Méhrák
Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A méhnyakrák (méhkarcinóma, corpus carcinoma) a méh testének rosszindulatú daganata. Szinte mindig a méh belsejét bélelő nyálkahártyából (endometriumból) fejlődik ki. A szakértők ezután endometriális rákról beszélnek. A méhrák a nők negyedik leggyakoribb daganata. A rendszeres ellenőrzés fontos a daganat időben történő felfedezése és kezelése érdekében. Itt mindent elolvashat, amit a méhrák okairól, kezeléséről és prognózisáról tudni kell.
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. C55C57C54
Méherák: leírás
A méh (méh) izmos üreges szerv. A felső részt a méh testének (korpusznak) nevezik; a két petevezeték belefolyik. Az alsó rövid és csőszakaszt méhnyaknak nevezik. Összeköti a testet a hüvelykel.
A méhrák a méh felső részéből, a méh testéből (korpuszból) fejlődik ki. Innen ered a corpus carcinoma elnevezés. A rák számos más típusával ellentétben a méhrák általában nem az izomrétegből, hanem a méh belsejét (endometriumot) borító nyálkahártyából fejlődik ki. A szakértők ezután endometriális rákról beszélnek.
A méhnyálkahártya rendszeresen megújul a menopauza idejéig. Minden hónapban a felső rétegeket leöntik és kiürítik a menstruációval. A nyálkahártya elváltozásai a menopauza idején jelentkeznek. Az egyes sejtek genetikai változás (mutáció) révén rákos sejtekké alakulhatnak át - endometrium rák alakul ki.
A méhrákot nem szabad összetéveszteni a méhnyakrákkal (méhnyakrák). Ez a méh alsó részéből fejlődik ki. Mindkét típusú rák eltér a korai felismerés, diagnózis és kezelés tekintetében. Egy másik különbség a méhrákhoz képest: A HP vírusok (humán papillopmavírus) elleni oltást csak a méhnyakrák megelőzésére használják. Nem véd a méhrák ellen.
Méherák: tények és számadatok
A méhrák az egyik leggyakoribb rák a nők körében. Évente körülbelül 12 000 nőnél alakul ki méhrák. Az átlagos életkor 68 év körül van; Az endometrium rák ritkán fordul elő 40 éves kor előtt. Az érintettek több mint felénél a menopauza után méhrák alakul ki. A gyógyulás esélyei és a prognózis jó, ha a testrákot korai stádiumban fedezik fel. A betegek többsége gyógyítható.
Méherák: tünetek
Mindent elolvashat, amit a méhnyakrák tipikus jeleiről tudnia kell a Méherák - tünetek című cikkben.
Méherák: okok és kockázati tényezők
A méhrák (endometrium rák) pontos oka még mindig nem ismert. A tudósok azt gyanítják, hogy különböző kockázati tényezők kölcsönhatásba lépnek a fejlődésében.
A méhrák kialakulása valószínűleg nagymértékben függ a női nemi hormonoktól, különösen az ösztrogéntől - szinte minden endometriális rák növekedése ösztrogénfüggő. A menopauza előtt a hormon biztosítja a nyálkahártya rendszeres megújulását. A petefészkekben és a zsírszövetben termelődik. A luteális hormon progeszteron (progesztogén) is termelődik a petefészkekben. Ellensúlyozza az ösztrogén regeneráló hatását, és biztosítja a nyálkahártya kihullását a menstruációval. Tehát ha az ösztrogén hatásai meghaladják az endometrium túlnövekedését, és endometriumrákot eredményeznek.
Ezért különösen a túlsúlyos nőknél fokozott a méhrák kialakulásának kockázata a menopauza után: petefészkéik már nem termelnek „védő” progeszteront, amelyet sok zsírszövet még mindig ösztrogént termel.
Azoknál a nőknél, akiknél az első menstruáció korai volt, vagy akik menopauzába léptek, szintén kissé nagyobb a méhnyálkahártya -rák kockázata. Ugyanez vonatkozik azokra a nőkre is, akik soha nem szültek, vagy akik soha nem szoptattak.
A női nemi hormonokkal végzett kezelést (hormonpótló terápia, HRT) gyakran alkalmazzák a menopauza idején. Ezeket csak progesztinekkel kombinálva lehet adni azoknak a nőknek, akiknek még méhük van.
Az életkor a méhnyakrák kockázati tényezője is.
A méhnyakrák kialakulásában genetikai tényezők is szerepet játszhatnak. Egyetlen gén felelős, és 50 százalék az esélye annak, hogy továbbadják a következő generációnak. Az érintett családokban a méhrák kockázata is megnő, valamint a petefészek- és vastagbélrák kockázata.
Bizonyos hormonális egyensúlyhiányok további kockázati tényezői a méhráknak. Egyes nőknél a méhnyálkahártya felépül, de nincs ovuláció, és így nem következik be a progesztin képződése. Vagy más okok miatt a progesztin hatása túl gyenge ahhoz, hogy kiürítse a megvastagodott nyálkahártyát. Az endometrium ilyen szokatlan megvastagodását, amely nem kapcsolódik a normál ciklushoz, endometrium hiperpláziának nevezik. Előfordulhat a menopauza előtt és után, és méhnyálkahártya -rákhoz vezethet.
Emellett méhrák is kialakulhat, miután tamoxifen nevű anti-ösztrogént adtak be. A tamoxifent széles körben használják az emlőrák terápiájában. Még a sugárkezelés után is megnő a méhrák kialakulásának kockázata. Ezekkel a terápiákkal azonban a kezelés előnyei a többi rák esetében nagyobbak, mint a méhrák kockázata.
Méherák: vizsgálatok és diagnózis
Az endometriális rák többféleképpen diagnosztizálható.
Az első választott módszer a hüvely ultrahangvizsgálata (hüvelyi ultrahang). A nőgyógyász tapintással is érezheti a nyálkahártya változásait. Gyakran szükséges szövetmintát venni (biopszia). Ezt laboratóriumban vizsgálják. Ily módon megállapítható, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú elváltozás van -e, és milyen stádiumban van a méhrák.
A hiszteroszkópia megerősítheti a méhrák gyanúját. Ezt az eljárást járóbeteg alapon végzik. Egy kis rúd (hiszteroszkóp) a hüvelyen keresztül a méhbe kerül. Nyálkahártya -mintát is lehet venni gond nélkül.
A képalkotás segítségével felmérhető a méhrák terjedése. Erre a célra mágneses rezonancia tomográfia (MRT) és számítógépes tomográfia (CT) áll rendelkezésre. Ezeket a vizsgálatokat a kórházban végzik.
Ha gyanítható, hogy a méhrák már nem korlátozódik a méhre, további vizsgálatokat kell végezni. Például cisztoszkópiát és rektoszkópiát használnak annak ellenőrzésére, hogy a daganat átterjedt -e a hólyagra vagy a bélbe.
Méherák: kezelés
A méhrák legfontosabb terápiás intézkedése a műtét. A rák agresszivitásától és stádiumától függően más kezelések is hozzáadhatók, például kemoterápia. Egy másik lehetőség a méhrák kezelésére bizonyos esetekben a hormonterápia.
Méherák: műtét
Az endometriális rák legtöbb esetben a műtét a legjobb kezelési lehetőség. Az, hogy mennyi szövetet távolítanak el, a rák stádiumától függ. Ha a méhrák nem terjedt túlságosan, akkor eltávolítják a méhet, a petevezetékeket és a petefészkeket.
Előrehaladottabb szakaszokban szükség lehet a nyirokcsomók kivágására a kismedencei területen és a hasi artéria mentén, a méh körüli szövetben és a hüvelyboltozat egy részében. Ha a daganat már átterjedt a hólyagra vagy a belekre, több szövetet kell eltávolítani.
Csak kivételes helyzetekben kerülik el a méhrák műtétét más kezelési módszerek javára. Ez a helyzet például akkor, ha a műtét túl kockázatos lenne - például azért, mert a nő általános állapota nagyon rossz, vagy ha korábban olyan betegségei vannak, mint a súlyos szív- és érrendszeri betegségek. A hormonterápiát először a menopauza előtti nőknél is meg lehet próbálni, akik még mindig eltökélték a gyermekvállalást.
Méherák: sugárterápia
A méhrák műtét utáni sugárterápia akkor javasolt, ha a hüvelyboltozatot is érintette a rák. Ez megakadályozza a daganat kiújulását. Sugárzást is adnak, ha a méhrák túl előrehaladott a műtéthez, vagy nem távolították el teljesen.
Méherák: kemoterápia
Ha a méhrákot nem lehet megműteni, ha a műtét után nagy a visszaesés kockázata, vagy ha már új daganat alakult ki, kemoterápiát kell alkalmazni. A megfelelő gyógyszert infúzióval adják be a betegnek. Bizonyos esetekben a kemoterápia és a sugárterápia kombinációja hasznos lehet.
Méherák: hormonterápia
A méhrák hormonterápiájának részeként a betegek mesterséges luteális hormonokat (progesztineket) kapnak, többnyire tabletta formájában. Olyan mértékben kell ellensúlyozniuk az ösztrogén hatását, hogy az ösztrogénfüggő daganat növekedése gátolt legyen - de a betegség gyakran mégis előrehalad. A gyógyítás nem érhető el hormonterápiával.
Ezért a hormonkezelést általában csak méhrák kezelésére alkalmazzák, amikor sem műtét, sem sugárterápia nem lehetséges. Még azoknál a nőknél is, akik szeretnének gyermeket, a daganatok növekedése a hormonok segítségével lelassítható legalább a terhesség lehetségessé válásáig. A szülés után az orvosok általában a méh eltávolítását javasolják a visszaesés nagy kockázata miatt.
Méherák: betegség lefolyása és prognózisa
Öt évvel a méhrák diagnosztizálása után a betegek körülbelül 80 százaléka él még (ötéves túlélési arány). Egyedi esetekben a prognózis különböző tényezőktől függ. Az általános egészségi állapoton túlmenően, a stádium, amelyben a testrák a diagnózis idején van, befolyásolja a gyógyulás esélyeit:
Ha a méhrákot időben észlelik, és azonnal megkezdik a terápiát, a prognózis jó. Nehezebbé válik azonban, ha a méhdaganatban már kialakultak lánydaganatok (áttétek). Ezek általában a tüdőben vagy a csontokban telepednek le, és nehezebben kezelhetők. Ezért fontos, hogy minden nő azonnal forduljon orvoshoz, és tisztázza az okát, ha bármilyen méhrákos tünete van (vérzés a menstruációs időszakon kívül vagy a menopauza után).
A visszaeséstől való félelem
A túlélő méhrák után néhány nő nagyon fél attól, hogy a daganat kiújulhat. Ez a pszichológiai stressz jelentősen ronthatja az érintettek teljesítményét és életminőségét. Segíthet a rendszeres ellenőrzés, pszichológiai támogatás és megbeszélések a méhrákos nők önsegítő csoportjában!
Címkék: gpp terápiák Baba Gyermek
