"Még a rákos betegek is tudnak szövetet adni!"

Lisa Vogel tanszéki újságírást tanult, az orvostudományra és a biotudományokra összpontosítva az Ansbach Egyetemen, és újságírói ismereteit a multimédiás információ és kommunikáció mesterképzésében mélyítette el. Ezt követte a gyakornoki munka a szerkesztőségében. 2020 szeptembere óta a szabadúszó újságírójaként ír.

Lisa Vogel további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Amikor transzplantációról van szó, először olyan szervekre gondolnak, mint a szív és a máj. Szövet is adományozható: a szívbillentyűk, a szaruhártya vagy az erek megvédhetik a betegeket a vakságtól vagy az amputációtól, és visszaállíthatják az életminőséget. Ennek akadályai sokkal alacsonyabbak, mint a szervadományozásnál. Martin Börgel, a Német Szövetátültetési Társaság (DGFG) ügyvezető igazgatója és Sonja Tietz orvosi regionális igazgató a interjúban elmagyarázza, hogyan működik a szövetadományozás, és miért tekinthető szinte mindenki donornak.

Tietz asszony, Börgel úr, szervadományozás, szövetadományozás - pontosan mi a különbség?

Börgel: Szervadományozás esetén egy teljes működő szervet eltávolítanak és átültetnek. Szövetadományozás esetén szövet - bőr, szívbillentyűk, szaruhártya és erek.

Tietz: A szervadományozással ellentétben a szövetadományozás akkor is lehetséges, ha a szív és a keringés hosszabb ideig, akár 72 óráig áll. A szervadományozás viszont csak agyhalál esetén lehetséges.

Ilyen agyhalált működő szervekkel évente csak körülbelül 4000 embernél diagnosztizálnak - ez kevesebb, mint az elhunytak 0,5 százaléka.

Tietz: Ezzel szemben szinte minden elhunyt jogosult szövetadományozásra! Például a legtöbb rák nem kizáró kritérium a szövetadományozásban. Az asztigmatizmus, a szürkehályog vagy a glaukóma sem.

Melyek a kivételek, amikor nem adományozhat?

Tietz: Például leukémiával. Egész egyszerűen azért, mert nem lehetünk biztosak abban, hogy a betegséget nem adják át a címzettnek az adományozással. Ez egyébként az Alzheimer -kórra vagy a Parkinson -kórra is vonatkozik: Nem tudjuk pontosan, hogy a betegség átvihető -e. Egy súlyos fertőző betegség szintén kizárási kritérium a szövetadományozáshoz - például HIV vagy tuberkulózis.

Ha elvileg szinte mindenki adományozhat, miért van túl kevés donor a szövetekhez?

Börgel: Ennek az az oka, hogy az adományozás sokáig kapcsolódott a szervadományozáshoz - és mint mondtam, az agyhalál az előfeltétel. Ez természetesen rendkívül korlátozta az adományozók számát.

A 2007. évi szöveti törvény óta a szövetadományozás független az agyhaláltól.

Börgel: Így van, de a régi törvény még mindig hat. Aligha tudja valaki, hogy a szöveteket a szervektől függetlenül adományozni lehet, és az akadály sokkal alacsonyabb. A legtöbb ember, aki vállalja, hogy szövetet adományoz élete során, ezért még mindig szervdonor.

Mit jelent ez konkrétan?

Börgel: A szervadományozás mindig elsőbbséget élvez. Mindenekelőtt szövetekkel javíthatja az életet, de gyakran megmentheti egy szervvel. Ha a szív egészét át lehet ültetni, nincs szívbillentyű -adományozás. A szövetadományozás egy kicsit a szervadományozás csúszásában történik.

Nem tudod csak átültetni az állati szöveteket az emberi szövetek helyett?

Börgel: Elvileg gyakran ezt teszik. De például a szaruhártya esetében az emberi adományozás az egyetlen lehetőség. Más a helyzet a szívbillentyűvel: Gyakran előbb -utóbb a veleszületett szívhibában szenvedő betegek mechanikus vagy sertés- vagy szarvasmarha -szívbillentyűt kapnak. Azonban nem minden szervezet fogadja el a mesterséges vagy állati cserealkatrészt.

Akkor csak egy személy alkatrésze segíthet?

Börgel: Igaz. Végül is az emberi szívbillentyű több tízezer éves fejlődésen ment keresztül, amelyet az emberekre optimalizált. Ezt a minőséget nem lehet mesterségesen előállítani, és állati készítményekkel sem lehet elérni.

Egy lehetséges szöveti donor meghal. Mi történik ezután?

Börgel: Először orvosi vizsgálatra kerül sor a kizárás lehetséges okai miatt. Ha az elhunyt jogosult szövetadományozásra, koordinátoraink kapcsolatba lépnek a hozzátartozókkal, hogy tájékoztassák őket a szövetadományozás lehetőségéről és mértékéről, azaz arról, hogy mit lehet adományozni. A beszélgetés során meghatározzák az elhunyt akaratát. Ha úgy dönt, hogy adományoz, a szövetet eltávolítják. Szaruhártya -adományozás esetén a teljes szemgolyó.

Sokakat nem taszít el az ötlet, hogy valaki más halott szeretett szemével járjon?

Tietz: Szigorúan véve nem a teljes szemet, csak a szaruhártyát használják - ez a különbség. Sok hozzátartozó még azt a gondolatot is nagyon szépnek találja, hogy az elhunyt szeme - vagy legalábbis néhányuk - továbbra is a világot nézi. Ezt a donor családok pozitívan értékelik.

Maradjunk a szempéldánál. Ez nem észrevehető, amikor elbúcsúzunk a nyitott koporsótól, amikor a halott szeme hiányzik?

Börgel: Nem, az eltávolított szemet a donor szemével azonos színű üvegprotézis váltja fel. Ez egy gyors, tiszta eljárás. Az eltávolítás utólag nem látható. A hozzátartozók gond nélkül búcsúzhatnak a szeretettől a temetés előtt.

Mi történik az eltávolított szemmel?

Börgel: A szemgolyót egy szaruhártya -bankba küldik, a szaruhártyát feldarabolják és szervtenyésztési oldatban tárolják - ez 34 napig tartóssá teszi. Ez idő alatt áthelyezhetjük a szaruhártyát egy transzplantációs központba, ahol majd átültetjük a betegnek. Egyes szövetek akár hosszú évekre is tartóssá tehetők!

Mi van, ha az elhunyt nem tartotta be akaratát?

Börgel: A szövetadományozás előnye az idő. A család nyugodtan megbeszélheti és dönthet. A szívbillentyűk és erek eltávolítására legfeljebb 36 óránk, a szaruhártya eltávolítására pedig legfeljebb 72 óránk van. A gondolkodási időszak után a családok 36-37 százaléka egyetért - ez minden harmadik. Az emberek sokat értenek a témához. Csak nevelni kell őket.

Hogyan lehet donor:

A szervadományozási kártya minden információt tartalmaz a szövetadományozásról is. Azt is megjegyezheti, hogy hajlandó adakozni az élő akaratban. Ezen kívül nyugodtan meg kell vitatnia a dolgot szeretteivel a megfelelő pillanatban. Halál esetén megkérdezik Önt, és információkat tud adni akaratáról. További információk a www.gewebenetzwerk.de oldalon találhatók.

Címkék:  gyermekvállalási vágy utazási orvostudomány gpp