Prometazin
FrissítveBenjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.A prometazin hatóanyag egy antipszichotikum a fenotiazinok csoportjából. Az antipszichotikumokat elsősorban mentális betegségek kezelésére használják. A prometazint ma elsősorban nyugtató és allergiaellenes tulajdonságai miatt használják. Itt mindent elolvashat, amit a prometazin hatásairól és használatáról, az adagolásról és a lehetséges mellékhatásokról tudni kell.
Így működik a prometazin
A prometazin antiallergiás (antihisztaminerg), nyugtató, hányingert és hányást (hányáscsillapító) hatást fejt ki. Antipszichotikus hatása nagyon gyenge, ha egyáltalán. Ennek ellenére történeti fejlődése és csillapító tulajdonságai miatt az antipszichotikumok (neuroleptikumok) hatóanyag -csoportjába sorolják.
A prometazin kifejti hatását a központi idegrendszerben a hírvivő anyagok különböző receptorain (dokkoló pontjain), például a hisztamin receptoron. A hisztamin egy hírvivő anyag, amely többek között fontos szerepet játszik az allergiás reakciókban. Mivel a prometazin blokkolja a hisztamin receptorokat, a hisztamin által közvetített ingerek már nem kerülnek továbbításra. Ez segít az allergiás reakciók ellen, de enyhíti az émelygést és nyugtató, alvást elősegítő hatással is rendelkezik.
A prometazin és más antipszichotikumok antipszichotikus hatása a dopaminreceptorok blokkolásával jön létre: A dopamin neurotranszmitter, amely túlzott mértékben a valóság elvesztéséhez, pszichózishoz és skizofréniához vezethet. Az antipszichotikumok azonban elfoglalhatják a dopamin receptorokat, így maga a dopamin már nem tud dokkolni, és így nem fejti ki hatását. Ez azt jelenti, hogy a valóság elvesztése ellensúlyozható. A prometazin csak nagyon gyenge antipszichotikus hatással rendelkezik. A klórpromazin alapanyag hatékonyságának csak mintegy 50 százaléka.
A más receptorokhoz való kötődés megmagyarázza a prometazin nemkívánatos mellékhatásait, például a szájszárazságot, a vérnyomás csökkenését vagy a QT -intervallum meghosszabbítását (meghosszabbított QT -idő az EKG -ban).
Felvétel, bontás és kiválasztás
A prometazin bevétele után szinte teljesen felszívódik a vérbe a bélben, de körülbelül háromnegyede azonnal inaktív anyagcseretermékekre bomlik a májban. A bomlástermékek főként a vesén keresztül választódnak ki a vizelettel.
Mikor alkalmazzák a prometazint?
A prometazin hatóanyag nyugtalanság és izgatottság kezelésére szolgál az alapvető pszichiátriai betegségek, valamint az akut allergiás reakciók összefüggésében, ha nyugtató hatás is kívánatos.
A következő esetekben is használják:
- Hányinger és hányás (ha más intézkedések nem működtek)
- Alvászavarok felnőtteknél (ha más intézkedések nem jártak eredménnyel)
A használat időtartama az alapbetegségtől függ.
Így használják a prometazint
A hatóanyag Németországban kapható prometazin cseppek vagy tabletták formájában. Akut esetekben injekciós oldatként is beadható.
A cseppeket és a tablettákat általában naponta egy -három alkalommal, egy pohár vízzel kell bevenni. Álmatlanság esetén elegendő egyetlen adag éjszaka.
A kezelést általában 25 milligramm prometazin adaggal kezdik, és szükség esetén 100 milligrammra növelik. Nagyon súlyos izgatottság vagy izgalom esetén a kezelőorvos rövid ideig növelheti a prometazin adagját napi 200 milligrammig.
Melyek a prometazin mellékhatásai?
A prometazin alkalmazása mellékhatásokat, például szájszárazságot és álmosságot okoz tíz beteg közül több mint egynél.
Egyéb lehetséges mellékhatások közé tartozik a vérkép megváltozása, szívritmuszavarok, szívdobogásérzés, homályos látás, megnövekedett szemnyomás, székrekedés, száraz nyálkahártya, szomjúságérzet, súlygyarapodás, szexuális diszfunkció, májgyulladás, epeutak, emelkedett hőmérséklet , allergiás reakciók, viszketés, kiütés, fokozott izzadás, egyensúlyzavarok, szédülés, görcsök, Parkinson-kórhoz hasonló tünetek és vizeletvisszatartás.
Nagyon ritka esetekben (10 000 kezelt betegből kevesebb, mint 1-nél) úgynevezett rosszindulatú neuroleptikus szindróma alakul ki a prometazin-kezelés során az első hetekben. Ezt izommerevség, mozdulatlanság, szemgörcsök, fokozott hőmérséklet, erős izzadás, gyors szívverés, eszméletvesztés kómáig és kóros laboratóriumi eredmények (fokozott enzimértékek, fehérvérsejtszám) jellemzik.
Mit kell figyelembe venni a prometazin szedésekor?
Ellenjavallatok
A prometazin nem alkalmazható:
- Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a szóban forgó készítmény egyéb összetevőivel (tabletták, cseppek, injekciós oldatok) szemben
- súlyos vérsejt- vagy csontvelő -károsodás
- Keringési sokk
- Mérgezés központilag aktív anyagokkal, például alkohollal vagy bizonyos drogokkal
Interakciók
A prometazin és bizonyos más gyógyszerek (például az antidepresszánsok, a duloxetin, a tranilcipromin és a moklobemid, vagy a Parkinson -kór szelegilin együttes alkalmazása) gátolja a prometazint lebontó májenzimeket. Ez növelheti hatékonyságát és bármilyen mellékhatást.
Egyidejű alkalmazás hatóanyagokkal, például szulpiriddel (antipszichotikum), ciszapriddal (gyomor -bélrendszeri szer), ciprofloxacinnal (antibiotikum) vagy oktreotiddal (bizonyos daganatok és a növekedési rendellenesség akromegáliája ellen) fokozott szívritmuszavarhoz vezet.
A szív bizonyos vezetési zavarai (QT -idő megnyúlása) intenzívebben jelentkeznek a prometazin -kezelés alatt. Ha a hatóanyagot más, azonos hatású gyógyszerekkel kombinálják, ez életveszélyes szívritmuszavarokhoz vezethet. Ilyen hatóanyagok például bizonyos antibiotikumok, maláriaellenes szerek, antihisztaminok (allergiás gyógyszerek) és antidepresszánsok.
Ha egyidejűleg más nyugtató gyógyszereket vagy alkoholt is szed, hatásuk felerősödhet. A nyugtató gyógyszerek közé tartoznak például az antidepresszánsok, benzodiazepinek (altatók és nyugtatók), barbiturátok (epilepszia elleni gyógyszerek), opiátok és opioidok (fájdalomcsillapítók és köhögéscsillapítók).
A prometazin befolyásolhatja a magas vérnyomás elleni gyógyszerek hatását. Általában fokozza ezeknek a gyógyszereknek a vérnyomáscsökkentő hatását. Ekkor a betegek szédülhetnek, különösen akkor, ha helyzetüket megváltoztatják (például felkelnek fekve).
Korhatár
A prometazin kétéves kortól gyermekek számára engedélyezett, megfelelően csökkentett dózisban.
terhesség és szoptatás ideje
A prometazin hosszú rendelkezésre állása miatt a gyógyszerrel kapcsolatos tapasztalatok nagyon magasak. Alkalmazása eddig nem mutatott megnövekedett rendellenességek kockázatát a terhesség alatt. A prometazin ezért terhesség alatt és gyermekvállalás esetén is alkalmazható.
A kezelés alatt a szoptatás elfogadható, ha a prometazint önmagában és kis dózisokban veszik be, és a gyermeket szorosan figyelemmel kísérik. Ha a szoptató gyermeknek olyan tünetei alakulnak ki, mint a fáradtság, a rossz ivás vagy a nyugtalanság, és nem talál magyarázatot, forduljon a kezelőorvoshoz.
Hogyan lehet gyógyszereket kapni a prometazinnal
A prometazin hatóanyagú gyógyszerek vénykötelesek Németországban, ezért csak orvosi rendelvényre kaphatók a gyógyszertárakban.
Ausztriában és Svájcban kivonták a forgalomból a prometazin hatóanyagot tartalmazó készítményeket.
Mióta ismert a prometazin?
A prometazin hatóanyagot klinikailag használják antihisztaminként és nyugtatóként az 1940 -es évek óta. Csak később fedezték fel a gyenge antipszichotikus hatást.
A prometazin alapján végül kifejlesztették a klórpromazint, az első sikeres gyógyszert a neuroleptikumok csoportjából.
Címkék: lábápolás utazási orvostudomány anatómia
