Megnagyobbodott pajzsmirigy: hő a szike helyett
Larissa Melville a szerkesztőségében fejezte be szakmai gyakorlatát. Miután a Ludwig Maximilians Egyetemen és a Müncheni Műszaki Egyetemen biológiát tanult, először a Focus online internetes médiáját ismerte meg, majd úgy döntött, hogy a semmiből tanulja meg az orvosi újságírást.
További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.Münchennyaki szorítás, nyomásérzet, nyelési nehézség, rekedtség - a jóindulatú pajzsmirigy csomók is tüneteket okoznak. Egy művelet megkönnyebbülést hoz, de kockázatokkal jár. Az újabb módszerek gyengédebbek és biztonságosabbak: az úgynevezett termikus ablációval a csomót szikével helyett hővel kezelik.
Az orvosok csak Németországban évente körülbelül 90 000 alkalommal sebészeti úton távolítják el a bosszantó csomókat. Ez azonban kockázatokat hordoz magában, például a hangszalag idegének sérülését vagy a szív- és érrendszer rendellenességeit.
Sugárzás és elektromosság
De van egy jó alternatíva, amely lassan meghonosodik Németországban: a termikus abláció. Ebben az eljárásban a beteg szövetet erősen felmelegítik. A kezelt sejtek elpusztulnak. És akkor a test önmagában lebontja őket.
A fűtés különböző módon történhet: mikrohullámú sugárzás, ultrahang -sugárzás vagy váltakozó áram segítségével. A szikével végzett műtéthez képest az eljárások biztonságosak, kevés mellékhatással rendelkeznek, és jó kozmetikai eredményeket is mutatnak. Ezenkívül mindezek járóbeteg alapon is elvégezhetők.
Mikrohullámok használata a csomók ellen
A pajzsmirigy megnagyobbodása sikeresen kezelhető mikrohullámú ablációval. Ebben az eljárásban az orvos egy tű méretű szondát szúr be a bőrbe helyi érzéstelenítésben. A mikrohullámok közvetlenül a beteg pajzsmirigyszövetbe sugároznak, és elpusztítják azt. Az eljárás általában kevesebb, mint 15 perc alatt befejeződik. "Ma már ezt a terápiát is kínálhatjuk előrehaladott pajzsmirigyrákos betegeknek" - mondja Dr. Hüdayi Korkusuz, a Frankfurti Egyetemi Kórház radiológiai szakembere, ahol az eljárást először Németországban alkalmazták. Annak érdekében, hogy ne sértse meg a kritikus területeket, például az ismétlődő ideget, ez a módszer megfelelő biztonsági rést igényel a megváltozott és az egészséges szövetek között.
Gyengéd ultrahang terápia
A nagy intenzitású fókuszált ultrahangot (HIFU) használó hőterápia még gyengédebb. Ezt a módszert könnyű helyi érzéstelenítésben hajtják végre, és nem invazív, ami azt jelenti, hogy nincs szükség tű behelyezésére, és nincs szükség metszésre. Ehelyett az orvosok egy erősen fókuszált ultrahangnyalábot irányítanak kívülről a csomópontba. 85 fokra melegíti fel a szövetet. „Csak a pajzsmirigy csomója pusztul el, az egészséges pajzsmirigyszövet kíméli és megőrzi normál funkcióját” - magyarázza Prof. Frank Grünwald, a frankfurti Egyetemi Kórház nukleáris gyógyászati klinikájának igazgatója. A teljes kezelés 15-45 percet vesz igénybe, a csomó méretétől függően.
A váltakozó áram felmelegíti a szövetet
Egy másik módszer az olcsó rádiófrekvenciás abláció. Ebben az eljárásban a beteg szövetet nagyfrekvenciás váltakozó árammal melegítik, amelyet a bőrön keresztül a pajzsmirigy csomójába vezetnek egy kis szonda segítségével helyi érzéstelenítésben. Az eljárás tíz -tizenöt perc alatt befejeződik.
A jelzés határozza meg az eljárást
A három eljárás közül melyik a legalkalmasabb, és hogy a radiojód terápiával való kombináció vagy a műtét megfelelő -e, a pajzsmirigy csomójának típusától és méretétől függ. A legtöbb esetben a kis csomókat ultrahanggal, a nagyobbakat pedig mikrohullámú vagy rádiófrekvenciás ablációval kezelik. „Ez lehetővé teszi számunkra, hogy körülbelül 50–55 százalékkal csökkentsük a hangerőt” - mondta Grünwald az Ärztezeitungnak.
A pajzsmirigy csomóiról akkor beszélünk, amikor a pajzsmirigyben egyes területek keletkeznek, amelyekben a sejtek szaporodnak és / vagy megnagyobbodnak. Németországban körülbelül 20 millió embert érint. Egyes csomópontok bizonyos időközben leállnak, míg mások egyre nagyobbak. Az is lehetséges, hogy a pajzsmirigy csomója önmagában visszafejlődik. A csomók legtöbbször ártalmatlanok, de gyakran kellemetlen kellemetlenségekkel járnak. Bizonyos esetekben azonban a daganatok rosszindulatúak. Ezért a pajzsmirigy csomóit mindig orvosnak kell megvizsgálnia.
Források:
A frankfurti egyetemi kórház sajtóközleménye 2013. november 21 -től; 02/25/2014; 2014. október 31. és 2014. december 4
Korkusuz H. et al.: Mikrohullámú abláció (MWA) radiojódterápiával (RIT) kombinálva a pajzsmirigy csomók kezelésében. Nukleáris orvostudomány 2013
Orvosok újság 2015. április 14 -től
Címkék: utazási orvostudomány anatómia interjú
