Hátfájás

Martina Feichter biológiát tanult innsbrucki választott tárgyú gyógyszertárban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innentől nem volt messze más orvosi témák, amelyek a mai napig elragadják. Újságíróként végzett a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik anál - először szerkesztőként, 2012 óta szabadúszó íróként.

További információ a szakértőiről A összes tartalmát orvosi újságírók ellenőrzik.

A hátfájás a modern civilizáció gyakori betegsége: Szinte mindenki életében legalább egyszer szenved alsó hátfájástól stb. Ezért az érintettek maguk is sokat tehetnek a hátfájás ellen - a hőcsomagoktól a hátfájás elleni gyakorlatokig. A hátfájás okairól és kezeléséről itt olvashat bővebben.

Rövid áttekintés

Hátfájás: a leggyakoribb fájdalomtípusok közé tartozik, és főleg a nőket érinti. Leggyakrabban a fájdalom a hát alsó részén jelentkezik, és nem specifikus (az ok nem állapítható meg).
Osztályozás: az időtartam szerint (akut, szubakut és krónikus hátfájás), a lokalizáció (felső, középső vagy alsó hát) és az ok (specifikus és nem specifikus hátfájás) szerint.
Okok: Nem specifikus hátfájás esetén az ok nem állapítható meg. Másrészt a specifikus hátfájásnak kimutatható kiváltója van (izomfeszülés, csigolya elzáródás, ISG -szindróma, porckorongsérv, csontritkulás, kismedencei gyulladás, szívinfarktus, prosztatagyulladás, tüdődaganat stb.).
Vizsgálatok: a betegetől függően, fizikális vizsgálat, vér- és vizeletvizsgálat, neurológiai vizsgálat, nőgyógyászati vizsgálat, elektroneurográfia, elektromiográfia, röntgen, gasztroszkópia, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia tomográfia (MRT), szcintigráfia, szívkatéteres vizsgálat stb.
Kezelés: Specifikus hátfájás esetén kezelje az okot. Nem specifikus hátfájás, hőkezelés, gyógynövények, helyes hajlítás és emelés, testmozgás és hátbarát sport, hátsó iskola, hátbarát munkahely, relaxációs technikák, akupunktúra, esetleg gyógyszeres kezelés esetén

Hátfájás: leírás és osztályozás

Derékfájás, lumbágó, merev hát vagy egyszerűen „a hátadban”: a hátfájás sokrétű betegség. Néha hátba szorít, néha a nyakába húz. Néha a hátfájás az oldalakon, a karokon vagy a lábakon folytatódik. A tünetek tartósak vagy csak időszakosan jelentkezhetnek. Néha olyan erősek, hogy az érintettek alig tudnak mozogni.

Az érintettek ugyanolyan változatosak, mint a panaszok típusa és mértéke: A hátfájás szinte minden korosztályt sújthat. Ezek a leggyakoribb fájdalomproblémák közé tartoznak. A nők minden korcsoportban gyakrabban számolnak be hátfájásról, mint a férfiak - ez a jelenség más típusú fájdalmakban is nyilvánvaló.

Az orvosok a hátfájást különböző kritériumok szerint osztályozzák:

Hátfájás: hely szerinti osztályozás

Hátfájás - felső hát: A gerinc tetején (nyaki régióban) fellépő fájdalom akut és krónikus lehet. Gyakran sugároznak a vállakban, karokban és / vagy a fej hátsó részében. A nyaki fájdalmat kiváltó okok például a helytelen testtartás a munkahelyen, a lecsúszott lemez vagy pszichológiai hatások.
Hátfájás - középső hát: A hátfájást a mellkasi gerinc területén ritkán okozzák sérülések. Gyakrabban ezen a területen nagy izomcsoportok irritációja vagy a borda és a csigolyaízületek funkcionális zavarai váltják ki.
Hátfájás - Alsó hát: A hátfájás leggyakrabban a hát alsó részén található. Mivel az ágyéki gerinc (ágyéki gerinc) hajlamosabb a sérülésekre és sérülésekre, mint a nyaki és különösen a mellkasi gerinc. A hátfájást a hát alsó részén angolul "bottom-back-pain" -nak nevezik. Lehetséges okok például a lemezek kicsúszása vagy az izmok túlfeszítése.

Hátfájás: időtartam szerinti osztályozás

A panaszok időtartamától függően az orvosok megkülönböztetik az akut, szubakut és krónikus hátfájást:

Akut hátfájás: Az akut hátfájás olyan hátfájás, amely először vagy legalább hat fájdalommentes hónap után jelentkezik, és legfeljebb hat hétig tart. A prognózis általában jó: az akut hátfájás néhány héten belül javul az érintettek többségében.
Szubakut hátfájás: Ha a hátfájás hat hétnél tovább, de legfeljebb három hónapig tart, szubakutnak minősül.
Krónikus hátfájás: A krónikus hátfájás vagy a krónikusan visszatérő (visszatérő) hátfájás három hónapnál tovább tart. A fájdalom súlyossága ebben az időben változhat - néha a hátfájás gyengébb, néha erősebb. A krónikus hátfájás gyakoribb az életkorral.

A krónikus hátfájás általában több, mint a hátfájás. Gyakran előfordulnak további betegségek (társbetegségek). Ide tartoznak például a kopással összefüggő (degeneratív) és gyulladásos ízületi betegségek, csontritkulás, stroke, szívelégtelenség, depresszió, fájdalomcsillapítókkal való visszaélés, súlyos túlsúly (elhízás) és krónikus hörghurut. Ha hátfájós beteg érkezik az orvoshoz, az orvos figyelembe veszi az ilyen társbetegségeket a tünetek értékelésekor és kezelésénél.

Hátfájás: az ok szerinti besorolás

Attól függően, hogy a tünetek egyértelmű oka bizonyítható-e vagy sem, az orvosok megkülönböztetik a specifikus és a nem specifikus hátfájást. Erről bővebben a következő részben olvashat.

Hátfájás: okai

A hátfájás oka szerint nagyjából két csoportra osztható: nem specifikus és specifikus hátfájás.

Nem specifikus hátfájás

Nem specifikus hátfájás esetén az orvos nem találja a tünetek egyértelmű okát. A hátfájás esetek túlnyomó többsége ebbe a kategóriába tartozik.

Specifikus hátfájás

A specifikus hátfájásnak egyértelműen azonosítható oka van. Ennek azonban nem feltétlenül kell a gerinc területén lennie (mint a porckorongsérv esetében). Ehelyett más szervek betegségeinek széles választéka okozza gyakran a hátsó panaszokat: A spektrum a zsindelytől és a tüdőgyulladástól a vesekőig és a szívrohamig terjed. Az alábbiakban áttekintjük a konkrét hátfájás fontos okait:

Izomfeszülés: nagyon gyakran az izomfeszülés okozza a hátfájást. Rossz testtartás, egyoldalú terhelés és mozgáshiány esetén az izmok egyenetlenül vannak terhelve-egyes izmok túlterheltek, mások alulteljesítettek. Ennek eredményeként az izmok lerövidülnek vagy megkeményednek, ami feszültséghez és fájdalomhoz vezethet. A csípett ideg izomfeszültségből is eredhet, és hátfájást okozhat.
Elzáródás (csigolya elzáródás, csigolya -elmozdulás): Feszült izom idővel ki tudja húzni a csigolyát normál helyzetéből. Ilyen csigolyatérés vagy elzáródás akkor is előfordulhat, ha az ember hirtelen olyasmit tesz, amit a test nem szokott (például rángatózó mozgásokat sportolás közben). A csigolyák elzáródása fájdalmat okozhat az izmokban, a csigolyaízületekben vagy az idegek gerincvelőből való kilépési csatornáiban. Néha a fájdalom a karokra vagy a lábakra sugárzik.
Sacroiliacalis ízületi szindróma (ISG -szindróma): Az ISG -szindróma a fent leírt csigolyablokk egyik példája, és meglehetősen gyakori. Az elzáródás a keresztcsont és a kismedencei csont közötti ízületet érinti, az úgynevezett sacroiliac ízületet (SIJ) vagy a keresztcsont-csípőízületet. A test más ízületeivel ellentétben csak korlátozott mobilitással rendelkezik, mert erős szalagok szorosan összetartják. ISG -szindróma esetén a sacroiliacalis ízület felületei eltolódnak egymás ellen, és blokkolódnak a fokozott izomfeszültség miatt. Ez hátfájást okozhat.
Sérvkorong: Az intervertebrális lemezek párnázott lengéscsillapítók az egyes csigolyatestek között. Lágy zselatinos magból állnak, amelyet rostos porc gyűrű vesz körül. Ha a kocsonyás mag megcsúszik és a szálburkolat áttör, akkor porckorongsérv keletkezik. Súlyos hátfájást okoz, amikor a megcsúszott csigolyaközi porckorongból kilépő kocsonyás massza a szomszédos idegeket nyomja.

Leggyakrabban az ülőideget csípik, pontosabban: az egyik ideggyökeret, amely a gerincvelőből kilép az ágyéki csigolyákban és a keresztcsontban, és a medence alatt összeolvadva létrehozza az ülőideget. Ez a test legvastagabb és leghosszabb idege a comb hátsó részén fut többszöri ág után a lábig. A beszorult ülőideg ezért fájdalmat okozhat, amely a fenékből a láb hátsó részébe és a lábfejbe sugárzik. Az ilyen isiásznak a porckorongsérvön kívül más okai is lehetnek.
A gerinc kopása (a gerincízületek artrózisa, arcszindróma): Az életkor előrehaladtával a test gerincízületei elhasználódnak. Ha ez a korral járó ízületi kopás meghaladja a normál szintet, az orvosok osteoarthritisről beszélnek. A gerincízületek ilyen osteoarthritis hátfájást okozhat. A tünetek különösen egy mozgás elején jelentkeznek (például reggel felkeléskor). Lassan alábbhagynak, ahogy mozogsz.
A gerincvelő szűkülete (gerincvelő -szűkület): A gerincvelő csatorna és a benne lévő gerincvelő a gerincben fut. Ez az idegjeleket az agyból a testbe és vissza irányítja. A gerincvelő szűkületében a gerincvelő csatorna helyenként szűkül, és nyomja a gerincvelőt vagy a kialakuló ideggyökereket. Az eredmény hátfájás, például a keresztcsont területén (alsó hátfájás).
Gerinc görbület: Az úgynevezett scoliosisban a gerinc oldalra ívelt. Ez idő előtti kopáshoz vezet, ami többek között izomfeszültséget és hátfájást válthat ki. Az úgynevezett Scheuermann-betegségben is a gerinc jellegzetes módon görbül. Ennek következményei: púpos (görnyedt hát), hátfájás és mozgáskorlátozottság.
Gerincgyulladás (Bechterew -kór): Ez a gerinc és az ízület krónikus reumás gyulladása, amely összeköti a gerincet a csípőcsonttal (sacroiliac ízület). A progresszív betegség mély hátfájást vált ki, és idővel egyre merevebbé teheti az ízületeket. Ezért nevezik Bechterew -kórt ankylopoetica spondylitisnek is, ami "merevítő csigolya -gyulladás".
A csigolyák elcsúszása (spondylisthesis): Ebben a betegségben a csigolyák instabilak, így könnyen elmozdulhatnak. Ez elsősorban az ágyéki régióban fordul elő. Az érintettek közül sokan alig vagy egyáltalán nem panaszkodnak. De hátfájás is előfordulhat, például edzés és bizonyos mozgások során. Ha az elmozdult csigolya megnyomja az ideggyökeret, neurológiai hiányosságok, például érzészavarok vagy bénulás is lehetséges.
Csontritkulás (csontvesztés): A csontritkulással a csontok egyre törékenyebbek lesznek. Ekkor a legkisebb igénybevétel mellett is törhet (például elesés, ütközés). Ez gyakran csigolyatest összeomlásához vezet, amelyet hátfájás kísér. A csontritkulás kezdeti szakasza - osteopenia - hátfájással is összefüggésbe hozható.
Terhesség: Sok terhes nőnek fáj a háta. Ennek többféle oka is van. Például a terhes nők hormonális változása miatt a medencefenék inai és szalagjai meglazulnak. Elveszíti a stabilitást, ami fájdalmat okozhat a medencében és a hát alsó részén. Ezenkívül a nő testének súlypontja eltolódik a növekvő születendő gyermek miatt. Ennek kompenzálására sok terhes nő esik az üreges hátba. Ez hátfájást is okozhat. Ezenkívül a szülés előtti és a korai szülés hátfájással is társulhat.
Zsindely: Ezt a fájdalmas kiütést ugyanaz a vírus okozza, mint a bárányhimlő (variella zoster vírus). Általában a törzs egyik oldalán, a gerincvelői idegek mentén alakul ki (például ott, ahol a nadrágszíj ül). Súlyos hátfájás fordulhat elő övsömörrel kapcsolatban.
Akut prosztatagyulladás (prosztatagyulladás): A vizeléskor jelentkező fájdalom és égő érzés mellett a prosztata akut gyulladása hátfájást is okozhat.
Vesegyulladás: A vesegyulladást általában baktériumok váltják ki, és főleg nőknél fordul elő. Különösen, ha krónikus, elhúzódó hátfájást okozhat.
Vesekő: A vesemedence gyulladásával ellentétben a vesekövek általában férfiaknál fordulnak elő. Néha olyan kicsik (vese kavics), hogy egyszerűen a vizelettel ürülnek ki a húgycsövön keresztül. A nagyobb vesekövek viszont beszorulhatnak az ureterbe. Az eredmény vesekólika, amely a vesekő elhelyezkedésétől függően többek között szúró, görcsszerű és hullámos hátfájást válthat ki.
Mellkasi szorítás (angina pectoris): Ha a szívizom átmenetileg túl kevés oxigént kap, ez angina pectoris rohamot vált ki. Gyakori jelek a fájdalom és a mellkasi szorítás, az elnyomás érzése, a hirtelen fellépő légszomj, hányinger, hányás - és a hátfájás.
Szívroham (szívinfarktus): A szívroham során fellépő fájdalom a szívterületen gyakran a test más részeire sugárzik, például a hátsó lapockák közé.
A szívizom gyulladása (myocarditis): Néha a szívizom gyulladása rejtőzik a hátfájás mögött. Az ilyen szívizomgyulladást általában vírusok vagy baktériumok okozzák.
A pericardium gyulladása (pericarditis): Az akut pericardialis gyulladást kórokozók (például vírusok vagy baktériumok), más betegségek vagy szívműtétek válthatják ki. Éles fájdalmat okoz a mellcsont mögött vagy a bal bordaívben. Néha a fájdalom a lapocka területére sugároz - a beteg hátfájásra panaszkodik.
A fő artéria tágulása (aorta aneurizma): Az aorta zsák- vagy orsó alakú tágulása leggyakrabban a hasi területen jelentkezik. Egy ilyen hasi aorta aneurizma többek között hátfájáshoz is vezethet.
Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás): A köhögés és a láz mellett a hátfájás néha tüdőgyulladásnak is betudható. A gyulladás oka általában baktérium.
Tüdő összeomlása (pneumothorax): Pneumotoraksában a levegő a tüdő és a mellkas közötti szűk térben (pleurális vagy pleurális tér) gyűlik össze. Ez spontán, nyilvánvaló ok nélkül megtörténhet, vagy a betegség vagy a tüdő sérülése lehet. A szóban forgó tüdő összeesik. Ez többek között felismerhető a mellkasi területen hirtelen fellépő fájdalomról, amely a hátba sugározhat.
Tüdőinfarktus (tüdőembólia): Tüdőembólia akkor fordul elő, amikor a felmosott vérrög elzárja a véráramlást a pulmonális artériában. Ennek eredménye a mellkasi fájdalom, amely a pneumothoraxhoz hasonlóan hátrafelé is folytatódik, és hátfájást okozhat a mellkas területén (mellkas).
A mellhártya gyulladása (mellhártyagyulladás): a mellhártyagyulladás gyakran tüdőbetegség, például tüdőgyulladás következtében alakul ki. A betegség száraz formája (kevés folyadék a mellhártya térben = tér a mellhártya és a mellhártya között) súlyos, szúró mellkasi fájdalom vagy hátfájás révén észrevehető.
A nyelőcsőgyulladás (nyelőcsőgyulladás, reflux betegség): A nyelőcső bélésének gyulladása főleg a mellkas mögött égő fájdalmat okoz (gyomorégés). Ezek a hátsó részbe sugározhatnak.
Nyelőcsőgörcs (nyelőcsőgörcs): Ez a nyelőcsőizmok görcsös összehúzódásához vezet - spontán vagy lenyelés hatására.A pépet ezután már nem lehet a gyomor felé szállítani. Felhalmozódik, súlyos fájdalmat okoz a mellkas mögött. Még a test szomszédos területein jelentkező fájdalom is - például a hátfájás - nyelőcsőgörcsökre vezethető vissza.
Nyelőcső sérülések: Ha lenyel egy idegen testet, ritka esetekben könnyek keletkezhetnek a nyelőcső falában. A nagy repedések, amelyeket heves hányás okoz, mint a bulimiában, még ritkábbak. Hirtelen, erőszakos fájdalommal (megsemmisítési fájdalom) fejezheti ki magát a mellkas mögött, amely a hátba sugározhat.
Hasnyálmirigy -gyulladás (pancreatitis): A hasnyálmirigy akut és krónikus gyulladása is fájdalmat okoz a has felső részében. Ezek gyakran visszafelé sugároznak öv alakban, majd hátfájásként érzékelhetők.
Pancoast tumor: A Pancoast tumor ritka rosszindulatú daganat a tüdő csúcsán. Többek között hátfájást, pontosabban kellemetlenséget okozhat a nyaki gerincben.
Gerincdaganat és bordatumor: A hátfájást gerincdaganat vagy bordatumor is okozhatja. Néha az ilyen daganatok jóindulatúak, néha rosszindulatúak. A második esetben szinte mindig rákos daganatok leánydaganatai a test más részein, például mell- vagy tüdőrák.

A hátfájás kockázati tényezői

Számos tényező növeli a hátfájás kockázatát. Ez mindenekelőtt a következőket tartalmazza:

Munkával kapcsolatos tényezők: Nehéz terhek hordozása és felemelése, rezgések (mint például emelőkalapáccsal) és kedvezőtlen testhelyzetben történő munkavégzés feszültséget okoznak a gerincben, az ízületekben és az izmokban. Hosszú távon ez hátfájáshoz vezethet. Ezért egyes hátbetegségeket foglalkozási megbetegedéseknek ismernek el.
A munkával kapcsolatos pszichoszociális állapotok: Azok, akik elégedetlenek a munkájukkal, vagy reggeltől estig monoton munkát kell végezniük (például a futószalagon), hajlamosabbak a hátfájásra. A munkahelyi társadalmi konfliktusok, valamint a megfelelő munkák (pénz, elismerés, előrelépési lehetőségek stb.) Nélküli nagy terhelés is hátfájáshoz vezethet.
Társadalmi helyzet: A hátfájás gyakoribb az iskolázottságot, foglalkozást és jövedelmet tekintve alacsony társadalmi státuszú embereknél, mint a magas társadalmi státuszú embereknél.

A meglévő hátfájás lefolyását kedvezőtlen körülmények, például pszichológiai tényezők is befolyásolhatják. Ez magában foglalja például a irreális félelmeket a hátfájástól, a depressziótól és a passzív vagy hiperaktív viselkedéstől - azaz kifejezett enyhítő testtartástól vagy túl sok aktivitástól.

Hátfájás: terápia

Specifikus hátfájás esetén az orvos lehetőség szerint kezeli a kellemetlen érzés okát. Például porckorongsérv esetén általában elegendő a konzervatív (nem sebészeti) terápia, például hőkezeléssel, fizioterápiával, relaxációs technikákkal és fájdalomcsillapító vagy izomlazító gyógyszerekkel. A műtétre ritkán van szükség. Ha a hátfájást a vesemedence gyulladása okozza, az orvos általában antibiotikumokat ír fel. Általában a baktériumok okozzák a gyulladást.

A sokkal gyakoribb, nem specifikus hátfájás elsősorban a tünetek enyhítéséről (tünetkezelés) szól. Először is, mint beteget kérdezik tőled: Te magad is sokat tehetsz a hátfájásod ellen (hátbarát viselkedés, helyes mozgás, melegség stb.). Lehet, hogy alternatív gyógymódokat is kipróbálhat. De vigyázzon a sok útmutatóval, amelyek főként az interneten terjednek. A legjobb, ha mindig kipróbál egy módszert orvosával, mielőtt kipróbálná.

Hozzáállás: A mentális hozzáállás nagy hatással van az egészségére. Az Ön hozzáállása a hátfájáshoz nagyban befolyásolja annak menetét és kezelését. Bárki, aki meg van győződve arról, hogy meg kell birkóznia a fájdalommal, vagy daganatra gondol minden alkalommal, amikor fájdalmat tapasztal, nehezen tud megszabadulni a hátfájástól. Ezért kerülje mind a reménytelenséget, mind a katasztrófát, ha a hátfájására gondol.
Megfelelően hajoljon meg, emelje fel és vigye: Hogyan emelje fel a víztartályt? Úgy, hogy egyenes térddel lehajol, és felrántja a dobozt? Nem jó ötlet, mert a csigolyaközi lemezek ék alakban vannak összenyomva. Ez az egyoldalú stressz hatására az intervertebrális lemezek gyorsabban öregszenek és hosszú távon porózusak lesznek. Ennek eredményeként az intervertebrális lemezek zselatinos magja eltolódhat és fájdalmasan nyomhatja az idegrostokat. Ezt elkerülheti, ha mindig térdel, hogy emelje és tegye le a terheket, és tartsa egyenesen a hátát. Mindig tartsa a terheket a test közelében, amikor hordozza őket.
Hátbarát munkahely: Ha sok időt tölt az íróasztalnál és a számítógépnél, győződjön meg arról, hogy a munkahelye ergonomikus kialakítású - hogy a munka ne okozzon idővel egészségügyi problémákat, például fájdalmas feszültséget a nyakban és a vállban területen, fájdalom az ágyéki gerincben, a karokban és az ízületekben vagy íngyulladás.

Nincs túlzott pihenés és ágynyugalom! Akut, nem specifikus hátfájással sok beteg igyekszik a lehető legkevesebbet mozogni. Vannak, akik még le is fekszenek. A szakértők mindkettőt nem javasolják! Bárki, aki kerüli a mozgást vagy a fájdalomtól való félelmében megtartja az ágynyugalmat, kedvez a tünetek krónikussá válásának (kronizáció). Ehelyett, ha akut, nem specifikus hátfájása van, folytassa a szokásos mindennapi tevékenységeit. Egy séta is jó lehet. A hátizmok meglazulnak, és a csigolyaízületek finoman mozognak.
Testmozgás és sport: A mozgásterápia és a hátbarát sport különösen ajánlott szubakut és krónikus nem specifikus hátfájás esetén, de nem akut hátfájás esetén. A „hátbarát sport” kifejezés kevésbé specifikus sporttípusokat jelent. Inkább a megfelelő edzésadagtól, a célzott edzésstruktúrától és a jó technikától függ - akkor a sportág széles választéka pozitív hatással lehet a hátfájásra. A célzott erőnléti edzés különösen hatékonyan erősíti a törzs területének központi izmait: minél erősebbek a hát- és hasizmok, annál inkább segítik a gerincet támogató funkciójával. Egy ilyen erős izomfűző még a hátfájást is megelőzheti. A legjobb, ha olyan sportorvostól vagy sportedzőtől kér tanácsot, akinek van tapasztalata a hátfájással küzdő betegeknél!
Speciális gyakorlatok a hátfájás ellen / hát edzése: A guggolás különböző változatai, karemelések, mini ropogtatások és egyebek - az ilyen gyakorlatok különösen a hát rugalmasságát, egyensúlyát, erejét és teljesítményét gyakorolják. Egy tapasztalt edző útmutatása alapján (például egy hátsó iskolában) rendszeresen végezze el a gyakorlatokat otthon. Ez nemcsak a meglévő hátfájás ellen segít. A fent említettekhez hasonló gyakorlatok általában alkalmasak a hát megerősítésére, ezért a hátproblémákat is megelőzhetik. Nem specifikus hátfájás esetén a szakértők hasznosnak tartják a hátsó iskolát, ha a tünetek hat héten túl is fennállnak, vagy folyamatosan ismétlődnek. Biopszichoszociális megközelítéssel rendelkező hátsó iskolát kell választani: Itt a testet nem tekintik tisztán mechanikus konstrukciónak. Ehelyett figyelembe kell venni, hogy az egészséget (vagy a hátfájást) pszichológiai, érzelmi és társadalmi tényezők is befolyásolják.
Relaxációs eljárások: Progresszív izomrelaxációt (PMR) javasolnak a szakértők akut és szubakut nem specifikus hátfájás esetén, ha nagy a kockázata annak, hogy a tünetek krónikussá válnak. A célzott relaxáció segít a stressz és a feszültség ellen (mindkettő fontos szerepet játszik a hátfájásban). Ha a fájdalom már krónikus, akkor a PMR is hasznos lehet. Vannak más relaxációs módszerek is, például autogén tréning és meditáció. Sok hátsó betegnek is pozitív tapasztalatai vannak ezzel kapcsolatban.
Holisztikus gyakorlási módszerek: A jóga, a Qi Gong és a Tai Ji Quan szintén pihentető hatást fejt ki. Ezek a holisztikus edzési módszerek alkalmasak a lumbago és a sérvkorongok megelőzésére is. A helytelen mozgásminták miatti fájdalmas izomfeszültség esetén kipróbálhatja az Alexander -technikát vagy a Feldenkrais -módszert: Mindkét módszer segít újra megszokni az egészségtelen mozgásmintákat.
Hőkezelés: Hőalkalmazások (például forró vizes palackok, hőcsomagok, iszapfürdők, fango csomagok formájában) ellazítják az izmokat, és enyhíthetik a nem specifikus hátfájást. Ez vonatkozik az akut panaszokra is. A szakértők azt javasolják, hogy kombinálják a hőkezelést az aktiválással (azaz mozgással). Ez jelentősen javíthatja a fájdalmat.
Gyógynövények: Hamuból és reszelő nyárból készült kombinált készítmények enyhíthetik a hátfájást. Fájdalmas izomfeszültség esetén kapszaicint tartalmazó krém vagy vakolat segít: A különböző típusú paprikákból származó forró anyag helyi hatással van a vérkeringésre (és ezáltal a felmelegedésre). Aktiváló intézkedésekkel (mozgás) kombinálva ez enyhítheti a nem specifikus hátfájást. Ha a stressz okozta, idegi feszültség (részben) felelős a hátfájásért, akkor valerian teát kell inni. Ellazítja az elmét és az izmokat is.
Aromaterápia: Lumbágó (derékfájás) esetén dörzsölje az érintett területet fenyő, szantálfa vagy gyömbér olajjal. Ez segíthet a kellemetlen érzés enyhítésében.
Homeopátia: Akut hátfájás esetén a homeopaták ajánlják például az Aconitum C30 -at (akut lumbágó a hideg hatására), az Arnica D12 -et (hátfájás túlterhelés vagy emelés után) vagy a Nux vomica C30 -at (idegi feszültség és feszültség). A homeopata tanácsot ad a készítmények kiválasztásában és adagolásában.
Schüssler -sók: A Ferrum phosphoricum D6 állítólag enyhíti az akut hátfájást. Ehhez a tablettákat forró vízben fel kell oldani, amelyet kortyokban isznak. Ha gyakrabban szenved lumbágóban, kipróbálhatja a Calcium floratum 6X -et (több hétig tart). A legjobb, ha egy természetgyógyásztól vagy a Schüssler -sók területén jártas orvostól kérdezzük meg a gyógyszerek kiválasztását és adagolását.
Bach -virágterápia: Ha pszichológiai feszültség van a hátfájás mögött, akkor a Bach -virágok szedése segíthet: Így például Sziklavíz Ajánlott, ha hiányzik a rugalmasság és az elvek merev betartása. Tölgy másrészt akkor használják, ha valaki sokat követel önmagától, és soha nem elégedett önmagával. A Bach virágszakértő tanácsa segít kiválasztani a megfelelő gyógymódot.
Hagyományos kínai orvoslás: A TCM szakértői a lumbágót és a porckorongsérveket a vese qi vagy vese yang gyengeségének tekintik. Az akupunktúrával és a gyógynövényes kezelésekkel a beteg veséje megerősödik. Az akupunktúra és a hólyagmeridián moxibusztálása is hasznos lehet. A hagyományos orvoslás szerint az akupunktúrát ki lehet próbálni krónikus, nem specifikus hátfájás esetén és bizonyos esetekben akut, nem specifikus panaszok esetén (pl. Ha a hagyományos orvosi kezelések nem segítenek).
Ayurveda: A derékfájást (lumbago, lumbago) a vata feleslegének kell tekinteni egy ájurvéda szakértő szemszögéből. A vatacsökkentő olajos masszázsoknak és a gyógynövényolajos beöntéseknek gyorsan orvosolniuk kell ezt.
Hátbarát táplálkozás: a csontoknak, ízületeknek, izmoknak és a csigolyaközi lemezeknek sok tápanyagra van szükségük ahhoz, hogy képesek legyenek feladataik ellátására. Ezért gondoskodnia kell arról, hogy elegendő mennyiségű esszenciális zsírsav, kalcium, fluorid, C-, D- és E -vitamin, valamint B -vitamin, magnézium, bór, szelén és cink álljon rendelkezésre. Ez nem csak a hátnak jó, hanem az általános egészséget is elősegíti.
Igyon sokat: Az intervertebrális lemezek tápanyagellátása csak sok folyadékkal működik. Ez az egyetlen módja annak, hogy a csigolyatestek közötti kis lengéscsillapítók egészségesek és rugalmasak maradjanak. Ezenkívül a tanulmányok azt mutatják, hogy mennyire fontos a megfelelő folyadékbevitel a hátfájás esetén: Ha naponta körülbelül két liter vizet iszik, akkor gyakran enyhítheti vele a fájdalmát.

A szakértők ezt tanácsolják

Vannak olyan módszerek is, amelyek szakértők véleménye szerint nem alkalmasak bizonyos hátfájások kezelésére. Például a hideg kezelés, a mágneses mezőterápia és a kineziózás nem ajánlott nem specifikus hátproblémák esetén. Akut, nem specifikus hátfájás esetén a betegeknek tartózkodniuk kell mind a masszázstól, mind a munkaterápiától.

Hátfájás elleni gyógyszer

Bármilyen fizikai tevékenység fájdalmas lehet a nem specifikus hátfájás esetén. Akut panaszok esetén ezért sok beteg a lehető legkevesebbet szeretne mozogni. Szubakut és krónikus, nem specifikus hátfájás esetén egyes betegek fájdalom miatt visszautasítják az orvos által javasolt testmozgást és sportterápiát.

Ilyen esetekben a gyógyszeres kezelés hasznos lehet: olyan mértékben enyhítik a hátfájást, hogy a fizikai aktivitás ismét lehetséges. Idővel a gyógyszerek adagját csökkenteni kell és lehet is: A képzés szintjének növekedésével a betegeknek általában kevesebb gyógyszerre van szükségük ahhoz, hogy (szinte) fájdalommentesen mozoghassanak. Az orvos minden betegnek pontos utasításokat ad arra vonatkozóan, hogy mikor, milyen adagban és mennyi ideig lehet használni a gyógyszert. A betegek kövessék ezeket az utasításokat, hogy elkerüljék a mellékhatásokat vagy a megszokási hatásokat.

A fájdalomterápia hasznos és szükséges is lehet bizonyos hátfájások esetén. Általában csak rövid ideig hajtják végre.

A hátfájás kezelésére elvileg különböző hatóanyagcsoportok állnak rendelkezésre. A panaszok típusától és súlyosságától függ, hogy melyik készítmény a legmegfelelőbb az egyes esetekben:

hagyományos fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), például ibuprofen vagy diklofenak
nagyon erős fájdalomcsillapítók az opiátok csoportjából, más néven opioidok (opioid fájdalomcsillapítók). Súlyos hátfájás esetén, például porckorongsérv után gyakran az elsősegély, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy újra mozogjon.
Izomlazítók (izomlazítók): nem ajánlott nem specifikus hátfájás esetén
bizonyos antidepresszánsok, például krónikus, nem specifikus hátfájás esetén, ha a beteg depresszióban vagy alvászavarban is szenved

Ezeknek a gyógyszereknek egy része vényköteles, ezért orvosnak kell felírnia őket. A fájdalomcsillapítók közé tartoznak a vény nélkül kapható készítmények is (pl. Fájdalomcsillapítók, például ibuprofen vagy acetilszalicilsav). Ennek ellenére előzetesen meg kell vitatnia kezelőorvosával a használatukat és a lehetséges mellékhatásokat.

A hátfájás enyhítésére gyógynövény -kiegészítőket is kínálnak. Például krónikus, nem specifikus hátfájás esetén a fűzfakéreg kivonatok (kapszulák, tabletták stb.) Szedése segíthet - aktiváló intézkedésekkel (például edzésterápiával) kombinálva.

Hátfájás: mikor kell orvoshoz fordulni?

A hátfájás nem mindig egy többé -kevésbé súlyos betegség jele, amely orvos látogatását igényli. Gyakran viszonylag ártalmatlan okok húzódnak meg mögötte, például az izomfeszültség a testmozgás hiánya vagy a helytelen testtartás miatt. A biztonság kedvéért orvoshoz kell fordulnia a következő esetekben:

nem tipikus hátfájás
tartós hátfájás
fokozódó hátfájás

Hátfájás: vizsgálatok

A hátfájás tisztázása érdekében az orvos először részletesen beszél veled, hogy összegyűjtse kórtörténetét (anamnézis). A lehetséges kérdések a következők:

Hol jelentkezik a hátfájás?
Sugárzik -e a hátfájás a test más részeire (például az oldalaira vagy a lábába)?
Mióta tart a jelenlegi fájdalom epizód?
Volt már korábbi epizódja a hátfájásnak? Milyen volt a fájdalom?
Vannak olyan tényezők, amelyek kiváltják, súlyosbítják vagy enyhítik a hátfájást (például melegség, hideg, mozgás stb.)?
Hogyan kezelték eddig a hátfájást (gyógyszer, masszázs, stb.)? Sikeresek voltak az intézkedések? Tapasztalt bármilyen mellékhatást?
Hogyan néz ki a hátfájás (napi) időbeli lefolyása?
Mennyire fáj a hátad? Nem zavarják a mindennapi tevékenységeket?
Vannak kísérő panaszai vagy mentális vagy fizikai jellegű betegségei?

Az orvos azt is megkérdezi, hogy mit gondol a fájdalmáról (például pesszimista hozzáállás). Fájdalmas viselkedése is fontos, azaz, hogy a tünetektől való félelem miatt a lehető legkevesebbet mozog -e. Ezenkívül az orvos olyan lehetséges pszichoszociális kockázati tényezőkről kérdez, mint a stressz, a munkahelyi konfliktusok vagy a depresszióra való hajlam.Mindezen információk felhasználhatók többek között annak becslésére, hogy mekkora a kockázata annak, hogy hátfájása krónikussá válik.

Orvosi vizsgálatok

Az anamnézis megbeszélése után az orvos különféle vizsgálatokat végezhet, hogy megismerje a hátfájás okait.

Fizikális vizsgálat: Az orvos figyel például a helytelen vagy megkönnyebbült testtartásokra. Ezek gyakran fontos információkat tartalmaznak a tünetek okáról. Ha az övsömör (herpes zoster) kiváltja a hátfájást, az orvos felismeri ezt a tipikus bőrkiütésből.
Ortopédiai vizsgálat: Különösen az alsó hátfájás (lumbágó, lumbágó) részletesebb tisztázására javallt.
Vérvizsgálat: A különböző vérértékek mérése például jelezheti a gerincoszlop kopását, gyulladását (például mellhártyagyulladás, prosztatagyulladás, vesegyulladás) vagy szívrohamot, mint a hátfájás kiváltó okát.
Vizeletvizsgálat: A vizeletminta elemzése eltávolíthatja vagy alátámaszthatja a vesebetegség vagy a prosztata akut gyulladásának gyanúját.
Nőgyógyászati vizsgálat: Ez azoknak a terhes nőknek jár, akiknek hátfájásuk van, ami a vajúdás jele lehet.
Neurológiai vizsgálat: Az idegrendszer működési és vezetési állapotát megvizsgálják, ha a hátfájás oka a gerincvelő vagy az ideggyökerek szűkülete lehet (például porckorongsérv esetén).
Elektronurográfia (ENG): A karok és / vagy lábak idegvezetésének vizsgálata bizonyítékot szolgáltathat a porckorongsérvre.
Elektromiográfia (EMG): Az izom elektromos aktivitásának mérését is használják a porckorongsérv tisztázására, mint a hátfájás lehetséges okára.
Ultrahangos vizsgálat: Ha a hátfájást a vesemedence vagy a vesekő gyulladása okozza, az ultrahang (szonográfia) bizonyosságot nyújthat.
Kiválasztó urográfia: Az alsó húgyutak kontrasztanyag segítségével végzett röntgenvizsgálatával a vesekövek bizonyíthatók a hátfájás okának.
Gasztroszkópia: gasztroszkópiát végeznek, ha a hátfájás oka a nyelőcsőben lehet (nyelőcsőgyulladás, nyelőcsőgörcs, szakadás a nyelőcsőben).
Röntgen: Egy egyszerű röntgenvizsgálat információt nyújt a hátfájás különböző lehetséges okairól, például tüdőgyulladásról, tüdőgyulladásról, gerincoszlop-kopásról, gerincgyulladásról (ankylopoetica spondylitis) vagy csontritkulásról.
Számítógépes tomográfia (CT): Ezt akkor kell elvégezni, ha gyanítható, hogy a hátfájást porckorongsérv, gerinckopás, aorta -aneurizma, hasnyálmirigy -gyulladás vagy tüdődaganat okozza.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRT): Ez a vizsgálat, más néven mágneses rezonancia képalkotás, felhasználható a gyanús sérvkorongok vagy gerincfertőzések (ankilozáló spondylitis) kivizsgálására.
Szcintigráfia: Ez a nukleáris gyógyászati vizsgálat meghatározza a különböző szövetek, például a csontszövet (csontszcintigráfia: ha ankilozáló spondylitis gyanúja merül fel) vagy a tüdőszövet (tüdőembólia gyanúja) aktivitási állapotát.
Elektrokardiográfia (EKG): A szívizom elektromos aktivitását vizsgálják, ha gyaníthatóan szívbetegség (angina pectoris, szívinfarktus, szívizomgyulladás, pericarditis) okozza a hátfájást.
Szív ultrahang: echokardiográfia javasolt, ha a szívizom vagy a szívburok gyulladása lehet a felelős a hátfájásért.
Szívkatéter vizsgálat: Szívkatétert helyeznek el, ha angina pectoris gyanúja merül fel.

Mikor és milyen vizsgálatokra van szükség

A fizikai vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok (vér, vizelet) a rutinprogram részét képezik a hátfájás diagnosztizálásakor. Ezzel szemben a radiológiai vizsgálatok - azaz a röntgensugarak, a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - csak akkor javasoltak, ha specifikus hátfájás gyanúja merül fel. Az akut és egyenletesen krónikus hátfájás kezdeti diagnosztizálásakor ezt szándékosan kerülik: a túl sok vizsgálat félelmet kelthet a betegben, hogy a hátfájás mögött komoly ok állhat, amelyet még nem találtak meg. Ez hozzájárulhat az akut hátfájás krónikussá válásához (kronizáció).

A többi nagyon speciális vizsgálatot, például a szívkatétereket vagy a szcintigráfiát is csak bizonyos, gyanús esetekben kell elvégezni, akiknek hátfájásuk van.

Címkék: fitness drogok egészséges lábak