Kolinészteráz

és Rudolf-Müller Éva orvos

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a orvosi csapatában. Humán orvostudományt és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, recenzensként és orvosi újságíróként különböző szaklapokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenkinek.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A kolinészteráz olyan enzim, amely lebont bizonyos kolinésztereknek nevezett kémiai vegyületeket. Két alforma létezik, amelyek közül csak egy (kolinészteráz II) játszik szerepet laboratóriumi értékként. Itt megtudhatja, hogy milyen információ a ChE érték, mely vérértékek normálisak és mely betegségek vezethetnek az értékek megváltozásához.

Mi a kolinészteráz?

A kolinészteráz (ChE) egy enzim, amely lebontja a szervezet különböző kémiai vegyületeit, nevezetesen a kolinésztert. A kolinészteráznak két alformája van, a ChE I és a ChE II, azonban csak az utóbbi, más néven pszeudokolinészteráz mérhető a vérben. A májban készül. Éppen ezért jó jelzője a szintézis funkciónak és ezáltal a májsejtek működésének is.

Mi az I. kolinészteráz?

A kolinészteráz I acetilkolinészteráz néven is ismert. A vörösvértestekben, a tüdőben, a lépben, az agy szürkeállományában és az izomsejtekben fordul elő. Ott fontos szerepet játszik a jelek továbbításában az idegvégződésekben, a szinapszisokban. A ChE I gátló gyógyszereket például az Alzheimer -féle demencia kezelésére használják.

Mikor határozzák meg a kolinészterázt?

Mivel a kolinészteráz II a máj szintézisének mutatója, az orvos meghatározza a vér értékét, ha májkárosodás gyanúja merül fel. Ez például a májbetegség klasszikus tünetei alapján merül fel:

• A bőr vagy a kötőhártya sárgulása
• vékony, pergamenszerű bőr (bőr atrófia)
• Felszíni kis artériák (Spider naevi) vagy látható vénák kialakulása a köldök területén (Caput medusae)
• A tenyér és a talp vörössége (tenyér vagy talpi erythema)
• viszkető
• a máj tapintható megnagyobbodása, a has kerületének növekedése
• esetleg a lép megnagyobbodása

A nem specifikus általános panaszok, mint például a csökkent teljesítmény, fáradtság vagy hasi fájdalom szintén májbetegségre utalhatnak.

Melyik ChE érték normális?

Mivel a kolinészteráz I nem fordul elő a vérben, a ChE vér értéke csak a kolinészteráz II -re vonatkozik.

A nőkre a következő standard értékek vonatkoznak (U / l = enzim egységek literenként):

	Normál tartomány (U / l)
akár 15 évig	5.320 - 12.920
16-17 év	4.250 - 11.250
18-40 év	4.260 - 11.250
több mint 40 éve	5.320 - 12.920
terhesség	3.650 - 9.120

A férfiaknál a következő normál kolinészteráz -értékek érvényesek:

	Normál tartomány (U / l)
akár 15 évig	5.320 - 12.920
16-17 év	4.260 - 11.250
18 éves kortól	5.320 - 12.920

Mikor alacsony a kolinészteráz?

A kolinészteráz hiánya a májműködés károsodása. Ennek különböző okai lehetnek:

• Májzsugorodás
• Hepatocelluláris karcinóma vagy máj áttétek
• akut vagy krónikus májelégtelenség
• Májpangás jobb szívelégtelenségben
• mérgező májkárosodás, például alkohol vagy gombaméreg
• Mérgezés szerves foszfátokkal (például rovarölő parationnal)
• rossz táplálkozási állapot
• kiterjedt égési sérülések
• Dialízist igénylő veseelégtelenség
• Alulműködő pajzsmirigy (hipotireózis)

Ezenkívül a különböző gyógyszerek szedése gátolja a kolinészteráz termelését. Ide tartoznak az ösztrogén készítmények, fogamzásgátlók, szteroidok, fizosztigmin, a benzodiazepin -diazepám és a gyakran előírt béta -blokkoló propranolol.

Mikor emelkedik a kolinészteráz szintje?

Az emelkedett szintek gyakori oka az étrendi zsírok megnövekedett vérkoncentrációja (hiperlipidémia). Előfordul például elhízás (elhízás) vagy cukorbetegség esetén. A megnövekedett kolinészteráz egyéb okai a következők:

• alkoholos zsíros máj
• Fehérjevesztés, például nephrotikus szindróma miatt
• Koszorúér -betegség (CHD)

A vörösvértestek fokozott lebomlása (hemolízis) szintén szimulálhatja a ChE laboratóriumi értékek növekedését a laboratóriumban.

Mi a teendő, ha a kolinészteráz értéke megváltozik?

Ha a kolinészteráz megváltozik, az orvosnak meg kell határoznia a kiváltó okot. Ha ezt még nem tették meg előre, további májértékeket határoz meg. Ezenkívül ultrahangvizsgálattal fel tudja mérni a máj méretét és szerkezetét. Ha a kolinészteráz genetikai rendellenességének gyanúja merül fel, az orvos vérmintán alapuló genetikai elemzést is végezhet.

Címkék:  haj bőr tünetek