Higanymérgezés

Astrid Leitner Bécsben állatorvosi tanulmányokat folytatott. Tíz év állatorvosi gyakorlat és lánya születése után - inkább véletlenül - áttért az orvosi újságírásra. Gyorsan világossá vált, hogy az orvosi témák iránti érdeklődése és az írás szeretete tökéletes kombináció számára. Astrid Leitner lányával, kutyájával és macskájával él Bécsben és Felső -Ausztriában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az orvosok a higanymérgezést (higanyosodás, higanymérgezés) akut vagy krónikus mérgezésnek nevezik a nehézfém higanyval. Leggyakrabban a mérgező higanygőzök belélegzésekor fordul elő. Ha nem kezelik, súlyos következményes károk maradnak, és egyes esetekben a mérgezés halálos. A tünetekről és a higanymérgezés kezeléséről itt olvashat!

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. T56

Rövid áttekintés

• Tünetek: nyálképződés, hányinger, hányás, sötét szegély az íny vonalán, koncentrációs zavarok, alvászavarok, depressziós hangulat, remegés, látászavarok és hallászavarok
• Okok: mérgező higanygőzök belélegzése, higany felszívódása a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül, higanyszennyezett halak fogyasztása, folyékony higany véletlen lenyelése
• Kezelés: a méregforrás elkerülése, aktív szén, vízelvezetés, tüneti kezelés
• Menet és prognózis: Az elnyelt higany típusától és mennyiségétől függően
• Mi a higanymérgezés? Akut vagy krónikus mérgezés mérgező nehézfém -higany (Hg)
• Diagnosztika: Tipikus tünetek, a higany kimutatása a vérben, a vizeletben és a hajban
• Megelőzés: Tartsa be a munkahelyi védőintézkedéseket, cserélje le a régi higanyhőmérőket modern eszközökkel; Gyermekek, terhes és szoptató nők nem kapnak amalgámtömést, terhes nők: halat csak élelmiszer-ellenőrzött létesítményekből

Mik a higanymérgezés tünetei?

A higanymérgezés tünetei attól függenek, hogy a higany mennyiben és milyen formában került be a szervezetbe. Akut mérgezés esetén a gyomor -bél traktus tünetei vannak előtérben. Ha a higany belép a vérbe, akkor a belső szervekben, például a májban és a vesében rakódik le, és károsítja az agy idegsejtjeit.

Az akut higanymérgezés tünetei:

• Égett nyálkahártya
• nyáladzás
• hányinger
• Hányás
• Gyomorgörcs
• Kis mennyiségű vizelet

A krónikus higanymérgezés tünetei:

• A szájnyálkahártya gyulladása és fekélyesedése
• Sötét varrás az ínyvonalon
• viszkető
• Mentális tünetek: ingerlékenység, hangulatváltozások, rossz koncentráció, alvászavarok, depresszió, pszichózis
• A központi idegrendszer károsodásával: remegés, beszédzavarok, látászavarok, hallászavarok
• Fogyás
• Nehéz légzés
• Vesekárosodás: kis mennyiségű vizelet vagy nincs több vizelettermelés

Honnan származik a higanymérgezés?

A higany többféle módon jut be a szervezetbe:

Higanygőzök belégzése (belégzés)

A belélegzett higany a legveszélyesebb. A tüdőbe, majd onnan az agyba jut a véráramba, ahol súlyos következményes károsodást okoz.

Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik munkájuk miatt (aranykitermelés, energiatermelés szénégetéssel) hosszú ideig vannak kitéve mérgező füstöknek. Ugyanez vonatkozik azokra a fogorvosokra is, akik védtelen fogászati ​​amalgámot fúrnak ki, majd belélegezik a füstöt. Az akut mérgezés gyakori okai a műszaki balesetek (például laboratóriumokban), amelyek során az emberek belélegzik a higanygőzöket.

Az amalgámtömések önmagukban nem jelentenek veszélyt a viselőjükre. Bár felük higanyból áll, és ez kimutatható az amalgámtömésekkel rendelkező emberek szervezetében, a tömésekből felszabaduló mennyiség kicsi, és ártalmatlannak tekinthető.

A törött klinikai hőmérők bizonyos kockázatot is jelentenek, különösen a csecsemők és a kisgyermekek esetében. Felnőttek esetében a klinikai hőmérőben lévő higany mennyisége túl alacsony ahhoz, hogy egészségügyi problémákat okozzon.

Higanytartalmú halak fogyasztása, higany véletlen lenyelése (szájon át)

A higany szennyezett ipari szennyvízzel jut be az állatokba. A ragadozó halak, például a cápák, a kardhal és a tonhal, valamint az öreg halak különösen szennyezettek. A halfogyasztásból származó krónikus higanymérgezést Minamata-betegségnek is nevezik, amelyet az 1950-es évek közepén Japánban, Minamata városában történt higanyos tömeges mérgezésről neveztek el.

A higany lenyelése - például miután a higanyhőmérő eltörik a szájban - általában nem vezet mérgezési tünetekhez, mivel a bél nem szívja fel a folyékony higanyt, hanem kiválasztja. Ezenkívül a klinikai hőmérőkben lévő higany mennyisége túl kicsi az akut higanymérgezéshez: a halálos dózis szájon át történő bevétel esetén körülbelül 30 milligramm testtömeg -kilogrammonként, azaz körülbelül 1–4 gramm. A higany lenyelése okozta halál nagyon ritka.

Felszívódás a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül (perkután felszívódás)

Bizonyos kenőcsök (például a bőr fehérítésére használt), szemcseppek vagy kontaktlencse -folyadékok kis mennyiségű higanyt tartalmaznak.

Átadás anyáról gyermekre (transzplacentális felvétel)

A Merkúr áthalad a méhlepényen. Ez azt jelenti, hogy az anyától a méhlepényen keresztül jut a születendő gyermek véráramába. Az érintett gyermekek gyakran sérültek testi és szellemi fejlődésben.

Mit tehetsz ellene?

Akut higanymérgezés kezelése

Az akut mérgezés, például a nagy mennyiségű higany véletlen lenyelése azonnali kezelést igényel. A cél az, hogy a mérget a lehető leggyorsabban eltávolítsuk a szervezetből, hogy elkerüljük a következményes károkat.

Aktív szén: A gyógyszén (Carbo activatus) megköti a gyomorban lévő toxinokat, és megakadályozza a higany véráramba jutását. Fontos, hogy a kezelést a lehető leghamarabb végezzék el. A szén csak az emésztőrendszerben működik, és nem szívódik fel magába a szervezetbe, hanem a széklettel együtt ürül ki (figyelem: a széklet mélyen feketévé válik).

Eliminációs terápia: A dimerkaptopropán-szulfonsav (DMPS) és a D-penicillamin hatóanyagai segítenek kiüríteni a méreganyagokat a szervezetből. Az orvosok az ilyen szereket antidotumoknak vagy antidotumoknak nevezik. Ezek kötődnek a higanyhoz, és oldhatatlan vegyületeket (kelátokat) képeznek, amelyeket a szervezet nem szív fel. Ehelyett a vesén keresztül ürülnek ki.

Krónikus higanymérgezés kezelése

A higany további felszívódásának megakadályozása: Különösen krónikus mérgezés esetén meg kell találni a mérgezés forrását, és meg kell védeni a beteget a méreg további felszívódásától.

Eliminációs terápia: A DMPS -t krónikus higanymérgezésre is használják, hogy megkönnyítsék a vesék számára a toxinok eltávolítását.

Vitaminok: A B1 -vitamin elősegíti a nehézfémek kiválasztását.

Tüneti terápia: Ha további tünetek jelentkeznek, ezeket is kezelni kell. A higany krónikus expozíciója esetén például gyakran súlyos viszketés alakul ki a bőrön, amely megfelelő kenőcsökkel enyhíthető.

Mi a teendő, ha a higanyhőmérő elromlik

• Gyűjtse össze a higanygyöngyöket. Például használjon egy darab szalagot, vagy söpörje fel.
• Tegye a gyöngyöket légmentesen záró üvegedénybe, és vigye el a veszélyes anyagok gyűjtőhelyére. Kérjük, ne dobja a háztartási hulladék közé!
• Kerülje a gyöngyök porszívózását. Ha ez elkerülhetetlen, akkor a porszívó zsákját vigye szorosan lezárva a problémás anyaggyűjtő helyre!
• Szellőztesse ki alaposan a helyiséget!

A betegség lefolyása és prognózisa

A higanymérgezés működése attól függ, hogy a higany mennyiben és milyen formában kerül be a szervezetbe. Az orvosok megkülönböztetik az akut és a krónikus mérgezést.

Az akut higanymérgezés lefolyása

A mérgezés akut tünetei akkor jelentkeznek, amikor lenyelik a higanyt vagy belélegzik a higanygőzöket, például miután a higanyhőmérő elromlott. Az érintett személy hányingert érez, hány, gyomorgörcsöt, később hasmenést okoz. Ha nem kezelik, a nehézfém a belső szervekben (máj, vesék) és a központi idegrendszerben (agy, gerincvelő) rakódik le. Nyugtalanság, idegesség, remegés és görcsök vannak.

Krónikus higanymérgezés lefolyása

A krónikus higanymérgezés általában egy ideig észrevétlen marad. Mivel a méreg csak kis mennyiségben jut be a szervezetbe, a tünetek fokozatosan néhány napon vagy néhány héten belül kialakulnak.

Ha egy bizonyos küszöbértéket túllépnek, fokozódik a nyálképződés és az íny gyulladása, a fogak meglazulnak. Néha kékes-lila higanycsík képződik az ínyvonalon. A központi idegrendszer krónikus károsodása fejfájásban, álmatlanságban és beszédzavarokban nyilvánul meg. Ha a koponyaidegek érintettek, a hallás és a látás szenved. A központi idegrendszer károsodása néha a kezelés után is fennáll. Ha nem kezelik, a súlyos higanymérgezés halálos lehet.

előrejelzés

A higanymérgezés prognózisa attól függ, hogy mennyi higany szívódott fel, és hogy történt -e már szervkárosodás (máj, vese, központi idegrendszer).

Abban az esetben, ha akut mérgezést észlelnek és időben kezelnek, a prognózis jó. A krónikus mérgezés után a kárt gyakran már nem lehet visszafordítani.

A hosszú távú károsodás gyakran érinti a májat vagy a vesét, valamint a központi idegrendszert: Ha a higany károsította az idegrendszert, akkor gyakran olyan hosszú távú hatások maradnak el, mint a látási és hallási zavarok, a mozgászavarok, az ingerlékenység és a pszichózisok.

Mi a higanymérgezés?

Az orvosok a nehézfém higanymal (latinul: hydrargyrum, kifejezés a periódusos rendszerben: Hg) leírt akut vagy krónikus mérgezést higanymérgezésnek (higanymérgezés) írják le.

Mi a higany?

A higany (Hg) az egyik nehézfém. Ez az egyetlen fém, amely szobahőmérsékleten folyékony, ezüstös fényű és szobahőmérsékleten cseppeket képez. A vegyi anyagokról szóló törvény (ChemG) szerint mérgező és környezetre veszélyes.

Szobahőmérsékleten lassan kezd elpárologni, és mérgező füstöket képez, amelyek szagtalanok, ezért az emberek számára észrevehetetlenek. A gőzök is nehezebbek a levegőnél, ezért a padlóra süllyednek, ezért a csecsemők és a kisgyermekek különösen veszélyeztetettek.

A higany három formában létezik:

Elemi (fémes) higany: Előfordulás klinikai hőmérőkben, barométerekben, vérnyomásmérőkben, energiatakarékos lámpákban, amalgámból készült fogtömésekben, aranykitermelésben, lignitképződésben, hulladékégetésben, cementkemencékben

Szervetlen higany só: Előfordulás a kozmetikumokban (különösen a fehérítő kenőcsökben, mint például a "szeplő kenőcsök")

Szerves kötésű higany: Előfordulás higanyszennyezett halakban (öreg halak, ragadozó halak, például cápák, kardhal, tonhal), tartósítószerek szemcseppekben és kontaktlencse-folyadékokban, vakcinák, érzékenyítő oldatok

Mennyire veszélyes a higany?

A higany szervezetre gyakorolt ​​hatásának súlyossága attól függ, hogy milyen formában kerül a szervezetbe.

A legveszélyesebbek a higanygőzök, amelyeket hosszú ideig lélegeznek be. A higany a tüdőn keresztül jut a véráramba, és felhalmozódik a belső szervekben és az agyban. Ez maradandó szervkárosodáshoz vezet, amely kezelés nélkül halálos lehet.

A folyékony higany viszont kevésbé veszélyes, mert nem szívja fel a szervezet, de kiválasztódik a széklettel.

Vizsgálat és diagnózis

Az akut higanymérgezést szinte mindig a baleset lefolyása (véletlen higanynyelés vagy higanygőz belélegzése) alapján lehet meghatározni. A krónikus mérgezés gyakran csak a jellegzetes tüneteken keresztül válik nyilvánvalóvá.

Annak megállapítására, hogy mennyi higany van a szervezetben, az orvos a következő vizsgálatokat végzi el:

Vérvizsgálat: A higany csak rövid ideig található meg a vérben, mert gyorsan lerakódik a belső szervekben, például a májban vagy a vesében. A vérvizsgálat ezért csak a higany jelenlegi vagy közelmúltbeli expozíciójáról ad információt.

Vizeletvizsgálat: Vizeletvizsgálat segítségével csak a szervetlen higanyvegyületek (például a kozmetikumokban találhatók) határozhatók meg, mivel a szerves vegyületek kiválasztódnak a székletben.

Haj elemzés: A szerves higany (higanyszennyezett halak fogyasztása) beépül a hajgyökérbe, és ezért könnyen meghatározható a haj elemzésével.

Ha a mért értékek meghaladják a Humán Biomonitoring Bizottság által meghatározott „HBM-II értéket”, egészségügyi problémák lehetségesek, és a beteg megfelelő terápiát kap.

Megelőzni

Mivel a higany mérgező és káros a környezetre, használatát az elmúlt években szigorúan korlátozták. Sok területen más anyagok váltották fel a higanyt. Például a klinikai hőmérők vagy más higanyt tartalmazó mérőműszerek már nem kaphatók a kereskedelemben.

2018 júliusa óta az amalgám már nem használható tejfogak fogászati ​​kezelésében, 15 év alatti gyermekeknél, valamint terhes és szoptató nőknél. A terhes nőknek azt is tanácsolják, hogy csak jogilag ellenőrzött forrásokból származó halat fogyasszanak.

Abban az esetben, ha a higany érintkezik a munkahelyen, fontos betartani a munkáltató által meghatározott védintézkedéseket.

Címkék:  könyvtipp nők egészsége terápiák