Bőrgyulladás

Tanja Unterberger Bécsben újságírást és kommunikációtudományt tanult. 2015 -ben orvosi szerkesztőként kezdte munkáját az ausztriainál. Az újságíró a speciális szövegek, folyóiratcikkek és hírek írása mellett podcast- és videógyártásban is rendelkezik tapasztalattal.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A kivörösödött és fájó szemek a dermis gyulladását jelzik. A dermis gyulladása mind a felszíni, mind a mélyebb rétegben jelentkezik (episkleritis vagy scleritis). Az okoktól (pl. Reuma) függően az orvos általában szemcseppekkel és gyógyszerekkel kezeli a gyulladást. Az okokról, a lefolyásról és a kezelésről itt olvashat bővebben!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. H15

Rövid áttekintés

• Leírás: a szem legkülső, fehér rétegének gyulladása (más néven dermis vagy sclera)
• Okai: Általában más betegségek okoznak szklerózist (pl. Autoimmun betegségek, például reuma); a vírusokkal, baktériumokkal vagy gombákkal való fertőzés kevésbé gyakori.
• Tanfolyam: Az episkleritis gyakran tíz -14 napig tart, és általában önmagában gyógyul. A szklerózis általában krónikus (hónapoktól évekig), és néha súlyos szövődményekhez (pl. Látásromlás) vezet.
• Tünetek: fájdalom, vörös szem, kékes elszíneződés és / vagy duzzadt dermis
• Diagnózis: Beszéljen orvosával, szemvizsgálat (pl. Réslámpával), vérvizsgálat más betegségek kizárására
• Kezelés: Az orvos általában helyileg kezeli a gyulladást szemcseppekkel vagy szemkenőcsökkel. Az okoktól függően immunszuppresszánsokat, kortizont, fájdalomcsillapítókat és ritkán műtétet is alkalmaznak.

Mi a dermatitis?

A dermis gyulladása esetén a szemet (dermis) körülvevő legkülső, fehér szálréteg gyulladt. Az orvosok ezt a szövetréteget a szemben "sclera" -nak nevezik. A látóideg belépési pontjától a szem szaruhártyájáig terjed.

A sclera védi a szem belsejét, és szilárd szerkezetével a szem kerek formáját adja. A dermis gyulladása általában fájdalmas, és súlyos esetekben veszélyezteti az érintett szem látását.

Attól függően, hogy a sclera gyulladt -e a mélyebb vagy a felszíni rétegben, különbséget tesz a scleritis és az episkleritis között.

Scleritis

Ha a mélyebb rétegben lévő teljes dermis gyulladt, akkor scleritisnek nevezik. Az orvosok különbséget tesznek az "elülső" és a "hátsó szklerózis" között. Az elülső szklerózis a szklerák elülső szakaszát érinti, és kívülről általában könnyen felismerhető. A hátsó scleritis viszont a sclera hátsó részének gyulladására utal. Általában csak az érintett szem fájdalmán keresztül észlelhető.

A szkleritisz ritka gyulladásos szembetegség, gyakran szövődményekkel jár, és bizonyos esetekben a látást is fenyegeti. A szklerózis gyakran 40 és 60 év közötti embereknél fordul elő. A nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak.

Episcleritis

Episkleritisben a dermis felületesen gyulladt - pontosabban a dermis és a kötőhártya (episclera) közötti kötőszöveti réteg. Az episkleritis általában ártalmatlan és önmagában gyógyul. Gyakran előfordul fiatal felnőtteknél, és gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Hogyan alakul ki a dermatitis?

A dermatitisz okai gyakran tisztázatlanok, különösen episkleritisben. Ritkán váltja ki a vírusok, baktériumok vagy gombák által okozott fertőzés. Gyakran autoimmun betegség áll a dermis gyulladása mögött.

Scleritis: okok

A scleritisben szenvedők körülbelül felében autoimmun betegség okozza a dermis gyulladását. Ide tartoznak például az olyan betegségek, mint:

• Reuma (reumatoid artritisz): Az ízületek krónikus gyulladása
• Krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD), például Crohn -betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás
• Wegener -kór (granulomatosis): Az erek krónikus gyulladásos betegsége, kis bőrcsomókkal
• Lupus Erythematosus (Lupus -betegség): Ritka, krónikus gyulladásos betegség, amely a bőr, az ízületek, az idegrendszer és a szervek gyulladásával jár.
• Polikondritisz: ritka, krónikus porcgyulladás (leginkább az ízületek)

A szervezet immunreakciói fertőző betegségekre, például tuberkulózisra, szifiliszre, övsömörre (herpes zoster vírusfertőzés) vagy borreliózisra is lehetséges kiváltó okok, bár sokkal ritkábban. A köszvény néha dermatitishez is vezet.

Episkleritis: okok

Az orvos gyakran nem talál egyértelmű okot az episkleritiszre. Az orvosok többek között azt gyanítják, hogy a stressz vagy a súlyos fizikai és érzelmi stressz epizcleritist vált ki. Néha az autoimmun betegségek is kiváltó okok.

Rizikó faktorok

Egyes szembetegségek növelik a dermatitis kockázatát. Ritka esetekben, például a szaruhártya gyulladása (keratitis) kiváltja a scleritist vagy az episkleritiszt. A szem sérülései vagy műtétei is gyulladáshoz vezethetnek, ha a kórokozók behatolnak a dermiszbe.

Mennyi ideig tart a dermatitis?

A gyulladás eltérően halad attól függően, hogy scleritis vagy episcleritis van -e. Általában mindkét esetben hasonló tünetek jelentkeznek, de ezek súlyossága általában eltérő.

A scleritis lefolyása

A szklerózis betegekről betegekre változik. Gyakran csak az egyik szem fertőződik meg az elején. Az érintettek körülbelül 50 % -ánál a dermis gyulladása később a második szemben is előfordul.

Néhány embernél a dermis gyulladása enyhe: a dermis ekkor csak enyhén duzzad.

Azonban a szkleritiszben szenvedő betegek közül körülbelül háromból a gyulladás krónikus és folyamatosan visszatér. Ezekben az esetekben a gyulladásos fellángolás gyakran nem gyógyul hat hónaptól hat évig. Ha a lefolyás súlyos, az is lehetséges, hogy a szem szöveteit elpusztítja a gyulladás.

Megfelelő kezelés nélkül a krónikus scleritis maradandó látáskárosodást okoz az érintett szemben. Ritka esetekben az érintettek megvakulnak. Ezért különösen fontos, hogy a scleritist időben felismerjék, és az okától függően megfelelően kezeljék.

Episkleritis lefolyása

Az episkleritis általában ártalmatlan, és tíz és 14 nap között tart. Gyakran magától gyógyul, és maradandó károsodás ritkán fordul elő. Az episkleritisz azonban ismételten előfordul az érintettek mintegy 30 százalékában.

Hogyan fejeződik ki a dermatitis?

A szklerózis és az episkleritisz tünetei gyakran hasonlóak, de általában súlyosságukban különböznek.

A scleritis tünetei

A scleritis leggyakoribb tünetei a következők:

• Erős, szúró szemfájdalom, az érintettek gyakran érzékenynek érzik.
• Az érintett szem kivörösödik. Az erek kiemelkedőbbé válnak.
• A dermis megduzzadt.
• A dermis sötétvörösről kékes színűvé válik.
• A szem erősen folyik (fokozott könnyezés).
• Az érintett emberek homályosnak és homályosnak látják.
• Az érintett szeme érzékeny a fényre.

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, mindenképpen forduljon szemészhez!

Az episkleritis tünetei

Felszínes dermis gyulladás esetén az érintett szem is kivörösödik és fájdalom jelentkezik, de nem olyan erős, mint a scleritisben. Az episkleritis tipikus tünetei a következők:

• A gyulladás a szemgolyó kis területére korlátozódik (szektor alakú).
• A szem vörös és enyhén duzzadt.
• Az érintett szeme érzékeny és irritált.
• A szem erősen folyik (fokozott könnyezés).
• Az érintett szeme érzékeny a fényre.
• A látás nem sérült.

Az esetek kevesebb mint egyharmadában az episkleritis más betegséget jelez (kapcsolódó szisztémás betegség, például reuma).

A dermatitis fertőző?

A legtöbb esetben a dermatitisz nem fertőző, mivel a baktériumok, vírusok vagy gombák ritkán váltják ki a betegséget. Ha ritka esetekben baktériumok vagy vírusok okozzák a gyulladást, fontos, hogy az orvos határozza meg a szóban forgó kórokozó típusát. Ily módon lehetőség van a kórokozó célzott kezelésére (pl. Egy bizonyos antibiotikummal).

Hogyan vizsgálja meg az orvos a dermatitist?

Scleritis vagy episkleritis gyanúja esetén az első kapcsolattartó a szemész. Ez teszi a diagnózist a leírt tünetek alapján és a szem réslámpával történő vizsgálata után.

Beszéljen az orvossal

A beszélgetés részeként az orvos először megkérdezi az érintett személyt tüneteiről és kórtörténetéről:

• Milyen tünetei vannak (pl. Szemfájdalom, fokozott könnyezés vagy fokozott fényérzékenység)?
• Mióta léteznek panaszok?
• Ön vagy családja ismer olyan betegségeket, mint a reuma, a lupus erythematosus, a Crohn -betegség vagy a fertőző betegségek?
• Súlyos stresszben vagy súlyos fizikai vagy érzelmi terhelésben szenved?

Vizsgálat réslámpával

E vizsgálat során az orvos fényesen megvilágítja a szemet egy speciális lámpa segítségével, amely rés alakú kötegelt fénysugarat bocsát ki (ún. Hasított lámpa), és egyidejűleg mikroszkóppal nézi. Ily módon az orvos kizárja a kivörösödött szem egyéb okait (pl. Kötőhártya -gyulladás). Azt is meghatározza, hogy a szem sérült vagy megváltozott.

A legtöbb esetben az orvos részletes beszélgetés és réslámpa -vizsgálat alapján meg tudja állapítani, hogy episkleritis vagy szklerózis.

Vérvizsgálat

A scleritis egyértelmű diagnosztizálása és megfelelő kezelése érdekében fontos megtalálni az ok -okozati betegséget. Ezért a további tisztázás érdekében gyakran szükséges, hogy az orvos megvizsgálja a személy vérét fertőzések (pl. Baktériumok vagy vírusok) és egyéb betegségek (pl. Reuma) szempontjából (vérvizsgálat). Ha az orvos például autoimmun betegséget talál okként, akkor a kezelés is ezen alapul.

Mi a különbség a kötőhártya -gyulladástól?

A kötőhártya -gyulladás (kötőhártya -gyulladás) esetén csak a szem kötőhártyája gyullad, de a dermis nem. A kötőhártya (kötőhártya) egy vékony réteg, amely lefedi a dermiszt és a szemhéjak belsejét a szem elülső szegmensében.

A kötőhártya -gyulladás oka általában különbözik a dermiszétől. A kötőhártya -gyulladás gyakran baktérium- vagy vírusfertőzés, idegen test a szemben, allergia vagy szemszárazság következménye.

A kötőhártya -gyulladás tünetei hasonlóak a bőrgyulladáshoz, de sok területen. Ezért fontos, hogy az érintettek olyan tünetekkel rendelkezzenek, mint a szemek kivörösödése és duzzanata, fokozott könnyek és idegen test érzése a szemekben, amelyeket szemész tisztázott.

Mit tehetsz a dermatitisz ellen?

A dermis gyulladása veszélyes lehet a szemre, és legrosszabb esetben károsíthatja a látást. Ezért mindig szakemberrel (szemész) kell kezelni. Az orvos a dermatitist kiváltó betegség alapján választja ki a terápiát. Többek között szemcseppeket vagy kenőcsöket, fájdalomcsillapítókat, kortizont, immunszuppresszánsokat és ritka esetekben műtétet alkalmaznak.

Szemcseppek és szemkenőcsök

Az orvos helyileg kezeli a szem gyulladását fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szemcseppekkel vagy szemkenőcsökkel. A tünetek általában egy -két héten belül elmúlnak.

Fájdalomcsillapító

Bizonyos körülmények között az orvos bőrgyulladás esetén fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat fel, például nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (pl. Ibuprofent vagy acetilszalicilsavat). Tabletta vagy szemcsepp formájában kaphatók.

kortizon

Esetenként az orvos kortizont (kortikoszteroidokat) is ad. Az érintett személy szemcseppek vagy tabletták formájában veszi be a kortizont.

A szemész nem mindig kezeli az episkleritist. Gyakran magától gyógyul. A szemcseppek például enyhítik a kényelmetlenséget.

Immunszuppresszánsok

Ha a dermatitis oka autoimmun betegség, például reuma, fontos, hogy az orvos megfelelően kezelje ezt az alapbetegséget. Ehhez az orvos általában olyan gyógyszereket ír fel, amelyek elnyomják az immunrendszert (immunszuppresszánsok), és így megakadályozzák a gyulladást. Erre jól ismert gyógyszerek a metotrexát, azatioprin és a ciklosporin A.

A legjobb, ha belgyógyászati ​​szakembert keres, aki reumatikus betegségekre szakosodott (reumatológus), és aki szorosan együttműködik a szemészével.

sebészet

Ha a dermis súlyosan károsodott a krónikus gyulladásban, és átütéssel fenyeget (perforáció), ritka esetekben szükséges a sclera műtéte. Például az orvos ép kötőszövetet varr a test más részeiről a dermiszbe.

Hogyan előzheti meg a bőrgyulladást?

Ellentétben más szembetegségekkel, például a kötőhártya -gyulladással, kevés intézkedés létezik a dermatitis megelőzésére. Igaz, hogy a dermatitisz kiváltó tényezői ritkán olyan kórokozók, mint a baktériumok vagy vírusok. Ajánlatos azonban jó szemhigiéniát gyakorolni, és kerülni, például, hogy piszkos kézzel ne érintse meg a szemét.

A megfelelő higiénia különösen fontos kontaktlencsék viselésekor: a lencsék megérintése előtt alaposan mosson kezet. Ne használjon csapvizet a lencsék tisztításához, mindig tartsa tisztán a kontaktlencse tokját, és naponta cserélje a tisztítófolyadékot.

Ha bármilyen korábbi betegsége van, mint például a reuma, a köszvény vagy a Crohn -betegség, akkor is érdemes megbeszélni a bőrgyulladás kockázatát a szemészével. További tanácsokat adnak, ha bármilyen kérdése van a témával kapcsolatban.

Címkék:  férfi egészség nők egészsége terhesség