Wernicke encephalopathia

A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A Wernicke encephalopathia olyan agyi betegség, amely általában az alultápláltságban szenvedőket érinti. Gyakran ezek alkoholisták vagy zavart étkezési szokások. A Wernicke encephalopathia lehetséges tünetei közé tartozik a nyugtalanság, a tájékozódási zavar és a koordináció, a memória és a látás zavarai. Itt mindent elolvashat, amit a Wernicke encephalopathiáról tudni kell.

Ennek a betegségnek az ICD -kódjai: Az ICD -kódok nemzetközileg elismert orvosi diagnosztikai kódok. Megtalálhatók például az orvos leveleiben vagy a keresőképtelenségi igazolásokon. E51F10

Wernicke encephalopathia: leírás

A Wernicke encephalopathia Carl Wernicke orvosról elnevezett agyi betegség. Az "encephalopathia" orvosi kifejezés magában foglalja az egész agyat érintő betegségeket vagy károsodásokat. A Wernicke -encephalopathia általában tartós alultápláltság vagy alultápláltság következtében alakul ki, gyakran alkoholista vagy étkezési zavart szenvedő embereknél.

A Wernicke encephalopathia következtében különböző, az idegrendszert érintő tünetek (neurológiai tünetek) jelentkezhetnek.A Wernicke-encephalopathiával együtt az úgynevezett Korsakoff-szindróma is előfordulhat- több tipikus tünet gyakori előfordulása (például rövid vagy hosszú távú memóriazavarok, fabuláció). Az orvosok gyakran beszélnek Wernicke-Korsakoff szindrómáról.

A Wernicke encephalopathiát a lehető leggyorsabban kell kezelni, mivel ez pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Ezért is fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha az érintettek vagy hozzátartozóik neurológiai rendellenességeket, például látási vagy koordinációs zavarokat észlelnek. Ez különösen igaz, ha vannak Wernicke encephalopathia kockázati tényezői, például alkoholproblémák vagy étkezési rendellenességek.

Wernicke encephalopathia: tünetek

Wernicke encephalopathia esetén az egész agy működése károsodhat. Ennek megfelelően súlyos tüneteket okozhat. Az érintett emberek gyakran nehezen tudják koordinálni mozgásukat a szokásos módon. Ez például abban nyilvánul meg, hogy nehezen járnak és / vagy állnak. Ezenkívül gyakran vannak látászavarok, amelyek a szemkoordinációs problémákból származnak. Ezenkívül a Wernicke encephalopathiában szenvedők gyakran gyorsabb szívveréssel, alacsonyabb testhőmérséklettel és túlzott alvásigénnyel rendelkeznek.

Továbbá a Wernicke-encephalopathia általában az érintettek viselkedésében és pszichológiai jólétében is észrevehető. Az orvosok és hozzátartozók rendkívül nyugtalannak, mentálisan zavartnak és zavartnak minősítik a Wernicke -encephalopathiában szenvedő betegeket. Gyakran előfordul, hogy a betegek már nem tudnak tisztán gondolkodni, már nem tudják a szokásos módon felvenni és / vagy megőrizni az információkat. Ezenkívül előfordulhat úgynevezett remegés, amelyet remegés fejez ki, például a kezek.

A Wernicke-encephalopathia mellett az orvosok gyakran diagnosztizálják az úgynevezett Korsakov-szindrómát (együttesen Wernicke-Korsakov-szindrómát). Az említett tüneteken kívül jellemzően problémák merülnek fel a saját tartózkodási helyük felismerésében: a kórházban lévő beteg ekkor például kijelenti, hogy az ügyvéd várótermében ül, és várja az ügyvédet (az orvost). A Wernicke-Korsakoff-szindrómában szenvedők gyakran kitalált tényekkel próbálják elfedni vagy leplezni az emlékezetkiesést. Ezenkívül a Korsakoff -szindróma memória teljesítménye ismét jelentősen romlik.

Wernicke encephalopathia: okok és kockázati tényezők

A Wernicke encephalopathia oka a B1 -vitamin (tiamin) nem megfelelő ellátása az agyban. Lehetnek olyan örökletes tényezők is, amelyek növelik a Wernicke -encephalopathia kialakulásának kockázatát B1 -vitamin -hiány mellett. Ezt azonban még nem sikerült véglegesen tisztázni.

A B1 -vitamin tartós hiánya károsítja az agy idegsejtjeit, ami egyre inkább érinti őket, és végül meghal. Ez azt jelentheti, hogy az agy a szokásos módon már nem tud elvégezni bizonyos feladatokat, például mozgást vagy szemkoordinációt.

A B1 -vitamin elégtelen ellátásának különböző okai lehetnek. Gyakran előfordul, hogy az alultápláltság vagy az alultápláltság, mint az alkoholos vagy étkezési rendellenességben szenvedőknél, gyakran B1 -vitamin -hiányhoz vezet. Az erősen alkoholfüggő emberek néha teljes energiaigényüket alkoholos italokkal fedezik, ami elkerülhetetlenül hiánytünetekhez vezet - nem csak a B1 -vitaminhoz. Azok az étkezési rendellenességekben szenvedők, akik hosszú ideig nagyon szigorú étrendet követnek, beleértve az ételtől való teljes tartózkodást, és / vagy ismét kihányják az elfogyasztott ételt, gyakran éppen ezek miatt vesznek be túl keveset vagy egyáltalán nem.

A Wernicke -encephalopathia más okai is vannak, amelyek viszonylag ritkák ahhoz képest: kritikus B1 -vitamin -hiány néha előfordulhat olyan embereknél, akiket infúzióval táplálnak. Ezenkívül a vesebetegségek, a gyomor -bél traktus rosszindulatú elváltozásai és a tuberkulózis fertőzései többek között azt eredményezhetik, hogy a szervezet már nem tudja felvenni a kellő mennyiségű tiaminot. Ez Wernicke encephalopathiához is vezethet.

Wernicke encephalopathia: vizsgálatok és diagnózis

Ha a beteg a Wernicke -encephalopathia klasszikus tüneteit mutatja be az orvosnak, a beteg leírása és konkrét kérdései már a Wernicke -encephalopathia gyanúját eredményezhetik. Mivel az idő fontos tényező a kezelésükben, ezt meg kell kezdeni, ha fennáll a gyanú, és mielőtt a diagnózis száz százalékos.

A Wernicke -encephalopathia megbízható diagnosztizálása érdekében az orvos átfogó vérvizsgálatot szervez a B1 -vitamin szint és más releváns vérértékek meghatározására. Ezenkívül az agyhullámok mérését (elektroencefalográfia, EEG), a gerincvelői folyadék vizsgálatát (CSF szúrás) és a fej MRI -jét (mágneses rezonancia tomográfia) végzik a diagnózis megerősítése és kizárása érdekében más betegségek, mint a tünetek oka. Egy későbbi vérvizsgálat a B1 -vitamin -kezelés megkezdése után véglegesen megerősítheti a Wernicke -encephalopathia diagnózisát: Ha bizonyos B1 -vitamin -hiányra utaló vér markerek értékei jelentősen eltérnek az első vérvizsgálat értékeitől, a "bizonyíték" arra, hogy a Wernicke encephalopathia ténylegesen jelen van.

Wernicke encephalopathia: kezelés

Ha az orvos Wernicke encephalopathiára gyanakszik, azonnal megkezdi a terápiát. Ez egy egyszeri, nagy dózisú B1-vitamin-injekcióból áll, amelyet további napi B1-vitamin-injekciók adnak, amelyek dózisa valamivel alacsonyabb. Az injekciók általában akkor fejeződnek be, amint a beteg állapota ismét stabilizálódott.

Ha fennáll annak a veszélye, hogy a jövőben a beteg ismét súlyos B -vitamin -hiányban szenved, az orvos megelőző intézkedésként javasolhatja a B1 -vitamin -kiegészítők szedését. Ez a kockázat különösen akut, ha a Wernicke encephalopathia kiváltó oka továbbra is fennáll. Ezért fontos a meglévő kockázati tényezők, például az alkoholfüggőség vagy az evészavarok kezelése. Ha a Wernicke -encephalopathia oka nem világos, ki kell zárni más lehetséges okokat, például a gyomor -bél traktus rosszindulatú elváltozásait, vesebetegséget vagy fertőzést.

Wernicke encephalopathia: megelőzés

A Wernicke encephalopathia megelőzhető ismert kockázati tényezők kezelésével. Ezek közé tartozik mindenekelőtt az alkoholizmus és az evészavarok. A veszélyeztetett embereknek tisztázniuk kell orvosukkal, hogy ajánlott -e nekik a B1 -vitamin -kiegészítők megelőző bevitele. Az ismert alkoholista és / vagy alultáplált embereknek, akiket a kórházban infúziós oldatokkal etetnek, az infúzióval együtt B1-vitamint is kell kapniuk, hogy elkerüljék az infúzióval kapcsolatos hiányosságot. Az étrendhez kapcsolódó B1-vitamin-hiány, amely Wernicke-encephalopathiához vezet, normális életmódban nem fordulhat elő.

Wernicke encephalopathia: betegség lefolyása és prognózisa

A Wernicke encephalopathia esetében döntő fontosságú a kezelés gyorsasága. Időben történő kezeléssel sok tünet, például látászavar és tudatzavar általában rövid időn belül újra elmúlik. A mozgászavarok általában több hetet vesznek igénybe. Tízből négy esetben maradnak tartós motoros károsodások, a betegek háromnegyede pszichés károsodást szenved.

Az érintettek több mint tíz százaléka számára a Wernicke encephalopathia halálos kimenetelű az időszerű kezelés ellenére. Ennek oka gyakran a szív- és érrendszeri problémák vagy a betegség által kiváltott vagy elősegített fertőzések. Ha a Wernicke encephalopathiát nem kezelik, a betegek 1-2 héten belül kómába esnek, és meghalnak.

Címkék:  anatómia fitness lábápolás 

Érdekes Cikkek

add