Mell csomó

és Sabine Schrör, orvosi újságíró

Ingrid Müller vegyész és orvosi újságíró. Tizenkét évig a főszerkesztője volt. 2014 márciusa óta szabadúszó újságíróként és szerzőként dolgozik a Focus Gesundheit, az ellviva.de egészségügyi portál, az élő crossmedia kiadó és az rtv.de egészségcsatornája szerzőjeként.

További információ a szakértőiről

Sabine Schrör szabadúszó író a orvosi csapatában. Kölnben üzleti adminisztrációt és public relations tanulmányokat folytatott. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon van a legkülönfélébb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A csomó a mellben nem feltétlenül jelzi a mellrákot. A legtöbb megkeményedés és duzzanat nem rosszindulatú daganat, hanem ártalmatlan okai vannak. Ennek ellenére orvosának meg kell tisztáznia a mellében bekövetkezett változásokat. Itt olvashat a melldarabok típusairól, valamint azok diagnosztizálásáról és kezeléséről.

Rövid áttekintés

• Okok és formák: A mellbimbók jóindulatú okai és formái: ciszták, fibroadenómák, lipomák, masztopátia. A mellbimbók rosszindulatú oka: emlőrák.
• Mikor forduljon orvoshoz: Mindig a lehető leghamarabb, ha melldarabot észlel.
• Diagnózis: a kórtörténet rögzítése beszélgetésben, tapintási vizsgálat, ultrahang, mammográfia (a mell röntgenvizsgálata), biopszia, szúrás.
• Kezelés: a csomó típusától függően (jóindulatú vagy rosszindulatú, más panasszal vagy anélkül), pl. Ciszták szúrása, lyukasztóbiopszia helyi érzéstelenítésben fibroadenomák esetén, mastopathia elleni gyógyszer, stádiumnak megfelelő mellrák terápia (műtét, kemoterápia, sugárzás) terápia, antihormon és antitest terápia).
• Korai felismerés: a mell rendszeres tapintása a menstruáció harmadik és hetedik napja között.

Mellcsomók: okok és formák

A női mell mirigyből, zsírszövetből és kötőszövetből áll. Mindezen típusú szövetek megváltozhatnak. Az orvosok becslése szerint az összes nő 90 százaléka csomót érez a mellében élete során. Ezek a csomópontok legtöbbször jóindulatúak. Hormonálisan keletkeznek, és önmagukban eltűnnek.

A jóindulatú emlőcsomók leggyakoribb okai a ciszták, fibroadenómák, lipomák és mastopathia. A mellben lévő rosszindulatú csomó mellrák.

Jóindulatú emlőcsomók: ciszták

Ezek folyadékkal töltött üregek a mirigy lebenyében. Előfordulhatnak például akkor, amikor a mirigylebeny kimenete bezárul terhesség vagy szoptatás alatt. Ezután a mirigylebenyben termelt tej már nem tud elfolyni és felhalmozódik - ciszta alakul ki.

A ciszták azonban terhességtől vagy szoptatástól függetlenül is kialakulhatnak. Általában a 30 és 50 év közötti nőket, valamint a menopauza alatt lévő nőket érinti. Azt azonban nem lehet tudni, hogy miért alakulnak ki gyakrabban a ciszták.

A jóindulatú olajciszták nagy mennyiségű zsírt tartalmazó szöveti folyadékot tartalmaznak. Ezek akkor alakulnak ki, amikor a zsírszövet megsérül, például egy műtét után.

Bizonyos mérettől kezdve a ciszták nyomják a környező szöveteket, és kiszorítják azt - ez fájdalmat okozhat. Az emlőrák kockázatát azonban nem befolyásolják a ciszták.

Jóindulatú csomók a mellben: fibroadenómák

Ezek jóindulatú csomópontok, amelyek kötőszövetből és mirigysejtekből állnak. Növekedését a női nemi hormonok befolyásolják. Durvának és gumisnak érzik magukat, és könnyen mozgathatók. Főleg a 20 és 40 év közötti fiatal nőket érinti. A mellcisztákhoz hasonlóan a fibroadenómák sem növelik az emlőrák kockázatát.

Jóindulatú emlőcsomók: lipomák

A lipómák jóindulatú, lassan növekvő új formációk, amelyek zsírszövetből készülnek. Meglehetősen puhának érzik magukat, és könnyen mozgathatók, mert nem tapadnak a bőrhöz. Emellett nem növelik az emlőrák kockázatát.

Jóindulatú csomók a mellben: masztopátia

A masztopátia egy átfogó kifejezés a női emlő különböző jóindulatú elváltozásaira, amelyek hormonfüggően jelentkeznek a menstruációs ciklus során. A legtöbb 30 és 55 év közötti nő érintett, és a változások általában mindkét mellben jelentkeznek. Ez lehet melldarab, ciszta vagy duzzanat. A feszültség, az érintési érzékenység, a mellkasi fájdalom (mastodynia) és a megnagyobbodott mellek jellemző jellemzői. A mell tapintásakor cseresznye kő méretű, könnyen körülhatárolható, mozgatható csomópontok érezhetők. Ezenkívül a mellbimbó néha folyadékot választ.

A masztopátiát gyakran ciszták kísérik a mirigylebenyeken. Az orvosok ekkor "cisztás mastopathiáról" beszélnek. Ha a kötőszöveti sejtek növekednek, akkor ez "rostos mastopathia". A leggyakoribb a két forma kombinációja - a "rostos -cisztás mastopátia".

A tünetek a ciklus előrehaladtával nőnek és csökkennek. Legkésőbb a menopauza után teljesen eltűnnek. Az orvosok azt gyanítják, hogy a hormonális egyensúlyhiány - túl sok ösztrogén, túl kevés progeszteron - masztopátiát vált ki. De oka lehet pajzsmirigybetegség is, amely károsodott hormontermeléssel jár. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek, például az antidepresszánsok és a szívgyógyszerek a digitalis hatóanyaggal befolyásolhatják a hormontermelést.

A mastopathia érettségije

Az orvosok megkülönböztetik a mastopathia három fokát, ami fontos a diagnózis és a prognózis szempontjából:

• I. fokozat: fokozott kötőszövet, megnagyobbodott tejcsatornák, néha ciszták. Nincs hajlam rosszindulatú fejlődésre. Az összes mastopathia körülbelül 70 százaléka ebbe a kategóriába tartozik.
• II. Fokozat: jóindulatú sejtnövekedés a tejcsatornákban, kissé megnövekedett mellrák kockázattal. A masztopátiák körülbelül 20 százaléka a II.
• Fokozat: A szaporodó szöveti sejtek jelentősen eltérnek a normál sejtektől ("atipikus proliferáló masztopátia"). A mellkasban gyakran több góc képződik. Mindkét mell érintett az érintett nők harmadában. Növekszik a mellrák kialakulásának kockázata. Az összes mastopathia körülbelül 10 százaléka a III.

Rosszindulatú csomók a mellben: emlőrák

A legtöbb melldarab ártalmatlan. De néha emlőrák (emlőrák) is állhat mögötte. Németországban minden nyolcadik nő élete során egyszer kifejleszti ezt a rosszindulatú daganatos betegséget. Évente körülbelül 70 000 új eset fordul elő ebben az országban.

Az emlőrák gyanúja elsősorban a tapintható és mozdulatlan csomóból ered a mellben. A mellrák egyéb lehetséges tünetei például a kristálytiszta, zavaros vagy véres váladékok a mellbimbóból, valamint az emlőbőr vagy a mellbimbó visszahúzódása.

A legtöbb esetben az emlőrák a tejcsatornákban, néha a mirigyek lebenyében kezdődik. Az emlőrák néhány ritka formája is létezik.

Mellkas csomó egy emberben

A férfiaknak is vannak emlőmirigyeik, de lényegesen kisebbek, mint a nők. Azonban a férfiaknál is kialakulhatnak melldarabok. A nőkhöz hasonlóan a férfi mellben lévő csomó oka lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Lehetséges az emlőmirigyek jóindulatú duzzanata (gynecomastia), ciszták, lipomák, fibroadenomák és mastopathia.

Ezenkívül a férfiaknál emlőrák is kialakulhat. Becslések szerint Németországban évente körülbelül 750 férfit diagnosztizálnak mellrákkal. Sajnos sok férfi csak későn fordul orvoshoz, amikor mellproblémái vannak. Sokan közülük az emlőrákot olyan betegségnek tartják, amely csak a nőket érinti. A rák gyakran olyan előrehaladt, hogy a sikeres kezelés aligha lehetséges.

A mellben lévő csomót ugyanúgy diagnosztizálják és kezelik a férfiaknál, mint a nőknél.

Mellcsomók: mikor kell orvoshoz fordulni?

Az érintettek általában maguk is felismernek egy csomót a mellben, például zuhanyozáskor, lotion alkalmazása közben vagy rendszeresen tapintva a melleket. Ezután gyorsan kell cselekedni - elvileg minden csomót a mellben azonnal meg kell vizsgálnia az orvosnak.

Általában kiderül, hogy a csomó ártalmatlan. De mivel rosszindulatú daganat is lehet, a korai orvosi vizsgálat nagyon fontos. Mert ha felfedezik az emlőrákot, mielőtt más szervekre és szövetekre terjed, akkor könnyen kezelhető, és gyakran még gyógyítható is.

Mindig azonnal forduljon orvoshoz, ha csomós elváltozásokat észlel a mellkasában. A nők első kapcsolattartási pontja általában a nőgyógyász, a férfiaknál pedig a háziorvos.

Mellcsomó: diagnózis

Először is, az orvos először konzultál Önnel (anamnézis), hogy összegyűjtse kórtörténetét. Fontos kérdések például:

• Mikor vette észre a csomót a mellében?
• Változott (nőtt / csökkent) a csomópont azóta?
• Van más panasza, például mellkasi fájdalma vagy mellbimbóváladék?

Az orvos ezután megvizsgálja a melleit, hogy megállapítsa, a csomó jóindulatú vagy rosszindulatú. Fontos vizsgálati eljárások a következők:

• Tapintásvizsgálat: Mind a mell, mind a hónalj nyirokcsomóinak tapintása során az orvos felismeri, hogy a csomó kemény vagy puha, mekkora, és hogy a mellbőr ellen mozgatható -e. Ez az információ kezdeti nyomokat ad a csomó típusára (ciszta, fibroadenoma stb.).
• Ultrahang (szonográfia): A ciszták, lipomák és fibroadenmomák, de a rosszindulatú emlődaganatok is általában könnyen azonosíthatók ultrahang segítségével. Mindannyian sötétnek tűnnek az ultrahang képen.
• Szúrás: Nagyobb cisztákat szúrnak ki a diagnózis megerősítésére. Az orvos finom üreges tűvel szívja ki a folyadékot a cisztából. A benne lévő sejteket ezután mikroszkóp alatt elemzik.

• Mammográfia: A mellek jó- és rosszindulatú elváltozásai könnyen azonosíthatók és értékelhetők ezen röntgenvizsgálat alapján. A képek láthatóvá teszik a meglévő mikroméretű lerakódásokat. A mikrokalcifikációk fehérnek tűnnek a mammográfián. Ha szétszórt, és nem tartozik semmilyen struktúrához az emlőben, akkor nagyon valószínű a mellrák diagnózisa. A mikro-mész eloszlása ​​és mérete is tanulságos.
• Biopszia: Ha a mammográfia bizonyítja az emlőrákot, általában biopszia következik. A csomópontból szövetmintát vesznek, amelyet egy patológus megvizsgál. Az eredmény megbízhatóan mutatja, hogy a mellben lévő csomó jóindulatú vagy rosszindulatú.

Mellcsomó: terápia

Az, hogy a melldarabot kezelik -e és hogyan, számos tényezőtől függ. Például fontos: jóindulatú vagy rosszindulatú csomó? Kellemetlenséget okoz a csomó? Mekkora ő?

Ciszták kezelése

A kisméretű (<1 cm) cisztákat, amelyek normálisak és nem okoznak kellemetlenséget, nem feltétlenül kell kezelni. Ezeket azonban rendszeresen ellenőrizni kell ultrahanggal.

Nagyobb, fájdalmas cisztákat szúrnak ki, hogy kiszívják a folyadékot, enyhítve a környező szövetekre nehezedő nyomást.

Fibroadenómák kezelése

A fibroadenomákat rendszeresen ellenőrizni kell. Mivel tovább növekedhetnek és károsíthatják a környező szöveteket. Ez gyakran előfordul a fiatalabb nőknél a terhesség alatt. Mivel a fibroadenomák a hormonok hatására csomóvá nőnek a mellben. Attól függően, hogy mekkora a fibroadenoma, hol van pontosan és milyen gyorsan növekszik, néha úgy kell eltávolítani, hogy úgynevezett lyukasztó biopsziát végeznek helyi érzéstelenítésben. Ez azonban ösztönözheti más, kisebb fibroadenomák növekedését. Ezért a kis csomókat rendszeresen ellenőrizni kell.

Lipoma kezelése

Ha a mellben lévő csomó lipomának bizonyul, a rendszeres ellenőrzés elegendő a további eljáráshoz.

A mastopathia kezelése

A masztopátia nem kezelhető ok -okozati összefüggésben, de a tünetek enyhíthetők. Ehhez a mögöttes hormonális egyensúlyhiányt (túlzottan magas ösztrogénszint) kezelik. Például egy progesztin gél, amellyel az érintettek dörzsölik a mellüket, bevált. Alternatívaként progesztogént tartalmazó tablettákat is be lehet venni. Ezenkívül a gyógynövény -készítmények ösztönözhetik a szervezetet arra, hogy több getagént termeljen.

A mastopathiával járó ciszták szúrással kezelhetők.

Az emlőrák kezelése

Az emlőrák mindenképpen kezelést igényel. A terápia formája attól függ, hogy mekkora a rosszindulatú csomó a mellben, mennyire agresszívak a rákos sejtek, és milyen messzire terjedtek el a szervezetben - a nyirokcsomókban vagy akár más szervekben.

A mellrák terápia fontos építőkövei a következők:

• Műtét: A daganatot általában mellkímélő műtéttel (BET) lehet eltávolítani. Néha azonban elkerülhetetlen az érintett mell eltávolítása (mastectomia, ablatio)
• Kemoterápia: A beteg olyan gyógyszereket kap, amelyek lassítják a gyorsan növekvő sejteket - például rákos sejteket (citosztatikumok, kemoterápiás szerek).
• Sugárterápia: Itt a rákos sejtek ellen nagy energiájú elektromágneses sugárzással harcolnak.
• Antihormon terápia: Segíthet, ha a daganat hormonok hatására nő.
• Antitestterápia: Ez az úgynevezett Her2-pozitív emlőrák esetén kerül figyelembevételre. A Her2 egy receptor, amely az emberi sejtek felszínén fekszik.Növekedési jeleket vezet a sejteken belül, és ezáltal stimulálja a tumorsejtek növekedését is.

Mell csomó: meg tudod csinálni magad

Annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb felismerje a lehetséges daganatokat, rendszeresen éreznie kell a melleit, beleértve a hónaljat is. Nőként ezt a legjobb a menstruáció harmadik és hetedik napja között megtenni. Mert akkor a mellek hormonálisan puhák, így a mellben lévő csomót könnyebb észlelni.

Címkék:  anatómia dohányzó változás kora