Frailty szindróma

Sabine Schrör szabadúszó író a orvosi csapatában. Kölnben üzleti adminisztrációt és public relations tanulmányokat folytatott. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon van a legkülönfélébb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A törékenység szindróma különböző tünetek összessége, amely elsősorban időseknél fordul elő. Jellemző az érintettek megnövekedett fizikai érzékenysége és a külső stressztényezőkkel szembeni ellenálló képességük csökkenése. A Frailty -szindrómáról itt olvashat bővebben: okok, diagnózis, kezelés és megelőzés.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. R54

Rövid áttekintés

• Meghatározás: jelentősen csökkent a fizikai (és esetleg mentális) ellenállás és teljesítmény
• Tünetek: csökkent erő és állóképesség, könnyű fáradtság, lassú séta, izomtömeg csökkenés, nem kívánt súlycsökkenés, korlátozott szervi funkciók
• Okok és kockázati tényezők: időskor, bizonyos betegségek (például magas vérnyomás), alultápláltság, társadalmi elszigeteltség, esetleg női nem
• Kezelés: Erő- és állóképességi edzés, esésprofilaxia, fehérjében és vitaminokban gazdag étrend, megfelelő folyadékbevitel, bármilyen rágási és nyelési probléma, valamint az ezzel járó betegségek kezelése, a szükségtelen fizikai és szellemi stressz elkerülése
• Megelőzés: Ugyanazok az intézkedések javasoltak, mint a kezelésnél.

Frailty szindróma: definíció és tünetek

Az angol Frailty kifejezés "gyengeséget" jelent. Ezt sokáig az öregség normális tünetének tekintették. A geriátriai orvoslás (geriatria) független kutatási területként való fejlődésével azonban az időskori teljesítmény fokozatos csökkenését differenciáltabban tekintik.

A geriátriai Frailty -szindróma kifejezés többet jelent, mint a test és a lélek természetes öregedése. Összetett klinikai képet ír le, amely számos lehetséges tünetet tartalmaz:

• alacsony erő és állóképesség
• gyors fáradtság
• lassított járás
• nem kívánt fogyás
• Sovány izomtömeg
• csökkent szervi funkciók

hatások

A tünetegyüttes jelentősen csökkent fizikai (és néha mentális) ellenállást és teljesítményt okoz. Az orvosok a fizikai érzékenységet fokozott sebezhetőségként írják le. Például azt jelenti, hogy az érintettek nagyobb esésveszéllyel rendelkeznek, gyakrabban alakulnak ki szövődmények műtéti beavatkozások közben vagy után, és hosszabb ideig tart a felépülésük.

A gyengeség -szindrómával összefüggésben megnő a további betegségek, a hosszabb fekvőbeteg -tartózkodás, az ellátás és a fogyatékosság igénye, valamint a halál kockázata.

A megnövekedett sebezhetőség azt is jelenti, hogy a gyenge szindrómában szenvedők gyakran kevésbé birkóznak meg a kórházban való tartózkodással vagy a nemkívánatos változásokkal a mindennapi folyamatokban és szokásokban, mint az érintetlen társaik.

Középtávon a gyengeség szindróma egyre inkább korlátozhatja az érintettek autonómiáját és a társadalomban való részvételi képességüket. A depresszióig terjedő mentális problémák ezután ronthatják a klinikai képet.

Frailty szindróma: okok és kockázati tényezők

A Frailty -szindróma kialakulásának számos okát és kockázati tényezőjét tárgyalja az orvostudomány.

kor

A törékenység jellemzően idős korban jelentkezik. A Robert Koch Intézet szerint a 65-79 évesek körülbelül 2,6 százaléka érintett a Frailty -szindrómában. Egy tanulmány szerint a gyengeségben szenvedők arányát a 90 év felettiek körében körülbelül 28 százalékra becsülik.

Betegségek

Azok az emberek, akik bizonyos betegségekben szenvednek, fokozottan veszélyeztetettek. Tipikus betegségek például a magas vérnyomás, a stroke, a szívroham, a rák és a cukorbetegség. De a kognitív korlátok (pl. Demencia miatt) és mentális betegségek is kiválthatják a gyengeség szindrómát.

Az izomtömeg gyakran csökken az életkorral. Ez elősegíti a törékeny szindróma kialakulását is, amely jellemző erő- és állóképességi tünetekkel jár.

Alultápláltság

A vizsgálatok azt mutatják, hogy sok gyenge betegnek bizonyos tápanyaghiánya van. Táplálkozási szempontból a D -vitamin, az E -vitamin, a karotinoidok és a fehérjék (fehérjék) hiánya a gyengeség szindróma egyik oka.

A hiánytünetek kedveznek az étvágynak, a szaglásnak és az ízlelésnek, amelyek gyakran csökkennek az életkor előrehaladtával, valamint az életkorral vagy betegséggel kapcsolatos rágási és / vagy nyelési problémák.

Társadalmi elkülönülés

A magány és a mentális stimuláció hiánya a Frailty -szindróma további lehetséges okai vagy kockázati tényezői.

nem

Egyes tudományos kutatások azt sugallják, hogy a nőknél valamivel nagyobb a gyengeség kockázata, mint a férfiaknál. Ezt azonban (még) nem tisztázták egyértelműen.

Frailty szindróma: diagnózis

A kutatók számos módszert fejlesztettek ki a Frailty -szindróma diagnosztizálására. A leggyakoribb a Linda Fried diagnosztikai séma, amely a következő kritériumok alapján azonosítja a gyengeséget:

• Fogyás
• lassú gyaloglási sebesség
• Izomgyengeség
• Testmozgás intolerancia
• alacsony aktivitás

Az egyéni kritériumok alkalmazhatóságának mértékét az orvos és a beteg közötti személyes beszélgetés során értékelik. Ezenkívül különféle vizsgálatok is használhatók. Például az orvos tesztelheti az izomerőt a kézfogás intenzitásának ellenőrzésével, vagy megkérheti a beteget, hogy álljon fel a székről kihangosítva.

A gyakorlatban gyakran használnak kérdőív formájában úgynevezett FRAIL szűrést a diagnózishoz. A következő kritériumokat kérik:

• Fáradtság: Többnyire fáradt vagy?
• Ellenállás (izomerő): lehetséges -e, hogy felmássz egy emeletet a lépcsőn?
• Ambuláció (járóképesség): Tud -e 100 métert gyalogolni minden probléma nélkül?
• Betegség: Ötnél több betegsége van?
• Fogyás: Véletlenül több mint öt kilogrammot fogyott az elmúlt hat hónapban?

Ha három kritérium teljesül, a diagnózis a gyengeség szindróma. Ha csak két kritérium érvényes, az egyik a prefrailty -ról beszél - a gyengeség -szindróma előzetes szakaszáról, amelyben a megelőző terápiás intézkedések gyakran megakadályozhatják a szindróma további kialakulását.

Frailty -szindróma: terápia és megelőzés

A következő intézkedések segíthetnek a gyengeség szindróma ellen:

• Erő- és állóképességi edzés: A hangsúly az erő és állóképesség növelésén van, célzott, életkornak megfelelő izom- és kondicionáló edzéssel, és szükség esetén fizioterápiával.
• Esésmegelőzés: Az erő és az egyensúly gyakorlása megakadályozhatja az eséseket. Az olyan szelíd sportok, mint a tai chi, hatékonynak bizonyultak erre.
• Táplálkozási terápiás intézkedések: A fehérjében gazdag étrend elegendő D-vitamin, E-vitamin és karotinoid bevitelével kompenzálhatja vagy megelőzheti az alultápláltságot. Fontos a megfelelő folyadékbevitel is - az idősek általában kevésbé szomjasak, ezért gyakran túl keveset isznak, ami fokozhatja a gyengeséget.
• Rágási vagy nyelési problémák: Ha a Frailty -szindrómában szenvedő embereknek rágási és / vagy nyelési problémái vannak, ezeket megfelelően kell kezelni a megfelelő táplálékbevitel biztosítása érdekében.
• Társbetegségek kezelése: A meglévő társbetegségeket, például magas vérnyomást vagy szívproblémákat hatékonyan kell kezelni. Ha a beteg különböző gyógyszereket szed, az orvosnak meg kell vizsgálnia ezt a gyógyszert a lehetséges kölcsönhatások szempontjából, és szükség esetén módosítania kell.
• A felesleges stressz elkerülése: Elvileg mindent meg kell tenni a gyengeség javítása érdekében, nehogy szükségtelenül stresszelje a fogékony szervezetet. Ennek során nemcsak ellenőrizni kell a lehetséges fizikai stresszt, de ki kell zárni az érzelmi stresszt is. Ez magában foglalja azt is, hogy megvédjük az időseket a társadalmi elszigetelődéstől, és a lehető legjobban integráljuk őket a társadalmi életbe.

Frailty szindróma: megelőzés

A gyengeség -szindróma kezelésére ajánlott minden intézkedés alkalmas a megelőzésére is - például fehérje- és vitaminban gazdag étrend, megfelelő folyadékbevitel, erő- és állóképességi edzés, valamint teljes értékű társadalmi élet. Ha megfogadja ezt a tanácsot korai stádiumban, akkor az alapkövét lefektetik a teljes élethez még idős korban is, a gyengeség szindróma nélkül.

Címkék:  nők egészsége alkoholos drogok alkohol