Hosszú távú utazás: Minden ötödik ember multirezisztens baktériumokat hordoz a belekben

Jens Richter a főszerkesztője. 2020 júliusa óta az orvos és újságíró COO -ként is felelős az üzleti műveletekért és a stratégiai fejlesztéséért.

Jens Richter további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

MünchenA hasmenés és más fertőzések elleni antibiotikum számos elsősegélycsomagban megtalálható. A biztonság kedvéért, különösen Távol -Ázsiában, az arab országokban vagy Afrikában, a fertőzés kockázata magas, és a legközelebbi orvos gyakran messze van. De a gyógyszerek sok esetben kudarcot vallanak - és hosszú távon veszélyesebbé teszik a kórokozókat.

Különösen az ún. Utazó hasmenése sok távolsági utazót arra ösztönöz, hogy előzetesen tiszteljék őket. Joggal, mert az alacsonyabb higiéniai előírások, az eltérő ételkészítés vagy egyszerűen a saját immunrendszered, amely nem talál azonnal választ a távoli országokban található egyes kórokozókra, növeli a fertőzések kockázatát.

A nemzetközi egészségügyi szervezetek becslése szerint legalább minden ötödik távolsági utazó szenved hasmenéstől - főleg a nyaralás első hetében. A legtöbb esetben azonban szükségtelen az antibiotikum -kezelés - mondja dr. Anu Kantele, a Helsinki Központi Egyetemi Kórház Fertőző Betegségek Központjából. "Az utazók túlnyomó többsége számára a fertőzés enyhe, és néhány napon belül magától elmúlik."

Az antibiotikumok megduplázzák a fertőzés kockázatát

Ezenkívül sok esetben az antibiotikumok már nem voltak hatékonyak. Mivel sok baktérium már kifejlesztett védőmechanizmusokat a gyógyszerek ellen - rezisztensek. Az Enterobacter nemzetség különösen elterjedt baktériumai például kifejlesztették azt a képességüket, hogy a béta-laktamáz enzimet használják a közös antibiotikumok elleni védekezésre. Az ezekkel a multirezisztens baktériumokkal, röviden ESBL néven ismert fertőzések különösen súlyosak és nehezen kezelhetők.

Még rosszabb: Sok visszatérő a kockázati országokból már hordja az ESBL -t a belekben - állapította meg most Kantele fertőzésszakember. Ez növeli annak kockázatát, hogy a rezisztens baktériumok a hazájában is elterjednek. A Clinical Infectious Diseases című folyóiratban nemrégiben megjelent tanulmány 430 finn székletmintáját vizsgálta többnapos Skandinávián kívüli úticél előtt és után. Ezenkívül a vizsgálati személyek mindkét vizsgálati napon válaszoltak az utazási célponttal, a fizikai tünetekkel és a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos kérdésekre.

Riasztó: Minden ötödik utazó (21 százalék) visszatért Finnországba az ESBL -vel. Kantele és alkalmazottai a legfontosabb fertőzési kockázatként azonosították az egyes régiókat és az antibiotikumok használatát az utazók hasmenése ellen. Például ESBL telepeket találtak a vizsgálati személyek 37 százalékának székletmintáiban, miután antibiotikumokkal kezelték az utasuk hasmenését. Antibiotikumok nélkül azonban csak 11 százalék volt. A délkelet -ázsiai úti célhoz képest a számok még magasabbak voltak. A fertőzések aránya ott 80 százalékra emelkedett az antibiotikumok alkalmazása révén, míg az antibiotikumokkal nem kezelt vizsgálati alanyok mindössze 46 százaléka fertőzött a multirezisztens csírával.

Csíraszállító fél évig

A 90 ESBL csírahordozó egyike sem panaszkodott akut tünetekre visszatérésük idején. A finn fertőzési szakemberek azonban rámutatnak, hogy a rezisztens törzsek akár hat hónapig is a bélben maradhatnak. Így a hordozóik sokáig átadhatják a csírát más embereknek, valamint maguk is megbetegedhetnek egy későbbi időpontban. Az Enterobacter átvihető közvetlen érintkezéssel, de szennyezett tárgyakon (kenet fertőzés) vagy szennyezett élelmiszereken keresztül is. A hasmenés mellett egyes Enterobacter fajok húgyúti és légúti fertőzést vagy agyhártyagyulladást okoznak. Ha a véráramba kerülnek, életveszélyes vérmérgezést okozhatnak.

Higiénia az antibiotikumok helyett

„Világszerte évente körülbelül 300 millió ember utazik ezekre a magas kockázatú régiókra. Ha minden ötödik ember multirezisztens baktériumokat hoz magával, amikor visszatér, az komoly veszélyt jelent ”-mondja Kantele. A tudósok azt tanácsolják, hogy ismerkedjen meg a szükséges higiéniai intézkedésekkel, és kerülje az antibiotikumokkal történő öngyógyítást, különösen mielőtt Távoli-Ázsiába, a Közel-Keletre vagy az észak-afrikai országokba utazik.

Az utazási fertőzések elleni védelem legfontosabb alapvető szabályai:

• Csak a csapból forralt vizet használjon, fogmosáshoz is.
• Csak zárt palackokból vegyen italt, és ne használjon jégkockát.
• Csak frissen hámozott gyümölcsöt fogyasszon, és kerülje a salátákat és más nyers zöldségeket.
• A nyers húst, tenger gyümölcseit vagy zöldségeket csak alaposan melegítve (főzve, párolva vagy sülve) szabad fogyasztani.
• Óvakodjon a hideg büféktől, például szállodákban. Az ételeket gyakran órákon át az asztalon hagyják, vagy más vendégek már megérintették.

Ha mégis elkap egy fertőzést az utazás során, forduljon orvoshoz, ha lehetséges, és tartózkodjon az antibiotikumokkal történő öngyógyítástól "gyanú szerint". Ha továbbra is ilyen gyógyszert kell szednie, akkor ezt szigorúan a csomagoláson található utasítások szerint tegye. Különösen be kell tartani az előírt napi adagot és a bevétel időtartamát.

Forrás: A. Kantele és mtsai: "Az antimikrobiális szerek növelik az utazókat" A kiterjesztett spektrumú béta-laktamáz-termelő Enterobacteriaceae által okozott gyarmatosítás kockázata ", Clinical Infectious Diseases, 2015. január 21., doi: 10.1093 / cid / ciu957

Címkék:  fitness alkohol palliatív gyógyászat