Exemestane

Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az úgynevezett aromatázgátlóként az exemestane hatóanyag megakadályozza a szervezet saját ösztrogén termelését. A hormontermelődés gátlását különösen azok a nők jelzik, akik előrehaladott emlőrákban szenvednek, amikor a daganat növekedését hormonok befolyásolják. Itt mindent elolvashat, amit az exemestán hatásairól és használatáról, a mellékhatásokról és a kölcsönhatásokról tudni kell.

Az exemestane így működik

Az ösztrogének (ösztron, ösztradiol és ösztriol) női nemi hormonok. A női testben (kis mennyiségben a hímben is) prekurzor anyagokból, elsősorban a petefészkekben képződnek. A nemi hormonok fontosak a szexuális jellemzők kialakulásában, majd más hormonokkal (például progeszteronnal) együtt fenntartják a menstruációs ciklust. A menopauza idején a petefészek fokozatosan leállítják az ösztrogén termelését. Ezt követően a hormon csak kis mennyiségben termelődik más szövetekben (izmokban, zsírszövetekben, emlőmirigyekben). Tehát az ösztrogén szint nagyon alacsony értékekre csökken.

Az emlőrák egyes esetekben a daganat hormonérzékeny, ami azt jelenti, hogy növekedése ösztrogéntől függ. Ehhez elegendő lehet a menopauza utáni alacsony ösztrogénszint. Ennek a hormon által szabályozott daganatnövekedésnek a visszaszorítására aromatáz inhibitorokat, például exemestánt használnak. Gátolják az aromatáz enzimet az izom- és zsírsejtekben, amely részt vesz az ösztrogén prekurzorok aktív hormonokká történő átalakításában. Ez nagyon jelentősen csökkenti az ösztrogénszintet, ami gyakran megakadályozhatja a tumor további növekedését.

Az exemestán felszívódása, lebomlása és kiválasztása

Lenyelés után a hatóanyag a bélnyálkahártyán keresztül felszívódik a vérbe, és először a májba szállítja. Nagy részét ott szétszedik. A többi (kevesebb, mint tíz százalék) az izom- és zsírszövetbe kerül, ahol blokkolja az aromatázt. Az exemestane a májban lebomlik, és kiválasztódik a vizeletben és a székletben.

Mikor alkalmazzák az exemestane -t?

Az aromatáz inhibitor exemestane a hormon-érzékeny, korai emlőrák támogató kezelésére alkalmas, két-három éves tamoxifen hatóanyaggal végzett kezelés után. A hatóanyag előrehaladott emlőrák kezelésére is engedélyezett, amikor a tamoxifen nem tudja megállítani a tumor növekedését. Csak a menopauza utáni nők kezelhetők exemestánnal; ez azonban gyógyszeres kezeléssel is idő előtt meghozható.

Annak érdekében, hogy hosszú távon megakadályozzák a tumor növekedését, a hatóanyagot általában több évig szedik.

Így használják az exemestane -t

Az exemestane hatóanyagot naponta egyszer, étkezés után tabletta formájában kell bevenni, mivel ez javítja a felszívódást. A szokásos napi adag 25 milligramm exemestán. A korai emlőrákban szenvedő betegeknél a kezelés időtartamát az orvos egyedileg határozza meg; előrehaladott emlőrák esetén a terápia általában tartós, amíg a daganat nem nő tovább.

Milyen mellékhatásai vannak az exemestane -nak?

Mivel az exemestán hirtelen, éles ösztrogénszint-csökkenéshez vezet, súlyos menopauza utáni tünetek jelentkezhetnek, különösen a kezelés kezdetén.

Az Exemestane mellékhatásai, mint a fejfájás, álmosság, depresszió, álmatlanság, a fehérvérsejtek számának csökkenése, hőhullámok, hasi fájdalom, hányinger, megnövekedett vér- és májenzimszint, izzadás, fáradtság, valamint izom- és ízületi fájdalom több mint minden tizedikben fordulnak elő kezelt nők.

Egyéb gyakori mellékhatások: étvágytalanság, csökkent vérlemezkeszám, kóros érzések, hányás, hasmenés, székrekedés, emésztési zavar, hajhullás, kiütés, viszketés, csonttörés és csontsűrűség csökkenése, valamint vízvisszatartás és gyengeség.

Mit kell figyelembe venni az exemestane szedésekor?

Mivel az exemestánt a májenzimek bontják le, amelyek más gyógyszereket is lebontanak, néhányuk kölcsönhatásba léphet. Eddig olyan gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat figyeltek meg, amelyek biztosítják, hogy a máj többet termeljen a lebontó enzimekből. Ennek eredményeként az exemestane gyorsabban lebomlik, és hatása csökken, vagy egyáltalán nem. Ilyen hatóanyagok például a rifampicin antibiotikum, bizonyos epilepszia és görcsrohamok elleni hatóanyagok (fenitoin, karbamazepin) és a gyógynövényes antidepresszáns orbáncfű.

Annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse az exemestán hatásait, a kezelés alatt tilos ösztrogént tartalmazó gyógyszereket szedni vagy alkalmazni a bőrre.

Az Exemestane csak a posztmenopauzás nők kezelésére használható. Gyermekek, serdülők, fogamzóképes nők, terhes nők, szoptató nők és férfi betegek nem szedhetik az exemestánt.

Hogyan lehet gyógyszereket kapni exemesztánnal

Az exemestánt tartalmazó készítmények csak receptre és gyógyszertárban kaphatók minden adagban és kiszerelésben.

Mióta ismert az Exemestan?

Az anasztrozol és a letrozol hatóanyagok után az exemestán a harmadik orálisan aktív aromatáz inhibitor, amelyet hormonérzékeny emlőrák kezelésére fejlesztettek ki. Mindhárom hatóanyag szerepel a tiltott gyógyszerek listáján, mert sportolók szedik, hogy megakadályozzák a tiltott doppingszerek (anabolikus szteroidok) mellékhatásait.

Mivel a Pfizer gyógyszeripari vállalat által forgalmazott aromatáz inhibitor, amelyet először 1999-ben engedélyeztek Németországban, már nem védett szabadalom, ma már számos exemestane hatóanyagú generikus gyógyszer található a piacon.

Címkék:  dohányzó nem teljesült gyermekvállalási vágy fogak