Tehéntej allergia

Mareike Müller szabadúszó író a orvosi osztályán és idegsebészeti asszisztens Düsseldorfban. Magdeburgban tanult humán orvostudományt, és sok gyakorlati orvosi tapasztalatot szerzett négy különböző kontinensen töltött külföldi tartózkodása során.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Tehéntej -allergiában (KMA) az érintettek allergiásak a tehéntejben található fehérjékre. Különösen a csecsemőket és a kisgyermekeket érinti a tehéntej -allergia. Általában hasi fájdalommal, hasmenéssel vagy csalánkiütéssel reagálnak fogyasztás után. Csak a tehéntej elkerülése segít. Itt mindent elolvashat, amit a tehéntej -allergiáról tudni kell.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. E73

Tehéntej allergia: leírás

A tehéntej -allergiában (KMA) szenvedők allergiásak a tehéntejben található fehérjékre. Más emlősökből származó tejfehérjék, például kecske- vagy kancatej szintén allergiát okozhatnak.

A könnyebb megértés érdekében: Az allergia a szervezet saját védekező rendszerének túlzott reakciója. Az immunrendszer az úgynevezett allergének ellen irányul. Ezek az anyagok természetes módon fordulnak elő, növényi vagy állati fehérjékből állhatnak, és általában ártalmatlanok. Az allergiás immunrendszere azonban rosszul ítéli meg őket és harcol velük. Ez az allergiás reakció révén észrevehetővé válik. Ha egy személy immunrendszere allergiásan reagál egy anyagra, akkor azt mondják, hogy „érzékeny” erre az allergénre.

Tehéntej -allergia: a csecsemők és a kisgyermekek gyakran érintettek

A tehéntej -allergia a leggyakoribb allergia három év alatti gyermekeknél. Összességében a lakosság két -három százaléka érintett. Általában az első néhány hónapban kezdődik, miután az anyatejet tejporral helyettesítették. A KMA gyakran az élet harmadik évében ér véget. Kevés felnőttet érint ez.

Fontos különbséget tenni a tehéntej -allergia és a laktóz -intolerancia között. A tehéntej -allergia ritkábban fordul elő, és az immunrendszer reakciója jellemzi a tehéntejben található fehérjékkel szemben. Laktóz intolerancia esetén az érintettekből hiányzik a tejcukrot lebontó enzim, a laktóz. A tejfogyasztás után gyakran gáztól vagy hasmenéstől szenvednek.

Tehéntej -allergia: tünetek

A tehéntej -allergia tünetei két kategóriába sorolhatók. Azokban, amelyek a tehéntej elfogyasztása után azonnal megjelennek (azonnali típus), és azokban, amelyek órák vagy napok után (késői típus).

Tehéntej -allergia: a közvetlen típusú tünetek

Az azonnali típusú betegek (I. típusú allergia) panaszkodnak a tünetekre már 1-2 órával a tehéntej fogyasztása után. Mindenekelőtt azt mutatják:

• Bőr: csalánkiütés (csalánkiütés), bőrpír (erythema), hirtelen duzzanat (angioödéma), viszketés
• Légzés: orrfolyás, köhögés, légzési nehézség, a gége duzzanata
• Emésztőrendszer: a száj duzzanata, hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés
• Egész test (szisztémás): anafilaxiás sokk (életveszélyes vérnyomásesés); csak a betegek öt -kilenc százalékában

Tehéntej -allergia: a késői típus tünetei

Ha a betegeknél allergiás reakció lép fel több mint két órával vagy nappal a tehéntej bevétele után, ezek a IV. Típusú allergia, a késői típusú allergia tünetei. Az érintettek gyakran panaszkodnak:

• Emésztés: bélgyulladás (enterokolitisz), irritábilis bél szindróma, nyelőcsőgyulladás (eozinofil oesophagitis) vagy székrekedés
• Légzés: Krónikus köhögés, gyors légzés (tachypnea), a légutak összehúzódása hasonló az asztmához
• Bőr: neurodermatitis

Tehéntej -allergia: okok és kockázati tényezők

A tehéntej -allergiát az okozza, hogy az érintettek immunrendszere harcol a tehéntejfehérjével. Az immunrendszer nem ismeri el ártalmatlannak. Összesen több mint 25 különböző fehérje található a tehéntejben, amelyek allergiához vezethetnek. A legtöbb beteg allergiás a kazeinre vagy a β-laktoglobinra.

A kétféle allergia azon alapul, hogy az immunrendszer hogyan kezeli a fehérjéket. Az azonnali típusban az immunrendszer specifikus antitesteket képez a tehéntejfehérje, az úgynevezett IgE ellen. Ezeket a tehéntejfehérjék kötik össze, és így kiváltják az allergiás reakciót.

Az immunrendszer sejtjei nagy szerepet játszanak a késői típusú allergiákban. A speciális sejtek, a T -sejtek, amelyeket korábban tehéntejfehérjére érzékenyítettek, aktiválódnak, és további gyulladásos sejteket vonzanak, amelyek fokozzák az allergiás reakciót.

A betegek többsége azonnali típusú allergiában szenved, a tünetek a tehéntej elfogyasztását követő percekben vagy órákban jelentkeznek. Egyesek azonnali és késleltetett típusok tüneteit is mutatják.

Számos magyarázat a tehéntej -allergia kialakulására

Hogy pontosan miért szenvednek egyesek tehéntej -allergiában, mások miért nem, azt nem sikerült egyértelműen tisztázni. Úgy gondolják, hogy az allergia kialakulásának hajlandósága öröklődik. Ha a család tehéntej -allergiában vagy más atópiás betegségben, például neurodermatitisben szenved, a gyermek nagyobb valószínűséggel allergiát okoz.

Ezenkívül kis mennyiségű tehéntej korai fogyasztása tehéntej -allergiához vezethet. A bél nem teljesen kifejlődött és jobban áteresztő az élet első hónapjaiban, mint a későbbi életben. Viszonylag nagy molekulák, például tehéntejfehérje behatolhatnak a szervezetbe, és allergiás reakciót válthatnak ki.

Ezenkívül úgy tűnik, hogy a bél baktériumok által történő megtelepedése fontos szerepet játszik az allergiák kialakulásában. A szoptatás elősegíti a belek megtelepedését hasznos lakto- és bifidobaktériumokkal. A szoptatott gyermekek ritkábban szenvednek allergiától, mint mások. Ezenkívül nem szabad dohányozni a terhesség alatt vagy a gyermek születése után, mivel a nikotin elősegíti az allergia kialakulását.

Az ok, amiért a tehéntej -allergia gyakran eltűnik három éves korára, még mindig kutatások tárgya. Lehetséges, hogy a tehéntej elkerülésével a specifikus antitestek szintje idővel csökkenni fog.

Tehéntej -allergia: vizsgálatok és diagnózis

A tehéntej -allergia diagnosztizálása érdekében orvosa először részletesen megkérdezi Önt kórtörténetéről (anamnézis). Többek között a következő kérdéseket fogja feltenni Önnek:

• Mikor születtek panaszok?
• Gyermeke hasmenésben, légszomjban, bőrpírban vagy hányingerben szenved?
• Szoptatja gyermekét?
• Tejporral etet?
• Van -e ismert allergiája a családjában?

Általában különbséget kell tenni a tehéntej -allergia és a laktóz -intolerancia között.

A tehéntej -allergia biztos diagnosztizálásához keresse fel az allergiára szakosodott gyermekorvost. A „tehéntej -allergia” diagnózisát gyakran nehéz megállapítani. Ennek egyik oka, hogy a tesztek nem mindig megbízhatóak. Ezért az anamnézis itt döntő fontosságú. Ha KMA gyanúja merül fel, a tehéntej eltávolítható az étrendből 10-14 napig, hogy kiderüljön, a tünetek javulnak -e.

Allergia teszt és antitestek meghatározása

Ezenkívül elvégezhetők allergiás tesztek, például szúrópróba vagy IgE antitestek meghatározása. A szúrópróba egy allergia teszt, amelyben először a bőr felső rétegét enyhén karcolják meg. Ezután az allergénoldatokat - ebben az esetben a tehéntej -allergia lehetséges kiváltó tényezőivel - ugyanazokra a területekre alkalmazzák. Öt -hatvan perc múlva helyi reakció léphet fel az allergénre. A szúrópróba pozitív, ha például felhámlás vagy bőrpír jelentkezik.

A szúrópróba alternatívájaként antitestvizsgálat is elvégezhető. Az IgE osztályba tartozó keresztreaktív antitesteket keresik a beteg vérében. A szúrt teszttel, valamint az IgE antitestek vizsgálatával az a probléma, hogy a késői típusú allergiában negatívnak bizonyulnak, annak ellenére, hogy allergia van. Ezért provokációs teszt is elvégezhető. Ennek során a beteg tehéntejet fogyaszt, orvosi felügyelet mellett. Ezután értékelik, hogy a páciens tehéntej -allergiás tüneteket mutat -e.

Az allergia gyakran három éves korára megszűnik. Ezért egy -két évente ismételten el kell végezni a megfelelő diagnózist.

Tehéntej -allergia: kezelés

A tehéntej -allergia kezelésének legjobb módja a tehéntej elkerülése. Ha a gyermek nem kapja meg azokat a fehérjéket, amelyekre allergiás, akkor nem lesznek tünetek.

Azonban fontos tápanyagok, például kalcium, állati fehérje, B12 -vitamin és jód megtalálhatók a tehéntejben. Ezeket más élelmiszerekkel kell ellátni a gyermekkel. Ezért együtt kell dolgoznia egy táplálkozási szakemberrel, hogy elkészítse a megfelelő táplálkozási tervet a tehéntej -allergiás gyermek számára.

Táplálkozási alternatívák tehéntej allergiára

A kalcium bőségesen megtalálható például a brokkoliban és a spenótban. Kálciumban gazdag ásványvizet is adhat gyermekének inni. Ha ezek az ételek nem felelnek meg a kalciumszükségletnek, akkor kalcium -kiegészítőt vehet be.

Sok fehérje található a sovány húsban, burgonyában, hüvelyesekben vagy gabonatermékekben, valamint a tojásfehérjében. Ha gyermeke tolerálja ezeket az ételeket, akkor fehérjeszükséglete jól kielégíthető.

A B12 -vitamin szinte kizárólag állati eredetű élelmiszerekben található. Húsban, belsőségekben és tojásban is megtalálható. A jód kellően nyerhető tengeri halakból vagy jódozott sóval készült ételekből is. A jódot cseppekben is be lehet adni.

Néha az anyatejet sem tolerálják. Ezután, vagy ha a gyermeket nem szoptatják, az anyatej-helyettesítőt kell választani, amely kiváló minőségű hidrolizátumból áll. Ebben a tejfehérjék olyan mértékben lebomlanak, hogy allergénként már nem lehetnek hatékonyak. Második lehetőségként szójából vagy rizsből készült tejtermékek állnak rendelkezésre. A szójatermékekkel azonban óvatosságra van szükség, mivel allergiás hatásuk is lehet.

Gyógyszeres kezelés

Az akut allergiás reakció gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Az antihisztaminok, például a cetirizin enyhe bőrtünetek vagy a gyomor -bélrendszeri panaszok kezelésére adhatók. Ezek blokkolják a hisztamin receptorokat a szervezetben. Allergiás reakció esetén sok hisztamin szabadul fel. Az antihisztaminok gyengítik vagy megakadályozzák hatását.

Ha a betegek légszomjra vagy anafilaxiás sokkra panaszkodnak, az adrenalin injekció segíthet. Ez az életmentő anyag adrenalin toll formájában mindig magával vihető vészhelyzetben.

Tehéntej -allergia: betegség lefolyása és prognózisa

A tehéntej -allergia rendszerint először az első két hónapban jelentkezik, miután a csecsemő először érintkezett a tehéntejfehérjével. Attól függően, hogy mennyire érzékeny a gyermek, az allergia súlyosabb vagy enyhébb lesz.

Minél korábban jelentkezik a tehéntej -allergia, annál valószínűbb, hogy az életkorral elmúlik. Az élet harmadik évében az érintett gyermekek 90 százaléka már nem rendelkezik tehéntej -allergiás tünetekkel, ha első életévében tehéntej -allergia alakult ki. Másrészt a tehéntej -allergiában szenvedő gyermekek gyakran más atópiás betegségeket is mutatnak, például neurodermatitist, allergiás asztmát vagy szénanáthát. Az "atópiás" olyan betegség, amelyet az IgE osztályú antitestek magas koncentrációja okoz a vérben.

A tehéntej -allergia megelőzése

A tehéntej -allergia részben genetikai eredetű. Ezért a KMA kitörését nem mindig lehet megakadályozni. Ennek ellenére hasznosnak bizonyult a csecsemő szoptatása legalább az élet első hat hónapjában. Ezután fokozatosan adható kiegészítő étel. Ha a szoptatást nem hajtják végre, tanácsos hipoallergén bébiételt adni a gyermeknek. Mindenekelőtt kerülni kell a tehéntejfehérje kis mennyiségű etetését a korai szakaszban. Ez növeli a tehéntej -allergia valószínűségét.

Ennek ellenére megpróbálhatja apránként beépíteni a felmelegített tejet a táplálkozási tervébe, például a sült termékekbe. Általában kevésbé allergiásak, mint a friss tejtermékek, és segíthetnek a tehéntejfehérjék iránti tolerancia kialakításában.

A tehéntej -allergiás betegnek kerülnie kell többek között a következő ételeket:

• Nyers tej, sovány tej, teljes tej, hosszú élettartamú tej
• Joghurt, túró, sajt
• Sűrített tej, író, tejszín

Élelmiszer vásárlásakor ügyeljen a csomagoláson található összetevőkre vonatkozó információkra. Az érintettek nem fogyaszthatják többek között a következő összetevőket:

• kazein
• Tejfehérje
• savó
• Állati fehérje

Ezenkívül a tehéntej-allergiás gyermeknek füstmentes otthonban kell felnőnie, és nem lehet macska a közelben. Mindkét tényező elősegíti az allergia kialakulását.

Címkék:  magazin kisgyermek feszültség