Nemi szemölcsök

és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológus

Florian Tiefenböck humán orvostudományt tanult az LMU Münchenben. 2014 márciusában csatlakozott ahoz diákként, és azóta orvosi cikkekkel támogatja a szerkesztőséget. Miután megkapta az orvosi engedélyét és a belgyógyászati gyakorlati munkát az Augsburgi Egyetemi Kórházban, 2019 decembere óta a csapat állandó tagja, és többek között biztosítja a eszközök orvosi minőségét.

Florian Tiefenböck további bejegyzései

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A genitális szemölcsök (hegyes condylomák, condylomata acuminata) jóindulatú bőrnövekedések a nemi szervek területén. A leggyakoribb nemi betegségek közé tartoznak. A genitális szemölcsöket a humán papillomavírus (HPV) fertőzés okozza. A vírussal való fertőzés után az első szemölcsök kialakulása négy héttől nyolc hónapig tart (inkubációs időszak). Olvasson el mindent, amit a genitális szemölcsökről tudni kell!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. A63

Genitális szemölcsök: megjelenés és tünetek

A genitális szemölcsök jóindulatú daganatok a bőrön vagy a nyálkahártyán. Ezek a szemölcsök általában a nemi szervek területén találhatók (ritkábban a test más részein). Ezért nevezik őket genitális szemölcsnek is. Egy másik név "hegyes condyloma":

Amikor megjelennek, a bőr felső (nyálkás) rétege (epidermisz) hegyesen felfelé nő, és akár több centiméter méretű tűhegyek is kialakulnak. A lágy, szemölcsös szerkezetek vöröses, szürkésbarna vagy fehéres színűek. Általában klaszterekben fordulnak elő, és nagyobb papillomatózus csomópontokká vagy lemezszerű struktúrákká ("kakasfésű") alakulhatnak ki.

A klasszikus genitális szemölcs típus mellett speciális formák is léteznek. Ide tartozik például a condylomata plana (latin planus = lapos). Ez a gyakori genitális szemölcsök lapos megjelenése.

Ezenkívül ritka esetekben a genitális szemölcsök úgynevezett "óriás kondilómákká" (Buschke-Löwenstein tumorok vagy condylomata gigantea) alakulnak ki. Ezek a nagy, karfiol-szerű daganatok elpusztítják a szövetet, és rákos daganattá (verrucous laphámrák) alakulhatnak át.

Genitális szemölcsök nőknél

Ha egy nőnek genitális szemölcsje van, akkor gyakran a hátsó commissure -n (a nagyajkak hátsó csomópontja a perineum előtt) vagy a szeméremajkakon helyezkednek el. De előfordulhatnak a hüvelyben és a méhnyakon, a végbélnyíláson, az anális csatornában és a húgycsőben is. A húgycsőben lévő genitális szemölcsöknél a szemölcsök általában egyszerre jelennek meg a külső nemi szervek területén (pl. A szeméremajkakon).

Genitális szemölcsök férfiaknál

A szemölcsök általában a péniszen helyezkednek el - lehetőleg a fityma szalagján (frenulum), a pénisz barázdáján (gyűrű alakú mélyedés a glans mögött) és a fityma belső lapján. A körülmetélt férfiaknak már nincs fitymájuk, és kevésbé hajlamosak a genitális szemölcsökre. Ha mégis kapnak, a genitális szemölcsök megtelepedhetnek a pénisz törzsében és a pénisz gyökerében.

A nőkhöz hasonlóan a férfiaknál a condylomata acuminata kialakulhat a húgycsőben, az anális csatornában és a végbélnyíláson. Különösen a férfi homoszexuálisok hajlamosak az ilyen szemölcsökre a végbélnyíláson.

Genitális szemölcsök a test más részein

A genitális szemölcsök szeretik a meleg, párás körülményeket. Ezek elsősorban a nemi szervek és az anális területen találhatók, ezért szinte mindig itt fordulnak elő. Ritkán nőnek a test más részein. Például a HP vírusok orális szex útján a nemi szervek területéről az oropharynxbe juthatnak, és szemölcsök kialakulásához vezethetnek. De ez nagyon ritkán fordul elő. A Condylomata acuminata is ritkán fordul elő, például a köldökben, a női mellek alatt vagy a hónaljban.

Genitális szemölcsök csecsemőknél és gyermekeknél

Ha a terhes nők genitális szemölcsökben szenvednek a nemi szervek területén, akkor a kórokozó vírust születéskor továbbíthatják a gyermeknek. Ez növeli annak kockázatát, hogy az újszülött úgynevezett fiatalkori gégepapillomatózist alakítson ki. Ezek genitális szemölcsszerű csomók a gége és a hangszalag területén. A lehetséges tünetek közé tartozik a rekedtség, köhögés, nyelési nehézség és hallható légzési hangok.

A genitális szemölcsök általános tünetei

A genitális szemölcsök általában nem okoznak semmilyen tünetet, ezért tünetmentesek. Sok beteg számára a condylomata acuminata tisztán kozmetikai probléma, amely azonban pszichológiai problémákat (szégyenérzetet stb.) Okozhat.

A genitális szemölcsök ritkán viszketnek, égnek vagy fájdalmasak. Néhány nő fokozott hüvelyváladékról is beszámol. Különösen a nagyobb genitális szemölcsök felszíne szakadhat fel és vérzik, például nemi közösülés során. Ha a genitális szemölcsök a húgycső nyílásába nőnek, a vizelés is kellemetlenséget okozhat (vérzés, gyenge vizeletáram).

Néha a nemi szemölcsök fájdalmat okoznak a szex során (dyspareunia). Ez lelkileg nagyon megterhelő lehet. Egyes betegek attól is tartanak, hogy ők (vagy társuk) rákot fognak kifejteni, vagy sterilizálódnak a genitális szemölcsök miatt. Ne féljen orvoshoz fordulni a genitális szemölcsökről, és elmondja neki aggodalmait és félelmeit!

Genitális szemölcsök: okok és kockázati tényezők

A szemölcsök okai a nemi szervek területén és számos szemölcs a test más részein (extragenitális szemölcsök) az úgynevezett humán papillomavírusok, más néven humán papillomavírusok vagy röviden HPV. Több mint 200 különböző típusú HPV létezik, amelyek többsége ártalmatlan.

Az ártalmatlan HP vírusok ritkán okoznak rosszindulatú betegségeket, ezért alacsony kockázatú típusoknak is nevezik őket. A legismertebbek a HPV 6 és a HPV 11 típusok. A genitális szemölcsök legtöbb esetben kimutathatók. Bizonyos esetekben más alacsony kockázatú HPV is okoz genitális szemölcs tüneteket. Összesen körülbelül 40 típusú HPV fertőzheti meg a nemi szervek anális területét.

A magas kockázatú HPV ritkán fordul elő genitális szemölcsökben

Ha az alacsony kockázatú típusok csak nagyon ritkán vezetnek degenerációhoz, akkor az úgynevezett magas kockázatú HPV-vel (magas kockázatú HPV) járó fertőzések sokkal gyakrabban kapcsolódnak a nemi szervek rákos megbetegedéseihez. A méhnyakrák (méhnyakrák) szinte minden esetben kimutatható a magas kockázatú HPV típusok érintettsége. Általában ez a HPV 16 vagy 18. A magas kockázatú HPV-vel járó fertőzés más nemi szervek rákos megbetegedéseiben is szerepet játszhat, például péniszrák vagy hüvelyrák. Ezzel szemben a magas kockázatú HPV típusok csak rendkívül ritkán találhatók meg a genitális szemölcsök sejtjeiben.

Hogyan kaphat genitális szemölcsöket?

A genitális szemölcsök a leggyakoribb nemi betegségek közé tartoznak. Leggyakrabban közvetlen bőr- vagy nyálkahártya -érintkezés útján terjednek, leggyakrabban védtelen szexuális érintkezés útján. Különösen nagy a fertőzésveszély, ha gyakrabban cserél szexuális partnert. Az óvszer csökkentheti a kockázatot, de nem 100 százalékkal. Mivel nem terjednek ki a bőr minden területére, amelyet a HP vírus megfertőzhet.

A genitális szemölcsök fertőzöttek is lehetnek fertőzött tárgyakon, például szexuális játékokon keresztül. A közös szennyezett törülközők vagy fürdőszivacsok, valamint a közös fürdés útján történő fertőzés sem zárható ki.

Az orális közösülés növelheti a HPV fertőzés kockázatát a száj és a torok területén - és ezáltal a genitális szemölcsökhez hasonló bőr megvastagodásának kockázatát is ezen a ponton.

Terhes nőknél a genitális szemölcs kiváltó okok átadhatók születéskor az újszülöttnek.

Ha a gyakori szemölcsös gyermekek megkarcolják a nemi szervet vagy az anális területet, genitális szemölcsök alakulhatnak ki. A kiváltó ok általában akkor a 2. típusú HPV, de néha a 27. vagy az 57. típus is. Ebben az esetben a szakértők autoinokulációról (önfertőzés) beszélnek.

Vigyázat: Ha a gyermekeknek szemölcsök vannak a nemi szervekben vagy az anális területen, mindig tisztázni kell, mert fennáll a szexuális bántalmazás gyanúja!

Rizikó faktorok

Különböző tényezők növelik a genitális HP vírusok fertőzésének kockázatát, amelyek vagy genitális szemölcsöket okoznak, vagy méhnyakrákhoz vezetnek. Ezek tartalmazzák:

első szexuális érintkezés 16 éves kor előtt
nem védett szexuális kapcsolat (óvszer nélkül)
Dohányzás (gyengíti a nyálkahártya védő és gátló funkcióját)
Fiatal születés és többszörös szülés (a terhesség megváltoztatja a méh nyálkahártyáját, így érzékenyebbé válik a fertőzésekre)
legyengült immunrendszer
egyéb genitális fertőzések, például chlamydia vagy genitális herpesz

Genitális szemölcsök: megelőzés

Nincs végleges védelem a HPV -fertőzések és következésképpen a nemi szemölcsök ellen. Néhány intézkedés azonban csökkentheti a genitális szemölcsök kockázatát. Ennek előnye, hogy ezek a lépések megakadályozhatják a HPV egyéb, súlyosabb következményeit is. Ide tartoznak elsősorban a rosszindulatú betegségek, például a méhnyakrák vagy a péniszrák.

Gyakorold a biztonságos szexet!

A nem védett szex a fő kockázati tényező a nemi úton terjedő betegségek, például a genitális szemölcsök számára. A genitális szemölcsök átviteléhez elegendő a rövid bőrkontaktus, de más HPV -betegségekkel kapcsolatos vizsgálatok kimutatták, hogy az óvszer elleni kezelés sikere nagyobb és hosszabb ideig tart. Védje magát óvszerrel mind a hüvelyi, mind az anális szex során.

Az orális szexhez óvszert vagy "fogászati gátakat" is használjon. Csökkentik a fertőzés kockázatát is.

Irány az ellenőrzésekre!

Ez lehetővé teszi a genitális szemölcsök és más HPV-vel kapcsolatos elváltozások kialakulását a nyálkahártyán a korai szakaszban. Mint szinte minden betegség esetében, itt is ugyanez érvényes: minél hamarabb diagnosztizálják és kezelik, annál jobb a prognózis!

Gondolj mindig a szexuális partnereidre is!

Mint minden szexuális úton terjedő betegség esetében, a genitális szemölcsöket is meg kell vizsgálni szexuális partnereiknél. Ha genitális szemölcsöket diagnosztizálnak, fontos, hogy tájékoztassa erről szexuális partnereit. Ez megakadályozza a terjedését, és megvédi partnerét a potenciálisan súlyos betegségektől, beleértve a rákot is!

Oltassa be magát vagy gyermekeit!

Több éve létezik védőoltás bizonyos típusú humán papillomavírusok ellen (HPV vakcinázás). A Robert Koch Intézet (STIKO) Állandó Oltási Bizottsága ajánlja minden kilenc és tizennégy év közötti lánynak, lehetőleg az első szexuális tevékenység előtt. 2018 júniusában a STIKO kiterjesztette az oltási ajánlást kilenc és tizennégy év közötti fiúkra.A német piacon két különböző vakcina áll rendelkezésre: az egyik (kettős HPV -vakcina) véd a méhnyakrák legfontosabb okaival (HPV 16 és 18) való fertőzés ellen. A második vakcina (kilencszeres HPV -vakcina) más HPV -típusok ellen is hatásos, beleértve a HPV 6 -ot és 11 -et - a genitális szemölcsök két leggyakoribb okát.

Genitális szemölcsök: diagnózis és vizsgálat

A genitális szemölcsök sok esetben nem okoznak problémát. Ennek ellenére mindig meg kell vizsgálni a szemölcsöket a nemi szervek területén. Lehet, hogy rosszindulatú betegség. Az ártalmatlan genitális szemölcsök is kényelmetlenséget okozhatnak, különösen, ha méretük megnő. Ezenkívül fokozódik annak kockázata, hogy a magas kockázatú HPV máshol megfertőzte a nemi szervek bőrét vagy nyálkahártyáját, és ott alig látható elváltozásokhoz vezetett.

A genitális szemölcsök tisztázásához szükséges vizsgálatokat szakemberek végzik: Lehetséges kapcsolattartó személyek nőgyógyászok (nőknél), urológusok (férfiaknál), bőrgyógyászok (bőrgyógyászok) és venereológusok (szexuális úton terjedő betegségek specialistái).

Kórtörténet (anamnézis)

Először is, az orvos megkérdezi a beteget a felmerülő tünetekről. Ne féljen válaszolni a szexuális tevékenységével kapcsolatos kérdésekre is, mivel döntő szerepet játszik a nemi szemölcsökben. Az orvos megjegyzi az általános kockázati tényezőket is, mint például a gyógyszeres kezelés, a dohányzás vagy más, már meglévő állapotok, amelyek gyengíthetik az immunrendszert. Például a következő kérdéseket teheti fel:

Pontosan hol vannak panaszaid?
Hol és milyen bőrváltozásokat észlelt? Lehetséges, hogy jelentős szemölcsök vannak a nemi szervek területén?
Észrevett bármilyen nemi vérzést a menstruációs cikluson kívül, például közösülés után?
Gyakran cseréltél szexuális partnert? Használsz óvszert szex közben?
Ismersz korábbi betegségeket?
Volt már szexuális úton terjedő betegsége a nemi szervek területén, például genitális szemölcs, chlamydia vagy szifilisz?

Vizsgálatok genitális szemölcsökben

Az orvos fizikális vizsgálat keretében pontosabban tisztázhatja a férfiak genitális szemölcsét. Elsősorban a pénisz, a húgycső kimenetét (Meatus urethrae externus) és az ott található megnagyobbodását (Fossa navicularis) vizsgálja. Bizonyos körülmények között szétteríti a húgycsőnyílást, hogy a húgycső utolsó centimétereit meg lehessen vizsgálni (meatoszkópia). Ha genitális szemölcsök vannak a húgycső nyílásán, az orvos húgycsővizsgálatot (urethroscopy) végez. Először azonban a kívülről látható genitális szemölcsöket úgy kezelik, hogy a tükrözéskor az emberi papillomavírusok ne kerüljenek a húgycső mélyére.

A nőknél a genitális szemölcsök gyakran megjelennek a szeméremajkak területén vagy a végbélnyíláson, majd általában könnyen felismerhetők. Annak érdekében, hogy felfedezzék az összes szemölcsöt a nemi szervek területén, további vizsgálatokra van szükség. A nőgyógyász nőgyógyászati vizsgálat részeként tapintja a hüvelyet, majd spekulummal ("tükör") megvizsgálja. A tapintás azért fontos, mert a spekulák néha mélyen fekvő genitális szemölcsöket vagy más növekedést takarnak.

Az orvos kenetet is vesz a méhnyak és a méhnyak nyálkahártyájáról. Ezután megfesti a kenetet, és mikroszkóp alatt megvizsgálja. Ez a "Pap -teszt" felfedheti a rosszindulatú sejtváltozásokat, például azokat, amelyeket HPV -fertőzés okoz korai szakaszban.

A nemi szemölcsök tisztázása érdekében a nő belső genitális területén az orvos kolposzkópiát is végezhet. Speciális mikroszkóp (kolposzkóp) segítségével megvizsgálja a hüvelyet és a méhnyakot. Ily módon kimutatható a legkisebb genitális szemölcs és egyéb elváltozás vagy vérzés a női nemi szervekben.

További vizsgálatok

A végbélnyíláson kialakuló szemölcsök esetén az orvos ujjával meg fogja érezni a végbélnyílást és az anális csatornát (digitális rektális vizsgálat). Végezhet anoszkópiát is (az anális csatorna tükrözése): Merev endoszkóppal (anoszkóp) vizsgálja az anális csatornát.

Alternatív megoldásként proktoszkópia is lehetséges: Itt merev endoszkópot, a proktoszkópot is használnak. Segítségével az orvos nemcsak az anális csatorna belsejét láthatja, hanem a végbél alsó részét is. A genitális szemölcsök nagyon ritkán nőnek a fogazott vonal felett. Ezen a határon a bél belső falán megváltozik a nyálkahártya szerkezete: Az anális csatorna fedőrétege (lapos hám) beolvad a végbél nyálkahártyájába (erősen prizmás hám). A vonalon túli genitális szemölcsök gyenge immunrendszert jeleznek. Annak érdekében, hogy ne terjedjen el a HPV, a külsőleg látható genitális szemölcsöket általában eltávolítják a proktoszkópia előtt.

Ha a genitális szemölcsök egyéb vizsgálatai nem tisztázottak, az orvos elvégezheti az ecetsav vizsgálatát. A gyanús bőr- / nyálkahártya -területeket három -öt százalékos ecetsavval megkeni (nőknél például kolposzkópia részeként). A nehezen felismerhető genitális szemölcsök fehéresek lesznek. A vizsgálati eredmény azonban nem túl megbízható, ezért a módszer rutinszerűen nem ajánlott.

Az eltávolított szemölcsök szövettani vizsgálata

Az orvosok általában szabad szemmel diagnosztizálják a genitális szemölcsöket. Ha azonban kétségei vannak, eltávolítja a szemölcsöt egészében, és laboratóriumban megvizsgálja szövettani vizsgálat céljából. A genitális szemölcsöket eltávolítják és laboratóriumban megvizsgálják a következő esetekben:

A kezelés nem működik.
A sikeres kezelés után gyorsan új genitális szemölcsök alakulnak ki.
A genitális szemölcsök átmérője több mint egy centiméter.
Óriási kondilómák (Buschke-Löwenstein daganatok) gyanúja merül fel.
A bőr elváltozásai atipikusak. Például pigmentáltak, sokszínűek, vérzik vagy összeolvadnak a környező szövetekkel.
A beteg immunhiányos.

HPV észlelése

A HP vírus genomját általában nem kell kimutatni a genitális szemölcsökben. Kivételt képeznek az óriási kondilómák: Itt a vírusokat molekulárisan kell kimutatni, és azonosítani kell a vírustípust.

A HPV kimutatása (beleértve a vírustípust is) jelezhető genitális szemölcsös gyermekeknél is. Ha például a HPV 2 -t azonosítják a szemölcsök okozójaként, akkor ez inkább a gyakori bőrelváltozások átviteléről szól, és nem a nemi bántalmazásról, mint a genitális szemölcsökről (utóbbiakat általában a HPV 6 vagy 11 okozza) .

Egyéb nemi betegségek kizárása

A genitális szemölcsöknél megnő a nemi úton terjedő betegségek kockázata. Ezért az orvos megvizsgálja vagy megvizsgálja a betegeket szifilisz, gonorrhoea, HIV, chlamydia és hepatitis B és C tekintetében.

A nemi szemölcsök megkülönböztetése más bőrváltozásoktól

Vannak olyan betegségek, amelyek a genitális szemölcsökhöz hasonló bőrváltozásokat okoznak (differenciáldiagnózis). A megkülönböztetés érdekében néha szükség van egy szövetminta vételére, amelyet finomszöveti módon vizsgálnak. A genitális szemölcsök fontos differenciáldiagnózisai a következők:

betegség	tulajdonságait
Condylomata lata	Síró papulák széles alapon a bőrön A szifilisz II
Szőrtüszőgyulladás (follikulitisz)	fájdalmas, kis duzzanat (pustulák) a (szeméremszőrzet) területén egyénileg vagy csoportosan történik lehet gennyes vagy nem gennyes
Dellularis szemölcsök (Mollusca contagiosa)	kicsi, bőrszínű, enyhén horpadt papulák, néha fényesek egyénileg vagy csoportosan fordulnak elő gyakran gyermekeknél és AIDS -betegeknél
Seborrheás szemölcsök	élesen meghatározott, érmés méretű szemölcsökre lencse alakú kezdetben lapos és barnás, később félgömb alakú, sötétbarnától feketéig puha, zsíros felület mindenütt kialakulhat, ahol faggyúmirigyek vannak
Lágy miómák	jóindulatú daganatok a bőr kötőszövetében puha, bőrszínű, gyakran szálkás (ezért "kocsányos szemölcsnek" nevezik) különösen a ráncos területeken (nyakon, ágyékban stb.)
szabad faggyúmirigyek	kis bőrszínű vagy sárgás papulák
Bőr címkék	laza bőrredők / bőrcsapok a végbélnyíláson ártalmatlan, nincs panasz
Hirsuties papillaris vulvae (nő) Hirsuties papillaris pénisz (férfi)	egy-több sor kis, fehéres-vörös papillák a női szeméremtest (vulva) területén vagy a hímvesszőmellék szélén nincs betegség értéke
Lichen nitidus	Számos csillogó papula, akkora, mint egy tűfej a pénisz tengelyén vagy a glancson (az alkar hajlító oldalán is stb.) fehéres (sötétebb bőrön) vöröses-barnás (világosabb bőrön) nincs panasz

Ezenkívül az orvosnak meg kell különböztetnie a genitális szemölcsöket az esetleges rosszindulatú bőrváltozásoktól (rák vagy rák prekurzorai).

Genitális szemölcsök: kezelés

kezelés

A genitális szemölcsök kezelésére számos módszer létezik. Az orvos és a beteg együtt dönt a terápiás tervről. A terápiás intézkedések kiválasztásakor különösen a következő tényezőket kell figyelembe venni:

A genitális szemölcsök mérete, száma és elhelyezkedése
A korábbi kezelések típusa és sikere
lehetséges mögöttes és egyidejű betegségek (HIV, chlamydia stb.)
A beteg kívánságai
A kezelőorvos tapasztalata

A szexuális partnert is meg kell vizsgálni genitális szemölcsök tekintetében, és szükség esetén kezelni kell. Ez megakadályozza, hogy a partnerek újra és újra megfertőzzék egymást.

A genitális szemölcsök gyógyszeres kezelése

A genitális szemölcsök külsőleg (helyileg) alkalmazható gyógyszerekkel kezelhetők. A készítmények krém / kenőcs vagy folyadék (oldat, sav) formájában kaphatók, és közvetlenül a szemölcsökre kerülnek. A hatóanyagtól függően a gyógyszeres genitális szemölcs kezelést vagy az orvos, vagy maga a beteg végzi. Mindenesetre a gyógyszer gondos és rendszeres használata kritikus fontosságú a terápia sikeréhez.

A következő táblázatban megtalálja a genitális szemölcs terápia különböző hatóanyagainak listáját, a használati utasítást és a legfontosabb mellékhatásokat (NW):

drog	felhasználó	Megjegyzések
Podophyllotoxin 0,5% -os oldat 2. választás: Podophyllotoxin 0,15% krém	beteg	Naponta kétszer 3 napig, majd 4 napos szünet; ez a ciklus legfeljebb négyszer megismételhető legfeljebb 10 nemi szervi szemölcsre, amelyek mérete 1–10 mm, és teljes területe legfeljebb 1,5 cm2 különösen alkalmas a kezeletlen, egyéni genitális szemölcsök számára könnyen hozzáférhető és jól látható helyeken (külső nemi szervek) Ne használja 18 év alatt, terhesség és szoptatás alatt NW: gyulladásos reakciók, felületes sebek, bőrpír, égés
Imiquimod 5% krém	beteg	Hetente háromszor éjszaka, legfeljebb 16 hétig 6-10 óra múlva mossa le célja az immunrendszer erősítése az érintett területen különösen alkalmas a külső genitális területen vagy a végbélnyílás körüli kezeletlen nemi szemölcsök kezelésére nem ajánlott 18 éves kor alatt, terhesség és szoptatás alatt NW: gyulladásos reakciók, felszíni sebek, duzzanat, bőrirritáció, influenzaszerű tünetek
Sinecatechine 10% kenőcs	beteg	Zöld tea kivonat Alkalmazza naponta 5 alkalommal, legfeljebb 16 hétig maximális napi adag 250 mg kenőcs (= max. 0,5 cm -es kenőcsszál) ne használja 18 éves kor alatt és terhesség alatt ÉNy: enyhe helyi bőrreakciók (viszketés, bőrpír, bőrirritáció, fájdalom)
Triklór -ecetsav	orvos	vattapálcával vagy fapálcikával hetente alkalmazzák mivel egy erős sav sejtpusztuláshoz vezet Különösen alkalmas kisebb, körülírt genitális szemölcsök kezelésére több helyen, különösen a nyálkahártya területén terhesség alatt is alkalmazható NW: azonnali égő érzés és fájdalom az alkalmazás során; Sipolyok és bőrfekélyek

Fagyassza le a genitális szemölcsöket

Ennek a genitális szemölcs kezelésnek a szakkifejezése a krioterápia. Ezt szakorvos végzi. Az orvos folyékony nitrogént juttat a szemölcsbe spray vagy bot (vatta, fém) segítségével, ami miatt a szövet "megfagy" és elpusztul. Az alkalmazás hetente egyszer megismételhető.

A genitális szemölcsök kezelésének ez a módja könnyen kivitelezhető, olcsó, és terhesség alatt is alkalmazható. A lehetséges mellékhatások égő érzés és fájdalom a kezelt területen. Ezenkívül pigment rendellenességek és felületes hegek is kialakulhatnak. A HP vírust nem öli meg a kezelés, így később sok betegnél új genitális szemölcsök alakulnak ki.

A genitális szemölcsök sebészeti kezelése

A genitális szemölcsök sebészeti kezelése során a szövetek növekedését eltávolítják. A beteg helyi vagy általános érzéstelenítést kap. Különböző technikák állnak rendelkezésre a genitális szemölcsök műtétére:

Az elektrokauter segítségével eltávolíthatók a genitális szemölcsök a szövet melegítésével és elektromos árammal történő megsemmisítésével. Az orvosok ezt a módszert különösen a nagy, ágy alakú és visszatérő genitális szemölcsöknél alkalmazzák. Az eljárás során potenciálisan fertőző vírusrészecskéket tartalmazó füst alakulhat ki. Ezért szívóeszköz, arcmaszk és védőszemüveg szükséges.

A genitális szemölcsök eltávolíthatók lézerterápiával is. A lézer szén -dioxiddal vagy festékkel (Nd: YAG) működik. Az elektrokauterhoz hasonlóan ez a módszer különösen alkalmas nagyméretű, ágy alakú és visszatérő genitális szemölcsök kezelésére. Ezenkívül fennáll a füst kialakulásának veszélye is a fertőző HP vírusok lehetséges terjedésével.

A genitális szemölcsök sebészeti kezelésére más lehetőségek is rendelkezésre állnak, például kaparás (curettage) és sebészeti ollóval történő eltávolítás (olló kivágás). Különösen alkalmasak az egyes genitális szemölcsök kezelésére.

Különösen akkor, ha eltávolítják a genitális szemölcsöket a méhnyak területén (például lézerrel), célszerű szövetmintát vizsgálni. Rosszindulatú sejtváltozások találhatók a szövetben (vagy azok prekurzorai). Ezután a sebészeti beavatkozást gyakran meghosszabbítják.

Nincsenek jóváhagyott gyógyszerek a húgycső genitális szemölcsének kezelésére. Az uretraloszkópia részeként sebészeti úton eltávolítják őket. Fennáll a szövetkárosodás és a hegesedés veszélye. Lehetséges következmények a kóros érzések, fájdalom és a húgycső szűkítése.

A genitális szemölcsöket az anális csatornában általában sebészeti úton is eltávolítják. Az eljárás itt is hegesedést és szűkületet okozhat.

Genitális szemölcsök kezelése: terhes nők

A terhesség alatt az orvos a kisebb genitális szemölcsöket triklór -ecetsavval kezelheti. További lehetőségek a nemi szemölcsök kezelésére terhes nőknél a fagyasztás, a lézerterápia és az elektrokauterizálás. Ilyen invazív módszerekkel azonban az orvosok gyakran várnak a terhesség 34. hetéig, vagy később, ha nincsenek jelentős tünetek. A genitális szemölcsök sok esetben a terhesség 25. hetétől kezdve önmaguktól javulnak.

Genitális szemölcsök kezelése: gyermekek

Gyermekeknél a genitális szemölcsök szexuális bántalmazást jelezhetnek. Ha a gyermek feltűnően viselkedik, vagy ha erőszak nyoma látható, ez a gyanú fokozódik. Ilyen esetekben a genitális szemölcsök szakember általi kezelése mellett tanácsos gyermekorvos és gyermekpszichológus látogatása.

A nemi szervi szemölcsök azonban a kéz gyakori szemölcséből is eredhetnek: Ha például a gyermek megkarcolja a nemi szervek területét, a HPV átvihető, és kondilómákat okozhat.

A gyermekek genitális szemölcsét krioterápiával, lézerrel vagy elektrokauterizációval lehet kezelni.

Genitális szemölcsök: teafaolaj

Vannak, akik teafaolajat használnak a nemi szemölcsök kezelésére. Az ausztrál teafa (Melaleuca alternifolia) leveleiből származó illóolaj általában virustatikus hatású, azaz gátolja a vírusok szaporodását. Azonban nem bizonyított, hogy valóban sikerül -e kezelni a genitális szemölcsöket teafaolajjal.

Genitális szemölcsök: betegség lefolyása és prognózisa

A betegség lefolyása a genitális szemölcsökben eltérő. Bizonyos esetekben a genitális szemölcsök önmagukban, kezelés nélkül visszafejlődnek. De nagyon gyakran kezeletlenül terjednek. Ezek akár nagy növekedéssé is nőhetnek, és egyre súlyosabb kényelmetlenséget okozhatnak. Ezért a genitális szemölcsöket mindig következetesen kell kezelni - azért is, mert nagyon fertőzőek.

Minden kezelési módszerrel a kiváltó ok (HPV) ritkán távolítható el teljesen. Ezért gyakran előfordulnak visszaesések (visszaesések).

A HIV -fertőzések vagy az AIDS, valamint a nemi szervek más fertőzései (például chlamydia, herpesz, szifilisz) megakadályozhatják a genitális szemölcsök kezelésének sikerét és a betegség pozitív lefolyását.

A HIV -ben és szervátültetésben szenvedőknek különösen óvatosnak kell lenniük. Az immunrendszerük rendkívül legyengült (a szervátültetésben részesülők nem szedhetnek olyan gyógyszereket, amelyek hosszú ideig elnyomják az immunrendszert, úgynevezett immunszuppresszánsokat). Nálad jelentősen megnő annak a kockázata, hogy a genitális szemölcsök rákos megbetegedésekké (különösen: laphámrák) alakulnak ki.

Címkék: diéta feszültség hírek