Long Covid (Covid-szindróma)

és Christiane Fux, orvosi szerkesztő Frissítve

Maximilian Reindl kémiát és biokémiát tanult a müncheni LMU -n, és 2020 decembere óta tagja a szerkesztőségének. Megismeri az Ön számára az orvosi, tudományos és egészségügyi politikai témákat, hogy érthetővé és érthetővé tegye azokat.

Maximilian Reindl további bejegyzései

Christiane Fux Hamburgban újságírást és pszichológiát tanult. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír magazincikkeket, híreket és tényszövegeket minden elképzelhető egészségügyi témáról. Christiane Fux anál végzett munkája mellett prózában is tevékenykedik. Első bűnügyi regénye 2012 -ben jelent meg, és saját bűnügyi darabjait is írja, tervezi és publikálja.

Christiane Fux további bejegyzései A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A Long Covid számos késői hatást foglal magában, amelyek a Covid 19 fertőzés megszűnése után jelentkezhetnek. Ha a tünetek több mint tizenkét hétig tartanak, az orvosok ezt definíció szerint post-Covid szindrómának nevezik. Az érintettek felépültek a vírusos betegségből, de semmiképpen sem egészségesek. Hosszú távú hatásoktól szenved, mint például a krónikus fáradtság, légzési nehézségek, szaglás, koncentrációs problémák, szorongás vagy depresszió. Olvassa el itt, hogy a Long Covid mely panaszokat okoz és hogyan kezelhető.

Mi az a Long Covid?

A hosszú Covid-betegek (klinikailag) felépültek a Sars CoV-2 fertőzésből. Ez azt jelenti, hogy szervezetükben (általában) már nincs kimutatható koronavírus. Ennek ellenére továbbra is súlyos panaszokkal küzdenek. Tehát nem egészségesek.

Ha az egészségügyi panaszok tizenkét hétnél tovább tartanak, az orvosok az úgynevezett poszt-Covid-szindrómáról beszélnek. Az angol nyelvű országokban az érintetteket „hosszú fuvarozónak” is nevezik - vagyis olyan betegeknek, akik hosszú ideig „vonszolják” a tüneteket.

Alternatív kifejezések megtalálhatók az orvosi szakzsargonban - például a PASC (angolul: "post -akut következményei a Covid -19 -nek") vagy a CCS rövidítése - a német "krónikus Covid -szindróma" kifejezésben.

Enyhe lefolyással a koronafertőzés átlagosan két -három hétig tart. Súlyosabb lefolyások esetén a betegség akut fázisa megduplázódhat. De sok esetben ez nem a betegség vége.

Az érintettek jelentős részénél olyan tünetek jelentkeznek, amelyek jóval túlmutatnak az akut betegség stádiumán. Gyakran ezek azok a betegek, akik korábban súlyosan megbetegedtek a Covid-19-ben. A kezelt fekvőbeteg betegek körülbelül 80 százaléka szenved hosszú távú hatásoktól.

De gyakran azokat az embereket is érinti, akiknek a betegség lefolyása enyhe vagy tünetmentes volt: A betegek körülbelül harmada, akik otthoni környezetükben meggyógyították a fertőzést, szintén szenved a Long Covid betegségtől.

Mik a Long Covid tünetei?

A Long Covid nagyon különböző panaszokat okoz. A dokumentált tünetek sokfélesége még a szakértők számára is megnehezíti, hogy egyértelműen meghatározott klinikai képhez rendeljék őket.

A Long Covid esetében gyakran a következő tünetek figyelhetők meg:

• Légzési nehézség, köhögés vagy légszomj
• Kimerültség és fáradtság (fáradtság)
• Az illat és az íz elvesztése (anosmia)
• Fejfájás, izom- és ízületi fájdalom
• Koncentrációs és memória problémák
• Szédülés és egyensúlyzavar (vertigo)
• Idegbetegségek (neuropátiák)
• Szív- és érrendszeri panaszok
• Depresszió és szorongásos zavarok
• alvászavarok
• Bőrbetegségek és hajhullás

A Barmer Institute for Health System Research (bifg) előzetes elemzése szerint a keresőképtelenségről a 2020 novemberétől 2021 márciusáig tartó időszakban a "fáradtság és fáradtság" tünetegyüttes gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Ez a tendencia az életkorral növekszik. A fejfájás, mint a Covid-19 lehetséges hosszú távú következménye, nyilvánvalóan felülreprezentált a fiatalabb nők körében is.

A férfiak viszont tartós köhögést és légszomjat mutatnak elsődleges hosszú COVID -tünetként. Elsősorban a középkorú és idősebb férfiakat érinti. A bifg szerzői ebben a korcsoportban a dohányosok nagyobb számát látják a megfigyelt légzési nehézségek okának.

A Long Covid okai

Azt, hogy meddig fog fejlődni a Covid, még nem sikerült egyértelműen tisztázni. Mivel minden Covid 19 beteg egyéni, a Long Covid tünetei ugyanolyan változatosak - vagy azok okai:

Hosszú távú szövetkárosodás: A Covid-19 maga több szervből álló betegség, amely szinte minden testszövetet érinthet. Akár a vírus által okozott közvetlen károsodás, akár a szervezet saját kórokozóinak védekezéséből eredő károsodási folyamatok révén - például túlzott gyulladás (hipergyulladás) a betegség akut fázisában, vagy fertőzés által okozott rossz irányú (krónikus) gyulladás, valamint autoimmun jelenségek vagy véralvadási zavarok (pl. vérrögök).

Vírusok perzisztenciája: Egyes tanulmányok kimutatták, hogy néhány immunhiányos beteg fertőzése után a vírusok vagy víruskomponensek több hónapig ürültek ki a légzőrendszeren vagy a gyomor -bél traktuson keresztül. Az orvosok ezt a vírusok elégtelen eltávolításának tulajdonítják. Ez azt jelenti, hogy ezekben az esetekben az immunválasz önmagában nem elég erős ahhoz, hogy a vírust teljesen ártalmatlanná tegye a szervezetben.

Az intenzív terápia következményei: Ha a Covid-19 súlyos lefolyású, a légzőrendszer működése annyira súlyosan károsodhat, hogy az önálló légzés már nem lehetséges az érintettek számára. Az orvosoknak ilyen esetekben mesterséges lélegeztetést kell végezniük, hogy megmentsék az érintettek életét. A lélegeztetés ezen invazív formája általában súlyos fizikai és pszichológiai stresszhez és hosszú távú hatásokhoz kapcsolódik.

A tüdő hosszú covidja

A legtöbb esetben a koronavírus eredetileg légúti fertőzést okoz. Ha a betegség súlyosabb - általában a betegség második hetétől kezdődően -, akkor tüdőgyulladást okozhat.

A Covid 19 betegség kognitív és pszichológiai rendellenességeket okozhat vagy súlyosbíthat.

Lehetségesek:

• Pszichológiai panaszok, például depresszió, szorongásos zavarok vagy poszttraumás stresszzavar (PTSD)
• Kognitív zavarok, például koncentrációs problémák, feledékenység, nyelvi nehézségek, szövegek tartalmának megértésével kapcsolatos problémák

diagnózis

A Covid-19 utáni pszichológiai vizsgálat különböző teszteket tartalmaz, amelyek rögzítik a lehetséges kognitív szövődményeket, valamint az érzelmi (affektív) tüneteket. Ebbe beletartozik:

• Figyelem- és koncentrációs tesztek
• Mentális zavarok, például depresszió és szorongásos zavarok tesztelése

terápia

A rövid pszichológiai beavatkozások gyakran segíthetnek. A depresszió, szorongás vagy koncentrációs zavarok általában jól kezelhetők. Fontos, hogy gyorsan kérjen segítséget szakembertől, hogy a problémák ne gyökerezzenek.

Ahhoz, hogy segítsen:

• Terápiás eljárások, például kognitív viselkedésterápia vagy mélységpszichológiai módszerek
• Megfelelő gyógyszer, amely enyhíti a félelmeket
• Különleges fogalmak a PTSD kezelésére
• Speciális képzési programok, amelyek javítják a kognitív károsodást

Bőrváltozások a Long Covidnál

(Nagyon) ritka esetekben a Covid 19 fertőzés dermatológiai rendellenességeket is kiválthat. Ez változatos képet mutat a bőr változásairól. A bőrpír, a bőrpír, a hólyagok, a hólyagok a pontos bőrvérzésig terjed. Bizonyos esetekben az érintett bőrterületek is jellegzetesen márványozott bőrszerkezetet öltenek magukra.

Ezenkívül az erek elzáródása vagy az érfalak károsodása kékes megvastagodáshoz vezethet az ujjakon és a lábujjakon ("Covid lábujjak"). A fertőzést követő néhány héttől hónapig tartó hajhullást is gyakrabban jelentik.

Az esetek túlnyomó többségében ezek a rendellenességek egy héten belül spontán gyógyulnak. Hosszan tartó bőrirritáció esetén a kezelést az elfogadott bőrgyógyászati ​​előírásoknak megfelelően kell elvégezni-például antihisztaminok, hűtő, hidratáló és zsíros kenőcsök, vagy ritka esetekben rövid ideig tartó kortikoszteroidok.

A bőrgyógyászati ​​szakemberek eseti alapon, megfelelő vizsgálat után döntenek a lehető legjobb kezelési útról.

A kéz ekcémáról szóló gyakori jelentésekben a bőrgyógyászok jelenleg nem látnak összefüggést a Covid -19 fertőzéssel - inkább a gyakori kézmosást és a fertőtlenítő krémek gyakori használatát látják lehetséges oknak. Ebben az összefüggésben a legjobb módszer a repedezett, kipirosodott és viszkető bőr megelőzésére a kezén, ha rendszeresen zsíros és hidratáló kézkrémeket alkalmaz.

Előrejelzés: a Long Covid teljesen visszafejlődik?

A Long Covid tünetei általában néhány hét után enyhülnek. Bizonyos esetekben azonban hónapokig is eltarthatnak, krónikussá válhatnak, és ezáltal jelentősen csökkenthetik az életminőséget és a munkaképességet. Ez a betegség állítólag enyhe, tünetmentes lefolyása után is érvényes.

Jelenleg nem világos, hogy a fertőzés leküzdése után a tartós vagy visszatérő tünetek mennyiben maradnak fenn, enyhülnek vagy kezelhetők a terápiás folyamat részeként. A Covid-19 betegség és az azt követő hosszú távú következmények még mindig túl újszerűek ahhoz, hogy pontos előrejelzést lehessen adni. A betegek és különböző panaszaik legjobb kezelésének ismerete is csak fokozatosan fejlődik.

Orvosai már a krónikus fájdalom szindrómák, a kimerültségi állapotok és a mentális rendellenességek kezelésében szerzett sokéves tapasztalatukból meríthetnek, és ezekből megfelelő kezelési módszereket vonhatnak le. Ezek segíthetnek a hosszú covid vagy poszt -covid betegeknek is.

Az egészségügyi szakemberek feltételezik, hogy a legtöbb ember tünetei idővel megoldódnak.

Minél hamarabb cselekszik és segítséget kér, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásra!

Rehabilitációs programok

Egészségi állapotától függően orvosa a következő kezelésekben tud segíteni:

• Fekvőbeteg vagy járóbeteg -kezelés megfelelő rehabilitációs intézményben ("rehabilitáció")
• Különleges utógondozási és rehabilitációs intézkedések
• Szakmai reintegráció hosszú munkaképtelenség után
• Szoros ellenőrzés és utógondozás
• Gyógyszeres terápiák előírása
• Pszichoterápiás támogatás
• Segítség a nem orvosi ajánlatok koordinálásában (fizioterápia, táplálkozási tanácsadás, ápolási szolgáltatás stb.)

Címkék:  szemek idősgondozás alkoholos drogok