Spironolakton
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A spironolakton hatóanyag magas vérnyomás (vérnyomáscsökkentő) kezelésére használt gyógyszer és vízhajtó (vízhajtó). A spironolaktont úgynevezett káliummegtakarító diuretikumnak nevezik, mert más diuretikumokkal (például furoszemiddel vagy hidroklorotiaziddal) ellentétben kálium szinte alig ürül ki. Itt mindent elolvashat, amit a spironolaktonról, a mellékhatásokról és a használatról tudni kell.
A spironolakton így működik
A vesék segítségével a szervezet kiszűri a vért, és megtisztítja azt a salakanyagoktól, szennyező anyagoktól és bizonyos gyógyszerektől. A vese számos nefronból áll - a legkisebb funkcionális egységekből, amelyek mindegyike egy vesetestből és egy vesetubulusból áll. A vért a vesetesteken keresztül szűrjük, így a nagyobb komponensek, például a fehérjék vagy a teljes vérsejtek megmaradnak, és a kisebb anyagok, például a salakanyagok, de a sók és a cukrok is kiszűrésre kerülnek. Az így kapott szűrletet primer vizeletnek nevezik; naponta körülbelül 180-200 litert termelnek belőle. Ez még mindig nem fókuszált, és a vesetubulusokon áthaladva koncentrálódik. Itt azok a sók és cukrok, amelyeket a szervezet még használhat, visszaszívódnak a vérbe (vizet is magukkal húznak). Az eliminálandó anyagok viszont szabadon áthaladhatnak; ez a második szűrlet másodlagos vagy végső vizeletként távozik a testből.
A spironolakton hatóanyag megakadályozza az aldoszteron hormon kötődését a vesetubulusok sejtjeinek dokkolópontjaihoz. Ennek eredményeképpen az elsődleges vizeletből kevesebb nátrium és víz szívódik fel a vérbe, ami azt jelenti, hogy több terminális vizelet termelődik és ürül ki.A megnövekedett folyadék kiválasztás csökkenti a vérnyomást is.
A spironolakton lebontása és kiválasztása
Lenyelés után a spironolakton nagyjából háromnegyede gyorsan felszívódik a bélből a vérbe. Ennek nagy részét a májban ezután egy másik, kanrenon nevű hatásformává alakítják át. A spironolakton maximális vérszintje körülbelül egy órával a lenyelés után, az anyagcsere -termékeké pedig körülbelül két -három óra múlva érhető el. A vízhajtó hatás nem azonnal jelentkezik, hanem csak néhány nap múlva. A maximális hatás körülbelül öt nap múlva érhető el. A hatóanyag elsősorban a vesén keresztül ürül a vizelettel.
Mikor használják a spironolaktont?
A spironolakton hatóanyag vízvisszatartás (ödéma) és túlzottan magas aldoszteron vérszint kezelésére alkalmas, amelyek klinikailag magas vérnyomásként és alacsony vér káliumszintként fejezhetők ki. A hatóanyagot általában hosszú távon használják.
Így használják a spironolaktont
A spironolaktont általában tabletták vagy kapszulák formájában alkalmazzák. Az adagot mindig az orvos határozza meg egyedileg, a betegség súlyosságától függően. Általában a kezelést napi 100-200 milligramm spironolaktonnal kezdik; Ha a hatékonyság nem elegendő, ez az adag napi 400 milligramm hatóanyagra növelhető. Mindig figyelembe kell venni, hogy a spironolakton teljes hatása csak néhány nap múlva jelentkezik.
A piacon kaphatók más diuretikumokkal kombinált készítmények is.
Melyek a spironolakton mellékhatásai?
Minden tizedik -századik kezelt személynél a spironolakton mellékhatásai, mint például a magas káliumszint, izombénulás, magas húgysavszint, fokozott köszvényes rohamokkal, szívritmuszavarok, érzékenység a mellkasra és a mellbimbókra, valamint a mell növekedés férfiaknál (a hatóanyag visszaállítása után következik be).
A spironolakton minden századik -ezredik betegnél a vérlemezkék számának csökkenéséhez, a vér karbamid- és kreatininszintjének növekedéséhez, zavartsághoz, fejfájáshoz, álmossághoz, gyengeségérzéshez, szédüléshez, szájszárazsághoz, emésztőrendszeri panaszokhoz, fekélyekhez vezet a gyomor -bél traktusban, Bőrpír, viszketés, kiütés, izomgörcsök és merevedési zavar.
Mit kell figyelembe venni a spironolakton szedésekor?
A spironolakton okozta vér káliumszint növekedése fokozódhat, ha más, kálium-növelő hatású hatóanyagot is szednek egyidejűleg. Ez vonatkozik például a kálium-kiegészítőkre, bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre az ACE-gátlók (kaptopril, enalapril) és a szartánok (kandezartán, valzartán) és más káliummegtakarító diuretikumokra (triamteren, amilorid). A nem szteroid gyulladáscsökkentők (ASA, indometacin), amelyeket gyakran fájdalomcsillapítóként alkalmaznak, szintén növelhetik a káliumszintet. Ezenkívül - az epilepszia elleni szerekhez (epilepszia elleni gyógyszerekhez) hasonló fenitoinhoz hasonlóan - gyengíthetik a spironolakton hatását.
A spironolakton furoszemiddel és ACE -gátlóval együtt történő alkalmazása akut veseelégtelenséghez és a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezethet. Az ACE -gátló kezelés megkezdése előtt a diuretikumokat néhány napra abba kell hagyni, hogy a vérnyomáscsökkenés ne legyen túl súlyos az elején.
A spironolakton, valamint a szívglikozidok digoxinnal és digitoxinnal együtt történő bevitelét orvosnak szigorúan ellenőriznie kell: ez a szívglikozidok vérszintjének növekedéséhez vezethet. Már enyhe növekedése is súlyos mellékhatásokat eredményezhet (a szívglikozidok úgynevezett szűk terápiás tartományban vannak).
A spironolaktont nem szabad terhesség és szoptatás alatt alkalmazni, mivel erre vonatkozóan nincs elegendő adat. Átjut a placentán és gátolja az anyatejet.
A spironolakton hatóanyag gyermekeknek és serdülőknek testtömegüknek megfelelően csökkentett dózisban alkalmazható.
Súlyos vesebetegségben szenvedő betegek nem szedhetnek spironolaktont, mivel ez tovább ronthatja a veseműködést.
Hogyan lehet gyógyszert kapni spironolaktonnal
A spironolakton hatóanyagú gyógyszereket csak orvosi rendelvényre lehet kapni a gyógyszertárakban.
Mióta ismert a spironolakton?
A spironolakton bevezetése előtt minden diuretikum fokozta a kálium kiválasztását. Bár a káliumhiány ellensúlyozható kálium hozzáadásával, alternatívákat kerestek. 1959 -ben a spironolakton hatóanyagot először a G. D. Searle gyógyszergyár tesztelte, végül 1961 -ben hagyták jóvá.
Címkék: fogak drogok Menstruáció
