Lyme -kór terápia
és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológusFabian Dupont szabadúszó író a orvosi osztályán. A humángyógyászati szakember tudományos munkában dolgozott már többek között Belgiumban, Spanyolországban, Ruandában, az USA -ban, Nagy -Britanniában, Dél -Afrikában, Új -Zélandon és Svájcban. Doktori értekezésének középpontjában a trópusi neurológia állt, de különleges érdeklődése a nemzetközi közegészségügy és az orvosi tények érthető közlése.
További információ a szakértőirőlMartina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.
A borreliosis terápia magában foglalja az antibiotikumok több hetes beadását. A hatóanyagok és az adagolás kiválasztásakor az orvos többek között figyelembe veszi a betegség stádiumát és a beteg korát. Itt mindent elolvashat a Lyme -kór kezeléséről!
Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. M01G01A68
Lyme -kór terápia: minél korábban, annál jobb!
A borreliosis terápia antibiotikumok adagolásából áll. A következők érvényesek: minél korábban kezdik meg a kezelést, annál gyorsabban visszafejlődnek a Lyme -kór tünetei. Ugyanakkor a szövődmények aránya csökken a korai és helyes kezeléssel. A Lyme -kór súlyos betegség, amely, ha nem kezelik, szövődményeket és következményes károkat okozhat.
Azt, hogy az orvos mely antibiotikumokat mennyi ideig írja fel egyedi esetekben, többek között a Lyme -kór tünetei (korai vagy késői megnyilvánulások), a beteg kora és az esetleges terhesség vagy szoptatási időszak függ.
Borreliosis kezelés a korai kezdetre
A korai megnyilvánulások, például a tipikus "vándorpír" esetében az orvosok általában doxiciklint vagy amoxicillint használnak a Lyme -kór kezelésére. Ezeket az antibiotikumokat tabletták vagy gyümölcslé formájában (gyakran többször) kell bevenni naponta. Az orvos általában 10-21 napig írja fel a gyógyszert (a kezelés pontos időtartama a tünetek időtartamától és súlyosságától, valamint az antibiotikumtól függ).
A doxiciklin hatékony és általában jól tolerálható. A terhes nők azonban nem szedhetik ezt az antibiotikumot. Ehelyett amoxicillint fog kapni. A szoptató anyák korai Lyme -kór kezelésére az amoxicillint is előnyben részesítik a doxiciklinhez képest.
A 9 éves kortól kezdve a felnőttekhez hasonlóan a doxiciklin is kezelhető. A fiatalabb gyermekek viszont általában amoxicillint (néha más antibiotikumot) kapnak. Az ok: A doxiciklin többek között a fogak elszíneződését és a fogzománc károsodását okozhatja. Ezért csak a zománc kialakulása után adható.
A doxiciklin és az amoxicillin lehetséges alternatívái (például allergia esetén) a cefuroxim és az azitromicin antibiotikumok.
A korai neuroborreliosis kezelése
A korai neuroborreliosis kezelésére az orvosok gyakran 14 napig írják elő a doxiciklin használatát.
A ceftriaxon, cefotaxim és penicillin G antibiotikumok alternatívaként kaphatók. Infúzió formájában közvetlenül vénába (intravénásan) adják be. Ez garantálja a lehető legmagasabb hatóanyagszintet a vérben. A doxiciklinhez hasonlóan a szakszervezetek 14 napos terápiát javasolnak.
Lyme -kór kezelés késői kezdetre
A Lyme -kór késői megnyilvánulásai általában az ízületeket érintik (Lyme -arthritis). A borreliózis kezelése általában a doxiciklin szedéséből áll, vagy - ha a doxiciklin nem adható (pl. Terhes nők vagy nyolc év alatti gyermekek esetében) - 30 napig amoxicillint kell szedni.
Ugyanez vonatkozik a krónikus bőrgyulladás (acrodermatitis chronica atrophicans) Lyme -kór kezelésére: Ha az idegrendszer nem érintett, az orvos 30 napig doxiciklint vagy amoxicillint ír fel.
Ha a krónikus bőrgyulladást neurológiai tünetek kísérik, a betegek általában penicillin G, ceftriaxon vagy cefotaxim infúziót kapnak. Az intravénás Lyme -kór terápia időtartama 14-21 nap, azaz két -három hét.
A késői neuroborreliosis kezelése
Az orvosok még egyidejű bőrgyulladás nélkül is kezelik a borreliózis (késői neuroborreliózis) késői neurológiai megnyilvánulásait doxiciklin tablettákkal vagy penicillin G, ceftriaxon vagy cefotaxim infúzióval. A kérelmet itt is végrehajtják 14-21 napig.
Meghosszabbítani vagy megismételni az antibiotikum terápiát?
Egyes Lyme -kór aktivisták (beleértve az egyes orvosokat is) azt javasolják, hogy a különböző vizsgálatok alapján javasolt irányelveknél hosszabb ideig alkalmazzanak antibiotikumokat (tartós) Lyme -kór tünetek (például krónikus bőrgyulladás vagy neuroborreliosis) esetén. Néhány neuroborreliosisos beteg hónapokig vagy akár évekig szed antibiotikumot.
Az ilyen hosszú távú Lyme-kór antibiotikumokkal történő kezelésének súlyos mellékhatásai lehetnek. Ezenkívül nincs bizonyíték arra, hogy két hét (korai neuroborreliózis) vagy két -három hét (késői neuroborreliózis) esetén hatékonyabb, mint az ajánlott antibiotikum terápia.
Ha a Lyme -kór tünetei továbbra is fennállnak a bőr területén, és az orvosok ott észlelik a Borreliát, ismét antibiotikumot írnak fel.
Ha viszont a tünetek (például zsibbadás vagy bénulás) hat hónappal a javasolt neuroborreliózisos antibiotikum -kezelés után továbbra is fennállnak, az orvosok megismétlik a Lyme -kór antibiotikum terápiát - feltéve, hogy az idegfolyadék (folyadék) új vizsgálata továbbra is fokozott számú fehérvérsejtet észlelnek.
Az orvosi társaságok nem javasolják a hónapokig tartó antibiotikum -terápiát, többszörös ismétlést vagy több hatóanyag kombinációját!
A Lyme -kór terápia további intézkedései
A krónikus ízületi gyulladás (Lyme arthritis) antibiotikum borreliosis kezelését az orvosok szükség esetén fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentőkkel egészítik ki. Az úgynevezett NSAID-okat (nem-szteroid gyulladáscsökkentők), például a diklofenakot vagy az ibuprofent alkalmazzák.
Szükség esetén az orvos fájdalomcsillapítókat is felírhat a neuroborreliosis kezelésére. Ezenkívül a neurológiai tünetek típusától és súlyosságától függően további terápiás intézkedések is hasznosak lehetnek. Ide tartoznak például a fizioterápia, a fizikoterápia, a munkaterápia, a logoterápia és a pszichoszociális intézkedések.
Jarisch-Herxheimer reakció
Az orvosok az antibiotikum terápia előtt elmagyarázzák az úgynevezett Jarisch-Herxheimer reakciót vagy hasonló mellékhatásokat. Ez a reakció ritkán fordul elő terjesztett Lyme -kór fertőzés kezelésekor. Röviddel (általában néhány órával) a Lyme -kór terápia megkezdése után sok bakteriális toxin (endotoxin) szabadul fel, mert a kórokozók szétesnek.
Az érintettek erős betegségérzetben szenvednek, lázban, fej- és izomfájdalomban, szívverésben és hányingerben. A tipikus kiütések szintén ismét növekedhetnek. Ez az állapot általában néhány óra múlva megszűnik. Támogatásként az orvosok gyakran NSAID-t (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például diklofenakot vagy ibuprofent) és esetenként kortizont írnak fel.
Általában nem szükséges abbahagyni az antibiotikum szedését!
Homeopátia a Lyme -kór terápiájában
Néhány ember homeopátiás kezelésre is támaszkodik a Lyme -kór tüneteinek enyhítésére. A homeopátia nem alkalmas a borreliosis antibiotikum terápiájának alternatívájaként, de csak kiegészítésként használható.
A homeopátia fogalmát és sajátos hatékonyságát még nem tudományosan bizonyították.
Kulcsszó: Lyme -kór elleni védőoltás
A legjobb védelem a Lyme -kór ellen minden bizonnyal a védőoltás lenne. A kórokozónak azonban többek között több alformája is van. Ez megnehezíti a vakcina kifejlesztését. Ezért Európában még nem lehetett biztonságos és hatékony védőoltást kifejleszteni a Lyme -kór ellen, bár kutatások még folynak ezzel kapcsolatban.
Az USA -ban azonban már létezett vakcina a Lyme -kór ellen. Kereskedelmi okokból azonban a gyártó néhány év után kivonta a terméket a piacról.
Amíg nem áll rendelkezésre hatékony védőoltás a Lyme-kór ellen, a védőintézkedések (pl. Hosszú ruházat, szakszerű kullancs eltávolítás) mellett a borreliosis terápia továbbra is a leghatékonyabb intézkedés a Lyme-kór és annak néha hosszú távú következményei ellen.
Címkék: megelőzés feszültség diéta
.jpg)
