Venlafaxin
FrissítveBenjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.Az antidepresszáns venlafaxin a szelektív szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók csoportjába tartozik. A depresszió és a szorongásos betegségek gyógyszeres kezelésére használják tabletta vagy kapszula formájában. A venlafaxin mellékhatásokat, például fejfájást és gyomor -bélrendszeri kellemetlenségeket okozhat. Itt mindent elolvashat a venlafaxin hatásáról, a mellékhatásokról és a használatról.
A venlafaxin így működik
A venlafaxin a szelektív szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SSNRI-k) csoportjába tartozó gyógyszer. Antidepresszáns (hangulatjavító) és stimuláló hatása van.
A két hírvivő szerotonin és noradrenalin továbbítja az idegjeleket az agysejtek között úgy, hogy az egyik sejtből felszabadul, majd a következő sejt bizonyos dokkolópontjaihoz (receptorokhoz) kötődik. A hírvivő anyagokat ezután ismét felveszik az első idegsejtben, és így inaktiválják.
A venlafaxin gátolja ezt az újrafelvételt, ami azt jelenti, hogy a norepinefrin és a szerotonin hosszabb ideig aktívak és így hatékonyak maradnak. Az eredmény hangulatjavító és hajtásnövelő hatás. Általában körülbelül két hetes idő elteltével jelentkeznek a hatások.
Felvétel, bontás és kiválasztás
A venlafaxint általában só formájában használják venlafaxin -hidrokloridként. A szájon át történő lenyelés után a bélfalon keresztül felszívódik a vérbe, és elsősorban a májban metabolizálódik. A biohasznosulás körülbelül 45 százalék (azaz a szájon át bevitt hatóanyag mennyiségének 45 százaléka felhasználható a szervezet számára). A májban történő metabolizálás után a venlafaxin nagymértékben a vesén keresztül ürül.
A venlafaxin maximális koncentrációja a vérszérumban körülbelül két órával a bevétel után érhető el. Többszöri bevétel esetén a vérszint körülbelül három nap múlva eléri az állandó értékeket.
Mikor alkalmazzák a venlafaxint?
A Venlafaxine a következőkre engedélyezett:
- Depresszió, beleértve a fenntartó terápiát is, hogy megakadályozza az új depressziós epizódok kiújulását
- Generalizált szorongásos zavar
- Szociális szorongásos zavar (szociális fóbia)
- Pánikbetegség klausztrofóbiával vagy anélkül (agorafóbia)
Így alkalmazzák a venlafaxint
A venlafaxint orális formában tabletta vagy kapszula formájában alkalmazzák a hatóanyag késleltetett felszabadulásával vagy anélkül (retardáció). A késleltetett felszabadulású készítményeket csak naponta egyszer, a késleltetett felszabadulás nélküli készítményeket pedig naponta kétszer-háromszor kell bevenni.
Depressziós szindrómák és generalizált szorongásos zavarok esetén a terápia általában napi 75 milligramm adaggal kezdődik. Szükség esetén az orvos napi 150 milligrammra növelheti az adagot. A maximális adag 375 milligramm naponta.
A venlafaxin rendszeres bevitele fontos a terápia sikeréhez, mivel különben az idegsejteken kívül csökkenhet az aktív norepinefrin és szerotonin mennyisége.
Ha abba akarja hagyni a venlafaxin szedését, akkor ezt a napi adag fokozatos csökkentésével kell elvégeznie ("csökkentés"). A hirtelen abortusz elvonási tüneteket okozhat, például pszichológiai változásokat (félelem, zavartság, észlelési zavarok), neurológiai rendellenességeket (fejfájás, szédülés, érzékszervi zavarok), vegetatív rendellenességeket és étvágytalanságot.
Milyen mellékhatásai vannak a venlafaxinnak?
Nagyon gyakran (azaz minden tizedik ember közül) a venlafaxin szedése fejfájást, gyomor -bélrendszeri rendellenességeket (például hányingert, hányást és székrekedést), izzadást, szájszárazságot és a fogszuvasodás fokozott kockázatát okozza a szájszárazság miatt.
Ritkán (minden tizedik -száz kezelt betegből) súlycsökkenés, szokatlan álmok, álmatlanság és a szexuális vágy csökkenése (libidóvesztés) fordul elő a venlafaxin szedése során.
A venlafaxin esetenként (minden százezer -ezer kezelt beteg közül egynél) súlygyarapodást, bőrreakciókat, orgazmuszavarokat és ízváltozásokat okozhat a nőknél.
Mit kell figyelembe venni a venlafaxin szedésekor?
Ellenjavallatok
A venlafaxin ellenjavallt:
- Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy bármely más összetevővel szemben
- Monoamin -oxidáz inhibitor (MAO -gátló) egyidejű alkalmazása a szerotonin -szindróma veszélye miatt
A szerotonin szindróma életveszélyes állapot, amely vérnyomásemelkedéssel, izgatottsággal, görcsökkel és a test túlmelegedésével jár.
Az antidepresszánsokat óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:
- Öngyilkossági gondolatok (a venlafaxin növeli a hajlamot, mielőtt antidepresszáns hatása megjelenik)
- epilepszia
- fokozott szemnyomás (glaukóma)
kölcsönhatás
Előfordulhat kölcsönhatás más, egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel, például:
- Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek (immunszuppresszánsok, például takrolimusz, ciklosporin, szirolimusz)
- Gombaellenes szerek (gombaellenes szerek, például lotrimazol, ketokonazol, itrakonazol)
- különböző antidepresszánsok (pl. amitriptilin, klomipramin, imipramin, citalopram, escitalopram, fluoxetin, norfluoxetine, sertraline)
- erős fájdalomcsillapítók az opiátok / opioidok csoportjából (pl.Alfentanil, kodein, fentanil, metadon)
- Koleszterinszint -csökkentő gyógyszerek (sztatinok, például atorvasztatin, lovasztatin, szimvasztatin)
- Erekciós zavarok (szildenafil, Tadalafil, Vardenafil)
Különösen a kezelés kezdetén és a venlafaxin abbahagyásakor az ítélőképesség és a reakciók korlátozottak lehetnek.
Korhatár
A venlafaxin nem ajánlott gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésére. A hatóanyag hatékonyságát és biztonságosságát nem bizonyították megfelelően ebben a korcsoportban.
terhesség és szoptatás ideje
Különböző vizsgálatok nem mutattak utalást a malformációk fokozott kockázatára a venlafaxin alkalmazása során. Ezért a használat folytatható a terhesség alatt, ha a beállítás stabil.
A venlafaxin szoptatás alatti alkalmazásáról szóló korábbi publikációkban nem figyeltek meg káros hatásokat a szoptatott gyermekeknél. A venlafaxin és metabolitjai azonban átjutnak az anyatejbe, és síráshoz, nyugtalansághoz és megváltozott alvási viselkedéshez vezethetnek a csecsemőben.
A terhesség és a szoptatás alatti depresszió újbóli megjelenése esetén előnyben kell részesíteni a jobban tanulmányozott hatóanyagokat, a citalopramot és a szertralint.
Hogyan lehet gyógyszert kapni venlafaxinnal
A venlafaxin minden adagban vényköteles Németországban, Ausztriában és Svájcban. Csak orvosi tanácsra szedhető.
Mióta ismert a venlafaxin?
A venlafaxint Németországban 1995-ben engedélyezték a szelektív szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók csoportjából származó első gyógyszerként. Eleinte jóváhagyták a depresszió kezelésére; később más alkalmazási területeket is hozzáadtak.
A szabadalom 2008 decemberében lejárt. Azóta számos generikus gyógyszer (azonos hatóanyagú készítmények) jelent meg a piacon.
Címkék: könyvtipp egészséges lábak feszültség