Szamárköhögés - oltás

és Sabine Schrör, orvosi újságíró és Florian Tiefenböck, orvos

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről

Sabine Schrör szabadúszó író a orvosi csapatában. Kölnben üzleti adminisztrációt és public relations tanulmányokat folytatott. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon van a legkülönfélébb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

További információ a szakértőiről

Florian Tiefenböck humán orvostudományt tanult az LMU Münchenben. 2014 márciusában csatlakozott ahoz diákként, és azóta orvosi cikkekkel támogatja a szerkesztőséget. Miután megkapta az orvosi engedélyét és a belgyógyászati ​​gyakorlati munkát az Augsburgi Egyetemi Kórházban, 2019 decembere óta a csapat állandó tagja, és többek között biztosítja a eszközök orvosi minőségét.

Florian Tiefenböck további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szamárköhögés elleni védőoltás az egyik legfontosabb gyermekkori oltás. Az orvosok általában a hatszoros oltás részeként adják be őket. Az idősebb gyermekeket, serdülőket és felnőtteket frissíteni kell az oltást. Tehát továbbra is védettek. Itt olvashat mindent, amit a szamárköhögés elleni védőoltásról tudni kell.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. A37

Szamárköhögés elleni védőoltás: miért fontos?

A szamárköhögés (pertussis) akut bakteriális fertőzés. Főleg a felső légutakat érinti. A szamárköhögés korábban gyermekkori betegség volt. Közben serdülők és felnőttek is megbetegszenek tőle.

A szamárköhögést erőszakos, görcsös köhögés kíséri, ami a fulladás rohamaihoz igazodik. A szamárköhögés életveszélyes lehet, különösen hat hónaposnál fiatalabb csecsemőknél. Az orvosok ezért nagyon korán (az élet 2. hónapjától) javasolják az oltást.

Az oltási ajánlás azon a tényen is alapul, hogy a szamárköhögés súlyos szövődményekhez vezethet. Ezek közé tartozik a tüdőgyulladás, a középfülgyulladás és a rohamok. Egyes esetekben a szamárköhögés okozta oxigénhiány maradandó károsodást, például bénulást, látás- és halláskárosodást, valamint mentális károsodást okozhat. A csecsemők itt is különösen veszélyeztetettek.

Ezen szövődmények miatt, amelyek közül néhány életveszélyes, a pertussis elleni védőoltás nagyon fontos. Biztosítja, hogy a szervezet gyorsan tud harcolni a kórokozókkal szamárköhögéses fertőzés esetén.

Szamárköhögés elleni védőoltás: mi történik vele

A szamárköhögés elleni védőoltásban úgynevezett halott oltást adnak be. Különösen a pertussis vakcina általában már nem tartalmaz valódi sejtanyagot (acelluláris). A szamárköhögés elleni védőoltás ehelyett egyedi összetevőkből (kivonat) áll, mint például fonalas hemagglutinin és pertussis toxoid. Ez utóbbi alapvetően a Bordatella pertussis kórokozóból származó „méregtelenített” bakteriális toxin.

Ezek az úgynevezett antigének nem lehetnek betegek. Ugyanakkor stimulálják az immunrendszert, hogy specifikus antitesteket termeljen. Ha az érintett személy később megfertőződik a "valódi" szamárköhögés kórokozóival, a szervezet gyorsan és konkrétan harcolhat ellenük: A vakcinázott egészséges marad.

A pertussis elleni védőoltással a vakcinát közvetlenül az izomba fecskendezik (intramuszkulárisan). Az orvos általában behelyezi a fecskendőt a felkarba vagy az oldalsó combizomba (vastus lateralis izom). A csípés kicsit fájhat. A vakcinázás után azonban az érintettek ritkán jelentkeznek tünetekkel (lásd alább: Mellékhatások).

A szamárköhögés elleni védőoltást általában öt másik oltással együtt hajtják végre úgynevezett hatszoros oltásként. Hatékony a szamárköhögés, a diftéria, a tetanusz, a gyermekbénulás, a b típusú Haemophilus influenzae és a hepatitis B ellen.

Kinek kell szamárköhögés elleni védőoltást kapnia?

A Robert Koch Intézet Állandó Védőoltási Bizottsága (STIKO) azt javasolja, hogy két hónapos kortól minden gyermeket oltassanak el szamárköhögés ellen. Az új STIKO ajánlások szerint a gyerekek az úgynevezett 2 + 1 séma szerint kapják meg a pertussis oltást - azaz három oltóanyag -adagot a korábbi négy helyett. Ezután befejeződik az alapvető immunizálás. A szamárköhögés elleni védőoltást később többször is frissíteni kell.

Még a teljesen oltott gyermekek és serdülők esetében is, akiknél az utolsó oltás több mint öt éve történt, hasznos lehet egy új szamárköhögés elleni védőoltás, ha fennáll a fertőzés veszélye. Ha egy gyermeknek közvetlen kapcsolata van a háztartásban élő beteg emberekkel, akkor hasznos lehet egy új szamárköhögés elleni védőoltás.

Egyre több felnőttnél alakul ki szamárköhögés. Ezután gyakran megfertőzik a csecsemőket és az időseket, akik a szamárköhögést súlyos és életveszélyessé tehetik. Éppen ezért a STIKO 2009 óta minden felnőtt számára egyszeri szamárköhögés elleni védőoltást javasol. A vakcinázást a tetanusz és a diftéria elleni oltással egyidejűleg kell végezni. A szamárköhögés ellen nincs egyetlen vakcina.

A következő embereknek feltétlenül kapniuk kell a szamárköhögés elleni védőoltást:

• Nők, akik terhesség előtt vagy alatt szeretnének gyermeket (erről bővebben a következő részben olvashat)
• Szoros kapcsolattartók terhes nők, újszülöttek és gondozók számára (pl. Gyermekgondozók, szülők, testvérek, bébiszitterek, nagyszülők), ha lehetséges négy héttel a gyermek születése előtt
• Alkalmazottak az egészségügyi szolgálatban és a közösségi létesítményekben

Szamárköhögés elleni védőoltás a terhesség alatt

A STIKO hivatalos ajánlásai szerint nemcsak a gyermeket akaró nőket kell oltani a szamárköhögés ellen. A szakértők minden terhes nő számára javasolják a pertussis oltást Tdap kombinált vakcinával. Ez a vakcina nemcsak a szamárköhögés, hanem a diftéria és a tetanusz ellen is véd.

A szamárköhögés elleni védőoltás a terhesség alatt a terhesség 28. hetétől kezdődik, azaz a harmadik trimeszter elején. Ha koraszülés valószínű, az orvosok már a második trimeszterben beadják a vakcinát. Ha a gyermekbénulásnak különleges kockázata is van, például amikor egy kockázati területre utazik, válasszon olyan vakcinát, amely polio -oltást is tartalmaz.

A szamárköhögés elleni védőoltás terhes nőknél a korábbi szamárköhögés elleni védőoltásoktól való távolság nem számít. Az oltást mindig be kell adni.

Tanulmányok kimutatták, hogy a szamárköhögés elleni védőoltás még egy -két évvel a terhesség előtt sem elegendő a csecsemő megfelelő védelméhez. A terhesség idején az ellenanyag koncentrációja túl alacsony.

Ha a terhes nőt a gyermek születésekor még nem oltották el szamárköhögés ellen, az orvosok a szülés utáni első napokban javasolják a védőoltást. A terhes nőkre vonatkozó oltási ajánlás oka nyilvánvaló: Az oltás után keletkező antitestek átkerülnek az újszülöttre. A gyermek így immunvédelmet is kap („szamárköhögés elleni védelem”).

A későbbi terhességekben is mindig Tdap oltást kell adni. Annak ellenére, hogy az oltások között esetleg rövidebb időközök vannak, a jelenlegi ismeretek szerint nincs bizonyíték a fokozott mellékhatásokra.

Szamárköhögés elleni védőoltás: alapoltás

Az alapvető immunizáláshoz a STIKO 2020 júniusa óta ajánl egy úgynevezett 2 + 1 rendszert. Az orvos általában minden oltóanyag-adagot más oltásokkal kombinálva ad be, mégpedig hatszoros oltásként: Tartalmazza a szamárköhögés, a diftéria, a tetanusz, a gyermekbénulás, a Haemophilus influenzae b típusú és a hepatitis B elleni vakcinákat.

• Az első oltási adagot két hónapos kortól kell beadni, általában a harmadik megelőző orvosi ellenőrzés (U3-as ellenőrzés) részeként.

• A második oltási adagot 4 hónapos kortól kell beadni.
• A harmadik oltási dózist az élet 11. hónapjára tervezik.

Másrészt a 37. terhességi hét előtt született koraszülöttek négy szamárköhögés elleni védőoltást kapnak - vagyis a hatszoros oltás négyszeresét -, ahogy az korábban lenni szokott. A fent említett időpontokon kívül (2., 4. és 11. élethónap), a harmadik élethónapban pertussis elleni védőoltást is kap.

Nem minden elsődleges immunizálásra szánt vakcina engedélyezett a csökkentett 2 + 1 oltási ütemtervre. Ha nem áll rendelkezésre megfelelő vakcina, az orvosok továbbra is a 3 + 1 oltási ütemterv szerint adják be az oltást (2., 3., 4. és 11. élethónapokban)!

Frissítő szamárköhögés elleni védőoltás

A szamárköhögés elleni oltás nem tart egy életen át. A legtöbb oltott ember öt -hét év után elveszíti védőhatását. A szamárköhögés elleni védelem érdekében rendszeres emlékeztető oltásokra van szükség:

• A szamárköhögés elleni védőoltás első emlékeztetőjét öt és hat éves kor között ajánljuk.
• A második emlékeztető oltást 9 és 16 év között kell beadni.
• Felnőttkorban a szakértők azt javasolják, hogy egyszer frissítsék fel a szamárköhögés elleni védőoltást.
• Az emberek speciális csoportjai (az egészségügyi és közösségi létesítmények alkalmazottai, az újszülöttek, a terhes nők közeli kapcsolattartói és gondozói) 10 évente kapják a szamárköhögés elleni védőoltást

Az emlékeztető oltásokat más szükséges oltásokkal kombinálva adják be. Az orvosok gyakran hármas védőoltást alkalmaznak szamárköhögés, diftéria és tetanusz ellen. Ha szükséges, négyszeres védőoltást is adnak a szamárköhögés, a diftéria, a tetanusz és a gyermekbénulás ellen.

Védőoltás annak ellenére, hogy beteg volt

Ha egy személy szamárköhögést kap, általában specifikus védekezést fejleszt ki a pertussis kórokozó ellen. De még ez a védelem sem tart egész életen át: A tudósok azt gyanítják, hogy az immunitás legfeljebb 10-20 évig tart szamárköhögés után.

Szamárköhögés után is ajánlják az orvosok a szamárköhögés elleni védőoltást!

Szamárköhögés az oltás ellenére?

Ha nem frissíti a szamárköhögés elleni védőoltást az ajánlott módon, a védőoltás védelme elveszik. Ha ezután megfertőződik a pertussis kórokozójával, szamárköhögést kap. Ez olyan fiatalokkal és felnőttekkel történik, akik elmulasztották az emlékeztető oltást.

Nagyon ritkán előfordul az is, hogy a szamárköhögés elleni védőoltás nem volt elegendő a fertőzés megelőzésére. Ez a helyzet például a hiányos alapimmunizáció esetén. A pertussis ilyenkor általában enyhébb formában tör ki.

Szamárköhögés elleni védőoltás: mellékhatások

A pertussis vakcina egész elpusztított kórokozókat tartalmazott. Ma csak sejtmentes komponenseket használnak. Ezért a mai szamárköhögés elleni védőoltást sokkal jobban tolerálják, mint a régi védőoltást. A mellékhatások nagyon ritkák.

A szamárköhögés elleni védőoltást követően az injekció beadásának helyén bőrpír, duzzanat vagy enyhe bőrkeményedés alakulhat ki. Ezek a helyi mellékhatások általában néhány órán belül önmagukban elmúlnak.

Néhány oltott embernél a testhőmérséklet emelkedik. Néhányan gyengének érzik magukat a szamárköhögés elleni védőoltás után. Ezek a mellékhatások rövid időn belül önmagukban is elmúlnak.

Néhány gyermeknél a szamárköhögés elleni védőoltás utáni első napon kiabáló rohamok alakulnak ki.

Korábban a pertussis vakcina reakciói gyakran görcsöket és allergiás reakciókat tartalmaztak. Az ilyen mellékhatások manapság nagyon ritkák. Továbbá nem vezetnek következményes károkhoz.

A szamárköhögés elleni oltás alternatívája?

A szamárköhögés elleni oltásnak nincs elismert alternatívája. Ha azonban akut fertőzésveszély áll fenn a betegek közeli kapcsolatai miatt, akkor megelőző gyógyszereket szedhetnek. Az orvosok ezt kemoprofilaxisnak nevezik. Elővigyázatosságból ugyanazokat az antibiotikumokat (főleg eritromicint) adják, amelyeket tényleges betegség esetén is javasolnak. A szamárköhögés elleni védőoltás nem helyettesíti ezt az intézkedést.

Címkék:  tizenéves fogápolás idősgondozás