A rák elleni génollóval

Dr. Andrea Bannert 2013 óta dolgozik anál. A biológia doktora és az orvostudomány szerkesztője kezdetben kutatásokat végzett a mikrobiológiában, és a csapat szakértője az apró dolgokban: baktériumokban, vírusokban, molekulákban és génekben. Szabadúszóként dolgozik a Bayerischer Rundfunk és különböző tudományos magazinoknál, és fantasy regényeket és gyermekmeséket ír.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A génterápia a kezdő blokkban van: A vírusokat géntaxiként és genetikailag módosított immunsejtekként használva a kutatók felkészültek a rák elleni küzdelemre.

Végre egy csodaszer a rák ellen! A módosított kanyaróvírusok száz százalékos sikerrel elpusztítják a tumorsejteket. De aztán katasztrófára kerül a sor: A vírus mutál. Emberek milliói halnak meg, aki túléli, zombi lesz. Ez a történet a virológusról, Dr. Robert Neville elmeséli a hollywoodi "I Am Legend" című 2007-es filmet. A filmben megjelenő úgynevezett onkolitikus vírusok semmiképpen sem tudományos fantasztikumok. A rák génterápiájának egy formája. És benne van a kezdő blokkokban.

Jóváhagyás az USA -ban

2015 októberében először engedélyeztek egy ilyen vírust az Egyesült Államokban a melanoma leküzdésére. A bőrráknak ez a formája különösen rosszindulatú, mivel korai áttéteket képez, amelyek a nyirok- és véredényeken keresztül terjednek.

"A rák végső soron genetikai betegség" - magyarázza dr. Boris Fehse, a Hamburg-Eppendorf Egyetem Orvosi Központ Sejt- és Génterápia Kutatási Osztályának vezetője aral beszélgetve. „Tehát magától értetődő, hogy az ember a terápia genomjába is beavatkozik.” A klasszikus génterápia központi gondolata az, hogy a beteg gént kicseréljük egy egészségesre. A rákos megbetegedésekkel azonban nem ilyen egyszerű a helyzet. „A genomban bekövetkező változások általában nagyon összetettek” - mondja Fehse. A tervben szereplő hibák, az úgynevezett mutációk, amelyek lehetővé teszik a sejtek ellenőrizetlen szaporodását, nemcsak egy génnek, hanem sok különbözőnek is köszönhetők.

Bevezették az öngyilkossági géneket

Ennyi hibát nem lehet egészséges génekkel kijavítani. Ehelyett a tudósok úgynevezett öngyilkossági gént fecskendeznek a tumorsejtekbe. Ezek aztán elhalnak és feloldódnak. Ezért a módszert „közvetlen gyilkosságnak” is nevezik. De valahogy az öngyilkos osztagnak be kell jutnia a rákos sejtekbe. Az onkolítikus vírusok itt jönnek szóba, mint a gének taxija. Ehhez a tudósok a vírusok kifinomult replikációs stratégiáját alkalmazzák: genetikai anyagukat egy gazdasejtbe csempészik, és annak replikációs készülékével szaporodnak.

A rendkívül agresszív fekete bőrrák elleni küzdelemben például már használnak olyan herpeszvírust, amelyet genetikailag úgy módosítottak, hogy öngyilkos gént hordoz a rákos sejtek számára.

Az eljárást 436 beteg bevonásával végzett vizsgálatban tesztelték. Mindannyian előrehaladott melanómában szenvedtek, amely elterjedt, és már nem lehetett megműteni. A kutatók a géntechnológiával módosított vírusokat közvetlenül a daganatba injektálták. Több hónapos időszak alatt. A vizsgálati személyek 16,3 százalékában a rosszindulatú daganat eltűnt vagy legalább visszahúzódott. A kontrollcsoportban ez csak a betegek 2,1 százalékánál volt így. „Ezeknek a betegeknek rendkívül rossz prognózisuk volt. Így nézve az eredmény nagyon ígéretes ” - magyarázza Fehse.

A tumorsejtek vírus inváziója

Az ilyen onkolitikus vírusok segítségével a jövőben más rákos sejtek is célzottan elpusztulhatnak, de: "A legnagyobb probléma valóban az összes tumorsejt megszerzése" - magyarázza Fehse. Mert amíg a rákos sejtek maradtak, tovább növekedhettek és szaporodhattak.

Ezért fejlesztettek ki olyan vírusokat, amelyek szaporodhatnak a tumorsejtekben. „Ez egy önszabályozó folyamat-mondja Fehse-, amíg a tumorsejtek ott vannak, a vírusok szaporodnak, ha mindenkit legyőznek, meghalnak.” A trükk: a vírusokat úgy programozzák, hogy reagáljanak a tumorsejtek anyagcseréjének sajátosságai függnek.Az egészséges testsejtek nem rendelkeznek ezekkel a tulajdonságokkal, ezért nem támadják meg őket.

Dilemmában

De van még egy probléma: amikor a vírusok szaporodnak a szervezetben, az immunrendszer riaszt. „Természetesen az immunrendszer nem tudhatja, hogy ez egy„ jó vírus ” - mondja Fehse. Tehát harcol a mentő vírusokkal, és megszünteti őket, mielőtt befejezhetik munkájukat. Ennek elkerülése érdekében kapcsolja ki az immunrendszert. „De ez túl nagy kockázattal járna” - magyarázza a tudós. Mert más kórokozóknak akkor könnyű dolguk lenne. Talán még kockázatosabb lenne az a stratégia, hogy olyan vírusokat építsenek, amelyeket az immunrendszer fel sem ismer. Zavartalanul kiirthatja a tumorsejteket. De ha valamikor mutálniuk kell, és megtámadják az egészséges sejteket, a szervezetnek esélye sem lenne megvédeni magát - ez a forgatókönyv az "I Am Legend" című filmhez hasonló.

A melanoma elleni herpeszvírusok esetében a tudósok kompromisszumos megoldást találtak: úgynevezett immunstimulátorokat. A rákellenes vírus ezután a beteg saját immunrendszerét serkentő hírvivő anyagra vonatkozó információkat is hordozza: a granulocita-monocita-stimuláló GM-CSF faktorra. Az immunrendszer fokozatosan megszünteti a vírusokat, de a stimulációnak köszönhetően a daganat maradékát adja.

Fegyveres immunsejtek

A génterápia második fontos formája is az immunrendszert célozza meg: az úgynevezett immunterápia. Olyan képességet használ, amellyel az immunrendszer valójában rendelkezik: nevezetesen, hogy minden nap kikapcsolja a kórosan megváltozott testsejteket. A kórokozók elleni küzdelem mellett ez a legfontosabb feladata. Csak akkor alakul ki daganat, ha bármilyen okból nem felel meg ezeknek a követelményeknek. „A kérdés az: visszakaphatjuk -e?” - mondja Fehse. Az ötlet: az immunsejtek felkarolása a rákos sejtekkel szemben genetikai változásokon keresztül.

Az immunsejtek azonosítják a barátokat és ellenségeket bizonyos fehérjék segítségével, amelyek a sejtek felszínén vannak: az úgynevezett antigének. Ezt speciális receptorok segítségével teszik, amelyek - mint a zár kulcsa - illeszkednek az antigénekhez és kötődnek hozzájuk. A T -sejtek például az immunrendszer memóriájaként működnek. Miután a szervezet legyőzte a betegséget, a jövőben a T -sejteket fel kell szerelni a megfelelő kulccsal, hogy további fertőzés esetén gyorsan azonosítani tudják a kórokozót.

Leplezetlen kártevők

A genetikus módosítások segítségével a tudósok most összeállítják a rákos sejtekhez illeszkedő receptorokat a rákos betegek T -sejtjeire. Ennek eredményeképpen az immunrendszer kártékonynak teszi ki a rákos sejteket, és megtámadja őket. "Természetesen ez csak akkor működik, ha a tumorsejtek olyan felületi struktúrákkal rendelkeznek, amelyek nem találhatók meg normális, egészséges sejteken" - mondja Fehse.

Kioltott rák

És ez a helyzet például a vérrák esetében. A betegeket már több vizsgálatban is kezelték ezzel a terápiával, többek között 2012 -ben a Pennsylvaniai Egyetemen. A vizsgálatban 30 limfocita leukémiában szenvedő beteg vett részt, többségük gyermek. Az összes többi terápia nem járt eredménnyel, és több mint a felüknek már csontvelő -transzplantációjuk volt. A terápia során az orvosok kiszűrték a T-sejteket a beteg véréből, majd a laboratóriumban hozzáadtak hozzájuk egy daganatellenes receptor tervrajzát tartalmazó gént. A megváltozott immunsejteket ezután három napon keresztül infúzióban adták vissza a betegeknek. Az eredmények megdöbbentőek voltak: a rák 27 alanyon visszafejlődött, 19 maradt rákmentes.

Németországban is hamarosan a rákos betegek részesülhetnek a génterápiából. "Az onkológiai vírusokat a következő egy -két évben jóváhagyják" - becsüli Fehse. A vérrák elleni immunterápia még gyorsabban haladhat. A kutató úgy véli: "Talán idén".

Címkék:  utazási orvostudomány fitness változás kora