Neurológiai vizsgálat
Valeria Dahm szabadúszó író a orvosi osztályán. Orvostudományi tanulmányait a Müncheni Műszaki Egyetemen végezte. Különösen fontos számára, hogy betekintést nyerjen a kíváncsi olvasóba az orvostudomány izgalmas témakörébe, és ezzel egyidejűleg megőrizze tartalmát.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.Az orvos neurológiai vizsgálat segítségével ellenőrzi az agy és az idegrendszer működését és teljesítményét. Az alapos kórtörténet és a részletes fizikális vizsgálat mellett speciális neurológiai tesztek segítenek neki. Olvassa el mindent a neurológiai vizsgálatról, annak működéséről és a kockázatokról.
Mi a neurológiai vizsgálat?
A neurológia az idegrendszer betegségeivel foglalkozik. Ide tartozik az agy és a gerincvelő (központi idegrendszer, központi idegrendszer), a koponyaidegek és az egész testen átfutó idegek (perifériás idegrendszer, PNS). Ha az orvos idegrendszeri betegségre gyanakszik, gyakran gondos neurológiai vizsgálaton keresztül megtalálhatja a panasz okát és helyét. Ellenőrzi az idegek különböző funkcióit. A neurológiai vizsgálat magában foglalja:
- orvosi megbeszélés a kórtörténetről és a jelenlegi panaszokról (anamnézis)
- pszichológiai megállapítás a beteg tudatszintjéről
- az impulzusok tapintása és a vérnyomás mérése
- a tizenkét koponyaideg vizsgálata
- a test erejének, érzékenységének, reflexeinek és koordinációjának tanulmányozása
- az állás, a járás és az egyensúly ellenőrzése
Az egyensúlyvizsgálat azért fontos, mert a szédülés és az egyensúlyzavarok a leggyakoribb neurológiai tünetek közé tartoznak. Speciális neurológiai tesztek, mint például az Unterberger lépésteszt, a Romberg álló teszt (Romberg teszt), az ujj-orr teszt, a térd-sarok teszt vagy a kalória teszt megkönnyítik az orvos számára a diagnózist. Az eltérések feltárása érdekében a jobb oldalt mindig összehasonlítják a bal oldallal.
Mikor kell neurológiai vizsgálatot végezni?
A neurológiai vizsgálat az első lépés az idegrendszeri betegségek diagnosztizálásában. Gyakran lehetővé teszik az ok és a lokalizáció jó felmérését anélkül, hogy komplex műszaki vizsgálatokat vagy laboratóriumi meghatározásokat kellene kezdeményezni. A neurológiai vizsgálat gyakori okai:
- akut keringési rendellenességek a központi idegrendszerben, például stroke esetén
- Agydaganatok vagy tályogok, amelyek kiszorítják az egészséges szöveteket a koponyaüregben, és ezáltal kényelmetlenséget okoznak
- Sérvkorongok
- Epilepsziák
- a központi idegrendszer krónikus gyulladásos betegségei, például a szklerózis multiplex
- akut agy- vagy agyhártyagyulladás
- A perifériás idegek anyagcserezavarai, például cukorbetegség miatt (diabéteszes polineuropátia)
- a perifériás idegek nyomással kapcsolatos diszfunkciója
- szédülés
Mit csinál egy neurológiai vizsgálat során?
Az orvos az elején felméri a beteg ébrenlétét (éberségét), például megkérdezi születési idejét, keresztnevét vagy tartózkodási helyét. Ha a beteg mindent helyesen tud válaszolni, akkor az állapotát "ébren és orientáltan" minősítik. Ezenkívül rögzítik a korábbi kórtörténetet és az aktuális panaszokat. Megmérik a vérnyomást és tapintják az impulzust.
Ezenkívül az orvos ellenőrzi az egész test érzékenységét. Az érintés, a fájdalom, a hőmérséklet, a rezgés és a helyzetváltozás érzéseit tesztelik. Emellett a motoros készségeket is vizsgálja, és az izomerőt különböző erősségi szintekre osztja. Ily módon felismerhető a bénulás vagy görcsök (spaszticitás).
A koordináció neurológiai vizsgálata elvégezhető az ujj-orr kísérlet segítségével. A szemek csukva vannak, és a kinyújtott kar mutatóujját az orr hegyéhez hozzák. A térd-sarok kísérlet egy alternatíva. Az állást, a járást és az egyensúlyt a Romberg álló teszttel és az Unterberger lépésteszttel lehet ellenőrizni. 50 lépést kell tennie csukott szemmel, anélkül, hogy túl sokat kellene fordulnia.
A koponyaidegek áttekintése
A közvetlenül az agyból származó koponyaidegeket külön vizsgálják egymástól a neurológiai vizsgálat során:
- I. Szaglóideg - Szag: Ellenőrzés szagvizsgálatokkal
- II Látóideg -látás: A tárgyakat vagy betűket bizonyos távolságból fel kell ismerni. A pupilla válaszát az orvos ellenőrzi, ha lámpát világít a szemébe, és értékeli a pupilla válaszát.
- III. Oculomotoros ideg - szemmozgás: Itt a betegnek képesnek kell lennie arra, hogy szemével kövesse az orvos ujját
- IV Trochleáris ideg - szemmozgás: A páciens befelé és lefelé néz az ellenőrzésre. Az orvos mindkét szemét külön vizsgálja.
- V. trigeminális ideg - rágás és érzékenység: az orvos megsimogatja a beteg arcát, és megkérdezi, érzi -e az érintést. Ezenkívül nyomást gyakorol az idegek kilépési pontjaira a szemöldök felett, a szem alatt és az állon. Ennek nem szabad fájdalmat okoznia.
- VI. Az ideg - szem mozgásának feloldása: a beteg kifelé néz, hogy ellenőrizze. A teszteket itt is egymás melletti összehasonlításban végzik.
- VII. Arcideg - arckifejezések és ízlés: Itt a páciens felfújja az arcát, összeráncolja homlokát és csókot ad. Ezenkívül megkérdezik a beteg ízlésérzékelését.
- VIII. Vestibulocochleáris idegrendszer - Hallás és egyensúly: Az orvos a fül közelében dörzsöli az ujjait, hogy ellenőrizze a hallást. Az idegfunkciót mérlegvizsgálattal ellenőrzik.
- IX. Glossopharyngealis ideg - lenyelés: Az orvos megvizsgálja a torkot és a nyelési képességet
- X. Nervus vagus - belső szervek ellenőrzése: Az orvos a szívverés, a légzés vagy az emésztés rendellenességeiről kérdez
- XI. Hozzáférési ideg - a fejizmok egy része: az orvos lenyomja a vállakat, míg a beteg felfelé húzza őket. Ezenkívül a fejet képesnek kell lennie az ellenállás ellen fordítani.
- XII.Hypoglossalis ideg - nyelv: a beteg kinyújtja a nyelvet, és minden oldalra mozgatja
Az agyhártyagyulladás és más betegségek kizárása érdekében a beteg állát a mellkasára helyezi. Ha itt fájdalom jelentkezik, meningizmusról (nyakmerevség) beszélünk, amelyet alaposabban meg kell vizsgálni.
A reflexek vizsgálata
A neurológiai vizsgálat magában foglalja a reflexek vizsgálatát is. Egy reflexkalapács segítségével az orvos teszteli az úgynevezett izomreflexeket, például a bicepsz ínreflexet. Az orvos hüvelykujjával ráteszi a bicepsz inat, és megüti a kalapáccsal. Ha az alkar meghajlik, az érintett idegek sérülése szinte lehetetlen.
Az úgynevezett külső reflexeknél a reflexválasz nem megy végbe az inger-érzékelő szervben. Ha az orvos például megtörli a combot, a férfinak fel kell emelnie a herét.
Ezenkívül tesztelik a primitív reflexeket, amelyeket már nem szabad kiváltani egészséges emberekben, és csak újszülötteknél és kisgyermekeknél vannak jelen. A Babinski -reflex segítségével például erőteljesen festik a láb külső szélét. Idegkárosodás esetén a lábujjak szétterülnek, és a nagylábujj felemelkedik.
Milyen kockázatokkal jár a neurológiai vizsgálat?
A neurológiai vizsgálat bonyolult, de bonyolult vizsgálat. Ritkán olyan sérülések fordulhatnak elő, mint zúzódások (zúzódások), sebek vagy ideg-, izom- és lágyrészkárosodások, ha az orvos túl sok erőt alkalmaz a vizsgálat során - például túl erős ütéssel a reflexkalapáccsal. Az egyensúlyvizsgálat során a beteget védeni kell abban az esetben, ha kiegyensúlyozatlan lesz.
Mit kell figyelembe vennem egy neurológiai vizsgálat után?
A neurológiai vizsgálat befejezése után orvosa megbeszéli Önnel az eredményeket. A diagnózistól függően további műszaki neurológiai vizsgálatokat végeznek, mint például mágneses rezonancia tomográfia (MRT), számítógépes tomográfia (CT) vagy elektroneurográfia (ENG).
Címkék: változás kora haj fogápolás