Ezomeprazol

Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az ezomeprazol hatóanyaga az egyik úgynevezett protonpumpa-gátló, és gyomorégésre és gyomorsavszabályozásra használják. Hatásmódjában nem különbözik az omeprazoltól, de hatékonysága valamivel magasabb. Itt mindent elolvashat, amit az ezomeprazolról tudni kell: hatás, használat és lehetséges mellékhatások.

Az ezomeprazol így működik

Az ezomeprazolt szájon át kell bevenni. A hatóanyag feloldódik a bélben és felszívódik a vérbe. Az ezomeprazol ezután az ereken keresztül jut el a gyomor nyálkahártyájába, amely gyomorsavat termel: A gyomorsav alapvető összetevője - sósav - pozitív töltésű részecskék (protonok) és negatív töltésű részecskék (kloridionok) formájában szabadul fel a gyomorba. bizonyos nyálkahártya -sejtek. A nyálkahártya -sejtek egy bizonyos fehérjét használnak a protonok „pumpálására” a sejtmembránon keresztül. Az ezomeprazol gátolja ezt a fehérjét és ezáltal a protonpumpát. A hatóanyag az egyik protonpumpa -gátló.

Az ezomeprazol azonban csak akkor fejti ki gátló hatását, amint elérte a gyomornyálkahártyát és találkozik a meglévő gyomorsavval - ezáltal aktiválódik.

Az omeprazol tükörképe

Az omeprazol hatóanyag, amely szintén protonpumpa -gátló, egységes kémiai szerkezetű, de egyedi részecskékből áll, amelyek egymáshoz kapcsolódnak, mint a kép és a tükörkép. Összehasonlításképpen: Az ember keze is ugyanúgy épül fel, csak tükörképben. Ezt a két különböző típusú anyagot "enantiomereknek" nevezik. Gyakran ezek egyike hatékonyabb, kevésbé káros vagy más módon előnyös, mint a második enantiomer.

Ez a helyzet az ezomeprazol, az omeprazol enantiomerje esetében is. Az omeprazol másik enantiomerjét csak egy specifikus máj enzim (nevezetesen a CYP2C19) bonthatja le a szervezetben. A lakosság körülbelül három százaléka alig rendelkezik ezzel az enzimmel, ezért az elnevezett omeprazol -enantiomer gyorsan felhalmozódik a vérükben ismételt lenyelés után.

Az ezomeprazolt viszont egy második enzim (CYP3A4) is lebonthatja, ami biztosítja a megbízható eliminációt. Ami a gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​hatást illeti, az omeprazol két enantiomerje nem különbözik egymástól.

Az ezomeprazol felvétele, lebomlása és kiválasztása

Az ezomeprazol szájon át történő bevétele után körülbelül egy -két órával éri el a vér csúcsát. A gyomornyálkahártyában lévő protonpumpákhoz kötődik, és ott fejti ki gátló hatását. A vérben szabadon keringő hatóanyagokat az említett enzimek teljesen lebontják a májban. Körülbelül másfél órával az ezomeprazol bevétele után a vérszint a felére csökkent.

Mikor alkalmazzák az ezomeprazolt?

Az ezomeprazol hatóanyagot a következő esetekben alkalmazzák:

• gyomorégés kezelésére (GERD - gastrooesophagealis reflux betegség)
• antibiotikumokkal kombinálva a gyomorcsíra -fertőzés kezelésében Helicobacter pylori

Az alapbetegségtől függően az ezomeprazol rövid vagy hosszú ideig használható.

Az ezomeprazolt így használják

Az ezomeprazol hatóanyagot gyomornedv-ellenálló tabletták vagy kapszulák formájában alkalmazzák. A készítmények gyomornedv -rezisztenciája miatt a hatóanyag csak a bélben szabadul fel, ahol felszívódhat a vérbe. A felszívódás különösen jó, ha a hatóanyag bevétele éhgyomorra történik (általában reggel). A betegség súlyosságától függően naponta húsz -negyven milligramm ezomeprazolt vesznek be.

Az esomeprazol intravénás készítmény is rendelkezésre áll a nyelési nehézségben szenvedő betegek számára. Alternatív megoldásként a „MUPS” (több egységből álló pelletrendszer) feliratú tablettákat előzetesen vízben lehet diszpergálni, majd meg lehet itatni vagy adagolni kell az etetőcsőbe.

Melyek az ezomeprazol mellékhatásai?

Az ezomeprazol szedésekor a fejfájás, a hasi fájdalom, a székrekedés, a hasmenés, a gáz, az émelygés és a hányás mellékhatásai minden tizedik – száz között jelentkeznek.

Az ezomeprazol mellékhatásai, mint a vízvisszatartás a karokban és a lábakban, álmatlanság, szédülés és szédülés, rendellenes érzések, fáradtság, szájszárazság, emelkedett májenzimek és bőrreakciók, mint például viszketés és vörösség, minden száz -ezer beteg közül egynél jelentkeznek. Ezenkívül fokozható a csonttörések kockázata, különösen idős betegeknél és hosszú távú kezelés esetén.

Mit kell figyelembe venni az ezomeprazol szedésekor?

Mivel az ezomeprazol gátolja a gyomorsav termelését, más hatóanyagok felszívódása megváltozhat, amelyek csak a gyomorsavtól függően szívódnak fel. Ez vonatkozik például a gombás fertőzések (ketokonazol, itrakonazol) és a rák (erlotinib) elleni gyógyszerekre - ezek felszívódása csökkenhet, ha az ezomeprazolt egyidejűleg alkalmazzák.

Ezzel szemben az esomeprazol szedésével növelhető a szívgyógyszer digoxin és más gyógyszerek felvétele.

A májban ugyanazokkal az enzimekkel metabolizálódó hatóanyagok egyidejű bevitelével, mint az ezomeprazol, akár a protonpumpa -gátló, akár a többi hatóanyag lebomlása befolyásolható. Ez az ezomeprazol vagy a többi hatóanyag vérszintjének emelkedéséhez vagy csökkenéséhez vezethet.

A HIV kezelésére szolgáló proteázgátlók (atazanavir, nelfinavir) esetében a vérszint csökken az ezomeprazol egyidejű alkalmazásával, míg más proteázgátlókkal (szakinavir, ritonavir) együtt nő.

A metotrexát (rák- és reumaellenes szerek), a takrolimusz (az immunrendszer elnyomására használt), a diazepam (nyugtató) és a fenitoin (görcsoldó) vérszintje is emelkedik, ha ezomeprazolt szednek egyidejűleg.

Óvintézkedésként az ezomeprazol és az antikoagulánsok, például a warfarin és a klopidogrél együttes alkalmazását is ellenőrizni kell.

terhesség és szoptatás ideje

Az ezomeprazol terhesség alatti alkalmazását az omeprazol vizsgálatával vizsgálták. Semmilyen mellékhatása nem volt. Mindazonáltal a terhesség alatt orvosnak tisztáznia kell a bevitelt, és csak óvatosan szabad elvégezni.

Mivel nem ismert, hogy az ezomeprazol kiválasztódik -e az anyatejbe, a hatóanyag nem alkalmazható szoptató nőknél.

Egyéb megjegyzések

Az ezomeprazol tizenkét éves és idősebb serdülőknél, valamint idős betegeknél is alkalmazható. Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél kisebb adagra lehet szükség.

Hogyan szerezzünk esomeprazol gyógyszert

Németország 2014 augusztusa óta mentesül a vényköteles előírások alól a legfeljebb 14 tablettát tartalmazó, kis kiszerelésű, 20 milligramm hatóanyagot tartalmazó gyomorégés kezelésére. Az ezomeprazol továbbra is receptet igényel nagyobb adagokban, nagyobb kiszerelésekben és egyéb javallatokban.

Mióta ismert az ezomeprazol?

Az ezomeprazolt 2001 óta az AstraZeneca gyógyszergyár forgalmazza. Nem sokkal az omeprazol szabadalmi oltalmának lejárta előtt vezették be, szintén az AstraZeneca.

Címkék:  dohányzó fogak haj