Gabapentin

Frissítve A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A gabapentin az egyik olyan gyógyszer, amelyet görcsök és különböző idegfájdalmak kezelésére használnak. Blokkolja a test bizonyos dokkolópontjait, és ily módon normalizálja az idegrendszer gerjesztését. A gabapentint változatlan formában választják ki a vesék. Gyakori mellékhatások a fáradtság és a szédülés. Itt mindent elolvashat, amit a gabapentinről, annak hatásairól és mellékhatásairól tudni kell!

A gabapentin így működik

A gabapentin görcsoldó, fájdalomcsillapító és nyugtató tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer. Az epilepszia elleni gyógyszerek csoportjába tartozik.

Az emberi idegrendszert bizonyos hírvivő anyagok aktiválják vagy gátolják. Általában ezek a hírvivő anyagok a külső körülményeknek megfelelően szabadulnak fel, és biztosítják, hogy a szervezet megfelelően reagáljon különböző helyzetekre, például sérülésekre, stresszre vagy pihenésre.

Ez az ellenőrzött egyensúly zavart okoz az idegrendszer betegségeiben. A genetikai hajlam vagy az agy sérülései fokozhatják az izgalmat vagy csökkenthetik a gátlást - az agy túlzottan izgatott, így epilepsziás rohamok léphetnek fel.

A hát és a végtagok idegrendszerének hosszú távú irritációja (perifériás neuropátia) súlyos cukorbetegség vagy az idegrendszer vírusos betegségei (pl. Herpeszvírusok) miatt az idegvégződések túlzott ingerlékenységéhez vezet. Ennek eredményeként ezek folyamatosan jeleket küldenek az agynak az irritációról, és a beteg tartós fájdalmat érez. Ez az úgynevezett idegfájdalom (neuralgia) nem kezelhető normál fájdalomcsillapítókkal.

Az epilepszia és a perifériás neuropátia tüneteinek enyhítésére ezért olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek normalizálják az idegrendszer gerjesztését - például gabapentint. Hatása azon a tényen alapul, hogy csökkenti az ingerek átvitelét az idegrendszerbe:

Egyrészt a gyógyszer megakadályozza az aktiváló hírvivő anyagok felszabadulását. Másrészt közvetve elősegíti az aktiváló hírvivő anyagok lebomlását, és ezáltal csökkenti azok koncentrációját az idegrendszerben. Ezután kevesebb hírvivő anyag kötődik a receptorokhoz - feszültség- és fájdalomállapotok szabadulnak fel.

A gyógyszer teljes hatása azonban csak egy bizonyos lenyelés után (körülbelül egy -két hét) alakul ki.

Felvétel, bontás és kiválasztás

A gabapentin gyorsan felszívódik orális alkalmazás után. Körülbelül öt-hét óra elteltével a hatóanyag fele lebomlik (felezési idő).

A hatóanyag változatlan formában ürül a vesén keresztül. Ezért az adagot csökkenteni kell veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Mikor alkalmazzák a gabapentint?

A gabapentin alkalmazási területei (javallatok) a következők:

• Fokális epilepsziás rohamok kezelése (= görcsök, amelyek csak az agy egy részét vagy bizonyos régióját érintik) másodlagos generalizációval és anélkül (azaz a kezdeti fokális roham kiterjesztése az egész agyra) - a gabapentint vagy önmagában (monoterápia) vagy Kombináció más gyógyszerekkel (kiegészítő terápia)
• Perifériás neuropátiás fájdalom, például cukorbetegség (diabéteszes polineuropátia) vagy herpeszfertőzés (poszt-terápiás neuralgia) következtében

Így alkalmazzák a gabapentint

A gabapentint többnyire tabletták vagy kapszulák formájában használják. A gyógyszert étellel vagy anélkül is be lehet venni, de mindig elegendő folyadékkal (lehetőleg egy nagy pohár vízzel).

Az adagolás az indikációtól függ, és általában 900 és 3600 milligramm között van felnőtteknél. A hatóanyag egy speciális transzporteren (aminosav transzporteren) keresztül szívódik fel a bélben. Ezért a napi adagot három egyedi adagra kell osztani a teljes felszívódás biztosítása érdekében. Az egyenletes hatás elérése érdekében az egyes adagokat mindig azonos időközönként kell bevenni.

A gabapentint fokozatosan adagolják a kezelés kezdetén. Ez azt jelenti, hogy az adagot alacsonyan kell kezdeni, és fokozatosan növelni kell, amíg el nem éri a megfelelő napi adagot. Ez az úgynevezett "titrálás" több hetet is igénybe vehet, az egyéni toleranciától függően. A titrálás azért fontos, mert az orvosnak olyan, kifejezetten a betegre szabott adagot kell találnia, amely kellően hatékony és a lehető legkisebb mellékhatással jár.

Az epilepszia általában hosszú távú terápiát igényel, mivel csak ritka esetekben gyógyítható.

Neuropátiás fájdalom esetén a kezelés egy bizonyos időszaka után elvonási kísérlet történhet. Azonban nem hirtelen, hanem az adag fokozatos csökkentésével legalább egy hét alatt ("kúpos").

Melyek a gabapentin mellékhatásai?

A vírusfertőzések, álmosság (aluszékonyság), fáradtság és szédülés nagyon gyakoriak (azaz a kezelt betegek több mint tíz százaléka). Gyakran (azaz a betegek egy -tíz százalékában) a gabapentin olyan mellékhatásokat okoz, mint az étkezési viselkedés megváltozása, a vérkép megváltozása, viselkedési problémák (különösen gyermekeknél), görcsök, álmatlanság és magas vérnyomás (magas vérnyomás).

Légúti betegségek, hányinger és hányás, izomfájdalom, impotencia és bőrkiütések is lehetségesek. A kezelt betegek kevesebb mint egy százalékánál víz halmozódik fel a test szövetében (ödéma).

Mit kell figyelembe venni a gabapentin szedésekor?

Interakciók

A felszívódó hatóanyag mennyiségét az alumíniumot és magnéziumot tartalmazó gyógyszerek csökkentik a gyomorsav semlegesítésére (savkötők). Ezért a gabapentint legalább két órával az antacid szedése után kell bevenni, hogy hatásos legyen.

Ha egyidejűleg morfint (erős fájdalomcsillapítót) szed, a gabapentin koncentrációja a vérben növekedhet. Ezért előfordulhat, hogy a gabapentin adagját csökkenteni kell a morfium -kezelés idejére.

Korhatár

A gabapentint más gyógyszerekkel kombinálva (kiegészítő terápia) engedélyezték részleges görcsrohamokra másodlagos generalizációval és anélkül hat éves kortól. A monoterápia jóváhagyása tizenkét éves kortól érvényes.

Külön dózistáblázatok állnak rendelkezésre a gyermekek és a veseelégtelenségben szenvedő betegek egyéni dózismódosításához.

terhesség és szoptatás ideje

A gabapentint a terhesség első trimeszterében több mint 500 terhességgel érintő tapasztalatok nem utalnak a megnövekedett rendellenességek kockázatára. Mivel azonban egy ilyen kockázat nem zárható ki teljesen, a gyógyszer alkalmazása előtt mindig ajánlatos szigorú kockázat-haszon értékelést végezni.

A terhesség alatt megfelelőbb alternatívák a lamotrigin epilepszia kezelésére és az amitriptilin a neuropátiás fájdalom kezelésére. Gabapentin adható, ha ezek a hatóanyagok nem jöhetnek szóba. Az adagnak a lehető legkisebbnek kell lennie, és naponta több egyedi adagra kell osztani.

Eddig nem számoltak be mellékhatásokról szoptatott gyermekeknél, amikor az anya gabapentint szed. A gyógyszer alkalmazása szoptatás alatt elfogadható, de a csecsemőt gondosan figyelni kell.

Hogyan kaphat gabapentin gyógyszert

A gabapentin hatóanyagú tabletták és kapszulák vénykötelesek Németországban, Ausztriában és Svájcban, és csak orvosi rendelvényre kaphatók a gyógyszertárban. Orális megoldások, például öregségi nyelési problémák esetén, csak Németországban állnak rendelkezésre.

Mit kell még tudni a gabapentinről?

Alacsonyabb hatékonysága miatt a gabapentin nem elsődleges epilepszia elleni gyógyszer, hanem úgynevezett tartalék gyógyszer. Ennek ellenére ésszerű lehet más epilepszia elleni gyógyszereket gabapentinnel kombinálni.

Címkék:  szemek nem teljesült gyermekvállalási vágy szexuális partnerség