Astigmatizmus

Marian Grosser humán orvostudományt tanult Münchenben. Ezenkívül a sok minden iránt érdeklődő orvos izgalmas kitérőket merészelt tenni: filozófiát és művészettörténetet tanulni, rádión dolgozni, végül pedig egy Netdoctornak is.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Asztigmatizmus esetén a szaruhártya egyenetlen alakja miatt a beeső fény torz módon jelenik meg a retinán. Ennek eredményeként az érintettek homályosnak látják. Az asztigmatizmusnak különböző okai lehetnek. Gyakran veleszületett. Ezt gyakran speciális vizuális segédeszközökkel lehet kompenzálni. Olvasson többet az asztigmatizmusról.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. H18H52

Astigmatizmus: Leírás

A szaruhártya a szemgolyó első része, amely a pupilla előtt fekszik. Enyhén ovális alakú, valamivel kisebb, mint egy centes darab, és körülbelül fél milliméter vastag. Mivel a kerek szemgolyón nyugszik, maga is gömb alakú, kissé kontaktlencséhez hasonló.

Mi az asztigmatizmus?

A szaruhártya görbülete (pontatlanul: "szaruhártya -görbület") az, amikor a szaruhártya nem egyenletesen ívelt. Ezt az anomáliát asztigmatizmusnak is nevezik. Az orvosok asztigmatizmusról beszélnek asztigmatizmus esetén, amely görög eredetű, és valami olyasmit jelent, mint az "értelmetlenség". Mindkét kifejezés már jelzi az asztigmatizmus látásra gyakorolt ​​hatásait:

Általában a szaruhártya a szemlencsével együtt biztosítja, hogy a párhuzamosan beeső fénysugarak kötegek legyenek, és a retina egyetlen pontjára (fókuszpontra) összpontosuljanak. Ez lehetővé teszi az éles látást.

Az asztigmatizmusnál azonban a szaruhártya egyenetlenül ívelt, ami azt jelenti, hogy a fényt nem lehet megfelelően összekötni. Egyes helyeken a beeső fénysugarak erősebben kötegelnek, mint máshol. Ennek eredményeképpen nem egyesülnek a retina egyetlen pontjában, hanem egy vonalban (fókuszvonal): Nincs egyetlen világos pont a retinán - a nézet homályos.

Milyen típusú asztigmatizmus létezik?

Rendszeres asztigmatizmus esetén a beeső fénysugarak függőleges fókuszvonalakra („rudak”) vannak leképezve. Az asztigmatizmus ezen formája tovább osztható. Ez azonban főként az optikus számára releváns az egyénileg megfelelő vizuális segédeszköz előállítása érdekében.

Szabálytalan szaruhártya -görbület esetén az optikai síkok nem merőlegesek egymásra. Egyszerűbben megfogalmazva: míg a szabályos asztigmatizmus mellett bizonyos rend továbbra is érvényesül, szabálytalan asztigmatizmus esetén néha egyáltalán nem ismerhető fel semmilyen rendszer. Extrém formák esetén (pl. A szaruhártya hegesedése miatt) a fény különböző irányokban eltérül, így alig vannak fókuszvonalak. A szabálytalan asztigmatizmust ezért nehezebb kezelni.

A szaruhártya görbületét az is megítélheti, hogy hol helyezkednek el a fókuszvonalak a retinához képest. Gyakran az egyik a retina síkjában van, a másik előtte (astigmatism myopicus simplex) vagy mögött (astigmatism hyperopicus simplex). Előtte is lehet egy fókuszvonal, mögötte a másik (vegyes asztigmatizmus). Néha az asztigmatizmus mellett távollátás vagy rövidlátás (hyperopia vagy myopia) is előfordul: a szakértő ezt az asztigmatizmust compositus -nak nevezi.

Az asztigmatizmus asztigmatizmus nélkül is lehetséges

Bár az asztigmatizmus és a szaruhártya görbülete gyakran ugyanazt jelenti, az "asztigmatizmus" kifejezés valójában szélesebb. Ennek oka az, hogy a lencse szabálytalanságai (lentikuláris asztigmatizmus) és még a szemfenéken is asztigmatizmushoz vezethetnek. Az asztigmatizmus azonban az asztigmatizmus leggyakoribb oka.

Astigmatizmus: tünetek

A szaruhártya görbülete csak akkor észrevehető, ha kifejezettebb. Másrészt ennek a vizuális hibának enyhe formái alig érezhetően hatnak az érintettekre, és sok embernél előfordulnak. A kifejezett asztigmatizmus azonban a következő tüneteket mutatja:

• Homályos látás közel és távol (ezzel szemben rövidlátás vagy távollátás esetén csak a távoli vagy csak a közeli látás romlik)
• Fej- és szemfájdalom
• a gyermekek látásának tartós csökkenése

Sok enyhe asztigmatizmusban szenvedő beteg elsősorban fej- és szemfájdalomra panaszkodik. A látásromlás tünetei viszont gyakran csak később jelentkeznek, vagy egyáltalán nem. Ennek oka az, hogy a szem folyamatosan próbálja kijavítani az elmosódott képet a lencse alakjának megváltoztatásával, ami hosszú távon megterheli bizonyos szemizmokat, és végül fejfájáshoz és szemirritációhoz vezet.

Amikor látási problémák lépnek fel, az érintett emberek nemcsak a környezetet látják homályosnak, hanem többnyire torznak is. Mivel a retinán nincs gócpont, hanem a fókuszvonalak, a pontszerű szerkezeteket inkább csíkoknak vagy rudaknak látja. Ez magyarázza az "ügyesség" kifejezést is.

Ha ez kifejezettebb, a gyermekek veleszületett asztigmatizmusa, ha nem kezelik, úgynevezett látásromláshoz (amblyopia) vezet. Az orvostudományban így nevezik azt a látássérülést, amely azért keletkezik, mert a látást nem "tanulják meg" megfelelően. Mivel az éles kép soha nem esik a retinára, a helyes érzékszervi érzékelés nem továbbítható a látóidegen keresztül az agyba, ahol ezeket az adatokat feldolgozzák. Ha egy veleszületett látási hiba túl sokáig tart, az agy alkalmazkodik hozzá, majd lehetetlenné teszi a normális látást, még akkor is, ha a tényleges látáshibát végre korrigálják.

Astigmatizmus: okok és kockázati tényezők

Sok esetben az asztigmatizmus veleszületett. Ez időnként öröklődik - az asztigmatizmus ezután több családtagon is megjelenik. A veleszületett asztigmatizmusra példa az úgynevezett keratoglobus, amelyben a szaruhártya előre ívelt és elvékonyodott.

Bizonyos körülmények között az asztigmatizmus csak felnőttkorban jelenik meg. Aztán felmerül például:

• Fekélyek és hegesedés a szaruhártyán (sérülések, gyulladások és a szaruhártya fertőzései miatt)
• Szaruhártya -kúp (keratoconus): Itt a szaruhártya több fázisban kúppá dudorodik, ami általában 20 és 30 év között észrevehető.
• szemműtét, például glaukóma (glaukóma) műtét

Astigmatizmus: vizsgálatok és diagnózis

A szemész különböző vizsgálati módszerekkel tisztázhatja az asztigmatizmus gyanúját. Az asztigmatizmus típusa és mértéke is részletesebben meghatározható.

Objektív fénytörés

Például a látási hiba meghatározható az úgynevezett objektív fénytöréssel. Infravörös képet vetítenek a páciens szemének hátsó részére, és ezzel egyidejűleg mérik, hogy ez a kép éles -e. Ha nem ez a helyzet, különféle objektíveket helyeznek a kamera elé, amíg éles képet nem kap. Ez lehetővé teszi a vizsgálónak, hogy következtetéseket vonjon le a látási hiba típusáról.

Szemészet

Ha egyértelmű, hogy a szaruhártya görbült, akkor pontosabban meg tudja mérni a szaruhártyát, és így pontosabban meghatározhatja az asztigmatizmust. Ezt például egy szemmérővel végezzük. Ez az eszköz homályosan emlékeztet a mikroszkópra. Üreget és hálót vetít a beteg szaruhártyájára:

Az ideális alakú szaruhártyán mindkettő pontosan egymásra feküdne. Az asztigmatizmus esetében viszont a keresztek mozognak egymáshoz képest, annál kifejezettebb az asztigmatizmus. A görbületi sugár és a szaruhártya törőerejének értékei nagyon pontosan meghatározhatók ilyen módon.

A szaruhártya topográfiája

Ha a látás szabálytalan, a szemmérő eléri a határait. Itt egy számítógép által vezérelt eszközt (keratográfot) használnak, amely a szaruhártya teljes felületének törési erejét elemzi. Ez a vizsgálat biztosítja a legpontosabb adatokat az asztigmatizmus típusáról és mértékéről.

Szubjektív fénytörés

Ha az asztigmatizmust különböző eszközök határozták meg, akkor végül a szubjektív fénytörés következik. Itt a beteg együttműködésére van szükség. Miközben a szemtáblákat nézi, a szemész különböző vizuális segédeszközöket tart egymás előtt a szeme előtt. A betegnek most meg kell mondania, hogy milyen vizuális segédeszközzel látja a legtisztábban a látási térképeket. Ha ez megoldódott, semmi sem akadályozza a kezelést.

Különleges grafikák segítenek az érintetteknek, hogy benyomást keltsenek a szaruhártya görbületéről: az úgynevezett asztigmatizmus napkerék és bizonyos sugárformák tipikus torzítással érzékelhetők, ha bizonyos távolságokból nézve az asztigmatizmus miatt. Ezek a grafikák azonban nem megbízható tesztjei az asztigmatizmusnak!

Astigmatizmus: kezelés

Ha a szög és a szaruhártya görbületének törési hibája ismert, akkor a vizuális hibát megfelelő vizuális eszközökkel lehet kompenzálni. Egyéb kezelési lehetőségek közé tartozik a műtét és a szaruhártya -transzplantáció.

Astigmatizmus: vizuális segédeszközök

A következő vizuális eszközök kompenzálják az asztigmatizmust:

• Szemüveg hengeres vágással (hengeres lencsék)
• puha, ívelt kontaktlencsék, amelyek a görbe szaruhártyához igazodnak
• kemény kontaktlencsék, amelyek megfelelően hajlítják a szaruhártyát

A legtöbb asztigmatizmusban szenvedő számára az első pillantás a szemüvegen egyszerre áldás és sokk. Most már pontosan láthatja, de a világ szokatlanul íveltnek tűnik. És minél később korrigálják az asztigmatizmust, annál lassabban szokja meg a szem a vizuális segédeszközt. A megszokást gyakran fejfájás kíséri.

Szaruhártya görbülete: korrekció műtéttel

Vannak, akiknek lehetőségük van az asztigmatizmus lézeres kezelésére. A forró fénysugár eltávolítja a szaruhártya egyenetlenségeit, és így egyenletes felületet hoz létre. A kezelő szemész eldönti, hogy a lézeres beavatkozás lehetséges -e a beteg számára.

A kezelés másik sebészeti megközelítése az asztigmatizmus korrigálása új lencsével. A szaruhártyát úgy hagyják, ahogy van, ehelyett a szemlencsét eltávolítják, és mesterséges lencsével (intraokuláris lencse) helyettesítik. Úgy alakították ki, hogy a lehető legnagyobb mértékben kompenzálja az asztigmatizmust. Ezt az eljárást általában csak kifejezett asztigmatizmus esetén alkalmazzák.

Szaruhártya görbülete: szaruhártya -transzplantáció

Ritka esetekben sem a vizuális segédeszközök, sem az említett sebészeti beavatkozások nem segítenek. Az utolsó megoldás a szaruhártya -transzplantáció. A görbe szaruhártyát eltávolítják, és ép donor szaruhártyát ültetnek be helyettesítésként.

Astigmatizmus: lefolyás és prognózis

A rövidlátáshoz vagy távollátáshoz képest az asztigmatizmus viszonylag bonyolult látási hiba, ennek megfelelően nem olyan könnyű kezelni. Sajnos a meglévő vizuális segédeszközök nem nyújtanak 100 százalékos kielégítő eredményt.

Az asztigmatizmus általában nem halad előre, de állandó marad. Kivétel a keratoconus: Ebben a változatban a szaruhártya görbülete tovább növekszik.

Címkék:  megelőzés kisgyermek drogok