Emésztőrendszeri influenza - tünetek és szövődmények

Marian Grosser humán orvostudományt tanult Münchenben. Ezenkívül a sok minden iránt érdeklődő orvos izgalmas kitérőket merészelt tenni: filozófiát és művészettörténetet tanulni, rádión dolgozni, végül pedig egy Netdoctornak is.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az emésztőrendszeri influenza tünetei általában csak néhány napig tartanak. Az olyan tünetek, mint a hányinger, hányás és súlyos hasmenés, rendkívül kellemetlenné teszik a betegséget ebben az időszakban. De a gyomor -bélrendszeri influenza (orvosi gasztroenteritisz) általában minden következmény nélkül gyógyul. Ritkán fordulnak elő komplikációk, amelyek megfelelő orvosi kezelés nélkül akár végzetesek is lehetnek. Itt mindent megtudhat a gasztroenteritis tüneteiről.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. A09K52A08J11

Tipikus gyomor -bélrendszeri tünetek

Gastroenteritisben a kórokozók megtelepednek és károsítják az emésztőrendszert. A gasztrointesztinális influenza tünetei ezért erre a területre összpontosítanak:

• Hányinger és hányás
• hasmenés
• Hasi görcsök és fájdalom

A tünetek jellemzően nagyon gyorsan, gyakran néhány órán belül alakulnak ki. A tünetek súlyossága a kórokozó típusától és az egyéni tényezőktől, például a beteg fizikai állapotától függ.

Hányinger és hányás

A hányinger és hányás hatalmas lehet a gyomor -bélrendszeri influenza akut fázisában. Vannak, akik óránként többször hánynak. A gyomor és a belek nyálkahártyája annyira irritált a gasztroenteritisben, hogy a szervezet nem tud semmit tartani. Ez néha nagyon kimerítő, különösen azért, mert hatalmas mennyiségű folyadék és só (elektrolit) veszít hányással (és hasmenéssel is).

A gyakori hányás a fogakat is érdesítheti, mert a hányásban lévő gyomorsav megtámadja a fogzománcot.

Ezenkívül egyesek nemcsak a szájukon keresztül hánynak, hanem az orron keresztül is, ezért duzzad az orrnyálkahártya. A legrosszabb esetben a hányás a légutakba kerülhet, ami tüdőgyulladáshoz vezethet, amelyet nehéz kezelni.

hasmenés

Hasmenés esetén a folyékony széklet állaga és a gyakori törlés irritálja a végbélnyílás bőrét. Kedvezőtlen esetekben a régió akár ki is gyulladhat.

A kórokozótól függ, hogy milyen hirtelen és hevesen jelentkezik a hasmenés, a széklet állaga és az, hogy esetleg vér keveredett -e hozzá:

A legtöbb esetben a hasmenés és más gyomor -bélrendszeri influenza tünetek nagyon hirtelen jelentkeznek, és bizonyos kórokozókkal, például a Campylobacter nemzetség baktériumaival, akár robbanásszerűen is. A széklet gyakran vizes, de pépes lehet, különösen az elején.

Vér adható a széklethez, különösen bakteriális és amoebicus dizentéria, valamint Campylobacter fertőzés esetén. Szintén bizonyos E.coli törzsek, például az EHEC, véres hasmenést okozhatnak, főként az időseket érintve. Másrészt a vírusok által okozott gyomor -bélrendszeri influenzát ritkán kíséri véres hasmenés.

Néha a széklet nyálkásnak tűnik a gyomor -bél traktus számos elpusztult nyálkahártya -sejtje miatt. Az amőbás vérhasban a vér és a nyálka hozzáadásával a széklet "málnazselé" -nek tűnik. A kolera súlyos formái olyan vizes hasmenést okoznak, hogy "rizsvizes székletnek" is nevezik.

Hasi görcsök és hasi fájdalom

A hasmenést általában hasi görcsök és hasi fájdalom kíséri, amelyek időközönként jelentkeznek. A vécéhasználat után ezek a görcsök gyakran egy időre enyhülnek.

A gasztrointesztinális influenza általános tünetei

A fent leírt tipikus gasztrointesztinális tünetek mellett általában a betegség általános jelei is vannak - azaz olyan panaszok, amelyek nem jellemzőek egy adott betegségre. Láz is előfordulhat gyomor -bélrendszeri influenzával - ez a tünet gyakrabban fordul elő megfázás és influenzaszerű fertőzések miatt.

További példák a gyakori gasztrointesztinális influenza tünetekre, amelyek előfordulhatnak, de nem feltétlenül fordulnak elő:

• fejfájás
• Testi fájdalmak
• fáradtság

Néha ilyen nem specifikus tünetek előzik meg a hányásos hasmenést, más esetekben egyszerre jelentkeznek.

Emésztőrendszeri influenza tünetek nélkül

Bizonyos esetekben a kórokozók által okozott fertőzések, amelyek általában emésztőrendszeri influenzát okoznak, teljesen tünetmentesek. Például sok felnőttnél nem jelentkeznek gyomor -bélrendszeri tünetek EHEC fertőzés esetén. A rotavírusokkal való fertőzés ebben a korcsoportban is gyakran szubklinikus, azaz észrevehetetlen tünetek nélkül.

Ez a jelenség különösen hangsúlyos az amoebicus dizentériában és a kolerában. Mindkét betegség tipikus utazási betegség, amely sok országban, alacsony higiéniai színvonalon fordul elő. Sokan tünetmentesen hordozzák az amőba vagy a kolera baktériumokat anélkül, hogy maguk is megbetegednének. A kolera esetében a fertőzöttek mindössze 15 százaléka mutat gyomor -bélrendszeri tüneteket vagy egyéb tüneteket.

Még akkor is, ha az ilyen fertőzött embereknek nincsenek tünetei a betegségre, fertőzőek más emberekre!

Emésztőrendszeri influenza: szövődmények

A gyomor -bélrendszeri fertőzés tipikus tünetei nagyon kellemetlenek, de általában nem veszélyesek az egészségre. Bizonyos körülmények között azonban a betegség lefolyása különösen súlyos lehet. Ez megtörténhet például gyengített immunrendszer esetén. A betegek sürgős orvosi ellátást igényelnek, mert különben fennáll a súlyos szövődmények kockázata:

Kiszáradás

Ha a klasszikus gyomor -bélrendszeri fertőzés tünetei, a hányás és a hasmenés nagyon súlyosak, súlyos folyadékhiány (dehidratáció) és elektrolitok - különösen nátrium és kálium - alakulhat ki. Szélsőséges esetekben ez kezelés nélkül végzetes lehet!

Az orvosok a folyadék hiányát a szervezetben dehidratációnak nevezik. A masszív kiszáradást desiccosisnak is nevezik.

Elvileg azonban ez a kockázat elkerülhető, ha a beteg időben felszívja a folyadékokat és az elektrolitokat. Ez különösen fontos a csecsemők és a kisgyermekek esetében: a folyadékhiány sokkal gyorsabban veszélyeztetheti őket, mint a felnőttek. Mivel a kis betegeknek kevesebb tartalékuk van a test térfogatához képest.

Az idős embereknél különösen gyorsan kialakulhat súlyos folyadék- és sóhiány, ha súlyos hasmenésük és hányásuk van.

Ha csecsemőknél, kisgyermekeknél vagy idős embereknél gyomor -bélrendszeri influenza tünetei alakulnak ki, mindig tanácsos orvoshoz fordulni!

A kiszáradás jelei

A folyadékhiány mértékétől függően különböző figyelmeztető jelek jelennek meg:

• száraz bőr és különösen száraz nyálkahártya
• beesett szemek
• csökkent véráramlás és hideg végtagok
• álló bőrredők (pl. az ujjaival húzott bőrredők a kéz hátsó részén maradnak még egy ideig)
• Súlyos és hirtelen fogyás: A csecsemőknél a tíz százalékos vagy annál nagyobb súlycsökkenés nagyon aggasztó.
• az általános állapot egyre romlik
• Álmosság és szokatlan álmosság (aluszékonyság). Néha azonban az érintettek kezdetben erős nyugtalanságot (izgatottságot) mutatnak mindaddig, amíg a vízhiány továbbra is fennáll.
• nagyon szomjasnak érzik magukat, amikor az emberek abbahagyják az ivást, mivel egyre álmosabbak lesznek.
• Szédülés felálláskor, leesés veszélyével (ortosztatikus hipotenzió)
• megnövekedett pulzusszám és egyidejűleg csökkent vérnyomás

Súlyos esetekben más jelek is vannak: a gasztrointesztinális influenzás betegek, akik nagy mennyiségű folyadékot veszítettek (desiccosis), szintén kialakulnak

• Rohamok
• Vesefájdalom
• A vizelet mennyiségének csökkenése (oliguria / anuria)

Az elektrolithiány jelei

Emésztőrendszeri influenza esetén a folyadékkal együtt sók, bázisok és savak, az úgynevezett elektrolitok vesznek el. Ha ez kifejezettebb, akkor ez a vér pH -értékének megváltozásához vezethet, majd szívritmuszavarokat és idegkárosodást okozhat.

Egyéb szövődmények

Ezenkívül a következő típusú szövődmények alakulhatnak ki gasztrointesztinális influenza esetén:

• A bél megnagyobbodása és elzáródása: Gyomor -bélrendszeri influenza esetén a belek kedvezőtlen esetekben invaginálódhatnak (bélinvagináció). Ennek eredményeként bélelzáródás léphet fel súlyos fájdalommal, ami gyakran műtétet igényel. Ha nem kezelik, az érintettek meghalhatnak!
• Bél áttörés: Szélsőséges esetekben bizonyos kórokozók (például Shigella és Entamoeba histolytica) nemcsak a klasszikus gasztrointesztinális influenza tüneteit okozzák, hanem bél áttöréshez is vezetnek (bélperforáció). Az ételmaradékok és kórokozók a bélből a hasüregbe jutnak, és ott hashártyagyulladást okozhatnak. Akkor gyakran életveszély áll fenn!
• Mérgező megakolon: Néhány gasztroenteritis kórokozóval kapcsolatban ritka esetekben mérgező megakolon is megfigyelhető. Itt a vastagbél begyullad és nagyon kitágul. Életveszély áll fenn!
• Veseelégtelenség: Néhány gasztroenteritis kórokozó (különösen az EHEC és a Shigella) által termelt toxinok megtámadhatják a veséket és hemolitikus urémiás szindrómát (HUS) okozhatnak. Jellemzője az érfalak károsodása és akut veseelégtelenség. A többi esethez hasonlóan az érintetteknek is gyorsan orvosi segítségre van szükségük!

Kockázati csoport: immunhiányos betegek

A gyomor -bélrendszeri influenza problémás lehet immunhiányos betegeknél (például bizonyos betegségek, például AIDS vagy kemoterápia következtében): A gyomor -bélrendszeri tünetek a szokásosnál tovább tarthatnak. Ezenkívül az érintettek hajlamosabbak bizonyos szövődményekre, amelyek egyébként nagyon ritkán fordulnak elő.

Például a norovírusok által okozott gyomor -bélrendszeri influenza akár hetekkel a betegség kezdete után is tüneteket okozhat (elhúzódó formában). Ezenkívül ezeknél a magas kockázatú betegeknél fennáll a szisztémás fertőzés (szepszis) kockázata - az eredetileg az emésztőrendszerre korlátozódó kórokozók a test többi részére is átterjednek. Példa erre a szalmonella szepszis, amelyben a szalmonella többek között a szívburokon, az agyhártyán és a csontokban is megtelepedhet.

Kellemetlen érzés a gyomor -bélrendszeri influenza után

Az orvosok a fertőzés utáni tünetekről beszélnek, amikor bizonyos tünetek fertőzés következtében jelentkeznek, bár a megfelelő kórokozót általában már nem lehet kimutatni. E tünetek tényleges kiváltója az immunrendszer, amely a korábbi fertőzéssel kapcsolatban megtámadja és károsítja a szervezet saját struktúráit.

Ennek kiváló példája a reaktív ízületi gyulladás. Napokkal, néha hetekkel azután, hogy a tipikus gyomor -bélrendszeri influenza tünetei (vagy más fertőzés tünetei) megszűntek, majd hirtelen gyulladások lépnek fel a különböző ízületekben, a szemben és a húgycsőben (korábban Reiter -hármas). Összességében azonban ez a jelenség nagyon ritka. A reaktív ízületi gyulladás kórokozói közé tartozik például a Shigella és a Campylobacter.

Ritka esetekben ez utóbbi Guillain-Barré-szindrómát is okoz. Ez az idegek gyulladásos betegsége, amely súlyos bénulási tünetekhez vezethet, és gyakran intenzív orvosi kezelést igényel.

A komplikációk ritkák

Tehát vannak olyan szövődmények, amelyek sokkal veszélyesebbek, mint a klasszikus gasztroenteritisz tünetei. Az emésztőrendszeri influenza betegeknek nem kell feleslegesen aggódniuk, mert az ilyen szövődmények nagyon ritkák. Az esetek túlnyomó többségében - különösen az egyébként egészséges betegeknél - a tipikus gasztrointesztinális influenza tünetei néhány nap múlva komplikációk nélkül megszűnnek.

Címkék:  táplálék drogok laboratóriumi értékek