Ájulás (ájulás)

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szinkóp rövid ájulás időszaka. Az áldozat néhány másodpercre elveszíti az eszméletét. Ennek oka általában az agy elégtelen vérellátása. Ennek oka gyakran ártalmatlan. Mivel azonban súlyos alapbetegség is állhat mögötte, feltétlenül orvosnak kell tisztáznia a szinkopt. Itt megtudhatja, mi válthatja ki az ájulást, hogyan nyújthat elsősegélyt, ha elájul, és megvédi magát az összeomlástól.

Rövid áttekintés

  • Mi az ájulás? Rövid ájulás (időtartam: néhány másodperc). Keringési összeomlásnak is nevezik.
  • Elsősegélynyújtás: a lábak felemelése, friss levegő biztosítása, szükség esetén stabil oldalsó helyzet, ha a légzés leállt: újraélesztés.
  • Okai: rövid távú oxigénhiány az agyban, pl. B. idegi túlreagálás, fekvésből való gyors felkelés, magas hasi nyomás (tüsszentés, vécé nyomása stb.), Visszér, cukorbetegség, szívritmuszavar, gyógyszer
  • Mikor az orvoshoz Az ájulás általában ártalmatlan, de mindig orvosnak kell tisztáznia. Olyan betegség állhat a háttérben, amelyet mindenképpen kezelni kell.
  • Megelőzés: Kerülje a hosszú ideig tartó állást, a fülledt helyiségeket, a stresszt, az erős préselést (vécét), a nehéz emelést és az orr nagy fújását. A kompressziós harisnya, a rendszeres állóképességi sport és az elegendő ivás szintén segít megelőző intézkedésként. Az ájulás első jeleinél feküdjön le és emelje fel a lábát!

Mi az ájulás?

A szinkopsz hirtelen, rövid gyengeség. A legtöbb esetben az ájulás ártalmatlan.

Az ok hirtelen csökkent véráramlás az agyban - keringési összeomlás. Az agy nagyon érzékeny, ha túl kevés vért és ezáltal túl kevés oxigént kap: Az érintett gyorsan elveszíti az eszméletét. Ha vízszintes, több vér áramlik a gondolati szervbe: Ez az oka annak, hogy az ember általában gyorsan felépül a szinkóp után.

Gyakori a szinkóp. A statisztikák szerint minden második ember rövid gyengeséget tapasztalt.

Az akut eszméletvesztés egyéb formái

Az ájuláson kívül a hirtelen eszméletvesztésnek más formái is vannak:

Mentálisan okozott pszeudoszinkóp

Ha valaki szellemi túlterhelés miatt elájul, az orvosok pszeudoszinkópról beszélnek.

Vannak, akik elnyomják a szélsőséges érzelmi élményeket, amelyek aztán újra kitörnek fizikai szinten (ezt konverziós rendellenességnek nevezik). Az érintett emberek ezután eszméletlen állapotba kerülhetnek, amely - szemben a valódi szinkóppal - általában néhány percig tart. Időnként görcsös mozgások kísérik.

Az ájuláskor az érintettek általában nyitott szemmel borulnak le. Az álszinkóp viszont általában csukott szemmel történik.

Stroke és más érrendszeri keringési rendellenességek

Az agy még klasszikus stroke esetén sem kap elegendő oxigént. Ennek oka az agy elzáródása vagy felrobbanása. Az érintettek összeomlanak. Egy ilyen összeomlás tovább tart, mint a szinkóp, és gyakran maradandó károsodást hagy az agyban.

A vércukorszint egyensúlyhiánya cukorbetegségben

A cukorbetegek elveszíthetik az eszméletüket, ha súlyosan alacsony a vércukorszintjük (hipoglikémia) (hipoglikémiás krízis). Ha a cukorszint nagyon magas, fennáll a diabéteszes kóma kockázata. Az érintettek mindkét esetben gyorsan orvosi segítségre szorulnak!

Epilepszia esetén hiányzik

Az epilepszia egyes formái viszonylag rövid ájulással is kifejeződnek. Az érintettek ezután már nem reagálnak és nem reagálnak néhány másodpercig a mindennapi tevékenységek során. A tekintet gyakran rögzített, a szemgolyók sokszor meg vannak csavarva.

A szinkóppal ellentétben ezeknek az úgynevezett hiányzásoknak nincs közük a keringési rendellenességhez, hanem eredetük az agy idegsejtjeiben (idegsejtjeiben) van.

Szinkóp: elsősegélynyújtás

Akik elájulnak, azoknak általában már nincs idejük segíteni magukon. Még fontosabb, hogy a körülötted lévő emberek helyesen reagáljanak. Tehát ha látja, hogy valaki elájul, tegye a következőket:

  • Fektesse az elájultat a hátára, és emelje fel a lábát. Sok esetben gyorsan visszanyeri az eszméletét, mert fekve jobb az agy vérellátása.
  • Ha gyanítja, hogy szívroham okozhatja az ájulást, fekve fekve kissé egyenesítse ki a személy felsőtestét.
  • Az ébredés után le kell nyugodnia a többnyire zavart és bizonytalan beteget.
  • Ha az érintett személy nem jön azonnal, hívja a sürgősségi orvost.
  • Ellenőrizze, hogy a beteg még mindig lélegzik -e.
  • Ebben az esetben helyezze őt stabil helyzetbe.
  • Ha nem észleli a légzést, azonnal el kell kezdenie az újraélesztést.

Az eszméletvesztéssel kapcsolatos veszélyes dolog az, hogy a test természetes védőreflexei már nem működnek. Ide tartozik a nyelési vagy köhögési reflex is. A szájban lévő hányás vagy vér könnyen bejuthat a légutakba. Ezenkívül az izmok ellazulnak - fekvő helyzetben a nyelv hátra süllyedhet és elzárhatja a légutakat. Mindkettő megelőzhető a stabil oldalpozícióval.

Szinkóp: Így megelőzheti

Ön sokat tehet a szinkopus megelőzése érdekében. Íme néhány tipp, amelyet érdemes szem előtt tartani, különösen, ha gyakran elájulsz:

  • Próbálja meg elkerülni a kiváltó tényezőket. Ide tartozik például a hosszú állásidő, a hosszú tartózkodás meleg és fülledt helyiségekben, a stressz, de az alkohol is.
  • Bélmozgás esetén ne fújja túl erősen az orrát, vagy ne nyomja túl erősen. Kerülje a nehéz terhek rángatását is.
  • Rendszeres állóképességi sporttal és elegendő folyadékbevitellel hozzájárulhat a keringés stabilizálásához. Ez megakadályozhatja a szinkopt.
  • Kneipp szerint váltakozó fürdőkkel is serkentheti keringését.
  • A kompressziós harisnya segíti a vér visszaáramlását a lábakból a szívbe. Ez hatékony módszer az ájulás megelőzésére, különösen olyan tevékenységekben és szakmákban, amelyek hosszú állásidőt igényelnek.

Ismerje fel a hírnököket és tegyen ellenintézkedéseket

Aki már többször megtapasztalta a szinkront, bizonyos előjelzések alapján gyakran előre láthatja a következőt. Ezek a figyelmeztető jelek közé tartozik az akut szédülés, hányinger, hirtelen izzadás, "gyenge térd" és a híres feketedés a szeme előtt. Néhány trükkel elkerülheti az eszméletlenséget:

  • Még a friss, hűvös levegő mély lélegzete is helyreállíthatja a keringést.
  • Gyorsan feküdjön a hátára, és emelje fel a lábát. Ez gyakran megakadályozza, hogy a vér a lábadba süllyedjen, és ezzel együtt ájulás vagy legalább elesés, ha elájulsz.
  • Végezzen úgynevezett izometrikus izomgyakorlatokat. Ennek során az izmokban lévő erek összehúzódnak, így a bennük lévő vér a szív felé tolódik. Ez például úgy működik, hogy keresztbe teszi a lábát, szorosan összenyomja őket, és egyidejűleg megfeszíti a lábát, a hasi és a farizmokat. Egy másik gyakorlat: akassza össze a kezét, és próbálja erőteljesen széthúzni őket.
  • Néha még egy korty hideg víz is segít megelőzni a közelgő ájulást.

Szinkóp: okok és lehetséges betegségek

Az orvosok a szinkopt okaitól függően különböző kategóriákra osztják:

Idegrendszer: vasovagal syncope

A vasovagalus syncope (reflex syncope) az úgynevezett autonóm (vegetatív) idegrendszer diszregulációján alapul. Ez az idegrendszer, amelyet önként nem lehet befolyásolni, két részre oszlik: a szimpatikusra és a paraszimpatikusra.

A vazovagális ájulás akkor következik be, amikor az autonóm idegrendszer reflexszerűen túl hevesen reagál egy ingerre (például sokk, hideg, fájdalom): Az erek hirtelen szélesre nyílnak (a szimpatikus idegrendszer gátlásával), és a vér "elsüllyed" lábak, és / vagy a szívverés lelassul vagy rövid időre leáll (a vagus ideg közvetíti, amely a paraszimpatikus idegrendszer része). Az eredmény minden esetben: az agy rövid ideig túl kevés vért (és ezért oxigént) kap, így az érintett személy elájul.

A vazovagális szinkóp lehetséges kiváltói:

A vagus ideg túlreagálása

Fájdalom, sokk, félelem, extrém hideg vagy meleg, pszichológiai stressz, hosszú állás és akár zaj is provokálhatja a vagus ideg (nervus vagus) túlreakcióját. Többek között ez szabályozza a szívverést.

Az ájulás akkor is előfordulhat, ha erős nyomás keletkezik a hasban vagy a mellkasban (pl. Ürítéskor vagy heves orrfújáskor). Ilyen esetekben az ájulás ártalmatlan, és általában csak szórványosan fordul elő. Néhány embernél azonban az autonóm idegrendszer különösen érzékenynek tűnik. Akkor gyakran kis keringési összeomláshoz vezethet.

Az autonóm idegrendszer zavara

A vagális szinkoptot az autonóm idegrendszer alapvető rendellenessége is okozhatja. Az orvosok ezután autonóm neuropátiáról beszélnek. Ez különféle tüneteken, például szinkopon keresztül is kifejezhető.

Carotis sinus szindróma

Azoknál az embereknél, akik úgynevezett carotis sinus-szindrómában szenvednek, a carotis túlzottan érzékeny a nyomásra.

A nyaki artéria olyan receptorokkal van felszerelve, amelyek jelentik az agynak, ha a vérnyomás túl magas. Ezután az agy az autonóm idegrendszert használja annak biztosítására, hogy az erek kitáguljanak, és a szívverés lelassuljon - a vérnyomás csökken.

A carotis sinus szindrómában szenvedő embereknél ezek a receptorok túlérzékenyek. Néha elegendő a nyak érintése (pl. Borotválkozáskor) vagy a fej erős elforgatása ahhoz, hogy az erek hirtelen kiszélesedjenek és a vérnyomás csökkenjen. Szinkópia akkor fordulhat elő, mert az agy nem kap elegendő vért.

Ez a fajta szinkópia ritka a fiatalabb embereknél. Időseknél azonban nem ritka.

Keringési rendszer: ortosztatikus szinkóp

Ortosztatikus ájulás akkor fordulhat elő, ha valaki gyorsan feláll fekvő helyzetből. A vér, amely fekvéskor egyenletesen oszlott el a testen, a gravitáció hatására a test alsó felébe süllyed. Ezután az agy rövid ideig túl kevés vért kap, ami szinkopt vált ki.

Általában nem jelent problémát a fekvő helyzetből való gyors felkelés. Az ortosztatikus ájulás csak akkor fordul elő, ha az úgynevezett szimpatikus idegrendszer működése zavart. Az autonóm idegrendszerben ez a fontos ideghálózat a paraszimpatikus idegrendszer antagonistájaként működik. Míg a vagus ideg (a paraszimpatikus ideg részeként) kitágítja az ereket, a szimpatikus idegek szűkíthetik az ereket és ezáltal korlátozhatják a véráramlást.

A fekvő helyzetből való gyors felkeléskor a szimpatikus idegrendszer általában megakadályozza, hogy a vér a lábakba süllyedjen - reflexszerűen az erek szűkületét idézi elő. Ez a mechanizmus azonban nem működik megbízhatóan ortosztatikus szinkóppal.

Számos tényező segítheti az ortosztatikus szinkront:

  • Túl kevés folyadék: Ha például a keringő vér térfogata csökken a nagy folyadékhiány miatt, akkor a test alsó felének megereszkedése észrevehetőbb felálláskor. Az ájulás kockázata ekkor nagyobb.
  • Visszér: A visszerek kórosan megnagyobbodott vénák a bőr felszínén. A lábakon néha úgy hatnak, mint egy további folyadéktartály. Ennek eredményeként nagyobb mennyiségű vér süllyed az érintettek lábába, amikor felállnak fekve. Ez ortosztatikus szinkopt okozhat.
  • Idegkárosodás cukorbetegségben: A cukorbetegség magas vércukorszintje idővel károsíthatja az idegeket. Az ilyen diabéteszes polineuropátia hatással lehet az autonóm idegrendszerre is. Néhány betegnél az erek reflex által kiváltott összehúzódása, amikor feláll a fekvésből, túl lassan megy végbe - elájulnak.

Szív: szív syncope

A szívritmuszavarok olyan mértékben károsíthatják a vért és ezáltal az agy oxigénellátását, hogy ájulás lép fel. Például, ha a szív túl lassan ver (bradycardia) vagy túl gyorsan (tachycardia), akkor már nem pumpál elég vért a keringésbe. Ennek eredményeként az agy rövid ideig nem kap elegendő oxigént. Ennek lehetséges következménye a keringési összeomlás.

Más betegségek is elősegíthetik az ájulást, mivel a szív minden összehúzódáskor túl kevés vért pumpál a keringésbe. Ilyen lehet például az aortabillentyű szűkülete (aortabillentyű -szűkület). Ugyanez vonatkozik a szívizom kóros megvastagodására (hipertrófiás kardiomiopátia). Szívroham esetén is előfordulhat ájulás.

Agy: cerebrovascularis syncope

A szinkópia ezen negyedik nagy csoportja az úgynevezett csap jelenségeket írja le, más néven lopási szindrómákat.

Az egyik példa a szubklávikus lopási szindróma. Ez akkor fordul elő, amikor a szubklavia artéria szűkült. Ekkor az artéria által táplált karizmok nem kapnak elegendő vért. Ennek kompenzálására a kulcscsont artéria a csigolya artériába csap (arteria vertebralis), amely vért szállít az agyba. Elvileg a kulcscsont artéria „ellopja” a vért a csigolya artériából és ezáltal az agyból. Utóbbi ezután kevesebb vért kap. Az érintettek gyakrabban elájulhatnak, mint nem.

Gyógyszer

Bizonyos gyógyszerek szinkopt is kiválthatnak. Ide tartoznak a magas vérnyomás, a depresszió vagy a szívritmuszavarok ellen. Ha ilyen készítményeket szed és gyakrabban elájul, beszéljen orvosával. Lehet, hogy felírhat egy másik gyógyszert, amely kevésbé befolyásolja a keringését.

Szinkóp: kezelés

Az ájulás az egyik leggyakoribb oka annak, hogy az emberek a sürgősségi osztályra érkeznek. Nem csoda - hirtelen eszméletvesztés nagyon nyugtalanító tud lenni.

A kórházban végzett vizsgálat ésszerű és célszerű. Ott tisztázhatják, hogy az ájulásnak komoly oka van, amelyet kezelni kell.

Szinkóp: Az orvos ezt teszi

Az orvos által alkalmazott kezelés a szinkóp okától függ. A rövid eszméletvesztés okait a sürgősségi orvosnak vagy a sürgősségi osztályon még tisztáznia kell.

Általában a beteginterjú (anamnézis) segít az orvosnak a lehetséges okok azonosításában.

Szívritmuszavar gyanúja esetén a beteg szívműködését monitorozzák és egy ideig monitoron keresztül figyelik. Ha a gyanú beigazolódik, az orvos szükség esetén megfelelő kezelést javasol (pl. Gyógyszeres kezeléssel).

Keringési rendellenesség (ortosztatikus ájulás) esetén egyébként egészséges embereknek általában nincs szükségük speciális terápiára. Ha az ájulás gyakrabban fordul elő, az orvos gyógyszert írhat fel rá.

Szinkóp: mikor veszélyes?

Még akkor is, ha az ájulás általában ártalmatlan és / vagy legalábbis nem vészhelyzet - ha a személy elesik, veszélyesen leeshet, vagy balesetet okozhat (például ha elájul kerékpározás vagy autóvezetés közben). Szerencsére ez ritkán fordul elő.

A szív ájulás valószínűleg a legveszélyesebb változat.A mögöttes szívproblémák potenciálisan életveszélyesek lehetnek. Ez különösen igaz, ha nem fedezik fel és nem kezelik időben.

Ha az ájulás fájdalommal vagy mellkasi nyomásérzettel együtt jelentkezik, sürgősségi orvost kell hívnia. Szívroham lehet.

Még a halvány, hideg izzadt bőrrel és a kékes ajkakkal kapcsolatos ájulás esetén is az érintettek a sürgősségi osztályhoz tartoznak. A tünetek sokkot és súlyos oxigénhiányt jelezhetnek.

Címkék:  megelőzés idősgondozás szemek 

Érdekes Cikkek

add