Atropin

Frissítve

Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge / Bostonban (USA), és már korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány kapcsolatát. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányozását.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

Az atropin egy természetben előforduló, halálos csalóka, és gyógyászatilag sokáig használták. Az autonóm idegrendszerre gyakorolt ​​hatása miatt számos alkalmazási területen alkalmazható, például a pupilla tágítására a szemvizsgálat előtt, emésztőrendszeri görcsök, bizonyos szívritmuszavarok és mérgezések ellen. Itt mindent elolvashat, amit az atropin használatáról, hatásairól és mellékhatásairól tudni kell.

Az atropin így működik

Az atropin a paraszimpatolitikumok (más néven antikolinerg szerek vagy muszkarin receptor antagonisták) csoportjából származó hatóanyag. Paraszimpatolitikus (paraszimpatikus gátló) tulajdonságai többek között biztosítják a gyomor -bél traktus, az epeutak és a húgyutak simaizmainak ellazulását.

Az atropin gátolja a nyál, a könnyfolyadék és az izzadság kiválasztását is. Ezenkívül csökkenti a nyálka felhalmozódását a tüdőben, és kitágítja a szem pupilláit. Nagyobb adagokban az atropin növeli a szívverést (pozitív kronotróp hatás).

Szimpatikus és parasimpatikus

A vegetatív (akaratlan) idegrendszer két részből áll, amelyek ellenfelekként viselkednek egymással: a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszerből.

Ha a paraszimpatikus idegrendszer (paraszimpatikus idegrendszer) van fölényben, akkor a szívverés megnyugszik, az emésztés serkent és az izmok ellazulnak. Az egyik itt a „etesd és szaporítsd” vagy „pihenj és emésztj” reakcióról beszél („egyél és szaporíts”, vagy „pihenj és emésztj”).

Amikor azonban a szimpatikus idegrendszer (szimpatikus idegrendszer) aktiválódik, a test teljesítményre van tervezve - a szívverés felgyorsul, a pupillák kitágulnak és az emésztési képesség csökken. Ezt a stresszreakciót "harcolj vagy menekülj" válaszként is ismert.

Az atropin hatóanyag gátolja a paraszimpatikus idegrendszert a szervezetben, ami az adagtól függően közvetett szimpatikus hatásokhoz vezethet. Amint fentebb említettük, ezek közé tartozik például a kitágult pupillák, a bélműködés gátlása és a nyáltermelés.

A paraszimpatikus idegrendszer működését erősen serkentő mérgekkel való mérgezést atropinnal is kezelhetjük ellenszerként. Ilyen mérgek például a kémiai hadianyagok, a szarin, a soman és a tabun (G hadviselő szerek) és az E 605 rovarirtó (paration).

Felvétel, bontás és kiválasztás

Miután az atropin felszívódott a véráramba, kis része kötődik a vérben lévő fehérjék szállításához. A fő mennyiség azonban szabadon oldódik a vérplazmában.

Ez a szabad atropin gyorsan (két -három óra alatt) lebomlik és kiválasztódik a vesén keresztül. A kisebb, kötött rész lassabban ürül ki körülbelül tizenkét -38 óra alatt.

Mikor használják az atropint?

Az atropint számos alkalmazási területen használják (javallatok). Ezek tartalmazzák:

• Görcsök a gyomorban és a belekben, az epeutakban és a húgyutakban
• A gyomor és a hasnyálmirigy szekréciójának gátlása

Az atropint vénába (intravénásan) adják be, hogy:

• Felkészülés az érzéstelenítésre (érzéstelenítés előtti kezelés)
• Bradycardia szívritmuszavarok kezelése (aritmia, amikor a szívverés lelassul)
• A mérgezés kezelése G-hadviselő szerekkel és rovarölő szerekkel

Atropint tartalmazó szemcseppeket használnak a pupilla tágítására a következő esetekben:

• a szemfenék vizsgálata előtt
• szemgyulladással (pl. íriszitisz)

Néhány alkalmazási területen nagy dózisú atropint adnak be, de csak rövid ideig, mivel a hatóanyag számos anyagcsere -folyamatot befolyásol. Kis adagokat és / vagy helyi készítményeket (például atropin szemcseppeket) néha hosszú távon adnak be.

Az engedélyezett alkalmazási területeken kívül (címkén kívüli használat) az atropin cseppeket is használják a nyáltermelés csökkentésére, például kóros nyálképződés (hipersaliváció) vagy bizonyos gyógyszerek (pl. Klozapin) alkalmazása esetén.

Így használják az atropint

A hatóanyagot helyileg alkalmazzák, amikor csak lehetséges, például atropin szemcseppek és szájüregi cseppek formájában. Injekciós oldatokat, tablettákat vagy kúpokat használnak belső szervek vagy mérgezések kezelésére.

Az adagolást és a használat gyakoriságát a kezelőorvos egyedileg a beteghez igazítja.

Az atropint tartalmazó szemcseppek használata után ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, mivel a hatóanyag befolyásolja a vizuális teljesítményt és a reakcióképességet.

Melyek az atropin mellékhatásai?

Az atropin mellékhatásai erősen dózisfüggőek.

Minden tizedik beteg szájszárazságot, vörösödött, száraz bőrt, felgyorsult szívverést és látászavarokat tapasztal (a pupilla tágulása következtében). Az alkalmazás okától függően ezek a hatások is kívánatosak lehetnek.

Különösen nagyobb adagokban az atropin hallucinációkhoz, beszédzavarokhoz, görcsökhöz, emelkedett vérnyomáshoz, izomgyengeséghez, vizeletvisszatartáshoz, zavartsághoz, izgatottsághoz és izgatottsághoz vezethet.

Mit kell figyelembe venni az atropin szedésekor?

Ellenjavallatok

Az Atropine nem alkalmazható:

• Szögzáró glaukóma (a glaukóma egy típusa)
• a koszorúerek kóros szűkülete (koszorúér -szűkület)
• Szívritmuszavarok felgyorsult szívveréssel (tachycardiac aritmiák)
• Hólyagürítési rendellenesség maradék vizeletképzéssel
• jóindulatú prosztata megnagyobbodás
• Myasthenia gravis (idegek és izmok autoimmun betegsége)

Interakciók

A paraszimpatikus idegrendszerre is gátló hatású hatóanyagokkal kombinálva az atropin hatása fokozható. Ez kedvez a mellékhatásoknak.

Ezek a paraszimpatolitikus hatóanyagok közé tartoznak az allergia elleni gyógyszerek (különösen az idősebb antiallergiás szerek) és a pszichózisok (antipszichotikumok), egyes antidepresszánsok (különösen a triciklikus antidepresszánsok, például az amitriptilin), a metil-fenidát (az ADHD és az alvási betegség narkolepsziája ellen), a Parkinson-kór elleni szerek (pl. Amantadin) és ritmuszavarok elleni gyógyszerek (pl. amantadin) kinidin).

Korhatár

Az atropin tabletta kétéves kortól adható kisgyermekeknek megfelelő adagban. Az atropin szemcseppeket harmadik hónapos kortól engedélyezték a csecsemők számára. Az intravénás atropin gyógyszereket születéstől fogva alkalmazzák, amikor akut életveszély áll fenn (pl. Súlyos mérgezés).

terhesség és szoptatás ideje

Az atropin átjut a méhlepényen és bejuthat a születendő gyermek testébe. Ezért csak szigorú kockázat-haszonértékelés után alkalmazható terhesség alatt, még akkor is, ha a korábbi adatok nem utalnak a malformációk fokozott kockázatára.

Az atropin kis mennyiségben bejut az anyatejbe. Eddig nem érkezett jelentés a szoptatott gyermekre gyakorolt ​​negatív hatásokról. A szoptatás alatti rövid távú használat elfogadhatónak tűnik, feltéve, hogy a gyermeket gondosan megfigyelik.

Óvatosan figyelje gyermekét, ha szoptatás közben atropint tartalmazó termékeket használ.

Hogyan lehet gyógyszereket kapni atropinnal

A legtöbb atropint közvetlenül az orvos használja. Minden egyéb célra a megfelelő készítmények vénykötelesek Németország, Ausztria és Svájc gyógyszertáraiból.

Csak a homeopátiás készítmények mentesülnek a vénykötelezettség alól.

Mióta ismert az atropin?

Theophrastus von Eresos már a Kr. E. Az atropint tartalmazó növények használatát az évszázadok során újra és újra dokumentálták. Különösen ismert a használata a pupilla tágítására kozmetikai célokra, például Kleopátra által.

1831 -ben Heinrich Mein német gyógyszerész először tudta izolálni az atropint. 1901 -ben először Richard Willstätter mesterségesen állította elő a hatóanyagot.

További érdekességek az atropinról

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) felvette az atropin hatóanyagot a nélkülözhetetlen gyógyszerek listájára. Ez a lista olyan hatóanyagokat tartalmaz, amelyek célja a lakosság alapvető ellátásának biztosítása.

Címkék:  drogok gpp házi gyógymódok