Torokrák

Sophie Matzik szabadúszó író a orvosi csapatában.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A gégedaganatban rosszindulatú daganatok képződtek a gégefalon. Ez a torok egyik leggyakoribb daganata Németországban, és főleg a férfiakat érinti. A tünetek és a terápia a tumor helyétől és típusától függően eltérő. Itt mindent elolvashat, amit a gégerák okairól, kezeléséről és prognózisáról tudni kell.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. C32

Gégerák: leírás

A gégerák kifejezés a gége rosszindulatú növekedését írja le. A gége a torok egyik szerve, amely elválasztja a légcsövet és a nyelőcsövet, és a hang előállítására szolgál. Technikai értelemben a gége a gége; A gégerákot ezért gégeráknak vagy rosszindulatú gégedaganatnak is nevezik.

Attól függően, hogy a gége rák mely részeit érinti, megkülönböztetik a különböző típusú daganatokat:

  • Supraglotticus karcinómák: a hangráncok szintje felett; a torokrákos esetek több mint 30 százaléka.
  • Glottikus karcinómák: a hangráncok szintjén (hangszalag -karcinóma); a torokrákos esetek több mint 65 százaléka.
  • Subglottikus karcinómák: a hangráncok szintje alatt; az összes torokrákos eset kevesebb, mint 1 százaléka.

Rosszindulatú daganatként a gégekarcinóma behatol a környező egészséges szövetbe (beszivárgás) és elpusztítja azt.Ezenkívül a gégerák áttéteket képezhet a test más részein, de csak előrehaladott stádiumban.

A gégedaganat elsősorban az 50 év feletti férfiakat érinti. Mivel a dohányzás a betegség fő oka, és Németországban nő a dohányzó nők aránya, a nőknél is egyre gyakrabban alakul ki torokrák. Becslések szerint évente körülbelül 3500 új eset fordul elő férfiaknál és 500 új eset nőknél.

Bár a torokrák a nyak egyik leggyakoribb daganata, az ilyen típusú rákos megbetegedések száma alacsony. Férfiaknál a torokrák a rákos megbetegedések mintegy 1,5 százalékát teszi ki; nőknek csak egy százaléka.

Gégerák: tünetek

Mindent elolvashat, amit a torokrák tipikus jeleiről tudni kell a Gégerák tünetei című cikkben.

Gégerák: okok és kockázati tényezők

A gége rosszindulatú daganatának legnagyobb kockázati tényezői a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Ha mindkét tényező együttesen fordul elő, a kockázat tovább nő. A rák egyéb típusaival ellentétben a dohány és az alkoholfogyasztás nem jelent nem specifikus rizikófaktort a torokrákban: közvetlenül elősegítik a torok degenerált sejtjeinek, a rosszindulatú sejtek kialakulását! Ezek a megváltozott (mutált) sejtek ezután is akadálytalanul növekednek, és gégerákhoz vezetnek.

A vírusok is hozzájárulhatnak a gégerák kialakulásához: Egyes betegeknél bizonyos vírusok genetikai anyagát a megváltozott rákos sejtekben találták meg.

Egy másik kockázati tényező az olyan szennyező anyagok, mint az azbeszt, nikkel, króm, arzén és benzopirol.

A tudósok azt is gyanítják, hogy az örökletes hajlam elősegítheti a gégerák kialakulását.

Gégerák: vizsgálatok és diagnózis

Ha torokrák gyanúja merül fel, először a gégét közvetlenül megvizsgálják (laryngoscopy vagy laryngoscopy). Közvetlen laryngoszkópiával az orvos egy spatulát és egy kis lámpát használ annak érdekében, hogy közvetlenül megvizsgálhassa a gége és az esetleges elváltozásokat. Az indirekt laryngoszkópiában ehhez tükröt és nagyítót használnak. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a hangráncokat, azok mobilitását és a gége többi részének megjelenését.

A gége szorosabb vizsgálatához mikrolaringoszkópiát végeznek. Ez érzéstelenítés alatt történik. Az orvos szövetmintát is vehet (biopszia) annak érdekében, hogy megvizsgálja azt a laboratóriumban. Csak ezzel a vizsgálattal lehet egyértelműen diagnosztizálni a gégerákot.

Bizonyos esetekben a gégerák duzzadt nyirokcsomói is vannak a nyakon. Ezt az orvos külső tapintással megállapíthatja.

Az olyan képalkotó módszerek, mint a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRT) meghatározhatják a gégerák helyét és méretét. A vérvizsgálat kiegészíti a diagnózist.

Gégerák: kezelés

Minden kezelés előtt a daganatot gondosan megvizsgálják altatásban. Mivel a gégerák típusától, helyétől és stádiumától függően különböző kezelési lehetőségeket vesznek figyelembe: műtét, sugárkezelés vagy kemoterápia.

A gégerák korai szakaszában általában teljesen eltávolítható a gége részleges eltávolításával (részleges laryngectomia). Ha a helyszín kedvező, a műveletet a szájon keresztül hajtják végre egy erős lézer segítségével. Más esetekben a gégét kívülről kell kinyitni. A nyakon kis metszést végeznek. Az ilyen típusú műtét után az érintetteknek ideiglenes mesterséges lélegzetnyílásra (tracheostoma) van szükségük. Ez a nyak elülső részén található. Az érintett személy rajtuk keresztül szívja fel a levegőt a tüdőbe. Bizonyos esetekben a tracheostomának egy életen át a helyén kell maradnia.

Ha a gégerák előrehaladott stádiumban van a diagnózis felállításakor, akkor általában a teljes gégefát el kell távolítani (laryngectomia). Ezt követően a normális légzés már nem lehetséges, mert a légcső és a nyelőcső már nincsenek elválasztva egymástól. Ezért minden gége teljes eltávolítása után tracheostoma jön létre. Ezenkívül az érintettek már nem tudnak normálisan beszélni. A beszédterápia részeként a nyelőcső segítségével új beszédmódot tanulnak meg. Emellett mesterséges nyelvi segédeszközök állnak az érintettek rendelkezésére.

Ha a gége rákja már átterjedt a nyaki nyirokcsomókra, akkor ezeket is eltávolítják egy műtét során.

A sugárzást és a kemoterápiát három esetben alkalmazzák:

  • Azoknál a betegeknél, akiknél a gégerák még korai stádiumban van
  • A műtét után megmaradt rákos sejtek kockázatának csökkentése érdekében
  • Olyan betegeknél, akiknél az érzéstelenítés túl sok kockázattal járna

A kezelés utáni öt évben rendszeres ellenőrzéseket kell végezni. A fejlődő második karcinóma gyorsan felfedezhető és azonnal kezelhető.

Gégerák: megelőzés

A torokrák megelőzhető, ha minimalizálja a dohány- és alkoholfogyasztást, vagy ami a legjobb, ha teljesen elkerüli a stimulánsokat.

Ha gyakran érintkezik olyan veszélyes anyagokkal, mint az azbeszt vagy króm, akkor mindig viseljen légzőkészüléket. Különösen óvatosnak kell lenni foglalkozási expozíció esetén vagy régi házak felújításakor. Az ilyen veszélyes anyagokkal való érintkezés gégerákot okozhat.

Gégerák: betegség lefolyása és prognózisa

Ami a terápia sikerességét illeti, a többi rákfajtához hasonlóan ugyanez vonatkozik a gégerákra is: itt fontos szerepet játszik az életkor és az általános állapot. Minél idősebb az érintett személy, és minél több társbetegsége van, annál nehezebb a terápia általában.

Ezenkívül a prognózis attól függ, hogy a torokrákot milyen stádiumban diagnosztizálták. Minél korábban fedezik fel a gégerákot, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásnak. Ezenkívül sok esetben a gége teljesen megőrizhető.

Az egyéni prognózis a tumor típusától, előfordulásának helyétől és a terápiára adott választól is függ. A hangszalag karcinómájának például jó esélye van a gyógyulásra, mivel korai rekedtsége miatt észrevehető, és csak viszonylag későn alakul ki a lánydaganatok (áttétek) kialakulása során.

Általában a betegek körülbelül 60 százaléka él még öt évvel a torokrák diagnosztizálása után (5 éves túlélési arány). Kezelés nélkül a gégerák halálos lehet!

A dohányzás növeli a visszaesés kockázatát

Bárki, aki (folytatja) a dohányzást a sikeres terápia után, jelentősen megnövekszik a visszaesés kockázata. A gége nyálkahártyája már megsérült egy betegség leküzdése után. Ez fogékonyabbá teszi őket a dohányfüstben található káros anyagokra, így a gégerák gyakran újra kialakul.

Címkék:  alternatív gyógyászat alvás terhesség szülés 

Érdekes Cikkek

add