PH érték

és Martina Feichter, orvosi szerkesztő és biológus

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A pH -érték tájékoztatást ad a savak és bázisok arányáról az oldatban. Ez a hidrogénionok (H + ionok) mennyiségétől függ, és meghatározható például a vérre, a vizeletre vagy a nyálra. Itt mindent elolvashat, amit a pH -értékről tudnia kell: definíció, szabályozás és a savassági fok eltolódásának lehetséges okai.

Mi a pH?

A pH értéket a pozitív töltésű hidrogénionok (H + ionok) mennyisége határozza meg egy oldatban. Szigorúan véve a H + -ionok koncentrációjának negatív dekadikus logaritmusának felel meg. Minden egyes oldathoz meghatározható, és információt nyújt arról, hogy mennyire savas.

pH -érték: savas vagy bázikus?

Savas pH a vérben, ha a pH 7,36 alatt van. Ha a vér ilyen alacsony pH-értékű, az orvos a vér túlsavasodásáról (acidózis) beszél. A 7,44 vagy magasabb pH -értéket bázikusnak tekintik. Aztán alkalózis van. A vér pH -értékének referenciatartománya ezért nagyon szűk, és csak minimális eltéréseket tesz lehetővé.

A pH szabályozása

Fontos, hogy a pH -érték semleges maradjon - különben alkalózis vagy acidózis lép fel, mindkettő életveszélyes lehet. Ennek megakadályozása érdekében a szervezet különféle pufferrendszerekkel rendelkezik.

A legfontosabb pufferrendszer a bikarbonát rendszer: Itt a sav-bázis egyensúlyt szén-dioxid (CO2) és bikarbonát (HCO3-) szabályozza. Ha a savak feleslegben vannak, a negatív töltésű hidrogén -karbonát elnyeli a pozitív töltésű részecskéket, amelyeket ezután szén -dioxid formájában lélegeznek ki. Ha viszont túl sok az alapanyag, akkor kevesebb szén -dioxid kerül ki.

Más rendszerek a fehérje és foszfát puffer rendszerek.

Mikor határozza meg a pH értéket?

Az orvos meghatározza a vér pH-értékét, ha gyanítják a sav-bázis egyensúly zavarait. A vérminta származhat vénából vagy artériából. A fejfájás, remegés, delírium és a tudatzavar a pH megváltozására utal.

A mindennapi klinikai gyakorlatban az orvos általában vérgáz -elemzéssel határozza meg a vér pH -ját. Hasznos és szükséges:

• Tüdőzavar, légzési rendellenességek
• súlyos keringési zavarok (sokk)
• Metabolikus egyensúlyhiány
• Endogén savak vagy bázisok elvesztése (például hányás vagy hasmenés esetén)
• Mérgezés
• Veseelégtelenség (veseelégtelenség)
• magas láz
• Szepszis ("vérmérgezés")

pH -érték: táblázat normál értékekkel

	Normál érték
pH -érték: vér	Felnőttek és gyermekek: 7,36-7,44 Újszülöttek: 7,2-7,38
pH -érték: gyomornedv	2,0
pH -érték: vizelet	5,0-7,0
pH -érték: nyál	7,0-7,1

Mikor van túl alacsony a vér pH -ja?

Az alacsony pH azt jelzi, hogy az oldat savas. Ezt acidózisnak nevezik. Ha az érték legfeljebb 7,3 -ra csökken, akkor enyhe acidózisról beszélünk; A 7.1 alatti értékek viszont életveszélyesek. A fejlődés mechanizmusától függően az orvos megkülönbözteti a légzést a metabolikus acidózistól:

A légúti acidózis akkor fordul elő, ha sok szén -dioxid (CO2) van a szervezetben. Ez történik például krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegeknél.

Metabolikus acidózisban a csökkent bikarbonát szint a probléma. Ennek lehetséges okai a következők:

• Inzulinhiány cukorbetegségben
• B1 -vitamin hiány
• sokk
• alkoholizmus
• Mérgezés
• Hasmenés vagy hashajtó visszaélés

Mikor van túl magas a vér pH -ja?

Ha a pH -érték emelkedik, ezt alkalózisnak nevezik. Ez azt jelenti, hogy a pH bázisos. Akár 7,5 eltérés enyhe alkalózist jelez. Súlyos, életveszélyes alkalózis 7,6 vagy annál magasabb pH-értéknél van jelen. Itt is különbséget teszünk a metabolikus és a légzőrendszer között:

A metabolikus alkalózist a savak elvesztése vagy a bázisok bevitele okozza. Savvesztés következménye lehet például a hosszan tartó hányás vagy diuretikumokkal való kezelés. A túlzott bázisellátás bázikus (lúgos) anyagok, például citrát vagy nátrium -hidrogén -karbonát túlzott adagolásából áll.

A légúti alkalózis viszont gyakran hiperventilláción, azaz túl gyors és túl mély légzésen alapul. További lehetséges okok a tüdőfibrózis, a tüdőgyulladás és a tüdőembólia.

Mi a teendő, ha a vér pH -értéke megváltozik?

A pH -változások terápiája az októl függ. Ezért az orvosnak először meg kell határoznia ezt. A pH -zavar mechanizmusának meghatározása érdekében felméri a vérgáz -elemzés során mért bikarbonát és szén -dioxid értékeket. Ha a pH -érték jelentősen megváltozott, azaz súlyos kisiklás esetén az orvosnak vigyáznia kell a betegre az intenzív osztályon.

pH -érték: vizelet

A vizeletben lévő pH -érték könnyen meghatározható hagyományos vizeletvizsgáló csíkkal. A megváltozott értékek betegségre, például húgyúti fertőzésre utalhatnak.

pH -érték (vizelet): savasodás

Ha a vizeletben a pH -érték a normálnál alacsonyabb, akkor ezt túlsavasodásnak vagy acidózisos vizeletnek nevezik. Többek között itt jelenik meg:

• magas láz
• köszvény
• metabolikus vagy légúti acidózis
• nagyon húsban gazdag étrend
• Bizonyos gyógyszerek szedése

pH -érték (vizelet): lúgosítás

Ha a pH -érték (vizelet) túl magas, akkor bizonyos kórokozókkal (például Proteus mirabilis) járó húgyúti fertőzés léphet fel. A lúgos vizelet azonban nem mindig utal fertőzésre: A vizsgálati mező megnövekedett pH -értéket mutat zöldségben gazdag étrend mellett is, vagy ha a vizeletminta túl sokáig állt a pH meghatározása előtt.

pH (vizelet): terhesség

A terhes nőknél fokozott a húgyúti fertőzések kockázata. Ez egy másik ok, amiért a vizeletet tesztcsíkkal ellenőrzik a rendszeres prenatális ellenőrzések során. Ha a vizelet pH-értéke kóros, az orvos azonnal megkezdheti a kórokozóra jellemző kezelést, például antibiotikumokkal.

Címkék:  megelőzés anatómia drogok