A szalag nyújtása

Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A szalagok nyújtása vagy megfeszítése a szalagok (szalagok) túlfeszítése. A szilárd kötőszövetből készült szalagok feladata az ízületek stabilizálása és a mozgástartomány funkcionálisan érzékeny szintre korlátozása.A szalagok húzódása főleg sportolás közben jelentkezik, de előfordulhat a mindennapi életben is, amikor az ízületek szokatlan mozgásoknak vagy stressznek vannak kitéve. Az érintett ízületek megduzzadnak, fájdalmasak és kevésbé rugalmasak. Egy ínszalag -húzódást kezelünk, amelyet a hasítás és az ízület immobilizálása okoz. Itt olvashat mindent, amit a szalagfeszítésről tudnia kell.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. S63S83S53S93

Ínszalag nyújtás: leírás

A szalagok (szalagok) kevésbé nyúló, szilárd kötőszövetből állnak. A test minden ízületén megtalálhatók. A szalagok stabilizálják az ízületet, és biztosítják, hogy ne lépjék túl az ízület természetes mozgástartományát. A szalagok nyújtása (más néven szalagfeszülés) elsősorban sportolás közben vagy a mindennapi helyzetekben fellépő hirtelen vagy erőszakos mozdulatokkal történik. Az erő hatására a szalagok, amelyek valójában nem túl rugalmasak, megnyúlnak. Az erő intenzitásától és a szalag erősségétől függően nagyobb vagy kisebb mértékben - legalábbis bizonyos mértékben - megfeszül. Ha egy bizonyos nyúlást túllépnek, a szalag teljesen vagy részben elszakadhat (szalagszakadás).

A sportág típusától függően egyes ízületek különösen veszélyeztetettek: Röplabdában például az ujjak szalagszakadása jellemző, a labdasportokban, mint például a futball vagy a tenisz, a lábfej és a boka különösen gyakran érinti az ínszalag nyújtását. A keresztszalagok és a térd belső szalagjai gyakran megsérülnek, amikor a láb szaggatottan forog, például síelési balesetekben vagy focizáskor. Tipikus síelői sérülés az úgynevezett síelő hüvelykujja is. A hüvelykujj tövénél lévő könyökoldali szalag elszakad, ha az érintett síelés közben elakad a síbotnál, vagy elesik a széttárt kézen, ami nagy erőt fejt ki a hüvelykujjra.

Ha összehasonlítjuk a szalagok nyújtásának gyakoriságát az egész testen, akkor azt tapasztaljuk, hogy a szalagfeszülés gyakrabban érinti a térdet vagy a lábfejet, mint az ujjak. A legkevésbé gyakori a könyök vagy a váll szalagfeszültsége. A szalagok nyújtása a sportban elszenvedett sérülések mintegy 20 százalékát teszi ki. Hány szalagnyúlás fordul elő a mindennapi életben, nehéz meghatározni, mert nem minden esetet vizsgál meg és kezel orvos.

Szalagnyúlás: tünetek

A szalagnyúlás tünetei a sérülés mértékétől függenek. Míg az érintettek általában alig mutatnak tüneteket enyhe nyújtással, a súlyos szalagfeszülés vagy a szalagszakadás súlyos fájdalmat okozhat. A fájdalom elsősorban mozgás közben jelentkezik - például járás közben. A fájdalom mellett duzzanat és zúzódás (hematoma) a sérülés helyén a szalagok nyújtását jelezheti. Másrészt a zúzódásnak nem feltétlenül kell láthatónak lennie.

Csak az orvos használhat képalkotó technikákat a megfeszített szalag és a szakadt szalag megkülönböztetésére. Gyakran a bokát, lábat vagy térdet már nem lehet megfeszíteni a szalag nyújtásakor. Ha a szalag elszakad, néha "recsegést" hallhat. A szalagnyújtás és a szalagszakadás után az ízület észrevehetően instabil. Ez valószínűsíti a szalagok további nyújtását. Ezért a teljes gyógyulás kellően hosszú pihenőidőn keresztül, vagy ha szükséges, sebészeti intézkedésekre van szükség a további szalagkárosodások elkerülése érdekében.

A szalagok nyújtása: okok és kockázati tényezők

A szalagok nyújtása általában edzés közben történik, amikor az ízület túlzott vagy nagyon hirtelen terhelésnek van kitéve. Az ujjak, a térdízületek és a lábfej bokaízületei különösen érzékenyek a szalagok nyújtására. Jellemzően a szalagok nyújtása gyors fordulómozgásokkal történik. Fiziológiailag a forgás csak bizonyos fokig lehetséges. Ezután lassú mozdulattal az övek automatikusan leállítják a forgást. Finom érzékelők vannak a szalagokban és az izmokban, amelyek jelentik az agynak ezt a feszültségi állapotát. A szalagok nyújtását tudatosan "húzásnak" fogják fel, és szükség esetén a testhelyzet megváltoztatásával újra ellazítják. Ha azonban a mozgás nagyon gyors, a túlzott feszültséget nem lehet korrigálni, így a szalag túlfeszül, és esetleg el is szakad.

A térdízületet négy szalag stabilizálja: a külső, a belső, az elülső és a hátsó keresztszalag. Irányítják a térd mozgását és biztosítják a stabilitást. Az elülső keresztszalagot (elülső keresztszalag -szakadást) különösen gyakran érinti a térd ínszalag -károsodása A térdízület tipikus sérülési mechanizmusa a térd forgatása rögzített lábbal. A fociban például gyakran előfordul, hogy a sportolók elakadnak a cipővel a gyepen. Ez az oka annak, hogy a bokát és a térdet különösen gyakran érinti a szalagok húzódása. Ez síeléskor is előfordulhat, ha a sí beszorul a hóba, miközben a test többi része tovább forog.

Nagyon gyakoriak a boka szalagjainak sérülései is. Például kocogás, túrázás vagy sportolás során egyenetlen terepen egy gondatlan pillanat „kanyarodáshoz” vezethet. Különösen gyakori a "szupinációs trauma", amelyben az érintettek nem a talppal jelennek meg, hanem a láb külső szélén gurulnak, és így meghajlanak. A boka csavarásakor a bokaízületet és esetleg a lábszalagokat érinti a szalagfeszülés. A bokánál különbséget kell tenni a felső és az alsó boka között. Mindkét ízületet számos különböző szalag stabilizálja. Ide tartozik például a belső és a külső sáv. Csavaráskor a külső szalag általában érintett, amelyet erős nyújtásnak vetnek alá.

A szalagok nyújtása általában edzés közben jelentkezik, de természetesen előfordulhat mindennapi helyzetekben is. Például, ha lecsúszik a lépcsőről vagy lehajlik, a szalagok is túlzottan megfeszülnek, és a szalag megnyúlik. Még egy ilyen "kisebb sérülést" is mindenképpen orvosnak kell megvizsgálnia, ha a duzzanat súlyos és a fájdalom továbbra is fennáll.

Bizonyos tényezők növelhetik a szalagok nyújtásának kockázatát. A szalagok nyújtásának kockázati tényezői a következők:

• Elhízottság
• Mozgáshiány
• Gyors sportok, amelyek gyakori irányváltással járnak (squash, tollaslabda, tenisz, röplabda, síelés, foci stb.)
• Sport egyenetlen terepen
• A szalagok korábbi károsodása (szalagnyújtás, szalagszakadás)
• Veleszületett kötőszöveti betegségek, például Marfan-szindróma vagy Ehlers-Danlos-szindróma

Szalagfeszítés: vizsgálatok és diagnózis

A szalagnyújtás gyanúja (szalagszakadás) esetén a megfelelő kapcsolat az ortopéd orvos. Az orvoshoz vezető úton próbálja a lehető legnagyobb mértékben rögzíteni az érintett ízületet. A láb sérülése esetén ez például mankó használatával érhető el. Az orvos kinevezésekor az orvos először kérdéseket tesz fel Önnek az aktuális tünetekről és minden korábbi betegségről vagy korábbi műtétről (anamnézis). Részletesen le kell írnia a baleset menetét és a tüneteket. Az orvos lehetséges kérdései a következők lehetnek:

• Pontosan hol található a fájdalom?
• Leírnád nekem a baleset menetét?
• Volt már sérülése ezen ízületen?
• Volt már műtét az ízületen?
• Sportolsz? Ha igen, milyen sportágakat és mennyire intenzíven?

Az anamnézist fizikai vizsgálat követi. Az orvos először megvizsgálja a sérülés helyét. A duzzanat mértékéből és az esetleges zúzódásokból következtetéseket tud levonni a sérülés súlyosságáról. Megpróbálja óvatosan mozgatni az ízületet. Ha a szalag szakad, az érintett ízület rosszul állhat. További vizsgálatok szükségesek a szalagok nyújtásának pontos mértékének meghatározásához.

További vizsgálatok:

A szalagnyúlás vagy a szalagszakadás különböző képalkotó módszerekkel vizualizálható. Az ortopédiai gyakorlatban általában ultrahangos készüléket használnak, amellyel az ortopéd sebész láthatja a felszíni szalagok (például a boka) ínszalag -sérüléseit. A mélyebb szalagok, például a térd keresztszalagjai jobban láthatóvá válnak mágneses rezonancia képalkotással (MRI). Az MRI akkor is hasznos, ha ínszalagszakadás esetén műtétre van szükség, mivel jó áttekintést ad a sebésznek a műtét előtti károsodás mértékéről. A csontok sérüléseinek kizárása érdekében gyakran röntgenfelvételt készítenek az érintett területről.

Szalag nyújtás: kezelés

A szalagnyújtás esetén különféle terápiás lehetőségek jöhetnek szóba. Mindenekelőtt fontos, hogy megvédjük az ízületet, és ne tegyük ki további stressznek. Közvetlenül a sérülés után javíthatja a prognózist bizonyos intézkedések ("elsősegély") végrehajtásával. A szükséges intézkedéseket jól összefoglalják az úgynevezett "PECH-szabály". Az egyes betűk a következők:

P szünetre: Azonnal hagyja abba a gyakorlást, és üljön vagy feküdjön le. Még akkor is, ha a fájdalom elsőre elviselhetőnek tűnik. Például, ha néhány perc múlva folytatja az edzést, fennáll a sérülés súlyosbodásának kockázata.

E EIS esetén: Hűtse le az érintett területet körülbelül 15-20 percig jégcsomagokkal („hűvös csomagok”) vagy hideg vizes borogatással. A hideg hatására az erek összehúzódnak, és kevesebb vér szivárog a sérült erekből a környező szövetekbe. A jég nem tartozik közvetlenül a csupasz bőrre; helyezzen közéjük egy ruhát.

C a KOMPRESSZIÓHOZ: Ha lehetséges, helyezzen fel kompressziós kötést. Ez megakadályozza a szövetek vérzését is.

H ZÁRVA: Emelje fel a sérült területet. Ez lehetővé teszi a vénás vér könnyebb visszaáramlását a szívbe. Ez csökkenti a duzzanatot.

Még akkor is, ha a fájdalom gyorsan elmúlik, orvosnak kell megvizsgálnia a sérülést. A laikus nem tudja megkülönböztetni az ínszalag megfeszülését és az elszakadt szalagot, és az orvos csak további vizsgálatokkal. Ha azonban szalagkárosodással folytatja a gyakorlást, ennek súlyos következményei lehetnek: Ha nem gyógyul meg megfelelően, az ízület instabilitása újra és újra további sérülésekhez vezethet. Ha az ízület helytelenül marad, fennáll az ízületi kopás (osteoarthritis) veszélye.

A szalagok nyújtása: orvos kezelése

Ha a szalag meg van nyújtva, általában elegendő egy ideig stabilizálni az ízületet kötésekkel. Ezenkívül kenőcsöket vagy sportzseléket lehet felvinni a sérült területre a fájdalom ellen, például diklofenak hatóanyaggal. Ha a szalagokat kinyújtják a lábakban, hasznos lehet mankókat használni néhány napig az ízület enyhítésére. A sérült ízülettől függően különböző stabilizációs lehetőségek lehetségesek:

Szalag nyújtás: boka

Amikor a szalagok megnyúlnak a bokában, funkcionális kötéseket alkalmaznak az ízület stabilizálására és enyhítésére, úgynevezett szalagokat. Ehhez rugalmas vakolatokat ragasztanak a bőrre, amelyek állítólag átveszik a szalag funkcióját. Sörték vagy hagyományos kötések is használhatók, amelyek elsősorban megakadályozzák a láb újbóli elcsavarodását.

Szalag nyújtás: térd

Ha a szalagot a térdben megnyújtják, akkor hosszabbító sín kerül rá, amellyel a térdízület már nem mozgatható. Ezenkívül a lábat gyakran rögzítik kötésekkel. Vannak olyan speciális sínek is, amelyek még mindig lehetővé teszik a térd bizonyos fokú mobilitását (ortézisek).

Szalag nyújtás: ujjak

Ha az ujjban feszített szalag van, akkor az érintett ujjat egyszerűen rögzíteni lehet egy szomszédos ujjhoz stabil kötéssel. Ily módon a szalagok már nem feszülnek, és meggyógyulhatnak.

A szalag nyújtása: mennyi ideig van betegszabadságon?

Az, hogy és meddig van betegszabadságon a szalagnyújtás után, a sérülés súlyosságától és a munkájától függ. Az ápolók, pincérek, építőmunkások és más foglalkozási csoportok, akiknek természetesen sokat kell járniuk, általában egy -két hétig betegszabadságon vannak, ha szalagnyújtásuk van a lábfejben vagy a térdben. Ezt újabb vizsgálat követi. Ha a megfeszült szalag jól gyógyult, és alig van fájdalom, utána visszatérhet a munkához. A profi sportolóknak határozottan el kell nyugodniuk néhány hétig. Ha ezután újra elkezdi az edzést, az elején csak könnyű gyakorlatokat kell végezni, és az ízületet fokozatosan újra meg kell terhelni.

A túlnyomórészt ülőmunkát végzőknek általában nem kell betegszabadságon lenniük, vagy csak néhány napig. Próbálja feltartani a lábát munka közben, és lassabban és óvatosabban járjon, mint általában. Ha megnyújtott ínszalag van az ujjában, akkor rendszerint nem viszik betegszabadságra, kivéve, ha mesterséget kell végeznie vagy írnia kell a számítógépen.

A szalagok nyújtása: betegség lefolyása és prognózisa

Más sportsérülésekhez hasonlóan ugyanez vonatkozik a szalagok nyújtására is: a kezelés időtartama és a prognózis a sérülés súlyosságától és a terápia időben történő megkezdésétől függ. A szalagok nyújtása gyakran alig észrevehető néhány nap múlva. Ha az ínszalag szakad, akkor a fájdalomnak körülbelül két hét múlva alábbhagynia kell. Ez idő alatt az ízület enyhén igénybe vehető, de általában tartózkodnia kell a gyakorlástól és a hosszabb futástól.

Ha a szalagok nyújtását nem kezelik, az érintett ízület instabilitása hosszú távú következményeként jelentkezhet. Az ízületi porc megsérül az elmozdulás miatt, így idő előtti ízületi kopás (osteoarthritis) következik be. Ha a lábat vagy az ujjat egy szalagfeszülés érinti, a sérülést gyakran csak nem megfelelően kezelik, és a sérülés nagyon gyorsan megismétlődik a következő időszakban. Ha a szalagok egyre jobban megsérülnek, úgynevezett csüngő ízület keletkezhet, amelynek szinte nincs stabilitása. Ezért a szalagok nyújtását komolyan kell venni, és orvosnak kell kezelnie.

Címkék:  oltások palliatív gyógyászat fogápolás