmények értékelése után megbeszéli Önnel a vizsgálati eredményeket és a szükséges nyomon követési beavatkozásokat. Ha a gasztroszkópia során biopsziát vettek, általában két -három nap múlva kapja meg az eredményt.

Címkék:  terhesség palliatív gyógyászat Diagnózis