pulzus mérésére

és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológus

Valeria Dahm szabadúszó író a orvosi osztályán. Orvostudományi tanulmányait a Müncheni Műszaki Egyetemen végezte. Különösen fontos számára, hogy betekintést nyerjen a kíváncsi olvasóba az orvostudomány izgalmas témakörébe, és ezzel egyidejűleg megőrizze tartalmát.

További információ a szakértőiről

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A pulzus kézi mérése az orvostudomány egyik legfontosabb vizsgálata. Az artéria tapintásával következtetéseket lehet levonni a szívverés gyakoriságáról és minőségéről, valamint a keringési helyzetről. Olvassa el itt, hogyan kell helyesen mérni az impulzust, milyen információkat szolgáltat az egészségéről, és mi az úgynevezett pulzushiány!

Mi a pulzusmérés?

Az impulzus mérése azt jelenti, hogy érzi az artériákon átáramló vér nyomáshullámát, és leírja annak jellegét és gyakoriságát. A legbiztonságosabb hely erre a helyre, ahol az artéria közvetlenül a bőr alatt fut, például a csuklón vagy az elülső nyak oldalán az alsó állkapocs alatt. Vészhelyzetben, nagyon rossz keringési állapotok esetén vagy speciális orvosi kérdések esetén az impulzus gyakran más helyeken is érezhető, például az ágyékban, a térdüregben vagy a lábfej hátsó részén.

Mi az impulzus

Az impulzus az a nyomáshullám, amely az artériákban jön létre, amikor a szív összehúzódik (összehúzódik), és vért pumpál a test keringésébe. Ez a nyomáshullám minden artérián keresztül terjed a kapilláris erekbe. Jellemük (erősségük és dinamizmusuk) számos tényezőtől függnek - a (bal) kamra összehúzódásának ütemétől és ütemétől, a megfelelő szívbillentyű (aortabillentyű) működésétől, a fő artéria (aorta) rugalmasságától és falfeszültségétől. és a belőle elágazó artériákat, valamint a vérmennyiséget.

Ezért az impulzusmérés a tapasztalt vizsgálónak számos jelzést adhat a beteg állapotáról és az esetleges kóros elváltozásokról, például:

• Edzési állapot és fizikai megterhelés
• lelki stressz és stressz
• Szívritmuszavarok
• Folyadékhiány vagy vérveszteség
• Fertőző vagy szeptikus sokk
• csökkent rugalmasság vagy meszesedés az artériákban
• Akadályok vagy elzáródások az artériákban

Pulzushiány

Az artérián percenként érezhető impulzushullámok számát pulzusszámnak nevezzük. A legtöbb esetben a pulzusszám megegyezik a pulzusszámmal (pulzusszám). De az is lehet, hogy a tapintható pulzusszám alacsonyabb, mint a sztetoszkóppal vagy EKG -val meghatározott pulzusszám. Ezt a különbséget pulzushiánynak nevezik. Ezt olyan szívműködések okozzák, amelyek vért pumpálnak a keringésbe csekély hatással vagy egyáltalán nem - tehát nincs elegendő löketmennyiség, amely nyomáshullámot válthatna ki, amelyet ezután perifériás artériában pulzusként lehet érezni.

A pulzushiány lehetséges okai a következők:

• Abszolút aritmia: Itt a szív csak teljesen szabálytalan műveleteket hajt végre, amelyek már nem teszik lehetővé a rendszeres ütem ritmusának felismerését. Ez az abszolút aritmia a pulzushiány leggyakoribb oka, és az esetek túlnyomó többségében a pitvarfibrilláció okozza.
• Felesleges szívdobbanások: Ezek az úgynevezett extraszisztolák olyan szívműködések, amelyek normál ütemben ütköznek. Kevés vagy semmilyen vért nem visznek a szívizomból az aortába, és így pulzushiányt okozhatnak. Az extraszisztolák általában ártalmatlanok, de kóros oka is lehet.
• Súlyos hipotenzió: Súlyosan alacsony vérnyomás (pl. Sokk) is oka lehet, ha kevesebb ütést regisztrálnak az impulzus mérésekor, mint a szív.
• Artériás keringési rendellenesség: Ahol pulzust szeretne mérni, az artériákban lévő áramlási akadályok azt jelenthetik, hogy csak különösen erős szívverés érhető el pulzusként - vagy egyáltalán nem.

A testhelyzet és a vérnyomás befolyásolja az impulzushiányt: A nyugalomban mért hiány a fej leengedésekor csökken, és újra nő az előző értékre, amikor a beteg ismét felemeli a fejét. Ezenkívül a pulzushiány nullára csökkenhet, ha a vérnyomás emelkedik (például fizikai aktivitás, például lépcsőzés miatt). Ha a vérnyomás visszatér a normál értékekre (nyugalom), akkor a korábbi pulzushiány is újra meghatározható.

Nyugalmi pulzusszám

A nyugalmi pulzusról, annak méréséről és a normál értékekről a Nyugalmi pulzus című cikkben olvashat mindent.

Mikor kell mérni az impulzust?

Az impulzusmérés a legegyszerűbb és legfontosabb módszer a test létfontosságú funkcióinak (létfontosságú funkcióinak), például a szívműködés, a folyadék egyensúly és a véráramlás ellenőrzésére. Ezt orvosi laikusok is elvégezhetik.

Az orvos praxisában vagy a kórházban az egészségügyi személyzet rendszeresen méri és dokumentálja az egyes betegek pulzusát annak érdekében, hogy időben felismerje a testfunkciókban bekövetkezett változásokat. Az impulzusmérés segít bizonyos gyógyszerek hatékonyságának ellenőrzésében is (például szívritmuszavarok ellen). Általában ezt a vérnyomásméréssel kombinálják.

Az impulzusmérés alkalmas a végtagok véráramának ellenőrzésére is - például sérülés után, vagy ha gyanú merül fel a görcsök (görcsök), az erek elzáródása miatt, vagy az artériás erek meszesedése (ateroszklerózis) miatt.

A sportolók szívesen használják pulzusmérést edzésterhelésük szabályozására. Mivel az artériák intenzív stressz hatására összehúzódnak, gyakran nehéz érezni a pulzus hullámát a csuklón. A sportolók legbiztonságosabb módja a pulzusmérés a nyaki artéria. Gyakran ezt az impulzusmérési formát gyakran speciális órák váltják fel, amelyek általában nem az impulzust, hanem inkább a pulzusszámot mérik EKG-szerű technikával.

Hogyan méri az impulzust?

Ön maga mérheti pulzusát. Ehhez a következőképpen járjon el:

1. Mivel általában a nyugalmi pulzusszámot szeretné mérni (fizikai megterhelés nélkül), néhány perccel a mérés előtt üljön vagy feküdjön le.
2. Keressen egy artériát, amely közel van a bőr alá és könnyen tapintható. A pulzus mérésére különösen alkalmas a csukló belsejében lévő radiális artéria (arteria radialis) és a nyaki artéria, amely a gége ("Ádám alma") és az oldalsó nyaki izmok közötti kis gödörben helyezkedik el.
3. Most helyezzen két vagy három ujjhegyet a bőrre az artéria felett az ér mentén, enyhe nyomással, amíg érezni nem tudja a vér lüktetését.
4. Most számolja a beérkező tapintható impulzushullámokat több mint egy percig, és így kapja meg az impulzusfrekvenciát (ütés / perc).Alternatív megoldásként csak azokat a pulzushullámokat számolja, amelyek fél perc vagy negyed perc múlva érkeznek, majd extrapolálja az értéket egy percre (pl. 35 impulzus percenként = 70 ütés percenként).

Ha változtatja az ujjhegyek nyomását, megfelelő tapasztalatokkal érezheti az impulzus hullámának irányát (minőségét) a ritmus és a frekvencia mellett, és így további információkat szerezhet.

A pulzoximetriát gyakran használják pulzusmérésre kórházakban. Ehhez egy kis csipeszt helyeznek az ujjbegyre, amely vörös fény segítségével nemcsak az impulzust, hanem a vér oxigén telítettségét is méri.

Pulzusmérés keringési zavarok esetén

Különösen a belgyógyászatban és a sebészetben az impulzusmérést a végtagok véráramának ellenőrzésére is használják. Ez fontos például az érelmeszesedés, az úgynevezett dohányos lába, a cukorbetegség vagy az erek elzáródása vagy az artériák sérülése esetén. A méréshez a vizsgáló kiválaszt egy artériát, amely szívből nézve a feltételezett összehúzódás mögött fekszik. Ekkor fontos, hogy képes -e és milyen mértékben érezni az ottani pulzust. Összehasonlításképpen, gyakran érzi a pulzust az egészséges végtagon.

Milyen kockázatokkal jár a pulzusmérés?

A pulzusmérés nem jár különösebb veszélyekkel, így bármikor, kockázat nélkül mérheti pulzusát. Az artériára gyakorolt ​​túlzott nyomás azonban hamisíthatja a mérési eredményt, ha az artéria teljesen összenyomódik. Másrészt, ha túl alacsony a nyomás, előfordulhat, hogy nem minden impulzushullámot regisztrálnak.

Ha szeretné érezni a pulzust a nyaki verőérben, óvatosnak kell lennie, különösen időseknél. Ebben a nyaki régióban érzékeny nyomásreceptorok találhatók az artériák falában. Ha stimulálják őket, a pulzus egy reflexen (carotis sinus reflex) keresztül csökken - szélsőséges esetekben akár rövid szívmegállásig.

Mit kell figyelembe venni a pulzusszám mérésekor?

A pulzusmérés technikája könnyen elsajátítható. Ily módon még az orvosi laikusok is helyesen mérhetik az impulzust. Fontos, hogy soha ne használja hüvelykujját az impulzus érzékelésére, mivel saját pulzusa gyakran olyan erős, hogy nem lehet megkülönböztetni a ténylegesen mérni kívánt pulzushullámoktól.

És még egy tipp: ha többször meg szeretné mérni az impulzusát, akkor mindig ugyanazt az artériát kell használnia, hogy megbízható összehasonlítási értékeket kapjon.

Címkék:  idősgondozás dohányzó tünetek