Vese értékek

és Rudolf-Müller Éva orvos

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a orvosi csapatában. Humán orvostudományt és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, recenzensként és orvosi újságíróként különböző szaklapokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenkinek.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A veseértékek laboratóriumi értékek, amelyek azt mutatják, hogy a vesék milyen jól működnek. Ezeket a vérben vagy a vizeletben határozzák meg. Fontos veseértékek például a kreatinin, a karbamid és a húgysav. Ha eltérnek a normál értéktől, ez vesebetegségre utalhat. Itt mindent elolvashat, amit a veseértékekről tudni kell, mely normál értékek érvényesek, és mely betegségek változtatják meg az értékeket.

Mik a vese értékek?

A veseértékek laboratóriumi paraméterek, amelyek lehetővé teszik a veseműködésre vonatkozó következtetések levonását. Az orvos nagyon gyakran meghatározza a következő veseértékeket:

• Kreatinin
• Kreatinin vagy inulin clearance
• Cisztatin C.
• karbamid
• húgysav

Egyéb vérvizsgálatok, amelyek segíthetnek meghatározni a vesék működését, az elektrolitok, a foszfát és a vérgázok. A vizeletben a következőket is meghatározzák:

• PH érték
• Tojásfehérje (fehérje)
• vér
• Ketonok
• Cukor (glükóz)
• Leukociták
• nitrit

Kreatinin és inulin clearance

A clearance azt jelzi, hogy a vesék milyen gyorsan szűrik ki bizonyos anyagokat a vérből. A számításhoz az orvos vagy kreatinint (kreatin bomlásterméke) vagy inulint (többszörös cukor) használhat. Ez utóbbi azonban nagyon érzékeny a zavaró tényezőkre, ezért általában már nem határozható meg.

Karbamid és húgysav

A karbamid a fehérje -anyagcsere végterméke. Naponta körülbelül 20-40 gramm karbamid keletkezik a májban ammóniából és szén -dioxidból (CO2). Az izzadsággal és a széklettel kis mennyiségben leadott mennyiség mellett a karbamid nagy része a vesén keresztül távozik a szervezetből, ahol a karbamid kiszűrődik a vérből. Ennek egy része ezután újra felszívódik (azaz visszatér a vérbe), míg a többi kiválasztódik a vizelettel. A karbamid felszívódásának mennyisége a vese véráramlásától és a vizelet mennyiségétől függ: minél kevesebb vizelet ürül ki, annál több karbamid szállítódik vissza a vérbe.

A húgysav a genetikai információs DNS (dezoxiribonukleinsav) építőkövei, pontosabban a purinbázisok, az adenin és a guanin bomlásterméke.

Mikor határozza meg a vese értékét?

Az orvos meg fogja mérni a vese értékét a vérben és a vizeletben, hogy diagnosztizálja a vesebetegséget vagy ellenőrizze annak előrehaladását. A karbamid értékét a fehérjebevitel szabályozására is használják ismert vesekárosodásban (veseelégtelenség) szenvedő betegeknél.

A veseértékeket nem csak a vesefunkció felmérésére használják. A húgysav például fontos szerepet játszik a hiperurikémia (köszvény) diagnosztizálásában és terápiás kontrolljában is. A kemoterápia vagy a sugárterápia során is többször mérik. Az orvos meghatározza a kreatinin értékét a magas vérnyomás, az anyagcsere és a kötőszöveti betegségek összefüggésében is.

Mikor vannak túl alacsonyak a veseértékek?

Az inulin vagy kreatinin anyagok clearance -e információt szolgáltat a vesék szűrési teljesítményéről. Tehát elesik, ha a vesefunkció károsodott (akut vagy krónikus veseelégtelenség). Kisebb mértékben a kreatinin clearance is természetesen csökken az életkor előrehaladtával.

A vér alacsony kreatininszintjének nincs értelme. Ez csak másodlagos megállapításként fordul elő alulsúlyos vagy alacsony izomtömegű betegeknél.

A csökkentett fehérjebevitel csökkenti a karbamidszintet is. A veleszületett enzimhibák ritkábban az alacsony karbamidszint okai.

Az alacsony húgysavszint leggyakoribb oka a húgysavszint csökkentésére tervezett gyógyszerek túladagolása. Ezeket köszvény kezelésére használják.

Veseértékek: táblázat alsó határértékekkel

	férfiak	nők
Kreatinin (szérumban)	<50 év: 0,84-1,25 mg / dl > 50 év: 0,81 - 1,44 mg / dl	0,66-1,09 mg / dl
Kreatinin (a vizeletben)	1,5-2,5 g / 24 óra	1,0 g / 24 óra
Cisztatin C.	0,5-0,96 mg / l	0,57-0,96 mg / l
karbamid	<50 év: 19-44 mg / dl > 50 év: 18 - 55 mg / dl	<50 év: 15-40 mg / dl > 50 év: 21-43 mg / dl
Húgysav (szérumban)	3,4-7,0 mg / dl	2,4-5,7 mg / dl

Mikor vannak túl magasak a veseértékek?

Az egyes veseértékek mért értékei eltérően reagálnak a különböző betegségekre. A kreatininszint emelkedésének okai például:

• Magas vérnyomás, amelyet a vese erek szűkülete okoz (renovascularis hipertónia)
• Akromegália (hormonális betegség megnagyobbodott kezekkel, lábakkal, füllel, orral stb.)
• akut veseelégtelenség (például allergiás reakciók, toxinok, veseerek elzáródása, myeloma multiplex vagy az eritrociták vagy izomsejtek szétesése miatt)
• krónikus veseelégtelenség (például cukorbetegség vagy kötőszöveti betegségek miatt)

Ha a húgysav koncentrációja megnő, az orvos ezt hiperurikémiának nevezi. Ennek oka vagy veleszületett anyagcserezavar, vagy tünetként nyilvánul meg:

• Gyors
• rosszul kontrollált diabetes mellitus
• magas zsírtartalmú étrend
• Alulműködő pajzsmirigy vagy mellékpajzsmirigy
• Mérgezés (pl. Ólommal)

A karbamid növekedése a vesék működésének elvesztése esetén is megfigyelhető, ami többek között a csökkent vese -véráramlás, bizonyos gyógyszerek vagy a vizeletürítés zavarai miatt következhet be. A karbamid szintjének enyhe növekedése fehérjeben gazdag étrend vagy alacsony folyadékbevitel (dehidratáció) esetén következik be.

A megnövekedett veseértékek súlyos általános fertőzéseknél is előfordulnak, például kanyaróban.

Veseértékek: táblázat felső határértékekkel

	férfiak	nők
Kreatinin (szérumban)	<50 év: 1,25 mg / dl > 50 év: 1,44 mg / dl	0,96 mg / dl
Kreatinin (a vizeletben)	2,5 g / 24 óra	1,3 g / 24 óra
Cisztatin C.	0,96 mg / l
karbamid	<50 év: 44 mg / dl > 50 év: 55 mg / dl	<50 év: 40 mg / dl > 50 év: 43 mg / dl
Húgysav (szérumban)	7,0 mg / dl	5,7 mg / dl
Húgysav (a vizelet körül)	Normál étrend mellett 800 mg / nap (24 óra)

Mi a teendő, ha a vese értékei megváltoznak?

Ha a veseértékek megemelkednek, az orvosnak mindenekelőtt ki kell zárnia a vesebetegséget. A vizeletvizsgálatok már sok fontos információt szolgáltatnak ehhez. Többek között azt mutatják, hogy fehérje vagy vér veszik -e el a vesén keresztül. A vese szakember (nefrológus) mikroszkóppal is értékelheti a vizeletet.

A vese ultrahangos vizsgálata is információt szolgáltathat a kóros elváltozásokról - például a vesék vagy a húgyutak szerkezetéről vagy méretéről. Néha az is hasznos, ha szövetmintát veszünk a veséből, amelyet laboratóriumban festünk és mikroszkóp alatt vizsgálunk. A szövetmintát hosszú tűvel veszik, amelyet az orvos ultrahang vezetésével átszúr a bőrön.

A különböző típusú vesekárosodásokon kívül más betegségek is megváltoztathatják a vesék értékét.Az orvosnak ezeket a lehetőségeket is figyelembe kell vennie a beteg panaszaival együtt, és ennek megfelelően további vizsgálatokat kell végeznie.

Címkék:  digitális egészség nők egészsége szexuális partnerség